بیماری‌های قلبی، بیشترین عامل مرگ و میر مادران باردار

شهریور ۹, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

دبیرعلمی چهاردهمین کنگره بین‌المللی انجمن متخصصین زنان و مامایی ایران با انجام مشاوره‌های قبل از بارداری می‌توان با کنترل سلامت مادر یک بارداری موفق و در نتیجه تولد نوزادی سالم را شاهد بود.

به گزارش سرویس «سلامت» خبرگزاری دانشجویان ایران(ایسنا)، دکتر فاطمه سروی در این باره اظهار داشت: جهت آنکه زنان در طول بارداری از سلامتی کامل برخوردار بوده و همچنین زایمان موفقی داشته باشند، لازم است حداقل سه ماه قبل از بارداری با مراجعه به متخصصان زنان و مامایی از مشاوره‌های قبل از بارداری استفاده کنند.

وی گفت: مادران لازم است در وضعیتی خوب وارد مرحله بارداری شوند و در صورت ابتلا به بیماری باید در مراحل اولیه بیماری تحت کنترل قرار گیرند.

سروی شایع‌ترین بیماری‌هایی را که منجر به مرگ و میرمادران باردار و نوزادان می‌شود، بیماری‌های زمینه‌ای شامل بیماری‌های قلبی، دیابت و فشار خون بالا، بیماری‌های روماتیسمی و نارسایی‌های کلیوی برشمرد و افزود: در میان بیماری‌های ذکر شده بیشترین عامل مرگ و میر مادران باردار مشکلات قلبی است که لازم است قبل از بارداری شناسایی شوند. در بسیاری از موارد نیز ممکن است ممنوعیت حاملگی وجود داشته باشد. در مواردی که مادران دارای فشار خون مزمن و دیابت کنترل نشده، حامله شوند ناهنجاری‌های جنینی و عوارض حاملگی افزایش می‌یابد.

استادیار دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: اینگونه مشاوره‌های پیش از بارداری و در حین دوران بارداری می‌تواند والدین و جامعه را از هزینه‌های سنگین تحمیل شده که در اثر بی‌توجهی و تولد نوزاد نارس ایجاد می‌شود، دور نگه داشته و منجر به تضمین سلامت مادر و نوزاد پس از دوره بارداری شود.

چهاردهمین کنگره بین‌المللی انجمن متخصصان زنان و مامایی ایران از ۲۲ تا ۲۵ مهرماه ۹۳ در سالن همایش‌های رازی تهران برگزار می‌شود.

افزایش خطر سقط جنین با سه رقمی شدن وزن

شهریور ۹, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

بارداری، دروان طلایی زندگی هر خانم است و مراقبت قبل و حین بارداری از ملزومات این دوران است یکی از مشکلاتی که بسیار مطرح است، باردار شدن با وزن بالاست.
دکتر شهره علی محمدی، متخصص زنان و زایمان و فوق تخصصی پریناتولوژی در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران  گفت: اولین و مهمترین نکته تعادل در وزن خانم، قبل از بارداری است و خطرات چاقی خانم‌ها در هنگام باردار شدن بسیار بیشتر و عواقب آن برای جنین از اهمیت بیشتری برخوردار است.
در خانم‌هاییکه چاقی زیاد دارند و وزن سه رقمی است، احتمال سقط جنین در سه ماهه اول بسیار زیاد است.

وی ادامه داد: خانم‌های چاق معمولا مبتلا به مسمومیت‌های دوران بارداری که ناشی از فشار خون بالا و دیابت بارداری است، می‌شوند. ضمن اینکه مسمومیت بارداری عوارض فراوانی برای جنین به همراه دارد از جمله اینکه موجب زایمان زودرس، کم وزنی،‌ وزن زیاد جنین می‌شود.

دکتر علی محمدی اضافه کرد: در مادران چاق، خطر مرگ جنین در ماه آخر بسیار زیاد است ضمن اینکه خطر ابتلا به آمبولی برای خود مادر وجود دارد که در این حالت وجود لخته در اندام‌های تحتانی و حرکت آن به سمت قلب و ریه،‌امکان مرگ ناگهانی مادر را بالا می‌برد و پزشکان برای جلوگیری از این اتفاق، طی بارداری، مجبور به استفاده از داروهای پیشگیری کننده از لخته هستند.

توصیه می‌شود خانم‌ها طی بارداری،‌مگر در مواردی که پزشک تاکید می‌کند، از استراحت مطلق پرهیز کنند و تحرک و پیاده روی داشته باشند تا شاهد عوارض ناشی از چاقی برای خود و جنین نباشند.

مشکلی که در نیمه دوم بارداری گریبانگیرتان می‌شود

شهریور ۹, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

در نیمه دوم بارداری بعضی از خانم‌ها دچار دیابت می‌شوند که این نوع دیابت هم برای مادر و هم برای جنین مشکلاتی را بوجود می‌آورد.
پروین همتی متخصص زنان و زایمان در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران، گفت: اولین خط درمان در دوران بارداری ارجاع مادر باردار به یک متخصص تغذیه است.

وی افزود: دیابت بارداری بیشتر در نیمه دوم حاملگی بروز می‌کند و معمولا به علت وجود یک زمینه ژنتیکی در آنها است اما عامل محیطی مثل چاق بودن مادر هم از دیگر عوامل است.

این متخصص زایمان گفت: زمانیکه قند خون ناشتا بالای نود باشد می‌گوییم که مادر دچار دیابت دوران بارداری شده است. این دیابت هم برای مادر و هم برای جنین بسیار پرعارضه است. مادر بیشتر در خطر ابتلا به عفونت‌ها مخصوصا عفونت کلیه قرار می‌گیرد و جنین هم ممکن است با زایمان زودرس به دنیا بیاید یا دچار اختلال در تنفس و ناهنجاری‌های قلبی عروقی شود.

همتی اذعان داشت: نوزادی که مادرش در دوران بارداری دچار دیابت بارداری است ممکن است تنظیمات بدنش مثل سدیم، کلسیم و انسولین به هم ریخته باشد. معمولا دوازده هفته بعد از بارداری هم باید دیابت کنترل شود ولی به احتمال پنجاه درصد ممکن است که باقی بماند بنابراین توصیه می‌شود قبل از اقدام به بارداری حتما به مشاورهای قبل از بارداری مراجعه و قند خون کنترل شود چرا که ممکن است قند نهفته در درون فرد وجود داشته باشد.

چقدر اضافه وزن در بارداری مجاز است؟

شهریور ۹, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

موضوع اضافه وزن در دوران بارداری با توجه به شرایط هر فرد متفاوت است و خانم های باردار برای دریافت رژیم غذایی باید به پزشک مراجعه کنند.
به گزارش خبرنگار کلینیک باشگاه خبرنگاران، افزایش وزن بارداری به وزن بیش از بارداری بستگی دارد. در خانم های لاغر که نمایه توده بدنی شان زیر ۱۹ است مقدار افزایش وزن مجاز ۱۴ تا ۱۸ کیلوگرم است. در خانم هایی که وزن طبیعی دارند و نمایه توده بدنی شان ۲۰ تا ۲۵ است افزایش وزن حداکثر باید بین ۱۰ تا ۱۴ کیلوگرم باشد.

بررسی ها نشان می دهند، در خانم های چاق که نمایه توده بدنی شان بالای ۳۰ است افزایش وزن باید خداکثر ۷ تا ۹ کیلوگرم باشد.بنابراین هر فرد با توجه به وزن قبل از بارداری و شرایط جسمی که دارد رژیم غذایی مناسب داشته باشد و افزایش وزنش کنترل شده باشد.

گفتنی است؛ زنان باردار به هیچ وجه نباید مصرف نان و برنج را قطع کنند بلکه برای کنترل روند افزایش وزن باید مصرف این گروه های غذایی را محدود کنند. رعایت رژیم غذایی در زنان باردار کمک می کند وزن مناسب داشته باشند و جنینشان هم به اندازه و متناسب رشد کند.

تمام عادات زندگی مادران به جنین منتقل می شود

مرداد ۲۸, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

مطالعات اخیر محققان نشان می دهد سبک زندگی و نحوه تغذیه مادران باردار نقش زیادی در شکل گیری عادت ها در جنین دارد.
به گزارش خبرنگار کلینیک باشگاه خبرنگاران؛ اولین آثار تغذیه ای در دوران بارداری از مادر به جنین منتقل می شود.محققان در یک مرکز تحقیقاتی تغذیه ای در لندن با تحقیق روی ۲ هزار خانم باردار و بررسی تغییرات غذایی آن ها از ماه ۲ تا ۸ بارداری دریافتند این عادات تغذیه ای به طور محسوسی از طریق ما ه وراثتی قابل انتقال است.

بررسی های جدید مجققان نشان می دهد، مادران باردا باید مواد غذایی مانند سبزیجات و گوشت و مواد مغذی مصرف کنند تا بدن کودکانشان در بزرگسالی به این مواد غذایی سالم عادت کند و سالم تر باشند.

گفتنی است؛ مادران باردار با استشمام بوی گل ها می ت انند حس طراوت و سرزندگی را علاوه بر خود به جنین شان انتقال دهند و با گشت و گذار در طبیعت کودک خود را با طبیعت آشتی دهند.

نتایج مطالعات نشان می دهند، تمام حالات روحی مادران مانند خنده، گریه، شادی و اخم و …به جنین منتقل می شود و او نیز رفتار هایی همانند حالات روحی مادرس را به خود می گیرد که این امر می تواند در شکل گیری شخصیت او بسیار تاثیر گذار باشد.

یک کار ضروری که یک ماه قبل از بارداری باید انجام داد

مرداد ۲۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

بسیاری از ویتامین ها و املاح وجود دارند که بدن در همه دوران‌های زندگی به آن نیازمند است اما بعضی از دوران‌ها مثل دوران بارداری یا رژیم، بدن احساس نیاز بیشتری به دریافت این ویتامین‌ها می‌کند.

به گزارش سرویس علمی جام نیوز، محمد تقی انوشه متخصص تغذیه در گفتگو با باشگاه خبرنگاران گفت: همه افراد مخصوصا بانوان در دوران زندگی خود احتیاج به دریافت ویتامین‌ها و مواد مورد نیاز بدن دارند.

وی افزود: دریافت ویتامین ها در دوران بارداری اهمیت بیشتری پیدا می‌کند چرا که مادر علاوه بر خود و نیاز بدنش، باید به فکر جنین خود نیز باشد زیرا سلامت جنین هم در این دوره از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است.

این متخصص تغذیه افزود: توصیه پزشکان معمولا به خانم‌های بارداری مصرف ویتامین‌های گروه D،E، A و … است. همچنین توصیه می‌شود خانم‌های باردار از حدود یک ماه قبل از بارداری، از فولیک اسید استفاده کنند.

انوشه اذعان داشت: علاوه بر خانم‌های باردار افرادی هم که از رژیم غذایی برای لاغر شدن پیروی می‌کنند باید بعد از کاهش وزن چند کیلوگرمی شروع به مصرف مولتی ویتامین‌هایی که با تجویز پزشک صورت می‌گیرد کنند.

وی در پایان گفت: همچنین ویتامین D به دلیل خواص زیادی که برای سلامت استخوان‌ها دارد، می‌تواند در دوران بارداری هم به مادر و هم جنین کمک کند.

وی در پایان باید متذکر شد که می‌توان از خواص ویتامین‌ها چه ویتامین‌های محلول در آب و چه ویتامین‌های محلول در چربی چشم پوشی کرد. همچنین مصرف آهن و روی هم به عنوان املاح معدنی برای بدن در این دوران بسیار مفید است.

مصرف “فولیک اسید” یکماه قبل از بارداری ضروری است

مرداد ۲۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

بسیاری از ویتامین ها و املاح وجود دارند که بدن در همه دوران‌های زندگی به آن نیازمند است اما بعضی از دوران‌ها مثل دوران بارداری یا رژیم، بدن احساس نیاز بیشتری به دریافت این ویتامین‌ها می‌کند.
محمد تقی انوشه متخصص تغذیه در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران گفت: همه افراد مخصوصا بانوان در دوران زندگی خود احتیاج به دریافت ویتامین‌ها و مواد مورد نیاز بدن دارند.

وی افزود: دریافت ویتامین ها در دوران بارداری اهمیت بیشتری پیدا می‌کند چرا که مادر علاوه بر خود و نیاز بدنش، باید به فکر جنین خود نیز باشد زیرا سلامت جنین هم در این دوره از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است.

این متخصص تغذیه افزود: توصیه پزشکان معمولا به خانم‌های بارداری مصرف ویتامین‌های گروه D،E، A و … است. همچنین توصیه می‌شود خانم‌های باردار از حدود یک ماه قبل از بارداری، از فولیک اسید استفاده کنند.

انوشه اذعان داشت: علاوه بر خانم‌های باردار افرادی هم که از رژیم غذایی برای لاغر شدن پیروی می‌کنند باید بعد از کاهش وزن چند کیلوگرمی شروع به مصرف مولتی ویتامین‌هایی که با تجویز پزشک صورت می‌گیرد کنند.

وی در پایان گفت: همچنین ویتامین D به دلیل خواص زیادی که برای سلامت استخوان‌ها دارد، می‌تواند در دوران بارداری هم به مادر و هم جنین کمک کند.

وی در پایان باید متذکر شد که می‌توان از خواص ویتامین‌ها چه ویتامین‌های محلول در آب و چه ویتامین‌های محلول در چربی چشم پوشی کرد. همچنین مصرف آهن و روی هم به عنوان املاح معدنی برای بدن در این دوران بسیار مفید است.

استرس دوران بارداری به نسل بعد منتقل می شود

مرداد ۲۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

مطالعات نشان می دهد، استرس مادران در دوران بارداری، به نسل بعدی آنها منتقل می شود. موش هایی که مادر یا مادر بزرگ آنها تحت استرس دوران بارداری قرار داشته اند، دچار بیماری قند خون شدند و زایمان زودرس را تجربه کردند.
به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران ، برای درک بهتر از مسئله باید به تجربه اجدادمان نگاه کنیم. مطالعات دانشمندان بر دوران حاملگی در چهار نسل، نشان دادده است، استرس مادران در دوران بارداری می نواند بر بارداری نسل های بعد نیز تاثیر بگذارد.

محققان دانشگاه لتبریج کانادا طی آزمایشی تولد های زودرس که یکی از عوامل اصلی مرگ و میر نوزادان است را در موش ها بررسی کردند.

اولین نسل موش ها در اواخر بارداری تحت استرس قرار گرفتند. و دو نسل بعدی به دو گروه تقسیم شدند. گروهی که استرس را تجربه کردند و گروهی که تحت استرس قرار نداشتند. دختران موش هایی که دچار تحت استرس، زایمان کردند، دوران بارداری کوتاه تری داشتند و نسل بعدی به طور زودرس متولد شدند.

همچنین موش هایی که مادر یا مادر بزرگ آنها تحت استرس دوران بارداری قرار داشته اند، دچار بیماری قند خون شدند. به علاوه آنها کاهش وزن شدیدی را نیز تجربه کردند.

گرلیند متز، از اعضای تیم تحقیقاتی می گوید: ما نشان دادیم که تاثیر استرس بر نسل های بعدی آنقدر قدرتمند هست که بتواند دوران بارداری را تحت تاثیر قرار دهد. و از آنجا که موش ها شبیه انسان ها هستند، این تاثیر را در موالید انسان نیز میتوان مشاهده کرد.

او اضافه می کند: یافته ی جالب ما آن بود که حتی استرس های خفیف در دوره ی بارداری، می تواند اثرات ترکیبی داشته باشد و در نسل های بعدی اثرات مختلفی داشته باشد.

محققان معتقدند این تغییرات میتواند بر روی آر ان ای و دی ان ای افراد نسل بعد تاثیر داشته باشد.

سلامت پاها در بارداری

مرداد ۲۰, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

بارداری ممکن است دردهایی حاد یا مبهم را در بدن‌تان، از سر تا پا ایجاد کند.این پیشنهادات به شما کمک می ‌کند تا فشار روی پاهای ‌تان را در هنگام بارداری کاهش دهید:
* هر وقت که می ‌توانید با تکیه دادن به جایی، سنگینی وزن ‌تان را از روی پاهای ‌تان بردارید. اما از چهارزانو نشستن که ممکن است گردش خون رحم را مختل کند، اجتناب کنید.
* هنگامی که برای مدت زیادی نشسته ‌اید،‌ پاهای ‌تان را کش دهید.
* کفش‌‌ های راحت و محکم بپوشید که کاملا اندازه پای‌ تان باشد. اندازه کفش ‌تان ممکن است در حین بارداری تغییر کند.
* اگر کف پای تان صاف است،‌ برای پیاده ‌روی یا ورزش روزانه یک جفت کفش ورزشی بخرید، چرا که از لحاظ جذب ضربه بهتر از سایر کفش ‌ها هستند.
* از کفش ‌های پاشنه‌ بلند پرهیز کنید. کفش ‌های پاشنه کوتاه، مناسب هستند.
* هنگامی که احساس گرفتگی در عضلات پشت ساق کردید، پاهای ‌تان را شل کنید. برای کمک به پیشگیری از گرفتگی ساق پا، عضلات ‌تان را به آرامی حرکت دهید، به این ترتیب که زانو‌های ‌تان را به چپ و راست بچرخانید تا این عضلات ورزش داده شوند.
منبع:همشهری آنلاین

چه روش ضد بارداری مناسب شما است؟

مرداد ۲۰, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

امروزه روش‌های متعددی برای پیشگیری از بارداری وجود دارد اما اینکه بهترین روش برای هر فرد کدام است، سوالی است که بسیاری از ما دوست داریم جواب‌اش را بدانیم.
بسیاری از روش‌های کنترل بارداری به پیشگیری از بارداری کمک‌ می‌کنند اما هیچ‌کدام از بیماری‌های منتقله جنسی جلوگیری نمی‌کنند.

اگر شما یا همسرتان مبتلا به بیماری‌های جنسی هستید، حتما باید درمان شوید یا از کاندوم استفاده کنید. کاندوم تنها روشی است که از انتقال ایدز، سوزاک، سیفلیس و دیگر بیماری‌های جنسی جلوگیری می‌کند.
زوجینی که هرگز دوست ندارند بچه‌دار شوند، می‌توانند از روش‌های دایمی پیشگیری از بارداری استفاده کنند.

بستن لوله‌های رحمی راهی برای نرسیدن تخمک به رحم است. در روش جدید بستن لوله‌ها پزشک سکه‌های فلزی را درون لوله‌های رحمی قرار می‌دهد تا سبب تحریک رشد بافتی شده و لوله را مسدود ‌کند. روش وازکتومی هم روشی است که با بستن لوله‌هایی که اسپرم را عبور می‌دهد مانع از خروج آنها می‌شود. وازکتومی ممکن است روشی برگشت‌پذیر باشد اما بستن لوله‌های رحمی زنان برگشت‌پذیر نیست.
روش ضدبارداری موثر بسیار اهمیت دارد.

