خونریزی رحم در اثر اختلال کارکرد(خونریزی غیر طبیعی قبل از یائسگی از رحم )

خونریزی رحم در اثر اختلال کارکرد(خونریزی غیر طبیعی قبل از یائسگی از رحم ) 
 
خونریزی رحم در اثر اختلال کارکرد عبارت است از خونریزی غیر مرتبط با الگوی قاعدگی طبیعی یک زن و بدون همراهی با تومور، التهاب یا بارداری . بیشتر در زنان بالای ۴۵ سال یا نوجوانان رخ می دهد.
علایم شایع
خونریزی بین دوره های قاعدگی . جریان خون ممکن است نامنظم ، طولانی و گاهی شدید باشد و ممکن است حاوی لخته باشد.
علل
معمولاً ناشی از رشد بیش از حد آندومتر (پوشش داخلی رحم ) در اثر تحریک استروژن است . در خونریزی رحم در اثر اختلال کارکرد، تخمک گذاری (تشکیل و رها سازی یک تخمک از تخمدان ) به طور متناوب رخ می دهد.
عوامل افزایش دهنده خطر
نشانگان تخمدان چندکیستی .
چاقی
استفاده از استروژن صناعی بدون پروژسترون همراه آن
پیشگیری
وزن مناسبی را حفظ کنید.
در مورد هرگونه هورمون درمانی از توصیه های پزشکی پیروی کنید.
عواقب مورد انتظار
معمولاً با درمان قابل علاج است .
عوارض احتمالی
کم خونی
سرطان (نادر ولی در صورت عدم درمان اختلال ، خطر بیشتر است ).
درمان

اصول کلی
آزمون های تشخیصی می توانند شامل بیوپسی از آندومتر (گذاشتن یک لوله نازک در داخل رحم برای به دست آوردن نمونه پوشش داخلی آن ) باشند تا مشخص شود آیا خونریزی با تخمک گذاری همراه است یا خیر. این کار به تعیین چگونگی ارزیابی علت کمک خواهد کرد. ممکن است قبلاً برای رد هرگونه بیماری خوش خیم یا بدخیمی که می تواند باعث خونریزی شود، آزمون های تشخیصی متعددی انجام شده باشد. خونریزی رحم در اثر اختلال کارکرد، تشخیص معمول برای بیماران فاقد علل قابل تشخیص به شمار می رود.
درمان با هدف توقف خونریزی بیش از حد، تصحیح کم خونی در صورت وجود و پیگیری پاسخ به درمان صورت می گیرد. در صورت شدید بودن خونریزی ممکن است بستری شدن در بیمارستان برای تحت کنترل درآوردن آن لازم باشد.
برای تسکین درد از گرما استفاده کنید. یک پوشش گرم کننده یا بطری آب داغ روی شکم یا پشت خود بگذارید. هر وقت لازم باشد، به مدت ۱۵-۱۰ دقیقه حمام آب داغ بگیرید.
اگر هورمون درمانی ، خونریزی را کنترل نکند، ممکن است جهت بررسی از لحاظ سایر مشکلات ، اتساع و کورتاژ (اتساع گردن رحم و خراش دادن بایک کورت ) انجام گیرد.
ممکن است برای برخی بیماران وقتی که تمام درمان های محافظه کارانه با شکست مواجه شده باشد، عمل جراحی جهت برداشتن رحم لازم باشد.
داروها
هورمون ها برای تصحیح عدم تعادل هورمونی
مسکن ها در صورت نیاز
آرام بخش ها برای کاهش اظطراب (به ندرت لازم هستند).
از آسپرین پرهیز کنید به ویژه اگر کم خون هستید.
فعالیت
بسته به بیماری زمینه ای در حد امکان فعالیت کنید.
از گرما برای تسکین درد استفاده کنید: یک پوشش گرم کننده یا بطری آب داغ روی شکم یا پشت خود بگذارید. هر وقت لازم باشد، به مدت ۱۵-۱۰ دقیقه حمام آب داغ بگیرید.
رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی ندارد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا عضوی از خانواده تان دچار خونریزی غیرطبیعی از رحم باشید.
اگر در طول درمان موارد زیر رخ دهند: ـ خونریزی بیش از حد شود (نوار بهداشتی یا تامپون را بیش از یک بار در ساعت پرکند). ـ نشانه های عفونت مثل تب ، احساس ناخوشی کلی ، سردرد، گیجی یا درد عضلانی ایجاد گردند.
اگر شما دچار علایم جدید و غیر قابل توجیه شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. 

  • مجله اطلاعات پزشکی



همکاران ما از نظرات و پیشنهادات شما استقبال می نمایند

نظر يا مطلب خود درباره اين مقاله را بفرماييد
اگر مي خواهيد تصويري در كنار نظر شما نشان داده شود اينجا را امتحان كنيد . gravatar