فتق ” Hernia ” _ علل ، شیوع ، علائم ، عوارض ، پیشگیری ، درمان _

فروردین ۳۱, ۱۳۸۷ توسط :   موضوع : بيماري غير واگير, خبر پزشکی

فتق ( Hernia )

تعریف

فتق زمانی رخ می دهد که بخشی از یک عضو(معمولاً روده ها) از درون یک محل سست یا پارگی در دیوارۀ شکمی که اورگانهای شکمی را حمایت می کنند بیرون بزند.

انواع مختلفی از فتق بسته به محل آن وجود دارد:

فتق مغبنی :به شکل بر آمدگی در کشاله ران یا کیسه بیضه ظاهر می شود.این نوع فتق در مردان شایعتر از زنان است.

فتق رانی:  به صورت برآمدگی در قسمت بالایی ران ایجاد می شود.این نوع در زنان شایعتر از مردان است.

فتق  شکافی : در محل جوشگاه مربوط به جراحی شکمی ایجاد می شود.

فتق نافی :  برآمدگی اطراف منطقۀ ناف است.در صورتی که عضلات در خط وسط کاملاً بسته نباشند رخ می دهد.

علل،شیوع و عوامل خطر

معمولاً علت مشخصی برای فتق وجود ندارد،گرچه گاهی با بلند کردن اجسام سنگین همراه است.

فتقها ممکن است در شیرخواران و کودکان وجود داشته باشد.وقتی پوشش اطراف اورگانهای داخل شکم در دورۀ جنینی بطور مناسبی بسته نشده باشد این نوع فتق ایجاد می شود.حدود ۵ در ۱۰۰ کودک دارای فتق نافی هستند(پسران بیشتر از دخترها).بعضی ممکن است تا زمان بلوغ علامتی نداشته باشند.

اگر دارای هر یک از موارد زیر هستید،شانس فتق بیشتر است:

سابقۀ خانوادگی فتق

فیبروز سیستیک

بیضۀ پایین نیامده

وزن زیاد

سرفه مزمن

یبوست مزمن،فشار حین اجابت مزاج

پروستات بزرگ،فشار حین ادرار کردن

علائم

 درد ناحیۀ کشاله ران که با خم شدن یا بلند کردن اجسام سنگین بدتر می شود.

یک تودۀ دردناک در کشالۀ ران یا کیسۀ بیضه

توده یا برآمدگی دردناک در کودکان

نشانه ها و آزمایشات

 پزشک ممکن است وجود فتق را در یک معاینه بالینی تشخیص دهد.توده ممکن است حین سرفه کردن ،خم شدن،بلند کردن اجسام،یا زورزدن بزرگتر شود .فتق(برآمدگی) ممکن است در شیرخواران و کودکان بجز زمان گریه یا سرفه نامشخص باشد.

درمان    

بیشتر فتق ها را می توان به درون حفرۀ شکمی برگردانید.با وجود این اگر نتوان فتق را با فشار به درون حفرۀ شکمی برگردانید،ممکن است تبدیل به یک طناب مرده از بافت روده گردد.اگر بدون درمان رها شود،این بخش از روده بعلت کمبود خونرسانی خواهد مرد.

تقریباً همۀ فتق ها به جراحی نیاز دارند،ترجیحاً قبل از این که عوارض رخ دهد ،تا قسمت فتق یافته روده به جایش برگردانده شده و عضلات ضعیف دیوارۀ شکم ترمیم شوند.

ترمیم فتق با بی حسی موضعی یا عمومی بصورت سرپایی انجام می شود.در ابتدا از راه یک برش، روده به درون حفرۀ شکم برگردانده می شود.سپس ،عضلات و بافت فاشیا توسط بخیه بهم نزدیک شده و فتق ترمیم می گردد.یک تکه از توری پلاستیکی اغلب جهت تقویت نقص دیواره شکم استفاده می شود.

بعد از جراحی یک پانسمان بزرگ روی زخمتان خواهید داشت.این پانسمان برای یک یا دو روز باقی خواهد ماند.گاهی سینه بند یا کمربند برای حفاظت عضلات شکم حین بهبودی استفاده می شود.

.۶ عوارض احتمالی این عمل شامل عفونت و تشکیل آبسه می باشد.داروها ممکن است برای درد ناشی از عمل تجویز شوند.

پیش آگهی

پی آمد معمولاً با درمان خوب است.عود نادر است(۱-۳٪).

عوارض   

فتق گیرافتاده ممکن است منجر به خفقان روده گردد،که ممکن است به گانگرن منتهی شود،یک وضعیت خطرناک که نیاز به جراحی اورژانس دارد.

  

در موارد زیر با پزشک تماس بگیرید اگر:

 دارای فتق هستید و محتویات آن را نمی توان با فشار کم وارد شکم نمود.

دچار تهوع،استفراغ یا تب همراه با فتق هستید.

فتق به رنگ قرمز،صورتی،تیره درآمده یا تغییر رنگ داده است.

 دارای درد کشاله ران،تورم یا برآمدگی هستید.

فتق نافی به خودی خود تا سن ۵ سالگی کودکتان بهبود نیابد.

پیشگیری    

استفاده از تکنیکهای مناسب بلند کردن اجسام

 اگر چاق هستید وزنتان را کم کنید.

 یبوست را با خوردن مقادیر زیاد سبزیجات،مایعات زیاد،رفتن به دستشویی در مواقع نیاز،و ورزش مداوم کاهش یا از بین ببرید.

  • آسان طب



نظرات

يك نظر در موضوع “فتق ” Hernia ” _ علل ، شیوع ، علائم ، عوارض ، پیشگیری ، درمان _”
  1. سعید says:

    توضیحات خوب ولی مختصراست
    من در مورد فتق مغبنی اطلاعات کامل میخواستم

همکاران ما از نظرات و پیشنهادات شما استقبال می نمایند

نظر يا مطلب خود درباره اين مقاله را بفرماييد
اگر مي خواهيد تصويري در كنار نظر شما نشان داده شود اينجا را امتحان كنيد . gravatar