همه روش‌های پیشگیری از بارداری به یک اندازه موثر نیستند. هر روشی احتمال شکست دارد. اما اگر روشی که انتخاب می‌شود به موقع و صحیح مورد استفاده قرار گیرد احتمال شکست آن کاهش می‌یابد. اگر بخواهیم پیشگیری از بارداری را در یک روش تعیین کنیم، موثرترین روش آن است که با آن کمتر از ۳ تا ۸ بارداری در ۱۰ زن در یک سال اتفاق افتاده باشد. اینها شامل قرص‌های ضدبارداری، هورمون‌های تزریقی که سیکل قاعدگی را قطع می‌کنند، قرص‌های کاشتنی، برچسب‌های پوستی و آی‌یو‌دی است. در مقابل روش‌های کمتر موثر شامل دیافراگم با ماده اسپرم‌کش است که در هر ۱۰۰ بارداری ۱۶ بارداری ممکن است در یک سال اتفاق بیفتد. اسفنج و اسپرم‌کش‌ها همچنین روش‌هایی با تاثیر کمتر هستند.

باید از نسل جدید قرص‌های ضدبارداری تشکر کرد، چراکه زنان با این روش‌ها قادرند از قاعدگی‌های ماهیانه خلاصی پیدا کنند.

یک دسته از این قرص‌ها برای بیش از یک سال قاعدگی را قطع می‌کنند، در حالی که بقیه تنها مانع از ۴ قاعدگی در سال می‌شوند. این قرص‌ها حتی می‌توانند علایم پیش از قاعدگی را در زنان نظیر آکنه، انقباض‌های عضلانی و اختلالات خلقی برطرف کنند. شما باید این قرص‌ها را روزانه مصرف کنید. قرص‌ها تا ۹۸ درصد از بارداری جلوگیری می‌کنند.

زنان سیگاری بالای ۳۵ سال در معرض خطر حملات قلبی هستند، اگر از قرص‌های ضدبارداری هم استفاده کنند.

قرص‌های ضدبارداری ترکیبی که حاوی استروژن و پروژسترون هستند نظیر برچسب‌های پوستی می‌توانند خطر لخته‌های خونی را افزایش دهند. تحقیقات نشان می‌دهد که قرص‌های خوراکی هم می‌توانند موجب سردرد و تشدید آنها در زنانی شوند که دچار چنین سردردهایی می‌شوند. در هر حال درصد کمی از زنان اظهار می‌کنند که قرص‌های ضدبارداری سر دردشان را بهبود بخشیده است. قرص‌های پروژسترون تنها راه خوب در زنانی است که نمی‌توانند از استروژن استفاده کنند.

در صورتی که شما فردی پرمشغله و فراموشکار هستید و نمی‌توانید سر ساعت و هر روز قرص خود را مصرف کنید، بهتر است از روش‌های طولانی‌مدت موثر برای پیشگیری از بارداری استفاده کنید. می‌توانید از برچسب‌های پوستی هفته‌ای یکبار به مدت ۳ هفته استفاده کنید و سپس در هفته چهارم برای شروع قاعدگی آنها را بردارید.

منبع : salamat.ir

نکاتی که باید در بارداری دوم رعایت کنید

مرداد ۱۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

مطالعات جدید دانشمندان نشان می دهند هر بارداری ویژگی های خاص خود را دارد که آن را متمایز می کند.
به گزارش خبرنگار کلینیک باشگاه خبرنگاران، همیشه هر کاری اولین بار هیجان و سختی های خاص خود را دارد. بارداری نیز مستثنی از این اصل نیست از اینرو بارداری اول شرایط ویژه تری را نسبت به بارداری های بعدی دارد و افراد معمولا ترس هایی که در دوران بارداری اول خود دارند که این ترس ها برای بارداری های بعدی از بین می رود.

به طور کلی می توان گفت زنان در بارداری دوم تجربه کافی را کسب کرده اند و با اعتماد به نفس بیشتری این دوران را سپری خواهند کرد، اما این به این معنا نیست که بارداری دوم یا سوم نیاز به مراقبت ندارد.

تفاوت بارداری اول و بارداری های بعدی!
در مرجله اول باید بدانید که تجربه بارداری شما در بارداری های بعدی کمکتان خواهد کرد، زیرا بسیاری از تغییراتی که در بدن شما در بارداری اول رخ داده، در بارداری های بعدی نیز تکرار می شود.

این نکته را فراموش نکنید که امکان دارد در بارداری دوم یا سوم چیزی یا تغییری را در خود تجربه کنید که سابقه تجربه آن را در بارداری های قبلی نداشتید. این امر کاملا طبیعی است، زیرا هر بارداری برای خود منحصر به فرد است و با توجه به شرایط جنین می تواند کاملا متفاوت باشد. به طور کل هر بارداری ویژگی های خاص خود را دارد که آن را متمایز می کند.

تغییرات ظاهری زودتر از قبل آشکار می شوند
به طور معمول در بارداری دوم به بعد، شکم زنان باردار زودتر از بارداری های اول بزرگ می شود. این نگران کننده نیست و کاملا امری طبیعی است، زیرا شکم شما حالت ارتجاعی پیدا کرده و نسبت به بزرگ شدن واکنش هایی را که در دوران بارداری اول نشان می داد، از خود نشان نخواهد داد.

در اولین بارداری تقریبا تا ماه چهارم شما می‌توانید از لباس‌های قبل از بارداری‌تان استفاده کنید، اما این بار تقریبا این گردی‌ شادی‌بخش در ماه سوم بسیار بیشتر خودش را نشان می‌دهد و به مراتب واضح‌تر است و تقریبا پنهان کردنش غیرممکن است! پوست شکم شما کشیده شده و ماهیچه‌های این بخش از نظر طولی افزایش پیدا کرده‌اند. از اینرو برای آن آماده باشید تا لباس های مناسب بارداری را کمی زودتر از زمانی که دوران بارداری اول را تجربه می کردید، به تن کنید.

از نظر روان‌شناسی هم این موضوع کمی توجیه دارد. مادر این شرایط را قبلا تجربه کرده پس به صورت ناخودآگاه این پذیرش را به شکم خود می‌دهد که زودتر خود را نشان دهد. ذهن مادر در این روند چون تجربه قبلی را داشته سریع‌تر با تغییرات فیزیکی سازگاری پیدا می‌کند و بالطبع سریع‌تر هم نمود پیدا می‌کند.

احساس خستگی می کنید!احتمالا در دوران بارداری دوم بیش از گذشته احساس خستگی می کنید. از این موضوع نگران نباشید و نترسید، به ویژه اگر فاصله بین بارداری اول و دوم شما کمتر از ۳ سال بوده باشد، این خستگی بیشتر نمود پیدا می کند. این به این معنی نیست که شما نیروی جسمی خود را به صورت جدی از دست داده اید، بلکه مسلما به این دلیل است که شما نیازمند گذراندن وقت با فرزند اول خود هستید و زمان کمتری برای استراحت پیدا می کنید.

به طور کلی غذا دادن به کودک، بازی کردن با او، نگه داری از کودک و توجه و حتی صحبت کردن با او از شما انرژی می برد و این مسایلی هستند که شما در دوران بارداری اول تجربه نکردید و به همین دلیل در آن دوران زمان بیشتری را برای رسیدگی به خود و استراحت داشتید.

به علاوه ممکن است شما مادر شاغل هم باشید پس به تمام این مسایل استرس محل کار و حمل و نقل یعنی مسیری که در رفت‌وآمد هستید هم اضافه کنید. در نتیجه خستگی این بارداری و تفاوت آن با بار اول را درک می‌کنید. همراه این نوع خستگی اغلب به خاطر اضافه‌وزنی که دارید، گاهی اوقات احساس کمردرد هم خواهید کرد. حواستان باشد. سعی کنید در این ماه‌ها هنگام در آغوش کشیدن فرزند اولتان، خیلی به خودتان فشار نیاورید. دردهای بعدی خصوصا در ناحیه سیاتیک را فراموش نکنید.

اگر خستگی و بی انرژی بودن به مقدار زیادی شما را اذیت می کند، تعارفات و خجالت را کنار بگذارید از همسر خود یا مادر یا سایر اعضای خانواده کمک بگیرید تا به شما در انجام کارهای روزمره کمک کنند و شما بتوانید با آرامش و آسودگی بیشتر این دوران را سپری کنید.

منبع: بیتوته

افزایش سن مادر زنگ خطری برای جنین

تیر ۲۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, جهان پزشكي

با افزایش سن احتمال باروری نه تنها کاهش پیدا می‌کند، بلکه بسیاری از عوارض جسمانی زن باردار و جنین را تهدید خواهد کرد.

در پاره‌ای از موارد باورهای فرهنگی و یا شرایط اجتماعی باعث ازدواج دیرهنگام جوانان و به دنبال آن به تأخیر انداختن بارداری می‌شود، ولی شرایط سنی زن و مرد مسئله مهمتری است که براساس آن متخصصان همواره توصیه می‌کنند والدین با برنامه‌ریزی مناسب برای بچه‌دار شدن و افزایش سطح آگاهی خود در این زمینه از بسیاری عوارض پیشگیری کنند.

صدیقه برنا، متخصص زنان و زایمان، سلامت کافی زنان را امری مهم برای باردار شدن آنان می‌داند و می‌گوید: “به دلیل آنکه بدن در دوران بارداری دچار تغییرات گسترده می‌شود، سلامتی اعضا و عملکرد مناسب اندام‌های مختلف بدن نقش مهمی تا پایان و نتیجه مطلوب بارداری دارد.

به این ترتیب به دلیل آنکه با افزایش سن احتمال بروز بسیاری از عوارض و بیماری‌ها مانند چاقی، فشار خون، مشکلات قلبی و عروقی و دیابت بیشتر می‌شود. بارداری در سن بالا زمینه تشدید این قبیل بیماری‌ها، عوارض و یا مرگ زن باردار یا جنین را فراهم می‌کند.”

عضو هیئت علمی دانشگاه تهران، افزایش فشارخون و دیابت در بارداری را عاملی برای اختلالات عروقی می‌داند که در نهایت باعث اختلال خونرسانی به جنین و اختلال رشد در او می‌شود.

افزایش سن و کاهش باروری

اختلالات کروموزومی و ناهنجاری‌های ژنتیکی از جمله عوارضی است که احتمال بروز آن با افزایش سن زیاد می‌شود. به طوری که دیده شده است میزان بروز مونگولیسم از یک به ۱۰ هزار در نوزاد متولد شده از مادران ۲۰ ساله به حدود سه در هزار در زنانی که در ۳۵ سالگی باردار شده‌اند و یک به ۱۰۰ در زنان بیش از ۴۰ سال افزایش یافته است.

دکتر برنا یکی از عوارض مهم افزایش سن زنان را کاهش احتمال باروری می‌داند و می‌گوید: احتمالات زیادی برای کاهش باروری در سنین بالا وجود دارد، یکی از مهمترین علل کاهش ذخیره تخمدانی است.

از آنجا که در هر ماه یک تخمک از تخمدان آزاد می‌شود بنابراین بطور طبیعی با گذشت زمان تعداد تخمک‌های موجود در تخمدان که هنگام تولد ثابت بوده است کاهش پیدا می‌کند و در نتیجه ذخیره تخمدان کم می‌شود.

از سوی دیگر به دلیل آنکه ابتدا تخمک‌های سالم و با کیفیت از تخمدان آزاد می‌شوند، با گذشت زمان تخمک‌هایی با کیفیت کمتر باقی می‌مانند به این علت احتمال باروری کاهش پیدا می‌کند.

با توجه به این که با افزایش سن احتمال عفونت و تأثیر بر لوله‌های رحمی و اختلال در عملکرد آنها و بسیاری از بیماری‌های زنان از جمله کیست تخمدان افزایش پیدا می‌کند، بارداری در سنین مناسب، احتمال ناباروری را به مقدار قابل توجهی کاهش می‌دهد.

دکتر برنا، با اشاره به رابطه تأخیر در بارداری و بلوغ زودهنگام می‌گوید: از آنجا که کاهش سن بلوغ با یائسگی زودهنگام نیز ارتباط دارد این مسئله باعث می‌شود تا آزادسازی تخمک‌های ذخیره‌شده در تخمدان در سنین کمتر آغاز شود و در نتیجه ذخیره تخمدانی در سنین کمتری کاهش پیدا کند.

به این ترتیب به تأخیرانداختن بارداری به هر دلیلی احتمال ناباروری را در این دسته از دختران بیش از دیگران کاهش می‌دهد.

البته گاهی اوقات کاهش سن بلوغ ممکن است به دلیل یک دسته از بیماری‌هایی که در عملکرد تخمدان ایجاد اختلال کرده است، صورت بگیرد که شناسایی دیرهنگام آن باعث پیشرفت بیماری و کاهش احتمال درمان خواهد شد.

افزایش احتمال سقط جنین

مسمومیت حاملگی از جمله عوارضی است که به‌رغم مشاهده آن در بارداری‌هایی با سن مناسب والدین، احتمال بروز آن در زنان سن بالا بیشتر است. این عارضه که در اثر اختلالات عروقی و افزایش فشارخون رخ می‌دهد، ممکن است در نهایت باعث بروز تشنج در زن باردار شود که در نهایت زایمان زودرس و یا مرگ جنین را به دنبال دارد.

ساغر صالح‌پور، متخصص زنان، یکی از علل زایمان زودرس را در بارداری دیرهنگام فیبروم‌های رحمی می‌داند که با افزایش سن شیوع پیدا می‌کنند.

به اعتقاد این متخصص افزایش احتمال سزارین در این دسته از زنان به دلیل به وجود آمدن مشکلات استخوانی در ناحیه لگن بیشتر می‌شود.

افزایش تفاوت سنی والدین با فرزند

در کنار بررسی عوارض جسمانی بارداری در سنین زیاد، پرداختن به جنبه روانشناسی این موضوع نیز اهمیت بسزایی دارد، چرا که افزایش فاصله سنی والدین با فرزند و تفاوت زیاد بین نسل‌ها عواقب روانی و اجتماعی زیادی به دنبال دارد.

مسعود آبیار، روانشناس در این‌باره معتقد است:‌ از آنجا که بطور طبیعی افزایش سن والدین با کاهش انرژی و حوصله آنها برای برخورد با کودکشان همراه است در نتیجه روابط والدین با فرزند و سیستم تربیتی آنها تحت‌تأثیر قرار می‌گیرد، به‌عنوان مثال مادر ۲۲ تا ۲۳ ساله انرژی و توان بیشتری برای برقراری ارتباط با فرزند خود دارد.

وی در ادامه می‌افزاید: فاصله سنی زیاد بین والدین و فرزندان باعث می‌شود تا پدر و مادر از دنیای کودک خود دور شوند که در نتیجه روابط صمیمی آنها به ارتباطی رسمی تبدیل می‌شود و فرزند خانواده با افزایش تمایل خود به خارج از خانه به دنبال صمیمیت در اجتماع می‌گردد که خطر آسیب‌های اجتماعی را افزایش می‌دهد.

افزایش سن والدین با تشدید اضطراب و وسواس آنها نسبت به فرزندانشان سبب می‌شود تا سیستم تربیتی کودک دچار مشکل شده و والدین توان اداره کودک را نداشته باشند در این صورت آنها با محدودیت بیش از حد یا حمایت زیاد روش تربیتی نادرستی را در برخورد با فرزند خود در پی می‌‌گیرند.

بر این اساس دکتر آبیار بهترین سن را برای بارداری ۲۵ تا ۳۵ سالگی می‌داند تا از بسیاری عوارض از جمله اختلالات یادگیری و کروموزومی پیشگیری شود.

وی پختگی روانی را مهمترین شرایط برای پذیرش مسئولیت و تربیت فرزند می‌داند و می‌گوید: پختگی روانی که پس از طی کردن فرایند رشد جسمانی به‌وجود می‌آید به معنی آن است که فرد دنیای اطراف خود را پذیرفته باشد و دیدگاه واقع‌گرایانه او نسبت به دنیا و توان اداره روابط خودش را امکان‌پذیر کند.

پختگی روانی مسئله‌ای نسبی است و آدمی در هر مرحله‌ای از زندگی خود به آن دست پیدا می‌کند و این روند تا پایان عمر ادامه دارد اما نکته مهم آن است که اگر فردی مهارت‌های خاص و لازم مربوط به دوره سنی خود را فرا نگرفته باشد مشاوره با متخصصان برای فراگرفتن این مهارت‌ها ضرورت دارد.

دود سیگار متهم مرگ ناگهانی نوزادان

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی کرمان گفت: دود سیگار باعث مرگ ناگهانی نوزاد شیرخوار شده و در کودکان نیز ممکن است باعث عفونت گوش میانی شود.

دکتر سید وحید احمدی طباطبایی با بیان اینکه اسانس‌هایی که درتنباکوهای میوه‌ای استفاده می‌شوند با عوارض همراه است، اظهار کرد: «باورهای غلطی در مورد مصرف قلیان در بین عموم جامعه وجود دارد که یکی از این باورها این است که دود قلیان به دلیل آبی که در مخزن قلیان موجود است، تصفیه می‌شود درحالی که این دود حاوی مواد شیمیایی خطرناک است که با آب هم تصفیه نمی‌شود.»

احمدی طباطبایی ضمن بیان مضرات مصرف تنباکو، گفت: باور برخی افراد این است تنباکوهای میوه‌ای سالم‌تر از تنباکوهای معمولی هستند اما باید گفت، تنباکوهای میوه‌ای حاوی مواد تار، قطران و سایر مواد دیگر است که فوق العاده خطرناک هستند.

وی اظهار کرد: کسانی که قلیان مصرف می‌کنند، مشکلات ریوی دارند.

مدرس دانشگاه علوم پزشکی کرمان، مصرف دخانیات، تغذیه ناسالم و عدم تحرک بدنی را سه رفتاری عنوان کرد که عامل اصلی بیماری‌ها به شمار می رود.

احمدی طباطبایی، گفت: براساس آمار سازمان جهانی بهداشت، یک میلیارد نفر در دنیا دخانیات مصرف می‌کنند که شش میلیون نفر در دنیا بر اثر مصرف آن جان خود را از دست می‌دهند.

وی اضافه کرد: از میان افرادی که بر اثر مصرف دخانیات جان خود را از دست می‌دهند، حدود یک میلیون نفر، کسانی هستند که در معرض دود سیگار قرار داشتند. افرادی که در معرض خطر مصرف سیگار قرار دارند، مواد شیمیایی را استنشاق می‌کنند که باعث بروز بیماری‌های قلبی عروقی و سرطان‌ها می‌شود.

مدرس دانشگاه علوم پزشکی کرمان بیان کرد: دود سیگار باعث مرگ ناگهانی نوزاد شیرخوار شده و در کودکان نیز ممکن است باعث عفونت گوش میانی شود.

این پزشک با بیان اینکه مصرف سیگار در مکان‌های عمومی، تولید خطر برای سایر افراد جامعه است، تاکید کرد: افراد سیگاری حتی اگر به فکر خودشان نیستند باید به فکر اطرافیانشان باشند.

