پزشکان بدون مرز درمان
خبر فوری
خانه / بيماري غير واگير / سرطان تخمدان
مجله پزشکی

سرطان تخمدان

به رشد بدخيم و غيرطبيعي سلول هاي تخمدان, سرطان تخمدان گفته مي شود.
عوامل, ريسك فاكتورها و ميزان شيوع:
سرطان تخمدان بيماري چندان رايجي نيست و پنجمين عامل مرگ ومير زنان در اثر سرطان و بيماري هاي زنان محسوب مي شود. علت اين بيماري ناشناخته است. اين سرطان بيشتر در جوامع صنعتي, البته به جز ژاپن, ديده مي شود.

زنان مسن بيشتر در خطر ابتلا به سرطان تخمدان قرار دارند. بيش از نيمي از مرگ ومير ناشي از سرطان تخمدان در زنان 55 تا 74 ساله ديده مي شود و تنها 1,4 از زنان 35 تا 54 ساله در اثر اين بيماري جان خود را از دست مي دهند.
با اين كه سرطان تخمدان, شيوع چندان زيادي ندارد اما به دلايلي باعث مرگ ومير زيادي مي شود. يكي از اين دلايل, مبهم و غيرمشخص بودن علايم سرطان تخمدان است كه در نتيجه زنان و پزشكان آنها معمولا اين علايم را مربوط به بيماري هاي رايج ديگر تصور مي كنند و زماني كه سرطان تشخيص داده مي شود. اغلب تومور به خارج از تخمدان سرايت كرده است.
همچنين تخمدان سرطاني, سلول هاي بدخيمي را از خود بيرون مي ريزد كه اغلب برروي رحم, مثانه, روده و ديواره روده جاي مي گيرند. اين سلول ها حتي پيش از آنكه سرطان شناسايي شود, شروع به ساخت تومورهاي جديدي مي كنند.
دليل ديگر مرگ ومير زياد بيماران مبتلا به سرطان تخمدان اينست كه آزمايش تشخيص موثري براي اين بيماري وجود ندارد. بيش از 50 درصد از زنان مبتلا به سرطان تخمدان در مراحل پيشرفته بيماري, متوجه بيماري خود شده اند.
به نظر مي رسد كه خطر ابتلا به سرطان تخمدان ناشي از چند عامل باشد. هرچه تعداد فرزندان يك زن بيشتر باشد, احتمال ابتلا او به سرطان تخمدان كمتر مي شود. حاملگي در سنين پايين و مصرف قرص هاي ضدبارداري نيز اثر پيشگيرنده دارند و برعكس به نظر مي رسد كه مصرف داروهاي باروري با افزايش احتمال ابتلا به اين سرطان در ارتباط باشد. اگرچه هنوز در اينباره اختلاف نظر وجود دارد.
برخي از ژن ها مثل كه خطر BRCA 2 و BRCA 1 ابتلا به سرطان سينه و ساير سرطان ها در سنين پايين تر را افزايش مي دهند, احتمالا در بالابردن خطر ابتلا به سرطان تخمدان نيز موثر هستند. بيماراني كه قبلا به سرطان سينه مبتلا شده اند و يا يكي از اعضاي خانواده آنها سابقه ابتلا به سرطان سينه يا تخمدان را داشته باشد, در خطر بيشتري هستند.
سابقه فاميلي ابتلا به سرطان رحم, روده يا ساير سرطان هاي معده اي ـ روده اي, ممكن است علامت وجود سندرومي به نام سرطان غيرپوليپي ارثي روده باشد كه احتمال) HNPCC (ابتلا به سرطان تخمدان را بسيار بالا مي برد.
ساير عوامل احتمالي عبارتند از مصرف پودر تالك, قرارگرفتن در معرض پنبه نسوز, مصرف غذاهاي پرچرب, و ابتلا به بيماري اريون در كودكي ; كه البته تاثير هيچ كدام از اين عوامل هنوز به اثبات نرسيده است.
پيشگيري:
