پزشکان بدون مرز درمان
خبر فوری
خانه / پزشكي ورزشي / در رفتگي يا نيم دررفتگي
مجله پزشکی

در رفتگي يا نيم دررفتگي

در رفتگي يا نيم دررفتگي 
 
در رفتگي يا نيم دررفتگي عبارت است از آسيب به مفصل به طوري كه استخوان هايي كه در آن مفصل در حالت طبيعي رو به روي هم قرار دارند از هم جدا شوند.

در نوع خفيف تر اين حالت (نيم درفتگي )، سطوح مفصلي انتهاي استخوان ها هنوز با هم در تماس هستند ولي در جاي طبيعي خود قرار ندارند. اين مشكل براي مفاصل فك ، شانه ، زانو، و ستون فقرات بيشتر پيش مي آيد. بعضي از شيرخواران نيز با در رفتگي مفصل ران متولد مي شوند.
علايم شايع
درد، تورم ، و بدشكلي شدن ناگهاني يك مفصل پس از آسيب
محدوديت حركت يا اصولاً عدم تحرك در اطراف مفصل در رفته
علل
وارد آمدن آسيبي كه باعث كش آمدن يا پاره شده رباط هاي اطراف مفصل كه استخوان ها را در كنار هم نگاه مي دارند شود.
كم عمق يا غيرطبيعي بودن مادرزادي سطوح مفصلي
آرتريت روماتوييد يا ساير بيماري هاي رباط ها و بافت اطراف مفصل .
كشيدن ناگهاني دست يا پاي كودكان
عوامل افزايش دهنده خطر
آرتريت روماتوييد
سابقه خانوادگي در رفتگي مادرزادي مفصل ران
وارد آمدن آسيب مكرر به مفصل
پيشگيري
اگر كار شما سنگين است يا ورزش هاي سنگين انجام مي دهيد، روش محافظت از مفاصل مربوطه را فرا بگيريد. از وسايل محافظتي مثل باند الاستيك ، زانوبند يا شانه بند، و جوراب هاي محافظتي مخصوص استفاده كنيد.
شيرخواران بايد از نظر در رفتگي مادرزادي مفصل ران در زمان تولد و در معاينات دوره اي بعدي مورد بررسي قرار گيرند.
عواقب مورد انتظار
معمولاً با درمان زودهنگام قابل معالجه است . پس از جا انداختن دررفتگي ، شايد نياز باشد مفصل با گچ يا آويزان كردن دست از گردن به مدت 8-2 هفته بي حركت شود.
عوارض احتمالي
آسيب به رشته هاي عصبي يا رگ هاي خوني مهمي كه از نزديكي مفصل مي گذرند، كه ممكن است علايمي مثل بي حسي ، سردي ، و رنگ پريدگي ايجاد كنند.
درمان

اصول كلي
بلافاصله پس از آسيب :
– كيسه يخ روي مفصل آسيب ديده بگذاريد تا متورم نشود.
– فردي كه آموزش نديده نبايد سعي كند مفصل را جا بياندازد.
– به هنگام انتقال فرد آسيب ديده به پزشك ، مفصل آسيب ديده را آتل ببنديد يا از گردن آويزان كنيد تا حركت نداشته باشد.
– بررسي تشخيصي شامل عكسبرداري از مفصل و استخوان هاي اطراف مي شود.
– درمان امكان دارد شامل جا انداختن مفصل باشد.
– گاهي براي جا انداختن مفصل از جراحي استفاده مي شود.
– پس از جا انداختن چه بدون جراحي و چه با جراحي ، معمولاً مفصل با آتل يا گچ بي حركت مي شود تا در روند بهبود خلالي وارد نشود.
– در صورت بروز مكرر دررفتگي ، ممكن است نياز به بازسازي يا تعويض مفصل وجود داشته باشد.
داروها
بيهوشي عمومي يا شل كننده هاي عضلاني براي جا انداختن مفصل
استامينوفن يا آسپيرين براي رفع درد خفيف
ضددردهاي مخدري براي رفع درد شديد
فعاليت
پس از درمان ، فعاليت هاي خود را تدريجاً از سر گيريد
رژيم غذايي
پيش از جا انداختن مفصل چه بدون جراحي و چه با جراحي ، تنها آب بنوشيد. خوردن غذاهاي جامد بيهوشي عمومي را مخاطره آميز مي كند.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما در حركت دادن مفصل خود پس از وارد آمدن آسيب مشكل داريد.
اگر هر كدام از اندام ها پس از آسيب ، بي حس ، رنگ پريده ، يا سرد شود. اين يك مورد اورژانس است !
اگر در رفتگي به طور مكرر رخ دهد طوري كه شما خودتان هر دفعه مي توانيد آن را جا بياندازيد. 

مطالب داغ امروز :

پیشگیری از سرطان سینه

در حال حاضر سرطان پستان علت اصلي منتهي به مرگ در سنين 79ـ40 سالگي در …

عوامل افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان

مهمترین عواملی كه باعث افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان می شوند عبارتند از : …