وی با اشاره به اینکه در سیگار چهار هزار ماده شیمیایی وجود دارد که علاوه بر نیکوتین مواد دیگری مانند آمونیاک، قطران، ترکیبات بنزن و… دارند، گفت: در مورد سیگارهای لایت و سبک اگرچه نیکوتین موجود در این نوع سیگارها کمتر است اما سایر مواد شیمیایی در تولید این نوع سیگارها به‌کار رفته است.

فرهنگ نیور

شروط داشتن یک بچه سالم

برای داشتن یک بچه سالم، نیازمند به یک بدن سالم هستید بنابراین این ۶ شرط را فراموش نکنید.

۱٫ وقتی که باردار می شوید، سلامت کودک شما به وزن بدن شما بستگی دارد. در زنان باردار چاق، خطر بروز فشارخون بالا و دیابت بارداری وجود دارد. همچنین تعداد بیشتری از این زنان نیاز، به عمل سزارین پیدا می کنند.

زنان بسیار لاغر هم ممکن است بارداری دشوارتری را تجربه کنند. کودکان متولدشده از زنان لاغر به احتمال بیشتر نارس هستند یا وزن هنگام تولد آنها پایین تر است.

۲٫ اگر از مکمل ها یا مولتی ویتامین خاصی استفاده می کنید، آنها را قطع کنید.

در این حالت خاص، بیشتر به معنای بهتر نیست! اگر لازم باشد پزشکتان در بارداری مصرف ویتامین های خاصی را به شما توصیه می کند. با پزشک خود در مورد تمام داروهایی که به صورت مرتب مصرف می کنید، صحبت کنید.

۳. مصرف فولیک اسید را آغاز کنید.

روزانه ۴۰۰ میلی گرم از این دارو توصیه می شود. فولیک اسید از بروز اختلالات مادرزادی مغز و نخاع –که اختلالات لوله عصبی نامیده می شوند- پیشگیری می کند.

همچنین مشخص شده که پایین بودن سطح فولیک اسید در بدن، خطر سقط را افزایش می دهد. لازم است که قبل از بارداری مصرف فولیک اسید را آغاز کنید، چرا که بیشترین تاثیر مثبت فولیک اسید، در ۲۸ روز نخست بارداری است.

از آنجا که ممکن است ندانید چه زمان باردار می شوید، بهتر است همزمان با توقف روش ضدبارداری و در دورانی که سعی می کنید باردار شوید، مصرف آن را آغاز کنید.

۴. وضعیت ایمنی خود را در برابر سرخجه و آبله مرغان، بررسی کنید.

اگر به واکسیناسیون نیاز دارید، مطمئن شوید که چه مدت پس از دریافت واکسن باید صبر کنید تا باردار شوید. این مدت حتما از روش های مطمئن پیشگیری که تداخلی ایجاد نمی کنند، مانند کاندوم استفاده کنید.

۵. مراجعه به یک پزشک پیش از باردارشدن می تواند به آمادگی مناسب برای بارداری تان کمک کند.

ممکن است دچار نوعی اختلال پزشکی باشید که پیش از بارداری نیاز به بررسی داشته باشد. اگر پیش از تلاش برای بارداری به وضعیت بیماری خود رسیدگی نکنید، ممکن است بر توانایی باروری شما تاثیر بگذارد یا بارداری پرخطری را برایتان ایجاد کند.

گاهی نیازمند مصرف برخی از داروها یا تغییر نوع روش زندگی تان هستید. به علاوه لازم است برخی معاینه ها و آزمایش ها انجام شود از جمله آزمایش دهانه رحم (پاپ اسمیر) و معاینه سینه ها، آزمایش گروه خونی و عامل RH، آزمایش از نظر عفونت سرخجه و HIV و هپاتیت، آزمایش برای سنجش سطح آهن بدنتان (کمبود آهن در دوره بارداری می تواند مشکلاتی را برای شما ایجاد کند) سنجش سطح کلسترول خون (بالا بودن کلسترول خون سبب بروز فشارخون بالا در طول بارداری می شود) و اگر ۳۵ سال بیشتر دارید گاهی انجام ماموگرافی هم توصیه می شود.

۶. تاثیر بارداری بر برنامه های آینده زندگی خود را مدنظر قرار دهید و در این مورد با همسرتان مشورت کنید (تاثیر آن بر شغل، تحصیل، مسافرت و…) باید در مورد وضعیت بیمه سلامت و سابقه بیماری های خانوادگی تان هم به گفت وگو بپردازید.

لازم است در یک تقویم جیبی نخستین روز قاعدگی خود را علامت بگذارید تا محاسبه سیکل قاعدگی و تعیین روز تخمک گذاری به راحتی میسر شود.

آیا تعیین جنسیت جنین اخلاقی است؟

«دختر و پسر ندارد. مهم این است که فرزند سالم باشد.» این جمله کلیشه‌ای را بارها و بارها شنیده‌ایم. اما واقعیت آن است که اعماق دل افراد معمولا چیز دیگری می‌گوید.

دکتر شیرین فرجی گودرزی: «دختر و پسر ندارد. مهم این است که فرزند سالم باشد.» این جمله کلیشه‌ای را بارها و بارها شنیده‌ایم. اما واقعیت آن است که اعماق دل افراد معمولا چیز دیگری می‌گوید.

به واقع انسان موجودی انتخابگر است و آرزوی دیرینه‌اش این بوده که جنسیت فرزندش را خودش تعیین کند و به اصطلاح جنسش جور باشد. این روزها بحث تعیین جنسیت جنین به موضوع داغی تبدیل شده که خیلی از همسران حتی در جوامع پیشرفته و تحصیلکرده‌ها به دنبال آنند. اما آیا واقعا می‌توانیم جنس فرزندمان را خود انتخاب کنیم؟

تلاش برای انتخاب جنسیت فرزند از گذشته‌های دور وجود داشته است. بسیاری از توصیه‌های افسانه‌ای که برای پسردار شدن پادشاهان ساخته شده بود، هنوز هم در میان مردم رواج دارد.

در تفکرات سنتی و قدیمی بیشتر انگشت اتهام جنسیت کودک، متوجه زن بود. دلیل آن هم این بود که هنوز مردم نمی‌دانستند دختر یا پسر بودن فرزند را سلول‌های جنسی مرد تعیین می‌کنند، اما امروزه با رشد علم، رویه عوض شده است.

به جرات می‌توان گفت بزرگ‌ترین تغییر ذهنیت بشر در خصوص جنسیت فرزند این است که امروزه در بسیاری از نقاط دنیا تمایل برای داشتن فرزند دختر بر پسر پیشی می‌گیرد. انگار با پیشرفت علم و فناوری، آرزوهای ما آدم‌ها هم رشد می‌کند و بزرگ‌تر می‌شود. راستی اگر انتخاب جنسیت فرزند آسان بود چند درصد افراد دختر یا پسر بودن کودکشان را انتخاب می‌کردند؟

سال‌هاست که دانشمندان اعلام کرده‌اند هریک از والدین نیمی از آرایش ژنتیکی کودکشان را تامین می‌کنند. در خصوص تعیین جنسیت نیز این مساله صادق است، به نحوی که از دو کروموزم جنسی که هر فرد در سلول‌هایش دارد، یکی از پدر و یکی نیز از سوی سلول جنسی مادر تامین شده است.

در واقع مادر از نظر جنسی دارای فرمولXX است و تنها قادر است که برای تامین کروموزم جنسی فرزندش یک کروموزمX به او بدهد. اما سلول‌های جنسی مردانه دارای دو نوع هستند. نیمی از آنها حاوی کروموزم جنسیY و نیمی دیگر حاویX است.

بنابراین بسته به این‌که کدام نوع اسپرم (حاویX یا‌Y) با تخمک که حاویX است ترکیب شود، جنس جنین مشخص می‌شود. اگر اسپرم حاوی کروموزمY موفق به نفوذ در تخمک شود، جنین پسر خواهد بود و اگر اسپرم حاویX به تخمک وارد شود جنین دختر خواهد بود.

در واقع تمام روش‌های توصیه شده برای انتخاب جنسیت فرزند، چنانچه کارایی داشته باشند پیش از وقوع حاملگی موثرند. حتی پس از چند ثانیه از لقاح دیگر نمی‌توان جنسیت جنین را تغییر داد، زیرا بلافاصله پس از ورود اولین اسپرم به تخمک، غشایی محکم در اطراف آن ایجاد می‌شود که اجازه ورود اسپرم دیگری را نمی‌دهد.

دختر و پسرویژگی‌های متفاوت دارند

یکی از مسائل مهمی که سبب تعیین جنسیت جنین می‌شود، ویژگی‌های متفاوت اسپرم‌هاست. به عبارت دیگر اسپرم‌های حاویX که باعث دختر شدن جنین می‌شوند از نظر سرعت حرکت، محیط مناسب زندگی، طول عمر و… با اسپرم‌های حاویY که پسر بودن جنین را سبب می‌شوند، متفاوتند.

این تفاوت‌ها در کنار تفاوت‌هایی که در غشای تخمک و شرایط محیطی رحم و بسیاری از فاکتورهای شناخته‌شده و ناشناخته دیگر وجود دارد، جنسیت جنین را رقم می‌زند.

محققان دریافته‌اند اسپرم‌هایی که حاویX هستند، کمی از اسپرم‌هایY بزرگ‌ترند. بنابراین اسپرم‌های X به سبب حجیم بودن، حرکت کندتری دارند. اما از سویی دیگر میزانPH محیط داخلی رحم نیز بر طول عمر اسپرم‌ها اثر می‌گذارد.

اسپرم‌هایY در محیط رحم که به طور نرمال کمی حالت اسیدی دارد دوام کمتری دارند. در عوض اسپرم‌های مولد دختر در محیط اسیدی طول عمر بیشتری دارند. اما آیا می‌توان از این ویژگی‌ها برای انتخاب جنسیت جنین بهره گرفت؟

روش‌های تجربی: بیم‌ها و امیدها

ویژگی‌های متفاوت اسپرم‌ها برای ادامه حیات سبب شده است برخی دانشمندان علوم طب و فیزیولوژی با تکیه بر تجربیات علمی خود توصیه‌هایی برای پسردار شدن یا دختردار شدن داشته باشند.

دکتر لاندروم شتلز، برای اولین بار با انتشار یک کتاب روش‌های خاصی را برای انتخاب جنسیت جنین ارائه کرد و پس از آن پزشکان زیادی از این روش‌ها برای زوج‌های راغب بهره گرفتند.

به اعتقاد دکتر شتلز، زمان تخمک‌گذاری مادر و وقوع عمل لقاح نقش مهمی را در تعیین جنسیت فرزند ایفا می‌کند. در واقع روش‌های دکتر شتلز بر پایه تخمین زمان تخمک‌گذاری مادر بنا شده است.

او معتقد است اگر لقاح در فاصله کمتر از ۱۲ ساعت از زمان تخمک‌گذاری به وقوع بپیوندد، احتمال پسردار شدن بیشتر است. اما به سب دوام کمتر اسپرم‌هایY دار در محیط رحم که به طور طبیعی اسیدی است، لقاح پس از زمانی بیش از یک روز از تخمک‌گذاری مادر، احتمال دختردار شدن را بیشتر خواهد کرد. اما آنچه اهمیت دارد، دانستن زمان تخمک‌گذاری است که کار ساده‌ای نیست.

از نظر بیولوژی زمان تخمک‌گذاری هر زنی به ویژگی‌های ژنتیکی و نیز اکتسابی وی بستگی دارد و اگرچه طبق یک اصل کلی فیزیولوژیک تخمک‌گذاری در نیمه سیکل قاعدگی (تقریبا ۱۳ تا ۱۵روز پس از اولین روز آخرین قاعدگی) رخ می‌دهد، اما زمان دقیق آن مشخص نیست و تنها با مونیتورینگ دقیق توسط دستگاه اولترا سوند قابل تشخیص است.

با این حال پزشکان معتقدند هنگام تخمک‌گذاری دمای بدن زن اندکی بالا می‌رود و با استفاده از این شاهد می‌توان زمان آن را تخمین زد. برای این کار زن باید هر روز دمای بدن خود را بگیرد و آن را یادداشت کند. روزی که دمای بدن وی نیم تا یک درجه زیاد شود، روز تخمک‌گذاری وی خواهد بود.

با این تفاصیل نمی‌توان دقت، خطاهای دید فرد و خطای ابزار سنجش دما را در این روش نادیده گرفت.

رژیم‌های غذایی پیش از حاملگی

یکی از روش‌های پرطرفدار که امروزه به شکلی رایج برای انتخاب جنسیت فرزند تجویز می‌شود، رژیم‌های غذایی خاص است که باید توسط مادر رعایت شود. رعایت رژیم‌های غذایی خاص از سوی مادر باعث تغییر میزان اسیدیته(PH) محیط داخلی رحم می‌شود و این مساله می‌تواند در بقا و فعالیت اسپرم‌هایX وY اثرگذار باشد.

با این تفاصیل مصرف برخی غذاها که سبب اسیدی شدن محیط داخلی رحم می‌شود، می‌تواند باعث بقا و فعالیت بیشتر اسپرم‌های حاویX شود و احتمال دختر بودن جنین افزایش یابد. غذاهای حاوی کلسیم و منیزیم مانند شیر و سایر لبنیات، ماهی، میگو، سبزیجات تازه مثل کرفس، پیاز و اسفناج، شکلات، کاکائو، غذاهای شیرین و حذف نمک از غذا و… می‌توانند احتمال دختردار شدن جنین را زیاد کنند.

از طرفی قلیایی شدن محیط رحم باعث دوام و فعالیت بیشتر اسپرم‌هایY و در نتیجه پسردار شدن می‌شود و شاید با مصرف غذاهایی که حاوی میزان سدیم و پتاسیم بیشتری هستند مثل غذاهای نمکین، دانه‌های روغنی، کره، گوشت قرمز و حذف شیر و لبنیات از رژیم غذایی و… بتوان به این هدف رسید.

آنچه در این میان اهمیت دارد، آن است که این رژیم‌ها حداقل باید به مدت ۲ ماه پیش از وقوع حاملگی رعایت شوند تا اثرات مورد نظر را بر محیط داخلی رحم بگذارند. اگر برخلاف تمایل زوجین، حاملگی در این مدت اتفاق نیفتد، ادامه رژیم در آینده زن را با کمبودهای تغذیه‌ای روبه‌رو خواهد کرد.

محرومیت از مصرف شیر و لبنیات به امید پسر شدن فرزند، مادر را در آینده با خطراتی همچون پوکی استخوان و… درگیر می‌کند. زیاده‌روی در مصرف غذاهای شور برای پسردار شدن، خطر ایجاد پرفشاری خون و مسمومیت حاملگی و نیز مصرف زیاده از حد شیرینی‌جات می‌تواند منجر به دیابت شود. این خطرات جدی تهدیدکننده جان مادر و کودک هستند و نمی‌توان اهمیت آنها را نادیده گرفت.

استفاده از رژیم‌های سفت و سخت غذایی علاوه بر ایجاد کمبود‌های تغذیه‌ای می‌تواند اثرات روانی نامطلوبی نیز در مادر ایجاد کند. استرس و اضطراب خود یکی از پیامدهای سختگیری در رژیم غذایی است که این مساله نیز در جنسیت جنین بی‌اثر نخواهد بود.

عوامل موثر دیگر

اگرچه بشر با تکیه بر دانش و تجربه توانسته است بسیاری از عواملی را که سبب می‌شود جنین حاصل از لقاح دختر شود یا پسر، بشناسد، اما مطمئنا هنوز در این زمینه سازوکارهایی دخالت دارند که بشر هنوز به آنها واقف نشده است. مکانیسم‌های هورمونی و نقش آنها در تعیین جنسیت جنین امروزه مورد مطالعه دانشمندان قرار دارد.

بارهای الکتریکی خاصی که در سطح غشای تخمک و در سر اسپرم قرار دارند، خود یکی از عوامل مهم سرنوشت‌ساز در جنسیت جنین هستند. در واقع سطوح یونی با بار الکتریکی خاص خود در سطح تخمک و همین‌طور اسپرم می‌توانند در جذب اسپرم‌های دخترزا یا پسرزا نقش داشته باشند.

جالب است بدانید این سطوح یونی در دوره‌های مختلف زمانی تغییر می‌کند. امروزه دانشمندان بر این باورند که سیستم ایمنی هر فرد نیز در تعیین جنسیت کودکش دخالت دارد. شرایط اجتماعی اقتصادی زندگی، شغل و حتی شرایط اقلیمی و آب و هوایی در جنسیت فرزند دخیلند.

این عوامل بخصوص در تعداد و کیفیت اسپرم‌ها در مردان اثرگذار خواهد بود. امروزه محققان دریافته‌اند استرس و اضطراب مادر می‌تواند به طور ناخودآگاه سبب دختر شدن جنین شود. از سویی دیگر دانشمندان سوئدی با مطالعه یافته‌های تاریخی تولد و مرگ دریافته‌اند در زمان سختی‌ها مثل قحطی و خشکسالی تعداد دختران به دنیا آمده نسبت به زمان‌های دیگر بیشتر بوده است.

آیا تعیین جنسیت جنین اخلاقی است؟

پیشگیری از به دنیا آمدن نوزادان مبتلا به بیماری‌های ژنتیکی وابسته به جنس، مانند هموفیلی، یکی از مهم‌ترین اهداف انتخاب جنسیت جنین است که البته به روشی مطمئن نیاز دارد. واقعیت آن است که روشPGD به عنوان تکنیکی پیشرفته در دنیا نه تنها می‌تواند امکان انتخاب جنسیت جنین را فراهم کند، بلکه می‌تواند گام بلندی به سوی تشخیص بیماری‌های ژنتیکی قبل از لانه‌گزینی جنین باشد.

گذشته از بیماری‌های ژنتیکی، انتخاب جنسیت جنین بر اساس تمایل پدر و مادر با موافقت‌ها و مخالفت‌هایی روبه‌روست. مخالفان بر این عقیده‌اند که انتخاب بیشتر یک جنس ممکن است باعث بر هم خوردن تعادل جنسیتی در جامعه شود.

در حالی که متخصصان معتقدند تنها روش‌های مطمئن تعیین جنس جنین می‌تواند شانس صددرصد برای انتخاب را به پدر و مادر‌ها بدهد و تنها تعداد معدودی از زوجین تن به این روش‌های هزینه‌بر و مشکل می‌دهند. به همین سبب با توجه به تعداد اندک آنها چنین خطری جامعه را تهدید نخواهد کرد.

موافقان انتخاب جنس جنین نیز معتقدند یکی از امکاناتی که انتخاب جنسیت فرزند در اختیار جوامع قرار می‌دهد، تنظیم خانواده و کنترل جمعیت است. در بسیاری موارد تمایل به داشتن مثلا یک فرزند دختر در یک خانواده سبب می‌شود بارداری دوم، سوم و… به امید دختر شدن فرزند بعدی روی دهد. در حالی‌که با انجام روش‌های مطمئن انتخاب جنسیت شاید مشکل خانواده در بارداری اول حل شود و بارداری ناخواسته صورت نگیرد.