اگر چه هنوز هيچ راه قطعي براي پيشگيري از ابتلا به سرطان تخمدان شناخته نشده است, اما با تمرينات ورزشي دائمي و منظم عضلات لگن خاصره, شايد در مجموع بتوان خطر را كاهش داد. مطالعات نشان مي دهد كه خطر ابتلا به اين نوع سرطان در بيماراني كه قرص هاي ضدبارداري خوراكي مصرف كرده اند. به نسبت كساني كه از ساير انواع داروهاي ضدبارداري استفاده نموده اند. كمتر بوده است. در تحقيقات اخير مشخص شده در زناني كه موتاسيون ژن هاي (ژن هاي BRCA 2 و BRCA 1 مربوط به سرطان سينه و تخمدان) ديده مي شود, خارج كردن تخمدان از طريق جراحي مي تواند به طور چشمگيري خطر ابتلا به سرطان تخمدان را كاهش دهد.
علايم:
احساس سنگيني لگن خاصره
دردهاي خفيف در ناحيه پايين شكم
خونريزي واژينال
افزايش يا كاهش وزن
قاعدگي غيرطبيعي
درد بي دليل ناحيه پشت كه با گذشت زمان افزايش پيدا مي كند
افزايش اندازه دور شكم
علايم معده ـ روده اي كه عبارتند از:
افزايش گاز
سو هاضمه
بي اشتهايي
تهوع و استفراغ
نفخ و تجمع گاز در معده و روده
ناتواني از خوردن ميزان هميشگي غذا
ساير علايمي كه ممكن است به همراه اين بيماري ديده شوند عبارتند از:
افزايش دفعات دفع ادرار
رشد موهاي زايد
توجه: اين علايم تا آخرين مراحل پيشرفت بيماري ظهور نمي كنند.
اگر علايم اين بيماري در شما وجود دارد, پزشك خود را در جريان بگذاريد. همچنين اگر سن شما بيش از 40 سال است و به تازگي معاينه لگن خاصره و آزمايش پاپ اسمير را انجام نداده ايد, حتما به پزشك خود مراجعه كنيد (به همه زنان بالاتر از 20 سال توصيه مي شود كه به صورت منظم آزمايش پاپ اسمير و معاينات لگني را انجام دهند.)
معاينات و آزمايش ها:
با معاينه فيزيكي مي توان متوجه اندازه دور شكم يا آسيت (آب آوردگي حفره شكمي) شد. با معاينه لگن خاصره مي توان توده هاي شكمي يا تخمداني را شناسايي نمود. ساير آزمايش هاي تشخيصي عبارتند از:
آزمايش شيمي خون
آزمايش خون بارداري
آلفافتو پروتئين
آزمايش ادرار
لاپاروتومي تحقيقي
اولترا سوند
از MRI اسكن شكمي و CT ناحيه شكم
درمان:
جراحي بر ساير روش هاي درماني ترجيح داده مي شود و اغلب براي تشخيص بيماري ضروري است. مطالعات نشان مي دهد كه پزشكان متخصص تومورشناسي زنان نيز از نتايج جراحي در درمان اين سرطان بيشتر راضي هستند.
شيمي درماني معمولا پس از جراحي براي درمان بقاياي بيماري مورد استفاده قرار مي گيرد. همچنين از شيمي درماني مي توان براي درمان عود اين بيماري در زنان استفاده كرد. پرتودرماني به ندرت در درمان سرطان تخمدان استفاده مي شود.
چشم انداز:
سرطان تخمدان معمولا در مراحل اوليه تشخيص داده نمي شود و اين بيماري در زمان تشخيص بسيار پيشرفت كرده است. نتيجه اغلب ناخوشايند است. تنها 35 تا 38 درصد امكان دارد كه بيماران در هر مرحله اي از بيماري كه باشند تا پنج سال زنده بمانند. البته اگر اين بيماري در مراحل اوليه تشخيص داده شود, امكان زنده ماندن بيمار تا پنج سال, 90 تا 98 درصد افزايش پيدا مي كند.
ـ عوارض:
اين بيماري عوارضي را به دنبال دارد كه برخي از آنها عبارتند از:
گسترش سرطان به ساير اندام ها
آب آوردن شكم يا آسيت
مسدودشدن روده
با معاينات منظم و كنترل علايم احتمالي, به تشخيص زودهنگام سرطان تخمدان كمك نماييد تا از عوارض, مشكلات و پيامدهاي ناخوشايند آن در امان بمانيد.

مطالب داغ امروز :

زخم معده

در گذشته های نه چندان دور تصور می شد شیوه زندگی مانند علاقه زیاد به …

تفاوت، علائم و نشانه‌های سرطان و زخم معده

درد شکم، کاهش وزن و بی‌اشتهایی به غذاهای گوشتی از علائم سرطان معده است که …