فواید زایمان طبیعی

تیر ۲۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, جهان پزشكي

درد و ناراحتی بخشی از زایمان است، اما با زایمان طبیعی، زنان احساس قدرت و رضایت بیشتری دارند و از این حس که مادر شده‌اند لذت می‌برند. تحقیقات در بیشتر کشورهای پیشرفته بیانگر این است که زایمان‌های طبیعی بهتر از زایمان‌های سزارین است.

در این کشورها ۸۵ درصد از زایمان‌ها طبیعی است و ۵ تا ۱۵درصد به خاطر حفظ جان مادر و نوزاد باید به صورت سزارین انجام شود. اما در میان زنان ایرانی اینگونه نیست؛ ۶۰درصد زایمان‌هاى زنان ایرانى سزارین است، متأسفانه عمل هاى سزارین در برخى بیمارستان‌های خصوصى به ۱۰۰درصد رسیده و در بیمارستان‌هاى دولتى در تهران و در شهرستان ها این عمل ۶۰ تا ۷۰درصد کل زایمان‌هاست.

اما در کشوری مانند “ایرلند” ۸۵ درصد زایمان‌ها به طور طبیعى انجام مى‌شود. در “سوئد” ۴۰ درصد زایمان ها طبیعى است و جالب آنکه این عمل همچنان در منزل و به وسیله ماما صورت مى‌گیرد و در “امارات متحده ” ۸۹ درصد زایمان‌ها به شکل طبیعى انجام مى‌شود.

این آمارها بیانگر این مهم است که اطلاع‌رسانی نادرست به مادران جوان باعث شده‌است تا به مرور زمان  فرهنگ زایمان نیز مورد هجوم قرار گرفته و از حالت طبیعی به سمت عمل پرهزینه سزارین پیش برود.

از سویی دیگر تغییر نگرش‎ها  که منجر به داشتن تنها یک فرزند شده‌است، نیز زنان جوان را ترغیب می‌کند تا نخستین و تنها زایمان‌شان بدون درد باشد.

بدون تردید اطلاع‌رسانی صحیح و به موقع از اولین گام‌های فرهنگ‌سازی در زمینه سلامت مادر و فرزند است که می‌تواند مادران را در تصمیم‌گیری آنچه که با سلامت خود و فرزندش ارتباط تنگاتنگی دارد یاری رساند.

رابطه زایمان طبیعی و سیستم قلبی عروقی، گردش خون، تنفس و هوشیاری نوزاد

وقتی رشد جنین کامل می‌شود آنگاه زایمان طبیعی انجام می‌شود.

وقتی زایمان به صورت طبیعی انجام می‌گیرد، مایع آمنیوتیک از ریه نوزاد خارج شده و بدین ترتیب مشکلات تنفسی در نوزاد کاهش می‌یابد.

زمانی که مادر به صورت طبیعی زایمان کند، نوزاد از مجرای زایمان عبور می‌کند و باکتری‌های محافظت‌کننده را برمی‌دارد. این باکتری‌ها وارد روده نوزاد می‌شوند و سیستم ایمنی را شکل می‌دهند؛ سیستم قلبی عروقی جنین را تحریک می‌کند و باعث گردش خون بهتر و آماده‌سازی او برای تولد می گردد.

در طی زایمان طبیعی، نوزاد از امواج هورمونی در کاتکول‌آمین ها استفاده می‌کند. این هورمون‌ها باعث می‌شوند نوزاد هوشیار شود و با مادر خود ارتباط برقرار کند.

هورمون اندورفین در جفت و بندناف موجود می‌باشد. این هورمون باعث می‌شود نوزاد بتواند خارج از رحم زندگی کند و راحت‌تر زایمان رخ دهد.

نوزادانی که با زایمان طبیعی به دنیا می‌آیند، دارای علاقه بیشتری در انجام رفتارهایی مانند مکیدن و گرفتن سینه مادر می‌باشند.

تحقیقات نشان داده کودکانی که با زایمان طبیعی به دنیا می‌آیند، ۲۰درصد کمتر دچار بیماری دیابت نوع یک می‌شوند.

زایمان طبیعی نسبت به سزارین باعث می‌شود که نوزاد بر استرس غلبه بیشتری داشته‌باشد.

زنان با زایمان طبیعی احساس قدرت و رضایت بیشتری دارند

درد و ناراحتی بخشی از زایمان است، اما با زایمان طبیعی، زنان احساس قدرت و رضایت بیشتری دارند و از این حس که مادر شده‌اند لذت می‌برند. در این روش مادر هوشیار و آگاه می‌باشد و به جنین فشار وارد می‌کند تا به سمت مجرای زایمان حرکت کند.

در زایمان طبیعی نسبت به سزارین، بهبودی سریع تر حاصل می‌شود و  مادر مدت زمان کوتاه‌تری را در زایشگاه می‌ماند و همچنین بازگشت سریع عضلات بدن به فرم طبیعى باعث بازگشت سریع تر او به محیط خانواده و شروع زندگى عادى می‌شود.

در زایمان طبیعى خونریزى کمتر است. احتمال عفونت و آمبولى کاهش مى‌یابد و نیاز نیست تا مادر آنتى‌بیوتیک زیادى مصرف کند. خطر زخم شدن و ایجاد عفونت و مشکلات دیگری مانند پارگی رحم در سزارین، در زایمان بعدی وجود نخواهد داشت. و در نهایت آنکه کاهش مرگ و میر در این روش نسبت به سزارین و مقرون به صرفه‌تر بودن زایمان طبیعی از مزایای دیگر آن است.

اثر داروی بیهوشی و آنتی‌بیوتیک‌ها در عمل سزارینی

در زایمان طبیعى این درد قبل از وضع حمل است و در سزارین درد بعد از زایمان به وجود مى‌آید که بسیار شدیدتر از درد زایمان طبیعى است. ضمن این که درد زایمان طبیعى چون متناوب است بین فواصل درد براى فرد امکان استراحت هست، اما درد زایمان سزارین این طور نیست و زمان زیادى باید بگذرد که اثر داروهاى بیهوشى، مصرف آنتى بیوتیک‌ها و… که بر روى شیردهى نیز مؤثر است، از بدن مادر خارج شود.

میزان خونریزی زنان بعد سزارین ۲ برابر زایمان طبیعی است و احتمال عفونت زنان بعد عمل سزارین بسیار بیشتر از زایمان طبیعی است  و ممکن است که پس از عمل زایمان، عوارض ریوی در مادر به وجود آید و هم آغوشی مادر و نوزاد در عمل سزارین به خوبی برقرار نمی‌‌شود. زنی که عمل سزارین انجام می‌دهد ۵ تا ۱۰ روز بعد از زایمان قادر به انجام کارهای شخصی خود نیست.

و علاوه بر هزینه بالای این عمل، میزان مرگ مادران سزارینی، ۳ برابر مادرانی است که به صورت طبیعی زایمان می‌کنند. بعد از سزارین، مادر در معرض خطر بالاتری در بارداری‌های بعدی خواهد بود. از جمله این خطرات، خونریزی و مشکل جفت و پارگی رحم می‌باشد. بعد از سزارین، خطر ایجاد لخته‌های خونی وجود دارد، به خصوص در رگ‌های پاها یا لگن. اگر لخته خونی به ریه‌های فرد برود منجر به آمبولی ریه می‌شود که می‌تواند خطر مرگ  او را در پی داشته باشد.

آخرین بررسی‌ها درباره مقایسه کودکان متولد شده به روش زایمان طبیعی و سزارین

نوزادانی که به روش سزارین به دنیا می‌آیند، نسبت به نوزادانی که به روش طبیعی به دنیا می‌آیند، ۲۰ درصد بیشتر به دیابت نوع یک مبتلا می ‌شوند.

میزان آسم هم در کودکان سزارینی ۵۰درصد بیشتر است. میزان بازگشت نوزادان سزارینی به بیمارستان، با مشکلات تنفسی و عفونت و زردی هم چندین برابر است.

کدام مادر باید عمل سزارین انجام دهد؟

برخی مواقع برای حفظ سلامت مادر و کودک، سزارین بهتر از زایمان طبیعی است، مانند:

۱- مادر بیماری خاصی داشته باشد، مانند: بیماری قلبی، فشارخون بالا و یا عفونتی که ممکن است در حین زایمان به نوزاد منتقل شود مانند عفونت ایدز

۲- نوزاد مشکل خاصی داشته باشد.

۳- سر کودک پایین قرار نگیرد.

۴- سر نوزاد بیرون نیاید.

۵- سلامتی نوزاد در خطر باشد.

۶- مادرانی که چندقلو دارند.

۷- مادری که یک بار سزارین شده است.

۸- جفت و یا بند ناف مشکل ساز شود.

جای خالی کلاس های آموزشی

پروسه زایمان یک پروسه بسیار خطرناک است و به دقت زیادی نیاز دارد. علاوه بر این زایمان طبیعی یک روند بسیار طولانی است و یک مادر نیاز به مراقبت یک نفر ماما دارد، اما در بیمارستان‌های ما به ازای هر ۷ تا ۸ مادر باردار یک ماما وجود دارد.

در صورتی ‌که طی کلاس‌های دوران بارداری و جلسات مشاوره عوارض زایمان طبیعی و سزارین برای مادران باز شود، هیچ مادر ایرانی زیر بار سزارین انتخابی نخواهد رفت.

نقش مهم پدر را نباید فراموش کرد

فراهم کردن محیطی آرام و دور از تنش در خانه توسط پدر را نباید نادیده گرفت. معمولا مادرانی که بیشتر تحت حمایت عاطفی همسران خود قرار دارند، علاقمندی‌شان به زایمان طبیعی بیشتر می‌شود، زیرا تحمل درد ناشی از زایمان طبیعی برای مادرانی که پشتوانه عاطفی دارند آسان می‌شود.

بزرگترین فایده‌ی” زایمان طبیعی” کاهش مرگ مادر است

تیر ۲۳, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

جراحی سزارین مانند تمام جراحی‌ها دارای خطر مرگ ناشی از عوامل بیهوشی است که نسبت مرگ و میر پری ناتال زنان در سزارین ۷ برابر زایمان طبیعی است.
به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران؛ میترا رضااف مدیر گروه سلامت جمعیت و خانواده و تغذیه معاونت بهداشتی دانشکده علوم پزشکی نیشابور گفت: زایمان یک امر طبیعی است، اما با این وجود در تمام خانم‌های باردار روند زایمان یکسان نمی‌باشد.

وی افزود: عوامل متعددی از جمله عوامل ذاتی و اکتسابی مانند برخی از بیماریها می‌تواند سیر حاملگی را تغییر داده و باعث شوند زایمان به صورت غیرطبیعی انجام شود که خوشبختانه با مراقبتهای دوران بارداری می توان  بسیاری از موارد خطرناک برای مادر و جنین را تشخیص داد و به موقع برای حفظ سلامت مادر و جنین اقدام نمود.

وی در خصوص مزایای زایمان طبیعی اظهار داشت: اولین مزیت زایمان طبیعی پیشگیری از خطر مرگ است زیرا جراحی سزارین مانند تمام جراحی‌ها دارای خطر مرگ ناشی از عوامل بیهوشی گزارش شده است که نسبت مرگ و میر پری ناتال زنان در سزارین ۷ برابر زایمان طبیعی است.

رضا اف درباره دومین مزیت این زایمان طبیعی گفت: در واقع شایع‌ترین انواع عفونت پس از جراحی سزارین، عفونت محل زخم جراحی و عفونت مثانه است.

مدیر گروه سلامت جمعیت و خانواده مرکز بهداشت نیشابور اضافه کرد: سومین مزیت ، به پیشگیری از « از دست دادن خون » برمی گردد که به طور متوسط،‌ خونی که در زایمان طبیعی از دست می‌رود حدود ۷۰۰-۵۰۰ میلی‌لیتر است و در مقابل خونی که در سزارین انتخابی از دست می‌رود حدود ۱۰۰۰ میلی لیتر است.

تغذیه نامناسب در دوران بارداری خطرناک است

خطرات تغذیه نامناسب در دوران بارداری یکی از ضروری ترین نیازهای مادر در دوران بارداری، داشتن یک رژیم غذایی سالم و مناسب است تا از افزایش گلوکز و انسولین کودک جلوگیری کند.

افزایش گلوکز و انسولین از نشانه های ابتلا به دیابت و سندرم متابولیک هستند. مطالعات نشان می دهند که بر خلاف باور عمومی، مادر باردار لازم نیست به اندازه دو نفر غذا بخورد. کیفیت رژیم غذایی مادر در دوران بارداری نقش مهمی در رشد جنین و همچنین سطح گلوکز و انسولین کودک بعد از تولد ایفا می کند.

بر اساس تحقیقات رژیم غذایی غنی از چربی در دوران بارداری منجر به دیابت در کودک می شود حتی اگر مادر، مبتلا به دیابت و چاقی نباشد. به این معنی که سطح گلوکز و انسولین خون کودک بالا بوده و مقاومت انسولین نیز در او مشاهده می شود. رژیم غذایی نامناسب مادر، تکامل پانکراس (لوزالمعده) جنین را تحت تاثیر قرار می دهد. پانکراس مسئول تولید هورمون انسولین در بدن است. از سوی دیگر زمانی که مادر باردار به اندازه کافی مواد غذایی مصرف نکند، ذخایر گلوکز بافت های جنین کاهش می یابند تا مقدار کافی از این قند در اختیار مغز قرار گیرد. این رویداد منجر به کاهش رشد جنین می شود. در صورتی که مادر به میزان کافی انرژی دریافت کند، میانگین وزن نوزاد در هنگام تولد ۳٫۳ تا ۳٫۵ کیلوگرم خواهد بود.

پژوهشگران معتقدند که در حدود نیمی از زنان از رژیم های غذایی با کیفیت پایین پیروی می کنند که سرشار از منابع حیوانی و چربی های اشباع و فاقد کربوهیدرات ها، سبزیجات و منابع گیاهی است. همچنین بیش از یک سوم زنان عادت های غذایی نامناسب داشته و این عادات را در دوران بارداری نیز ترک نمی کنند. لازم است به مادران آگاهی داده شود که در دوران بارداری رژیم غذایی مناسب و سالم داشته باشند که حاوی همه گروه های غذایی به میزان کافی باشد. برای دستیابی به این هدف بهتر است که از یک متخصص تغذیه کمک گرفته شود.

ویار حاملگی

خرداد ۲۱, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, مطالب وبلاکها

بعضی از زنان در حین حاملگی تمایل به خوردن مواد خوراکی خاص مثل ترشیجات یا مواد غیر خوراکی مثل خاک، گِل، حبوبات خام یا یخ پیدا می کنند. علت این تمایل دقیقاً مشخص نیست، ولی کمبود آهن یا دیگر مواد معدنی یکی از علل ایجاد این مشکل است، به طوری که در افرادی که کم خونی ناشی از کمبود آهن دارند، تمایل به خوردن خاک یا گِل زیاد می شود.

وجود مشکلات روانی هم گاهی باعث مصرف مواد خوراکی خاص و مواد غیرخوراکی می شود و می توانند سلامتی زن باردار و جنین وی را به خطر اندازد. چون انتقال بعضی از سموم که در خاک وجود دارند مثل سرب یا ترکیبات آن می تواند رشد جنین را به تعویق بیندازد.

انواع موادی که در این حالت مورد استفاده قرار می گیرد در فرهنگ های مختلف متفاوت است، ولی علاقه به خوردن گِل و خاک تقریباً در همه ی فرهنگ ها شایع است. زنان حامله حتی به بوهای خاص ویار منفی یا مثبت نشان می دهند. مثلاً ممکن است از بوی مطبوع گُل خاصی یا بوی ادکلن همسرشان دچار حالت تهوع شوند؛ ولی برعکس از بوی نامطبوع خاصی خوش اش بیاید.

در نسل های قدیمی تر و زمانی که مردم در خانه های کاه گلی زندگی می کردند گاه گِل و بوی آن که با پاشیدن آب بلند می شد جزءِ ویار مثبت خانم های حامله بوده است و در زندگی امروزی تمایل به بوی گچ دیوارِ نَمور یا خوردن خود گچ دیده می شود.

منبع مقاله :

عبداللهی ثانی، حسین، (۱۳۸۹)؛ زنان و بیماری های خاص روان پزشکی، (بیماری های روان پزشکی مرتبط با زنان)، تهران، نشر قطره، چاپ اول

توصیه هایی برای تولد بچه باهوش

خرداد ۲۱, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, مطالب وبلاکها

شاید باور نکنید اما حتی قبل از اینکه متوجه بارداری خود شوید و آزمایش بارداری بدهید، مغز کودک شما در حال شکل گیری است. لوله های عصبی و ساختمان هایی که برای رشد اعصاب و ستون نخاعی ضروری هستند، در هفته پنجم دوره قاعدگی، پس از اینکه شما متوجه توقف قاعدگی تان شدید، شروع به شکل گیری می کنند.

سپس تکامل مغزی کودک به سرعت ادامه می یابد. به خاطر همین است که شما دراولین هفته های بارداری به شدت احساس خستگی می کنید.
مسمومیت بارداری در صورتی که مورد غفلت واقع شود می تواند سبب زایمان زودرس شود

تا حالا به این فکر کرده اید که چگونه می توان از همان زمانی که جنین در شکم مادر است هوش او را افزایش داد؟ پس به توصیه های زیر توجه کنید.

۱- چکاپ ها را جدی بگیرید

بهتر است قبل از اینکه تصمیم به بارداری بگیرید، از سلامت کلی خود مطمئن شوید. با انجام آزمایش خون و ادرار می توانید متوجه شوید که در کجای طیف سلامتی هستید. بعد از بارداری هم حتما با مراجعه به پزشک، از سلامت خود و جنین تان مطمئن شوید.

گاهی آزمایش ادرار برای آگاهی از مسمومیت بارداری لازم است. مسمومیت بارداری در صورتی که مورد غفلت واقع شود می تواند سبب زایمان زودرس شود.

اگر به طور پیشرونده شکم تان بزرگ نشود، ممکن است علامتی از این باشد که خون و موادمغذی کافی به جنین نمی رساند و ممکن است شما در معرض خطر مسمومیت بارداری باشید. کودکانی که خیلی زودتر از موعد متولد می شوند ممکن است در معرض خطر عوارض جدی مغزی باشند.

۲- با جنین صحبت کنید

محققان معتقدند که جنین در شکم مادرش هر آنچه در دنیای بیرون اتفاق می افتد را می شنود و همه اینها به نوعی روی مغزش تاثیر می گذارد. مطالعات نشان می دهد نوزادان به طرف صدای مادر برمی گردند و این نشان می دهد نه تنها آنها دنیای بیرون را می شنوند، بلکه بین صداهای غریبه و آشنا را هم تمایز قایل می شوند. حتی اگر برایش کتاب نخوانید، وقتی او در رحم مادر لگد می زند و می چرخد، چیزهایی در مورد محیط اطرافش یاد می گیرد و این برای فرآیند یادگیری ضروری است.

همه این تجربه ها رشد و تماس سلول های مغزی را تحریک می کند و تماس سلول های مغزی یعنی آمادگی برای آموختن. پس سعی کنید پس از هفته بیستم بارداری، کتاب برایش تا حس شنوایی او تقویت شود. برایش در پایان روز لالایی بخوانید. این کار هم به خودتان و هم به او آرامش می دهد.

۳- آرام و صبور باشید

بارداری دوران پراسترسی است. شاید ممکن باشد کارهای زیادی را در یک دوره کوتاه انجام دهید، بنابراین سعی کنید آرامش خود را حفظ کنید. زندگی بدون استرس نه تنها بارداری را راحت تر می کند بلکه برای کودک متولدنشده تان هم مفید است.

گفته می شود، تولید زیاد هورمون های استرس در بدن مادر می تواند تاثیر منفی روی تکامل جنین داشته باشد. هورمون استرس با زایمان زودرس هم ارتباط دارد.

حتی اگر کودک سر موقع متولد شود، بین هورمون استرس و بارداری و اشکال در فرآیند یادگیری و توجه و اضطراب در کودک ارتباط وجود دارد.

استرس صرفا به معنای ناراحتی روحی مادر نیست، بلکه فشار کاری زیاد و خستگی مفرط بدنی نیز برای بدن نوعی استرس تلقی می شود و تاثیرات منفی زیادی بر جنین می گذارد

بررسی ها نشان داده مادرانی که در دوران بارداری آرامش دارند، نسبت به آنهایی که در این دوران استرس دارند، فرزندانی با بهره هوشی بالاتر به دنیا می آورند.

چنانچه مادر در دوران بارداری تحت فشار روحی و اضطراب باشد نه تنها فرزند از نظر رشد طبیعی جسمی دچار مشکل شده و عموما با وزن کمتر متولد می شود، بلکه از نظر بهره هوشی نیز در سطح پایین تری خواهد بود.

درعین حال استرس مادران در دوره بارداری منجر به تولد کودک نا آرام و بی قرار شده و حتی در مواردی که فشار های روحی افزایش یابد، ممکن است بارداری به انتها نرسد و مادر دچار سقط جنین شود.

متخصصان عقیده دارند جنین متاثر از تغییرات هورمونی مادر مراحل رشد خود را پشت سر می گذارد و استرس مادر موجب افزایش ترشح کورتیزول یا همان هورمون استرس شده و موجب کاهش ضریب هوشی کودک می شود.

البته لازم به ذکر است استرس صرفا به معنای ناراحتی روحی مادر نیست، بلکه فشار کاری زیاد و خستگی مفرط بدنی نیز برای بدن نوعی استرس تلقی می شود و تاثیرات منفی زیادی بر جنین می گذارد.

به همین دلیل توصیه می شود مادران باردار در این دوران از نظر جسمی و روحی آرامش بیشتری داشته باشند و از نظر کارهای بدنی نیز بیش از حد به خود فشار نیاورند تا فرزندانی سالم و با نشاط و باهوش داشته باشند.

۴- دور سیگار و الکل خط بکشید

اگر قبل از بارداری الکل و سیگار مصرف می کردید، وقتی خبر بارداری خود را می شنوید حتما باید نوشیدن الکل را کنار بگذارید و سیگارتان را هم ترک کنید. قبل از اینکه کبد شما بتواند الکل را از بین ببرد، از جفت عبور کرده و به جنین می رسد. کبد جنین هم هنوز آنقدر کارآمد نیست تا بتواند الکل را متابولیزه کند، بنابراین دچار آسیب های جدی می شود. نوشیدن الکل علاوه بر اینکه جنین را در معرض خطر نشانگان الکل جنینی قرار می دهد، بلکه می تواند سبب عقب افتادگی ذهنی و مشکلات یادگیری و رفتاری در جنین شود.

۵- رژیمی مناسب داشته باشید

بارداری زمانی برای رژیم لاغری نیست. غذاهای سالم بخورید و رژیمی متعادل و متنوع انتخاب کنید که سرشار از پروتئین، غلات کامل، حبوبات، میوه و سبزی باشد. گرسنگی به خودتان ندهید، چرا که با این کار کودک خود را در معرض خطر تاخیر تکامل گفتاری و حرکتی و کاهش ضریب هوشی قرار داده اید.

۶- قرص ویتامین را فراموش نکنید

مولتی ویتامین هایی که برایتان توسط پزشک تجویز می شود سرشار از موادی است که جنین برای رشدونمو به آنها احتیاج دارد. اسیدفولیک مهم ترین ماده برای تکامل مغزی جنین در حال رشد است، چرا که این ماده خطر بیماری اسپینا بیفیدا و سایر مشکلات عصبی را در کودک کاهش می دهد. همه زنان در دوران باروری باید روزانه ۴۰۰ میکروگرم قرص اسیدفولیک مصرف کنند تا مطمئن شوند که مقدار کافی از این ماده هنگام بارداری در بدنشان موجود است.
تحقیقات نشان می دهد گرمای زیاد و دوش گرفتن با آب خیلی داغ در دوران بارداری، سبب نقایص لوله عصبی نوزاد می شود. بنابراین از دوش گرفتن با آب خیلی داغ، سونا و حمام بخار خودداری کنید

۷- زیر نظر پزشک تان ورزش کنید

ورزش استرس شما را کاهش می دهد. خطر مسمومیت بارداری که منجر به زایمان زودرس می شود هم با ورزش کردن کمتر می شود. طبق مطالعه محققان آمریکایی کالج پزشکی ورزش، مادرانی که در بارداری ورزش می کنند، مثلا یوگا انجام می دهند یا پیاده روی می کنند، سیستم عصبی کودکان آنها بلافاصله بعد از زایمان سریع تر متکامل می شود. در سن ۵ سالگی نمره آنها در آزمون های هوش و زبان بالاتر است. پس وقتی باردارید، حداقل ۳۰ دقیقه در روز ورزش ملایم انجام دهید.

۸- دوش آب داغ نگیرید

تحقیقات نشان می دهد گرمای زیاد و دوش گرفتن با آب خیلی داغ در دوران بارداری، سبب نقایص لوله عصبی نوزاد می شود. بنابراین از دوش گرفتن با آب خیلی داغ، سونا و حمام بخار خودداری کنید.

در اوایل بارداری تب بالا با بروز مشکلاتی در تکامل سیستم عصبی جنین ارتباط دارد. بنابراین وقتی فردی دوش آب داغ هم می گیرد دمای بدنش بالا می رود. اگر دما بیش از ۳۸٫۸ درجه بالا رود، می تواند چنین مشکلاتی را برای جنین ایجاد کند.

ویار بارداری

بارداری یکی از شیرین‌ترین لحظات زندگی یک زوج و بخصوص پرهیجان‌ترین دوران زندگی مادر به شمار می‌رود. ۹ ماهی که با تمام سختی‌هایش، پایان خوشی را به دنبال دارد. در این میان برخی زنان باردار هستند که به دلیل شرایط خاص خود نسبت به دیگران، این دوران را با سختی بیشتری سپری می‌کنند.

ویار را شاید بتوان یکی از دردآورترین لحظات دوران بارداری دانست. برخی زنان به انواعی از مواد غذایی علاقه بسیار زیادی نشان می دهند و برعکس، برخی طبع شان تغییر کرده و نمی توانند خوردن بعضی مواد غذایی و بوهای خاصی را تحمل کنند.

در واقع حالت تهوع و استفراغ دوران بارداری را شاید بتوان جزء جدایی ناپذیر این دوران به شمار آورد که بیشتر خانم های حامله با آن دست و پنجه نرم می کنند.

ویار حاملگی دو  حالت کلی دارد. در حالت اول عده ای از خانم های باردار تمایل شدیدی به خوردن برخی مواد غذایی پیدا می کنند و چندان مشکل جدی برای آنها ایجاد نمی کند ولی در حالت دوم خانم های حامله با خوردن غذاهای خاص و حتی وجود بوی غذا یا مواد دیگر در محیط حالت تهوع پیدا می کنند.

این علائم بین چهار تا هشت هفته نخست بارداری آغاز شده و در هفته ۱۱ و ۱۳ به اوج خود رسیده و گاهی در هفته های ۱۴ و ۱۶ خاتمه می یابد.

بسیاری بر این باورند این حالات که در اصطلاح به «ویار حاملگی» معروف است، تنها در سه ماهه نخست بارداری، مادر را آزار می دهد و بعد از آن از بین می رود ولی بررسی ها نشان داده است در بسیاری از خانم های باردار این حالات معمولا تا بعد از سه ماهه اول نیز ادامه یافته و حتی تا پایان حاملگی ادامه خواهد داشت.

این علائم اغلب صبح ها سراغ آنها آمده و با گذشت زمان بهبود می یابد ولی بروز آن در دیگر ساعات روز هم دور از انتظار نیست. به خاطر داشته باشید شدت علائم در خانم ها متفاوت بوده و تقریبا ۷۰ درصد از آنها دچار حالت تهوع و استفراغ حاملگی شده و برخی از زنان باردار نیز هرگز چنین حالاتی را تجربه نمی کنند.

زنان بارداری که ویار را تجربه می کنند، بیشتر به خوردن مواد شیرین، فرآورده های لبنی، خوراکی های شور، میوه های ترش و نیز غذاهای پرادویه و تند رغبت نشان می دهند.

علاوه بر این، نوع دیگری از ویار شدید به مصرف مواد عجیب وجود دارد که ممکن است هرگز در زمان معمول اقدام به امتحان آن هم نکنند ولی در دوران بارداری، زنان حامله به دلیل وضع خود تمایل بسیار شدیدی به خوردن این مواد از قبیل گچ، خاک، برنج خام، خاکستر، صابون، سنگ ریزه و مو پیدا می کنند که در پزشکی به این حالت «پیکا» می گویند.

ویارهای عجیب و غریب

شاید تاکنون شنیده باشید که برخی زنان باردار به خوردن مواد نامتعارف گرایش بسیار شدیدی نشان می دهند. موادی که اغلب افراد در شرایط عادی تمایلی به خوردن آنها نداشته و این کار برایشان عجیب به نظر می رسد.

محققان هنوز نتوانسته اند دلیل اصلی تمایل ویارهای عجیب زنان باردار را پیدا کنند ولی عده ای از آنها معتقدند خوردن برخی مواد غیر معمول از قبیل گچ، یخ، زغال، خاک، برنج و… اغلب نشانه کمبود بعضی مواد مغذی از قبیل آهن، کلسیم و روی در بدن بوده و مصرف مکمل های آهن، کلسیم و روی می تواند تمایل آنها را به این مواد کاهش دهد اما بررسی ها نشان می دهد ویارهایی که فرد را متمایل به خوردن برخی مواد غیر معمول می کنند، می تواند برای مادر و جنین داخل رحم مضر باشد.

برخی به خوردن مواد حاوی سرب از قبیل خاک و رنگ تمایل دارند که مصرف این مواد ممکن است مسمومیت های سربی به همراه داشته و بشدت روی مادر و جنین اثر منفی گذاشته و حتی در موارد شدیدتر منجر به مرگ شود. گاهی مصرف این قبیل مواد مانند مو، سنگ ریزه و خاک منجر به انسداد روده ها و در نتیجه یبوست شدید، التهاب احشا و نیز عفونت می شود.

عفونت های انگلی از جمله عوارضی است که بر اثر خوردن خاک و امثال آن در بدن ایجاد می شود و به دنبال آن، احتمال عفونت مجاری معده و روده، درد و کاهش وزن رخ می دهد.

از دیگر عوارضی که بر اثر خوردن این گونه مواد حاصل می شود، مشکلات دندانی است. از آنجا که دندان ها به منظور جویدن مواد خوراکی تعبیه شده اند، جویدن هر گونه ماده غیر خوراکی و غیر معمول می تواند باعث وارد آمدن آسیب جدی به آنها و شکستگی و ترک خوردن آنها شود.

ویارهای حاملگی اثراتی نیز روی جنین گذاشته و باعث می شود خوردن مواد غیر خوراکی مانع از جذب مناسب مواد مغذی و معدنی در بدن جنین شده و عوارضی چون تولد نوزادانی با وزن پایین، زایمان زودرس و تولد نوزاد مرده را سبب شود.

از ویارهایی که برخی زنان باردار با آن مواجه شده و تمایل زیادی به مصرف آن نشان می دهند، خوردن برنج خام است.

طبق بررسی ها، برنج یکی از موادی است که حاوی مقادیر بالایی «آرسنیک» بوده و با وجود سمی بودن این ماده، مصرف آن می تواند با انتقال از طریق بند ناف، به جنین داخل رحم صدمات جدی وارد آورده و از طرفی احتمال سقط جنین در چنین زنانی بالا می رود. نوزادان متولد شده از مادرانی که در دوران بارداری برنج زیادی مصرف کرده اند، در زمان تولد وزن کمتری داشته و بیشتر در معرض خطر مرگ قرار می گیرند.

یکی دیگر از عادت هایی که برخی زنان باردار با آن مواجه می شوند، مساله خاک خوری است که فرد در آن میل شدیدی به خوردن خاک پیدا می کند و به طور کلی خیلی غیر معمول جلوه می کند.

خوردن خاک به دلیل آلودگی آن معمولا توصیه نمی شود ولی به طور کلی همه محققان بر این عقیده استوارند که ویارهای شدید به موارد غیرعادی (پیکا) زمانی که مدت زیادی طول بکشد، می تواند باعث زایمان های زودرس در زنان باردار شده و از سوی دیگر به دلیل جایگزینی این گونه مواد به جای وعده های غذایی، فرد ممکن است دچار کم خونی و حتی سوء تغذیه شود.

ویار حاملگی به طور طبیعی خطری را متوجه مادر و کودک نمی کند ولی چنانچه شما قبل از بارداری کاهش وزن داشته و ویار این دوران مانع از اضافه وزن شما در این دوران شود، ممکن است کودکی با وزن پایین به دنیا آورید. استفراغ های متعدد از سوی مادر می تواند باعث پارگی غشاهای دستگاه گوارش منتهی به معده شود.

۹ ماه حاملگی بدون دردسر

بسیاری از زنان باردار، ویار را بدترین و غیرقابل تحمل ترین بخش حاملگی می دانند. درمان ویارهای حاملگی در بسیاری از موارد ضرورتی ندارد و بهترین کار ممکن، گذشت زمان است ولی چنانچه این حالت ها شدت گیرد، پزشک متخصص با آگاهی از وضع بیمار، برای او دارو و انواع مکمل ها را تجویز می کند که از میان مکمل ها، ویتامین ۶ Bو B12 و داروهای ضدتهوع می توانند مؤثر باشند ولی هرگز بدون نظر پزشک اقدام به مصرف این داروها نکنید چرا که استفاده بالاتر از حد نیاز ویتامین ۶ Bممکن است باعث بی حسی و آسیب عصبی شود که برای رشد جنین مضر است.

در صورت تداوم تهوع و استفراغ و کم شدن آب بدن، به بیمار مایعات وریدی، سرم و داروهای ضد تهوع و انواع ویتامین ها و الکترولیت های مورد نیاز بدن تزریق می شود.

بهتر است برای بهبود شرایط در این دوران، سبک تغذیه و زمان آن را کمی تغییر دهید. از خوردن مواد غذایی یا هر گونه بویی که ویار شما را تشدید می کند، دوری کنید.

طب سوزنی در برخی موارد می تواند علائم را کاهش دهد. ادامه یافتن حالت تهوع و استفراغ و نبود تمایل به خوردن بسیاری از مواد غذایی، علاوه بر کم آبی بدن می تواند زنان باردار را با سوءتغذیه مواجه کند.

بررسی ها نشان می دهد انواع گوشت قرمز و سفید می تواند یکی از عوامل بروز ویار حاملگی باشد و نتایج به دست آمده حاکی است در نقاطی که ویار حاملگی شیوع کمتری دارد، خوراک افراد را بیشتر غلات تشکیل می دهد و گوشت قرمز و سفید طرفداران کمتری دارد.

علاوه بر این، حالت تهوع و استفراغ حاملگی که ما آن را به عنوان ویار حاملگی می شناسیم، صحت ترشح هورمون های بارداری را تصدیق می کند و از طرفی، در زنان بارداری که دچار این علائم می شوند، آمار سقط جنین بسیار پایین تر از زنانی است که ویار حاملگی را تجربه نمی کنند ولی از یاد نبرید که گاهی زنان بارداری هم هستند که با نداشتن این علائم، فرزندان سالمی به دنیا می آورند.

در صورتی که شما هم در نزدیکی خود زن بارداری را می شناسید که از این علائم رنج می برد، نگرانی را کنار بگذارید و برای بهبود وضع او، با یک پزشک مشورت کنید تا پس از بررسی های لازم، درمان مناسبی برای او در نظر بگیرد.

شما نیز در مراحل درمانی به فرد مورد نظر کمک کنید و وی را از خوردن چنین موادی منع کنید تا از عوارض جانبی احتمالی که ذکر کردیم، دور بماند.

البته علاوه بر درمان هایی که توسط پزشک تجویز می شود، با رعایت برخی مسائل می توانید به این افراد کمک کنید تا دوران بارداری خود را با سلامت کامل و به دور از هر مشقتی پشت سر بگذارند. اگر به عنوان یک زن باردار با علائم ذکر شده مواجه هستید، این موارد را به خاطر بسپارید و اجرا کنید:

ـ از خوردن خوراکی های شور خودداری کنید. غذاهای چرب را به دلیل دیر هضم بودن تا حد امکان از رژیم غذایی خود حذف کنید و به خاطر داشته باشید مصرف زنجبیل تاثیر بسزایی در کاهش این علائم دارد.

ـ بهترین مواد غذایی انتخابی برای زنان باردار غذاهای سرشار از کربوهیدرات، کم چربی و زود هضم است. نان تست، سیب زمینی پخته، دسرهای ژلاتینی از جمله کربوهیدرات هایی است که در این دوران می تواند شرایط زنان باردار را بهبود بخشد. غذاهای حاوی نمک و زنجبیل نیز می تواند مؤثر باشد ولی به خاطر داشته باشید تا جایی که می توانید از مصرف غذاهای چرب، پرادویه و شور پرهیز کنید.

ـ سعی کنید در طول روز حجم غذای مصرفی خود را کاهش داده و در عوض دفعات غذا خوردن را افزایش دهید و به عبارتی، تعداد وعده های غذایی بیشتر با حجم کمتر بهترین روش تغذیه برای زنان باردار به شمار می رود. خالی ماندن معده احتمال حالت تهوع را افزایش می دهد.

ـ قبل از خوابیدن برای کاهش نوسانات قند خون که باعث حالت تهوع می شود، کربوهیدرات ها را به همراه پروتئین ها مصرف کنید.

ـ مصرف شیرینی جات در خانم های باردار، تهوع و استفراغ را کاهش می دهد.

ـ پزشکان توصیه می کنند زنان باردار بلافاصه بعد از بیدارشدن از خواب، قطعه ای بیسکویت یا نان تست مصرف کنند.

ـ در طول روز خوردن مایعات را فراموش نکنید ولی به خاطر داشته باشید که برای کاهش حالت تهوع و استفراغ، مایعات را بین وعده های غذایی مصرف کنید نه مابین غذا.

ـ از خوردن غذاهایی که در شما ایجاد حالت تهوع و استفراغ می کنند، خودداری کنید. مصرف پیاز، سیر و کلم حاوی مواد گوگردی معده و روده را تحریک می کند.

ـ زمانی که در منزل هستید، سعی کنید با باز گذاشتن پنجره ها از هوای تازه بیرون استفاده کنید.

ـ قرص های گلوکز، فروکتوز و فسفوریک با کاهش انقباضات ماهیچه ای دیواره معده و روده ها، احتمال تهوع و استفراغ را به حداقل می رساند.

با تمام این حرف ها پزشکان معتقدند زنانی که در زمان اقدام به بارداری و در ماه های اول حاملگی و حتی پیش از حاملگی اقدام به مصرف مولتی ویتامین ها می کنند، به نسبت دیگر زنان باردار دوران بی دردسرتری را پشت سر گذاشته و کمتر دچار ویارهای حاملگی می شوند. مصرف اسید فولیک به عنوان یک ویتامین مکمل به جلوگیری از بروز نقص در تشکیل لوله عصبی جنین کمک شایانی می کند.

ویار چرا و چگونه؟

علت اصلی تهوع و استفراغ دوران حاملگی هنوز بدرستی مشخص نشده ولی شواهد به دست آمده حاکی است تغییرات سریع ایجاد شده در سطوح هورمونی بدن می تواند عامل اصلی بروز چنین حالاتی باشد.

این تغییرات به نوبه خود باعث انقباض ماهیچه ها و کندترشدن حرکات معده و روده شده و در نهایت به تهوع و استفراغ منجر می شود.

هورمون های استروژن، پروژسترون، گونادوتروپین و نیز هورمون های تیروئید در استفراغ های شدید دوران بارداری نقش عمده ای ایفا می کنند.

تحقیقات نشان می دهد زمانی که سطح قند خون پایین باشد، زنان باردار بیشتر دچار حالت تهوع و استفراغ می شوند و علاوه بر این، زنانی که با خوردن قرص های ضد بارداری، ابتلا به میگرن و بیماری حرکت دچار تهوع می شوند، در دوران بارداری نیز بیشتر احتمال تجربه حالت تهوع و استفراغ را دارند. از سوی دیگر، افرادی که سابقه خانوادگی در این مساله دارند نیز بیشتر در معرض چنین حالاتی قرار دارند.

جنبه روانی مساله بارداری از جمله عواملی است که در کنار دلایل ذکر شده می تواند یکی از علل بروز ویارهای حاملگی باشد. واکنش روانی خانم های باردار در برابر پدیده بارداری و بدون برنامه رخ دادن آن در شدت این مساله بی تاثیر نیست.

پزشکان و محققان معتقدند ویار حاملگی بسیار تحت تأثیر ژنتیک و وراثت قرار دارد؛ به گونه ای که چنانچه مادر و خواهر شما چنین مشکلی داشته باشند، به احتمال زیاد شما هم ویارهای بارداری را تجربه خواهید کرد. مشکل ویار در بارداری اول، حاملگی چند قلویی و داشتن جنین دختر شانس ابتلا به ویار حاملگی را افزایش می دهد.

مسکن‌های معمولی خطر سقط جنین را تشدید می‌کنند

خرداد ۲۱, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, مطالب وبلاکها

در یک مطالعه جدید تاکید شد زنانی که در هفته‌های نخست بارداری از داروهای مسکن متداول مثل ایبوبروفن و ناپروکسین استفاده می‌کنند، بیشتر در معرض خطر سقط جنین قرار خواهند گرفت.

پزشکان کانادایی دریافته‌اند ۵۲ هزار زن باردار در ایالت کبک که از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی استفاده کرده بودند پس از باردار شدن دو برابر بیشتر با مشکل سقط جنین مواجه شدند.

این پزشکان روی مسکن‌های معمولی به غیر از آسپیرین، شامل ایبوبروفن با نام‌های تجاری ادویل و موترین یا ناپروکسیل با نام‌های تجاری الیو و ناپروسین یا داروی آرتریت سلکسیب با سلکوکسیب مطالعه کردند.

به گزارش شبکه خبری سی بی اس نیوز،‌این یافته‌ها تایید می‌کند که هم داروهای مسکنی که با نسخه پزشک و هم داروهایی که بدون نسخه مصرف می‌شوند، می‌توانند با سقط جنین ارتباط داشته باشند.

این یافته حاصل تلاش متخصصان علوم پزشکی در دانشگاه مونترال است و شرح آن در مجله انجمن پزشکی کانادا به چاپ رسیده است.

علت و درمان ویار و تهوع در بارداری

خرداد ۲۱, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, مطالب وبلاکها

ویار چیست؟ چرا اتفاق می اقتد؟ راه درمان میار در زنان حامله باردار چه بخوریم تا ویار نداشته باشیم؟ آیا عوارض خطر برای مادر بچه جنین داخل شکم دارد؟حاملگی بارداری تهوع صبحگاهی درمان راه حل ها چاره عوارض دارو مناسب

ویار یا بیماری صبحگاهی چیست؟تقریباً سه چهارم زنان حامله در سه ماهه اول حاملگی خود از تهوع (و بعضی اوقات استفراغ) رنج می برند. این وضیعت که بیماری صبحگاهی یا ویار خوانده می شود در بعضی از زنان صبح ها بدتر بوده و با گذشت روز بهتر می شود. ولی بیماری صبحگاهی در هر زمانی از روز می تواند بروز کند. تهوع معمولاً در حدود هفته ششم شروع می شود ولی می تواند زودتر و در هفته چهارم نیز شروع شود.

تهوع معمولاً در طول ماه بعد شدیدتر می شود. حدود نیمی از زنان مبتلا به بیماری صبحگاهی در حدود هفته ۱۴ کاملاً بهبود می یابند. در باقی موارد، این مشکل در اکثر زنان یک ماه دیگر یا کمی بیشتر نیز طول می کشد، هر چند ممکن است در ادامه حاملگی دوباره بروز کرده و تا آخر حاملگی ادامه یابد.

* علت بیماری صبحگاهی

علت تهوع در دوران حاملگی دقیقاً مشخص نیست ولی احتمالاً ناشی از تغییرات فیزیکی زیادی است که در بدن زن حامله رخ می دهد.

بعضی از احتمالات عبارتند از:

افزایش سریع هورمون hCG در اوایل حاملگی. مشخص نیست که این هورمون چگونه باعث بروز تهوع می شود ولی زمانبندی افزایش آن با وضعیت تهوع جور در می آید. درست در زمانی که میزان این هورمون در بدن به بالاترین مقدار خود می رسد تهوع نیز به حداکثر می رسد. تصور بر این است که استروژن نیز ممکن است در این زمینه نقش داشته باشد.
افزایش حس بویایی و حساسیت به بو. این وضعیت نسبتاً شایع بوده و مکن است از عوارض افزایش سریع میزان استروژن در بدن باشد.

حساسیت دستگاه گوارش. دستگاه گوارش بعضی زنان به تغییرات در اوایل حاملگی حساس تر است. حتی در یک مطالعه، رابطه ای میان هلیکوباکتر پیلوری (باکتری که سبب زخم معده می شود) و تهوع شدید در زمان حاملگی دیده شده است، هر چند علت این رابطه مشخص نیست.
ممکن است شنیده باشید که بیماری صبحگاهی ناشی از کمبود ویتامین B است. با اینکه به نظر می رسد مصرف ویتامین B تکمیلی بصورت قرص در بسیاری از زنان حامله به کاهش تهوع کمک می کند، ولی این بدان معنا نیست که آنها کمبود ویتامین B دارند. در واقع، حداقل در یک مطالعه نشان داده شده است که هیچ تفاوت معناداری از نظر سطح ویتامین B6 میان زنان دچار بیماری صبحگاهی و دیگر زنان حامله وجود ندارد. علت تأثیر ویتامین B6 بر کاهش تهوع مشخص نیست.

شواهدی نیز دال بر این مطلب وجود دارد که مصرف مولتی ویتامین در زمان لقاح تخمک و اسپرم و اوایل حاملگی به جلوگیری از بیماری صبحگاهی شدید کمک می کند که البته علت این مسئله نیز مشخص نیست.

بعضی محققین این نظریه را مطرح کرده اند که بعضی زنان از نظر روانی بیشتر مستعد تهوع و استفراغ در دوران حاملگی هستند و این مسئله یک پاسخ غیر طبیعی به استرس است. با این حال، شواهد محکمی دال بر تأیید این نظریه وجود ندارد. (البته تهوع و استفراغ دائمی خود می تواند عاملی برای استرس بیشتر باشد!)

* آیا احتمال تهوع در بعضی زنان بیشتر است؟

احتمال تهوع و استفراغ در زمان حاملگی در شرایط زیر بیشتر است:

حاملگی دو قلو یا چند قلو. علت آن ممکن است مقادیر بالاتر hCG یا هورمون های دیگر در بدن باشد. احتمال شدیدتر بودن تهوع و استفراغ نیز در این صورت وجود دارد. البته این مسئله قطعی نیست و بعضی زنان که حاملگی دوقلو یا چند قلو دارند اصلاً تهوع ندارند.
* وجود تهوع و استفراغ در حاملگی های قبلی
وجود سابقه تهوع و استفراغ بعنوان عارضه مصرف قرص های ضد بارداری. علت این مسئله ممکن است پاسخ بدن به افزایش سطح استروژن باشد.
سابقه استعداد به بیماری حرکت (motion sickness)
استعداد ژنتیکی تهوع حاملگی. در صورتیکه مادر یا خواهرتان بیماری صبحگاهی شدید داشته اند احتمال ابتلای شما بیشتر است.
سابقه سردردهای میگرنی

* آیا تهوع بر روی جنین تأثیر دارد؟

تهوع خفیف و استفراغ گهگاهی که معمولاً در بیماری صبحگاهی وجود دارد تا زمانیکه مادر غذا را تحمل کند و مقادیر زیاد مایعات بنوشد تهدیدی برای سلامتی جنین نیست. از این گذشته، جنین در عمده زمان سه ماهه اول آنقدر کوچک است که به کالری چندانی نیاز ندارد. اگر مادر نتواند یک رژیم غذایی متعادل داشته باشد بد نیست که مولتی ویتامین مصرف کند. اگر آهن تهوع را بدتر می کند بهتر است از مولتی ویتامین هایی استفاده شود که دوز آهن آنها کم بوده و یا آهن نداشته باشند.

عدم افزایش وزن مادر در سه ماهه اول معمولاً اشکالی ندارد البته تا زمانیکه ناشی از غذا نخوردن نباشد و مایعات به اندازه کافی مصرف شود. اشتهای مادر پس از گذشت این زمان بازگشته و وزنش افزایش خواهد یافت.

* آیا نداشتن بیماری صبحگاهی به معنای افزایش احتمال سقط است؟

نه ضرورتاً . این واقعیت وجود دارد که بعضی مطالعات نشان داده اند که زنانی که کودکانشان سقط می شود کمتر دچار تهوع می شوند. (عدم تکامل کافی جنین یا جفت سبب پایین بودن هورمون های حاملگی شده و در نتیجه تهوع در این زنان کمتر است.) ولی بسیاری از زنان هم وجود دارند که حاملگی کاملاً طبیعی داشته و بعد از سه ماهه اول دیگر تهوع ندارند.

* راه های کاهش تهوع بیماری صبحگاهی

همه روش هایی که در زیر گفته می شود بر شواهد محکم استوار نیستند، ولی شایعترین توصیه هایی هستند که معمولاً متخصصین زنان و ماماها به بیمارانشان می کنند.

از غذاها و بوهایی که سبب تهوع می شوند پرهیز کنید. اگر تقریباً همه چیز باعث تهوع می شود اشکالی ندارد که تنها چند غذای محدودی که مشکلی ایجاد نمی کنند مصرف شود حتی اگر تمام مواد غذایی لازم برای بدن را تأمین نکند. یک راه دیگر هم مصرف غذاهای بیمزه و یا گرم نکردن غذا است تا بوی آن کمتر باشد.
سعی کنید همیشه مقداری شیرینی ساده مثل کلوچه کنار تخت خود داشته باشد. هنگامی که از خواب بیدار می شوید یکی دو تا بخورید و قبل از بلند شدن از جایتان ۲۰ تا ۳۰ دقیقه دراز بکشید. داشتن این شیرینی ها کنار تخت ممکن است در صورتیکه که نصف شب با حالت تهوع از خواب بیدار شوید هم کمک کننده باشد.
وعده های غذاییتان را کوچک و متعدد کنید تا معده تان هیچوقت خالی نباشد. بعضی زنان معتقدند که کربوهیدرات ها در هنگام تهوع بهترین خوراکی هستند ولی یک مطالعه کوچک نشان داده است که غذاهای دارای پروتئین بالا احتمالاً اثر بهتری دارند.
از غذاهای چرب پرهیز کنید زیرا هضم آنها بویژه در حاملگی که تخلیه معده به زمان بیشتری نیاز دارد بیشتر طول می کشد. همچنین از غذاهای سنگین و چرب، تند، اسیدی و سوخاری شده نیز که می توانند باعث تحریک معده و دستگاه گوارش شوند پرهیز کنید.
سعی کنید مایعات را بین وعده های غذایی مصرف کنید. همچنین سعی کنید یکباره حجم زیادی مایع مصرف نکنید زیرا معده به این ترتیب پر شده و اشتهایتان برای خوردن غذا کم می شود. یک روش خوب این است که یک نوشیدنی را در طول روز جرعه جرعه بنوشید. اگر زیاد استفراغ می کنید از یک نوشیدنی ورزشی حاوی گلوکز، نمک و پتاسیم استفاده کنید تا الکترولیت های (املاح) از دست رفته جبران شوند.
سعی کنید به اندازه کافی استراحت کنید و اگر می توانید در طول روز چرتی بزنید. تماشای تلویزیون و یا رفتن به منزل یکی از دوستان یا بستگان راه خوبی برای مقابله با استرس بوده و حواس شما را از تهوعتان پرت می کند.
سعی کنید ویتامین هایی را که برایتان تجویز شده را همراه با غذا یا درست قبل از خواب بخورید. اگر آهن موجود در قرص های مولتی ویتامین تهوع شما را زیاد می کند از پزشکتان بخواهید که داروی شما را عوض کند.
از پزشک معالجتان در مورد ویتامین B6 بپرسید. علت بهتر شدن تهوع بر اثر مصرف ویتامین B6 دقیقاً مشخص نیست ولی مطالعات نشان می دهند که مصرف این ویتامین در بعضی زنان مؤثر بوده و در صورتیکه با دوز صحیح مصرف شود هیچ خطری ندارد. دوز معمول ویتامین B6 برای درمان بیماری صبحگاهی بین ۱۰ تا ۲۵ میلی گرم، سه بار در روز است ولی بهتر است قبل از مصرف با پزشک خود مشورت کنید.
اگر هیچیک از راه های فوق مؤثر نبود از پزشکتان بخواهید برایتان داروی ضد تهوع تجویز کند. توجه داشته باشید که مصرف هر گونه دارو در زمان حاملگی حتماً باید با نظر پزشک صورت گیرد بنابراین از مصرف خوسرانه دارو خودداری کنید.

* استفراغ بیش از حد در زمان حاملگی

اگر خانم حامله نتواند هیچ چیزی (حتی مایعات) را در معده برای ۲۴ ساعت نگه دارد ممکن است به \”استفراغ بیش از حد در زمان حاملگی (Hyperemesis Gravidarum)\” مبتلا شده باشد که درمان آن چندان ساده نیست. این عارضه هر چه سریعتر تشخیص داده شده و درمان شود احتمال بهبودش بیشتر است.

در این موارد بلافاصله به بیمار مایعات وریدی (سرم) داده می شود تا آب از دست رفته بدن جبران شود. سپس برای کنترل الکترولیت های خون و اطمینان از عدم وجود بیماری های زمینه ای دیگر که سبب تهوع و استفراغ می شوند آزمایشاتی انجام می شود. بسته به مورد، بیمار ممکن است چند روز بستری شود تا راحت بتوان وی را از راه وریدی تغذیه کرد.

بسیاری از زنان با گرفتن مایع وریدی و جبران مایعات از دست رفته حالشان بهتر شده و می توان تهوع و استفراغ را در آنها با داروهای ضد تهوع کنترل کرد. در بعضی موارد نادر، تهوع و استفراغ ادامه یافته و بیمار مجبور است هر چند وقت یک بار در بیمارستان یا منزل از سرم استفاده کند. این عارضه در صورت عدم درمان می تواند منجر به از دست رفتن مزمن آب بدن، کاهش وزن، سوء تغذیه و عوارض دیگر برای مادر و کودک شود .

نقش تغذیه در باروری مردان

تغذیه تاثیری مستقیم بر توانایی اسپرم دارد. تحقیقات نشان می‌دهد که داشتن عادات بد غذایی، برای مثال مصرف مکرر مشروبات الکلی و سیگار، می‌تواند باعث پایین آوردن کیفیت و مقدار اسپرم شده و لقاح تخم را دشوارتر می‌کند و از آنجا که ناباروری به همان اندازه که جزء مشکلات خانم‌هاست، مشکل آقایان نیز به حساب می‌آی (تقریباً ۴۰درصد از ناباروری‌ها به مردها برمی گردد) داشتن تغذیه سالم احتمال بچه‌دار شدن شما را بالا خواهد برد.

باروری تنها دلیل ایجاد تغییر در رژیم غذایی نیست. تحقیقات نشان می‌دهد که پدرهایی که در ماه قبل از لقاح تخم، زیاد از مشروبات الکلی استفاده می‌کنندنوزادانشان تقریباً ۲۰۰ گرم کمتر از نوزادان دیگر وزن دارند. وزن کم هنگام تولد مشکلی بسیار جدی است که می‌تواند بر سلامت فیزیکی و ذهنی کودک شما در ادامه زندگیش، تاثیر بگذارد.

اینکه نوشیدن قهوه به قدرت باروری شما صدمه می‌زند یا آن را تقویت می‌کند، چندان روشن و آشکار نیست. گرچه برخی تحقیقات نشان می‌دهد که قهوه باروری آقایان را مختل می‌کند، اما یک تحقیق برزیلی نشان داده که اسپرم مردانی که قهوه می نوشند، قدرت شناوری بیشتری داشته که می‌تواند باعث تقویت قدرت باروری شود. مطمئن‌ترین کار این است که مصرف قهوه را تا یک تا دو فنجان در روز محدود کنید.

رژیم غذایی شما باید به اندازه رژیم غذایی همسرتان متعادل، متنوع، و مغذی باشد.

چند توصیه مفید برای پدران آینده:

* به اندازه کافی از موادغذایی سرشار از ویتامین C و سایر آنتی‌اکسیدان‌ها استفاده کنید. این موادمغذی به جلوگیری از نقص و عیب اسپرم کمک کرده و جنبندگی آن را افزایش می‌دهد. یک لیوان آب پرتقال در روز تقریباً ۱۲۴ میلی‌گرم ویتامین C در خود دارد. خوب است که در روز حداقل ۹۰ میلی‌گرم یا بیشتر و اگر سیگار می‌کشید حداقل ۱۲۵ میلی‌گرم استفاده کنید.

* به اندازه کافی روی (zinc) مصرف کنید. تحقیقات بسیاری نشان می‌دهد که حتی کمبودهای کوتاه مدت روی می‌تواند حجم نطفه و سطح تستوسترون را کاهش دهد. منابع عالی که می‌توانید مقدار توصیه‌شده روزانه یعنی ۱۱ میلی‌گرم روی را از آن مصرف کنید شامل صدف خوراکی (۸ عدد صدف متوسط تقریباً حاوی ۱۶ میلیگرم روی است)، گوشت گاو (۸۵ گرم حاوی ۴٫۸ میلیگرم روی است)، لوبیا پخته (یک فنجان از آن حاوی ۳٫۵ میلیگرم روی است، می‌شود.

* اسید فولیک مصرف کنید. تحقیقات نشان می دهد مردانی که سطح ویتامین B در بدنشان پایین است، اسپرم کمتری دارند. می‌توانید ۴۰۰ میکروگرم مورد نیاز روزانه‌تان را با خوردن سبزیجات و آب پرتقال تامین کنید، اما مصرف مکمل اسید فولیک یا مولتی ویتامین برای اطمینان بیشتر می‌تواند به شما صدمه بزند.

* مقدار کلسیم و ویتامین D مصرفی تان را بالا ببرید. طبق تحقیقی که در دانشگاه ویسکونسین در مدیسون انجام گرفت، مصرف ۱۰۰۰ میلی‌گرم کلسیم و ۴۰۰ واحد (ده میکروگرم) ویتامین D در روز می‌تواند قدرت باروری را در مردان بالا ببرد. منابع خوب کلسیم عبارتند از شیر کم چرب (یک لیوان از آن حاوی ۳۰۲ میلی‌گرم کلسیم است) و ماست (یک فنجان از آن حاوی ۴۱۵ میلی‌گرم کلسیم است). ویتامین D مصرفی خود را نیز می‌توانید از شیر (یک لیوان شیر حاوی ۹۸ واحد ویتامین D است) و ماهی آزاد (۸۵ گرم از آن حاوی ۳۶۰ واحد ویتامین D است) تامین کنید.

سبزیجات مصرف کنید

تحقیقات جدید عنوان می‌کند، مردانی که می‌خواهند قدرت باروری خود را افزایش دهند، ممکن است به خوردن بیشتر میوه‌ها و سبزیجات روی بیاورند.

محققان در نشست انجمن پرشکی باروری، اعلام کردند که هرچه مصرف میوه‌ها و سبزیجات در مردان بیشتر باشد، اسپرم آنها نیز جنبندگی بیشتری می‌یابد.

۴۸ مرد نابارور و ۱۰ مرد بارور که در سال گذشته صاحب فرزند شده بودند، پرسشنامه‌ای را در رابطه با رژیم غذایی شان تکمیل کردند. نتایج نشان داد که ۸۳ درصد از مردان نابارور مقدار بسیار کمی از میوه‌ها و سبزیجات استفاده می‌کردند، یعنی کمتر از پنج وعده در روز.

به طور کلی مردانی که کمترین مقدار میوه و سبزیجات را مصرف کرده اند، کمترین میزان جنبندگی اسپرم را داشتند.

دکتر ویویان لوئیس، پروفسور زنان و زایمان در دانشگاه روچستر، نیویورک در این زمینه می‌گوید، «تصور می‌کنیم که کیفیت اسپرم تا حد زیادی به مصرف آنتی اکسیدان در رژیم غذایی بستگی دارد».

او در ادامه صحبت‌های خود می‌گوید، آنتی اکسیدان‌ها، مثل آنچه در میوه‌ها و سبزیجات وجود دارد، می‌تواند به جلوگیری از آسیب رسیدن به اسپرم که باعث می شود کند و تنبل شوند و توانایی بارور کردن تخم را از دست دهند، کمک می‌کند.بویژه، آنتی اکسیدان‌های گلوتاتیون و کریپتوکسانتین، که بیشتر در سبزیجات، گوجه فرنگی، فلفل و پرتقال وجود دارد، قدرت و سلامت اسپرم را تضمین می‌کند.

دکتر لوییس توصیه می‌کند که مردهایی که می‌خواهند بچه دار شوند، بهتر است از انواع و اقسام میوه‌ها و سبزیجات، حداقل پنج وعده در روز استفاده کنند.

همچنین مردها بهتر است از خوابیدن طولانی مدت در وان آب داغ و کشیدن سیگار و مواد مخدرکه همه به اسپرم آسیب می‌رساند، خودداری کنند.

تاثیر مسکن‏ ها بر بارداری‏

متخصصین زنان معتقدند استفاده از آسپرین، ایبوپروفن و دیگر داروهای ضد درد در هفته ‏های اول حاملگی خطر سقط جنین را افزایش می‏دهد.

پزشکان متخصص رشته زنان و زایمان می گویند پس از بررسی سابقه پزشکی بیماران، رابطه میان سقط جنین پس از هفته ۲۸ و استفاده از این داروها در یک هفته قبل از سقط جنین ثابت شده است.

در زمان تشکیل جنین لایه درونی رحم پروستاگلاندین تولید می‏کند و ممانعت از این تولید، روند طبیعی ایجاد جنین را مختل می‏کند.

با این حال عده‏ای ۸۰ درصد افزایش سقط جنین بر مبنای تعداد کم زنان مورد آزمایش را جنجالی می‏دانند.

تأکید بر رابطه میان این داروها و سقط جنین نیاز به آزمونهای دیگری دارد در هر حال به زنان توصیه می‏شود در طول حاملگی از مصرف داروهای غیرضروری خودداری کنند.

یک متخصص زنان و زایمان در این خصوص می‏گوید: به طور کلی مصرف هر گونه دارو در طول دوران حاملگی با خطراتی از جمله سقط جنین همراه است و چنین داروهایی به هیچ عنوان تجویز نمی‏شود.

پرستاگلاندین‏ها، اسپرهای چربی هستند که تا حدودی آثار مشابه هورمون دارند و به طور مثال لخته شدن خون و انقباض عضلات را به عهده دارند که در زمان حاملگی تولید می‏شوند.

وقتی قاعدگی نامنظم خطرناک می شود

خرداد ۱۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, جهان پزشكي

هر علامت و عارضه ای که جدی گرفته نشود، می تواند فرد را به مرحله ای برساند که دیگر از دست علم پزشکی کاری برنیاید. طبق مطالعه‌ای که بتازگی در نشست سالانه انجمن تحقیقات سرطان آمریکا ارائه شده، زنانی که عادت ماهانه نامنظمی دارند، ممکن است در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان قرار داشته باشند.

براساس گزارشی که مجله پریونشن از این پژوهش منتشر کرده، پژوهشگران موسسه سلامت عمومی دانشگاه برکلی، این پژوهش گسترده را از سال ۱۹۵۹ میلادی آغاز کردند و تا سال ۱۹۶۷ میلادی با مطالعه روی ۱۴ هزار زن باردار، سلامت آنها را در ۵۰ سال بعدی زندگی شان مورد بررسی قرار دادند. پس از گذشت پنج دهه، اکنون آنان دریافته اند زنانی که دوره های قاعدگی شان نامنظم است ۲٫۴ برابر بیش از دیگران در معرض خطر مرگ ناشی از سرطان تخمدان قرار خواهند داشت.

اما منظور از دوره قاعدگی نامنظم چیست؟ از نظر این پژوهشگران عادت ماهانه ای نامنظم است که به یکی از سه طریق زیر رخ دهد:

- زمان شروع عادت ماهانه قابل پیش بینی نباشد

- طول دوره بین دو عادت ماهانه، یعنی تعداد روزهای بین دو عادت، به طور منظم کوتاه و بلند شود و البته این کوتاه و بلند شدن بیش از ده روز طول بکشد.

- طول دوره بین دو عادت ماهانه منظم باشد، اما همیشه بیش از ۳۵ روز طول بکشد

البته توجه داشته باشید که پژوهشگران بر این نکته تاکید می کنند که یافته هایشان قابل تعمیم به زنانی نیست که در دوره نزدیک به یائسگی قرار دارند، زیرا نوسانات دوره قاعدگی در این سن، طبیعی است.

پژوهشگران هنوز نتوانسته اند با اطمینان بگویند چرا چنین پیوند محکمی میان دوره های نامنظم قاعدگی و بروز سرطان تخمدان وجود دارد. پیش از این تصور می شد هر چه تعداد دفعات تخمک گذاری کمتر و طول دوره دو عادت ماهانه بیشتر باشد، احتمال بروز سرطان تخمدان نیز کمتر خواهد بود.

دوره های نامنظم عادت ماهانه می تواند عامل خطرناک جدیدی برای بروز سرطان تخمدان باشد، اما زنانی که دوره های قاعدگی شان از نظم دقیقی تبعیت نمی کند، نباید بیش از اندازه نگران باشند. متخصصان می گویند از هر ۷۱ زنی که به سرطان تخمدان مبتلا می شوند، تنها یکی از آنها به دلیل این بیماری جان خود را از دست می دهد و ۷۰ نفر دیگر درمان می شوند و پس از آن براحتی می توانند به زندگی خود ادامه دهند.

به هر حال هر علامت و عارضه ای که جدی گرفته نشود، می تواند فرد را به مرحله ای برساند که دیگر از دست علم پزشکی کاری برنیاید. پس اگر دوره های عادت ماهانه شما در یکی از موارد سه گانه بالا می گنجد، یا هر اختلال دیگری در این دوره ها مشاهده می کنید، حتما مساله را با پزشک متخصص در میان بگذارید. او می تواند توصیه هایی ارائه دهد یا حتی در صورت نیاز، داروهایی تجویز کند که نظم مطلوب به این دوره ها بازگردد.

منبع : جام جم آنلاین

در دوره بارداری “ماست کم چرب” نخورید

خرداد ۱۲, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

رشد و عضو کامل جنین، رابطه تنگاتنگی با تغذیه مادر دارد و مصرف برخی از مواد غذایی نیاز‌های کودک در حال شکل‌گیری را به گونه‌ای متفاوت برآورده می‌کند.
به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران، ماست جزو یکی از ضروری‌ترین موادی است که مادر باید در دوران بارداری آن را مصرف کند و مصرف آن از به دنیا آمدن نوزاد ناقص کم وزن جلوگیری می‌کند.

در میان محصولات لبنی اگرچه شیر و ماست از اهمیت بیشتری برخوردار هستند اما مصرف آنها نیز محدودیتی دارند که مطالعات اخیر محققان نشان می‌دهد، مصرف ماست پر چرب اثرات مفید تری و بیشتری بر روی استخوان‌های جنین و مادر دارد این در حالی است که ماست کم چرب نمی‌تواند در دوران بارداری چندان موثر باشد.

همچنین مطالعات اخیر دانشمندان نشان می‌شود، ماست کم چرب موجب تنگی نفس در جنین و مادر می‌شود و آنتی اکسیدان‌های موجود در دیگر مواد غذایی را از بین می‌برد.

نتایج مطالعات نشان می‌دهد، بنابر تحقیقات انجام شده مادران باردار باید روزانه دو لیوان ماست کم چرب میل کنند تا استخوان‌های جنینشان شکل گیرد و مادران نیز دوران بارداری سالم‌تری داشته باشند.

تولد نوزادتان با قند شما تنظیم می‌شود

خرداد ۱۲, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

محققان هشدار می‌دهند که رژیم غذایی ناسالم حاوی قند وچربی زیاد پیش از بارداری، خطر زایمان زودرس را تشدید می‌کند.
دکتر نسرین اکبری متخصص زنان و زایمان در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران گفت: زنانی که پیش از بارداری مقدار زیادی مواد قندی و چرب مصرف می‌کنند در صورت باردار شدن بیشتر مستعد زایمان پیش از موعد خواهند بود.
تولد پیش از موعد علت اصلی مرگ و میر و بیماری در نوزادان است و تقریباً در جهان از هر ۱۰ بارداری یک مورد اتفاق می‌افتد.

وی افزود: زنانی که از مواد خوراکی غنی از پروتئین همچون گوشت کم چرب، ماهی و مرغ و همچنین میوه و سبزیجات مصرف می‌کنند به طور قابل توجهی کمتر در معرض وضع حمل پیش از موعد هستند و زنانی که عادت به خوردن کیک‌ها، بیسکوییت و خوراکی‌های حاوی چربی اشباع شده و مواد قندی دارند در صورت حامله شدن بیشتر مستعد وضع حمل زودرس هستند.

این متخصص تصریح کرد: زایمان زودرس یعتی زایمان قبل از ۳۷ هفته حاملگی (۹ ماهگی، ۴۰هفته حاملگی).
زایمان زودرس در ۱۲% حاملگی‌ها اتفاق می‌افتد، ۷۰% مرگ و میر نوزادان به علت نارس بودن آنها بوده و عوراض مغزی، تنفسی و گوارشی دراین نوزادان بیشتر از نوزادان رسیده است.

تعیین دقیق جنسیت در مراحل اولیه تشکیل جنین

محققان دانشگاه یزد موفق به ساخت زیست‌حسگری با گزینش‌پذیری و دقت بالا شده‌اند که قادر است در زمانی کوتاه به تعیین جنسیت جنین کمک کند.

روش‌های متداول تعیین جنسیت مثل روش‌های آناتومیک، علاوه‌بر نیاز به دستگاه‌های پیشرفته، درصد خطای بالایی نیز به همراه دارند. همچنین حساسیت روش‌های تشخیص مولکولی به کمک PCR نیز چندان مناسب نبوده و بسیار وقت‌گیر و پرهزینه هستند. محققان در این پژوهش روشی ارائه کرده‌اند که در غلظت بسیار پایین DNA (حتی در حد پیکو مولار) و در مراحل اولیه تشکیل جنین قادر به تعیین جنسیت باشند.

نوشین رجب‌زاده، دانشجوی دکتری شیمی از دانشگاه یزد و محقق طرح با بیان این که این حسگر هزینه‌ی ساخت پایینی دارد، اظهار کرد: حسگر طراحی شده با دقتی بالا قادر به تشخیص سریع DNA آمیلوژنین جهت تعیین جنسیت جنین است. در ساخت این حسگر از نانو ذره‌ی طلا استفاده شده است. این حسگر که گزینش‌پذیری بالایی دارد، لزوم استفاده از روش زمان بر PCR را برطرف خواهد کرد. به کمک نتایج این طرح، امکان طراحی زیست‌حسگرهایی کوچک، ارزان و دست‌ساز برای تشخیص سریع انواع بیماری‌ها فراهم می‌شود.

به گفته وی، در این تحقیق برای تهیه نانو ذره‌ی طلا، از روش الکتروشیمیایی بهره گرفته شده است. روش الکترو شیمیایی به دلایلی نظیر سادگی روش نسبت به روش شیمیایی، سرعت بالا در تهیه‌ی نانوذره، عدم آلوده شدن نانوذره به مواد شیمیایی، قابلیت کنترل اندازه‌ی نانوذره تنها با کنترل جریان و پتانسیل اعمال شده، انتخاب شده است.

رجب‌زاده در ادامه افزود: با توجه به نسبت سطح به حجم بالای نانوذره‌ی به کار رفته، جذب سطحی آن بالاست و در نتیجه، مولکول‌های زیستی زیادی بر روی آن قرار خواهند گرفت. این ویژگی، موجب ساخت حسگرهایی با میزان تشخیص پایین و گزینش‌پذیری بالا می‌شود. از طرفی استفاده‌ی همزمان از نانوذرات طلا و نقاط کوانتومی، علاوه‌بر ساخت حسگر، قابل کاربرد در ساخت نانو لیزرها و ماسک‌های تنفسی و همچنین بهبود عملکرد آشکارسازهای نوری خواهد بود.

محقق طرح تصریح کرد: برای ساخت این حسگر ابتدا الکترود خمیر کربن تهیه شد. سپس با کمک روش ولتامتری چرخه‌ای، سطح الکترود با نانوذرات طلا پوشش داده شد. در ادامه تلاش شد تا رشته‌ی DNA به نانو ذرات متصل شوند. برای این کار محلولی از DNA تیولدار شده با غلظت بهینه تهیه شد و پس از آن الکترود برای مدت مشخصی درون محلول قرار گرفت. البته برای سادگی کار و عدم استفاده از روش وقت‌گیر PCR، تولید رشته‌ی DNA در محلول با کمک آنزیم خاصی انجام گرفت.

رجب‌زاده خاطرنشان کرد: در راستای دستیابی به شرایط بهینه‌ی تهیه‌ی زیست‌حسگر مدنظر، ابتدا نسبت بهینه گرافیت به پارافین، برای ساخت الکترود خمیر کربن به عنوان بستر کار تعیین شد. سپس مناسب‌ترین نانوذره طلا برای اتصال رشته‌های DNA، با تغییر غلظت محلول نمک طلا و تعداد سیکل و جریان و همچنین پتانسیل لازم برای تهیه الکتروشیمیایی نانوذره، به دست آمد. همچنین زمان لازم برای اتصال DNA به نانوذره و مؤثرترین روش هیبریداسیون، مورد بررسی قرار گرفت. با بهینه‌سازی تمام این شرایط، زیست حسگری طراحی شد تا علاوه بر حساسیت بالا، تعیین جنسیت را به طور کاملاً اختصاصی انجام دهد.

نتایج این تحقیقات که حاصل همکاری نوشین رجب‌زاده و دکتر محمد مظلوم اردکانی، عضو هیات علمی دانشگاه یزد است، در مجله Analytical Biochemistry منتشر شده است.

نشانه‌های ناباروری در مردان

موضوعی که شاید ذهن خیلی از زوج‌های جوان را درگیر می‌کند، ولی به دلیل شرم و حیا از پرس‌و‌جو درباره آن دوری می‌کنند،«ناباروری» و راه‌های درمان آن است. من دکتر محمد‌رضا نوروزی، متخصص اورولوژی پیشنهاد می‌کنم این مطلب را تا انتها بخوانید تا به بیشتر سوالات ذهنی‌تان جواب داده شود.

آمارهای جهانی‌ نشان می‌دهد ۱۵ درصد از زوج‌های جوان از مشکلی به نام ناباروری رنج می‌برند. تحقیقاتی که در ایران انجام شده، شیوع ناباروری در ایران را بین ۱۳ تا ۵/۱۸ درصد اعلام کرده‌اند که متوسط آن با آمارهای جهانی تطبیق دارد.  این یعنی از هر ۱۰۰ زوج جوانی که ازدواج می‌کنند ۱۵ نفر آنها از ناباروری رنج می‌برند. یعنی در کشور ما که سالانه یک میلیون ازدواج ثبت می‌شود، حدود ۱۵۰ هزار زوج، به زوج‌های نابارور اضافه می‌شود. تخمین‌ها نشان می‌دهد در ایران حدود ۳ میلیون زوج نابارور وجود دارد ولی آمار دقیق و کاملی در این مورد نداریم.

نابارور به چه کسی می‌گویند

ناباروری عبارت است از این که یک زوج پس از گذشت یک سال از ازدواج‌شان، بدون پیشگیری از بارداری و با وجود رابطه جنسی منظم، باردار نشود.

حالا این سوال مطرح می‌شود که آیا این زوج کاملا نابارورند یا ارزش بررسی دارند؟

در واقع با پیشرفت‌هایی که امروزه در دنیای پزشکی صورت گرفته می‌توان گفت این زوج ارزش بررسی دارند.

آیا ناباروری در دنیا ریشه‌کن شده؟

بسیار بر این عقیده‌اند چیزی به اسم زوج نابارور در دنیا وجود ندارد، همه افرادی که باروری طبیعی نداشته‌اند می‌توانند به نوعی برای کارهای درمانی مراجعه کنند.

آیا همه کسانی که برای درمان مراجعه می‌کنند بچه‌دار می‌شوند؟

نمی‌شود این را با قاطعیت اعلام کرد که همه آن‌ها بچه‌دار می‌شوند ولی این را می‌توان با قاطعیت گفت که همه آن‌ها می‌توانند برای درمان، مراجعه کنند.

در ناباروری‌ سهم زنان بیشتر است یا مردان؟

معمولا اختلالات باروری به طور مساوی بین زنان و مردان توزیع می‌شود. یعنی فاکتورهای زنانه و مردانه به یک اندازه در این قضیه دخیل هستند. معمولا درفرهنگ ما زوج‌های نابارور با هم برای درمان مراجعه نمی‌کنند.

هرچند درمان‌های جدید بر این اصل استوار است که زن و مرد باید با هم برای درمان مراجعه کنند. در زنان، اختلالات باروری با اختلالات تخمک‌گذاری، اختلالات رحم، اختلالات لوله‌های رحمی و اختلالات هورمونی همراه شده است یعنی اشکال یا ایراد در هر یک از این اعضا می‌تواند باعث ناباروری زنان شود. زنانی که اختلالات هورمونی، عادت ماهانه نامنظم و پرمویی دارند، این‌ها می‌تواند نشانه‌ای از امکان ناباروری در آن‌ها باشد.

کدام مردان در خطر ناباروری قرار دارند؟

در مردان، بسیاری از بیماری‌ها می‌تواند باعث ناباروری شود. اولین آن‌ها اختلال توانایی جنسی است. شرط لازم برای باروری طبیعی، رابطه جنسی منظم است. بعضی از دلایل ناباروری در مردان عبارتند از: بیماری‌های دوران کودکی مثل جراحی‌هایی که اطراف بیضه انجام می‌شود، بالا بودن بیضه و بیماری واریکوسل (به‌عنوان شایع‌ترین عامل ناباروری که قابل درمان است)، اختلالات هورمونی به صورت اختلال در هورمون‌های هیپوفیز یا هورمون‌های جنسی، رشد نامناسب بیضه‌ها، اختلالات ژنتیک مثل کوچک‌بودن بیضه، برخی عفونت‌های مزمن که در عملکرد بیضه اختلال ایجاد می‌کند مثلا «سل» که لوله‌های انتقال‌دهنده اسپرم را از بین می‌برد، برخی داروها، برخی عفونت‌های دستگاه تناسلی مثل سوزاک به شرطی که موجب تنگی مجرا شود و مانع خروج شود و بیماری‌های تب‌دار طولانی‌مدت که بر نطفه‌سازی تاثیر می‌گذارد‌ علت آن است که اسپرم در بیضه در درجه حرارتی پایین‌تر از درجه حرارت بدن فعالیت پیدا کند و این حرارت بالا و طولانی‌مدت باعث از بین‌رفتن اسپرم‌ها شود.

برخی از بیماری‌های ژنتیک و بیماری‌هایی که با اختلالات بویایی و هورمونی همزمان هستند.بعضی از بیماری‌ها که موجب ایجاد ترشحات غلیظ در بدن می‌شوند، سرفه‌های خشک، اختلالات ریوی  و اختلالات بیضوی به صورت ترشحات غلیظ و برخی از مشاغل. افرادی که در معرض مواد آسیب‌رسان به بیضه‌ها قرار دارند مثل انواع حشره‌کش‌ها وقتی به صورت مدام با آن تماس داشته باشند یا مثل کسانی که در کارخانه‌های تولید این مواد هستند

یا سم‌پاش‌ها. نانوایی‌ که دائما در کنار تنورهای داغ قرار دارد. برخی مواد رنگی، سیگار و … هم می توانند تا حدی بر قدرت باروری تأثیر بگذارند.

آیا این موضوع واقعیت دارد که کارگران شاغل در کارخانه‌های شیشه و فولاد یا بچه‌دار نمی‌شود یا فرزندشان دختر است؟

در واقع ثابت شده حرارت‌های بالا می‌تواند باعث مختل‌شدن فرایند تولید اسپرم شود. در رابطه با جنسیت‌ هم در واقع کروموزم «Y» که عامل پسرشدن است خیلی ضعیف‌تر است و در مقابل استرس‌ و عوامل آسیب‌رسان به بیضه بسیار زود آسیب می‌بیند. حتی در میان جراحان که استرس زیادی دارند، دیده شده فرزندان دختر بیشتر است. یعنی استرس کار بر این کروموزوم‌ها‌ تاثیر گذاشته است. یعنی در مشاغل و موقعیت‌های پراسترس، کروموزم‌های «X» بیشتر امکان باروری می‌یابند و احتمال دختردار شدن فرد بیشتر است.

شایع‌ترین علت  در ناباروری مردان

شایع‌ترین بیماری قابل درمان در ناباروری آقایان «واریکوسل» است. این بیماری عبارت است از واریس عروق بیضه، مانند پیرمردان و پیرزنان دچار واریس عروق پا می‌شوند و پاهای‌شان ورم می‌کند و خون به خوبی در عروق پای‌شان حرکت نمی‌کند. در پسران جوان هم ممکن است این اتفاق برای بیضه‌ها پیش بیاید و نتواند خون را به خوبی تخلیه کند، این ماندن طولانی‌مدت خون در بیضه‌ها باعث می‌شود درجه حرارت بالا برود و اختلالات هورمونی به همراه داشته باشد. این عوارض باعث می‌شود اسپرم‌سازی خوب انجام نشود. این اختلال در اسپرم‌سازی، فرد را مستعد ناباروری می‌کند.

گاهی دیده می‌شود که اصلا نطفه‌ای شکل نمی‌گیرد، به همین دلیل مجبور هستیم از بافت بیضه نمونه‌برداری انجام بدهیم که آیا اسپرم در داخل بیضه وجود دارد یا نه؟  اگر‌درنمونه‌برداری از مردی اسپرم پیدا کنیم حتی اگر کم یا ضعیف هم باشد، خوشحال می‌شویم چون راه‌های درمان زیادی وجود دارد تا این مشکل برطرف شود ولی اگر در نمونه‌برداری از بیضه هم، اسپرم دیده نشد، یعنی این‌که این آقا توان باروری ندارد یعنی خودش نمی‌تواند عامل بارداری همسرش باشد.

چگونه می‌توان واریکوسل را تشخیص داد؟

این مورد در بین پسران جوان به خصوص در سن بلوغ، بین ۱۵ تا ۲۵ سالگی دیده می‌شود، اگر این اختلال به موقع تشخیص داده شود و درمان صورت بگیرد از آسیب‌ به بیضه جلوگیری می‌کند. بهترین راه، تشخیص اولیه بیماری توسط خود فرد است. یعنی شیوه معاینه‌‌ را آموزش دهیم. فرد باید طناب دور بیضه را لمس کند و اگر در ناحیه زیرین شبکه‌ای کرمی شکل لمس کرد، مشکوک به بیماری واریکوسل است. نوع شدید واریکوسل را می‌توان از روی پوست تشخیص داد. شبکه‌ای مارپیچی روی پوست که برجسته است، از علائم این بیماری است.

درمان واریکوسل چیست؟

درمان نهایی واریکوسل، جراحی است. ۲۰ درصد پسران جوان از این بیماری رنج می‌برند و ۲۰ درصد افرادی که واریکوسل دارند از ناباروری رنج خواهند برد. به همین دلیل، شناسایی افرادی که واریکوسل دارند اهمیت زیادی دارد. در اغلب موارد ناباروری مردان از طریق آزمایش‌ نطفه مختل که چند بار تکرار شده و هر بار نتیجه همین بوده، شناسایی می‌شود. بعد از بررسی آزمایش‌های مختلف، به دنبال دلایل آن هستیم و بسته به این‌که واریکوسل، اختلال بیضه، آیا اختلال هورمونی باشد، سعی در درمان آن می‌کنیم.

وقتی مادر واقعی با مادر قانونی فرق دارد

از سال ۱۹۷۸ پیشرفت چشم‌گیری در درمان ناباروری پیدا شده است. امسال هم کسی که این طرح درمانی را ارائه داد برنده جایزه نوبل پزشکی شد، مفهوم این روش‌ها این بود که بتوانند خارج از محیط بدن هم بتوانند سلول‌های جنسی زن و مرد را به هم برسانند تا نطفه تشکیل شود. این گروه موفق شدند با تحریک تخمک‌گذاری در خانم‌‌ها، تعدادی زیادی تخمک‌ آزاد کنند. به صورت طبیعی در هر ماه یک تخمک‌ در بدن زن آزاد می‌شود و اگر بتوانیم با دارو آن را چند برابر کنیم، شانس باروری را بیشتر می‌کنیم.
درنهایت موفق شدند تخمک‌‌ها را بیرون بیاورند و بیرون از بدن با اسپرم ترکیب کنند. این ترکیب، جنین را به وجود آورد. بعدها این امکان را پیدا کردند که جنین را دوباره به داخل بدن زن منتقل می‌کنند. این روش امروزه به عنوان IVF یا لقاح خارج رحمی شناخته می‌شو‌د.
این توانایی، ما را قادر ساخت آقایانی با تعداد اسپرم‌‌های کم یا حتی خانم‌هایی که لوله‌های انتقال‌دهنده تخمک آن‌ها مشکل دارد، بتوانند بچه‌دار شوند. این روشی است که در آن، افرادی که به روش‌ها دیگر قادر به بچه‌دار شدن نبودند، بتوانند صاحب بچه شوند، این روش‌ها مسائل حقوقی و اخلاقی جدیدی به همراه دارد. خانم‌ها قبلا به علت ناباروری مردان می‌توانستند طلاق بگیرند. اما الان این سوال پیش می‌آید:
آیا مردی که با اعمال جراحی مثل IVF یا لقاح خارج رحمی می‌تواند بچه‌دار شود هم شامل قانون اجازه طلاق از همسرش به دلیل بچه دار نشدن او می‌شود یا نه؟
دادگاه از ما سوال می‌کند آیا این فرد قابلیت باروری دارد یا نه و ما پاسخ می‌دهیم به صورت طبیعی، توانایی بارورسازی ندارد ولی با اعمال جراحی امکان باروری برای او وجود دارد، فقط باید خرج کند، همت کند و همسرش را راضی کند تا این کار را انجام دهد.
اگر خانمی تخمک نداشت آیا امکان اهدا تخمک از فرد دیگری وجود دارد؟ آیا می‌شود مانند افرادی که کلیه اهدا می‌کنند تخمک هم اهدا کرد؟
اهدا تخمک، در بسیاری از نقاط جهان امکان‌پذیر است. برای مثال خانمی که دچار یائسگی زودرس شده یا اصلا تخمک ندارد می‌تواند از تخمک اهدایی استفاده کند. اینجاست که مادر « بیولوژیک» و مادر «قانونی» متفاوت می‌شوند،‌ یعنی یک نفر نسخه ژنتیک و تخمک‌ها را می‌دهد و یک نفر دیگر مادر قانونی این کودک حساب می‌شود یا صاحب رحم، این مادر است و جالب است در شرع و قانون ما بسیاری از این مواد پیش‌بینی شده است، به‌خصوص در شرع.
آیا  اهدا جنین امکان‌پذیر است؟
اگر مردی اسپرم نداشت و مایل هم نبود از اسپرم اهدایی استفاده کند، می‌تواند از جنین فرد دیگری استفاد کند.
در قدیم سنت براین بودکه اگر مردی صاحب فرزند نمی‌شد، برادر او فرزندی به دنیا می‌آورد و از همان بدوتولد، این نوزاد را به برادر بدون فرزند می‌داد تا پرورش دهد. این کار اکنون امکان‌پذیر شده با اهدا جنین، یعنی از زمان تشکیل جنین آن را اهدا می‌کنند. جنین در محیط آزمایشگاهی تشکیل و به بدن خانم منتقل می‌شود.

چه ویتامینهایی بخوریم

خانم‌های بارداری که سقط‌های مکرر دارند و امکان نگهداری جنین در بدن خود را ندارند، آیا می‌شود از مادر رضایی برای آن‌ها استفاده کرد و رحمی را به عنوان نگهدارنده برای این چنین درنظر گرفت؟
بله، این امکان وجود دارد که یک جنین، حامل ژنتیک پدرومادر خودش باشد ولی در رحم شخص دیگری پرورش یابد، یعنی از روش رحم جایگزین استفاده کرد اگر به این روش‌ها دقت کنیم به سوال ابتدایی بحث می‌توان پاسخ « آری» داد که بله، ناباروری از بین رفته است. ولی به شرط آن‌که مردم به استفاده از این روش‌ها راضی باشند و از آن‌ها استفاده کنند. مادر و پدر بیولوژیک و مادر و پدر قانونی ممکن است با هم متفاوت باشند.
حالا پیشرفت علم به‌ اندازه‌ای است که می‌توانیم متوجه شویم جنینی که منتقل می‌شود، جنین دختر است یا پسر، حتی این امکان به والدین داده می‌شود که جنین منتقل شده را انتخاب کنند. اگرچه در اخلاق انتخاب جنسیت، موردبحث بسیار است ولی از آنجاکه انتقال بعضی از بیماری‌های ژنتیک از طریق دخترهاست و انتقال بعضی از بیمار‌ی‌ها از طریق پسرها ممکن است در زوج‌هایی که مستعد این بیماری باشند می‌توان با تشکیل جنین خارج از بدن و فرستادن یک سلول برای بررسی و تشخیص بیماری‌های ژنتیک یا دختر و پسر بودن آن‌، جنین دلخواه و سالم را منتقل کرد. به شرط این‌که این کار مورد علمی یا قانونی برایش وجود داشته باشد. پس روش‌های جدید به حیطه‌ای از حیات وارد شده که قبلا ناشناخته بوده و می‌توان با مشاوره‌های پزشکی و موردی زوج‌های نابارور بتوان برای بچه‌دار شدن که حق طبیعی و الهی آن‌هاست، تلاشی انجام داد.
آیا رژیم غذایی خاصی وجود دارد که بر باروری تاثیر داشته باشد؟
دیده شده بعضی از موادغذایی که رادیکال‌های‌ آزاد تولید می‌کنند بر باروری اثر منفی دارند و برعکس مواد غذایی که جلوی رادیکال‌های آزاد را می‌گیرند بر باروری اثر مثبت دارند. مثلا ویتامین E و C اثرات مثبتی بر اسپرم‌سازی دارند، آن هم به دلیل کنترل رادیکال‌های آزاد.
آیا استفاده مداوم از لوازم پیشگیری‌ یا عمل وازکتومی بر توان جنسیتی تاثیر منفی دارد؟
از نظر جسمی خیر، ولی از نظر روحی چرا. افرادی که عمل وازکتومی انجام داده‌اند تصور می‌کنند توان جنسی‌شان کم شده است در حالی‌که این‌طور نیست! افرادی که از لوازم پیشگیری استفاده می‌کنند هم همین‌طور.
آیا رژیم‌ غذایی ویژه‌ای برای تعیین جنسیت وجود دارد؟
ایجاد جنین دختر یا پسر، به کروموزوم X یا Y وابسته است. برررسی‌ها نشان داده در محیط‌های خاصی کروموزوم X بیشتر از بین می‌رود و در محیط‌های دیگری، کروموزوم‌های Y بیشتر از بین می‌رود. محیط اسیدی و استرس کروموزوم‌های Y را از بین می‌برد چون ضعیف‌تر هستند. به همین دلیل بعضی موادغذایی را برای ایجاد محیط قلیایی یا اسیدی توصیه می‌کنند، ولی هیچ‌کدام از این روش‌ها، روش‌های صددرصدی نیستند. در این مورد تجربه علمی مشخصی وجود ندارد و بیشترین عاملی که در تعیین جنسیت جنین نقش دارد، میزان کروموزوم‌های X و Y هنگام لقاح خارج از رحم و بیرون از محیط بدن است.

زندگی ایده آل

ناباروری مردان

بخش عمده ای از علل ناباروری در آقایان، برمی گردد به اینکه اسپرم تولید نمی شود و یا اینکه کیفیت لازم را ندارد.

امروزه با پیشرفت علم و تکنولوژی، برای تمام محققان عرصه ناباروری معلوم گشته که نازایی تنها یک مشکل زنانه نیست، بلکه فاکتورهای مردانه نیز در این امر دخالت دارند و با وجود آنکه در گذشته عنوان می شده که بخش عمده ای از علل ناباروری را باید در زنان جستجو کرد، پزشکان امروز اذعان دارند که نقش زوجین در این امر یکسان است و زن و مرد هر دو حدود ۳۵ تا ۴۰ درصد از علل ناباروری را شامل می شوند.

به گزارش مهرخانه، اگر زوجی در طی تلاش یک ساله خود برای فرزندآوری، موفق به این امر نشوند باید قدری جدی تر مشکل خود را پیگیری کنند و برای پی بردن به علت نازایی لازم است هر دو فرد( زن و مرد ) از نظر وجود عوامل احتمالی نازایی مورد بررسی قرار گیرند.

در هر حال طبق آنچه گفته شد علل ناباروری در زوجین برابری می کند؛ به همین خاطر تلاش کرده ایم در این گزارش هر چند کوتاه به علل ناباروری در مردان و شیوه های درمان آن بپردازیم. بر این اساس با دکتر محمدرضا صادقی معاون پژوهشی و فناوری پژوهشگاه ابن سینا به گفت و گو نشستیم.

صادقی در ابتدا ضمن اشاره به اینکه حدود ۳۵تا ۴۰ درصد علل ناباروری در خانم ها و همین حدود نیز در آقایان مشاهده می شود، اظهار داشت: در واقع علم و تکنولوژی امروز اثبات کرده است که باید انگشت اشاره علت اصلی ناباروری که در اکثر مواقع به سمت زنان بوده است، کنار گذاشته شود و به دنبال علل ناباروری در مردان نیز باشیم. البته ناگفته نماند که حدود ۵ تا ۱۵ درصد علل نیز ناشناخته است و در حال حاضر قادر به تشخیص آن نیستیم و حدود ۱۰ تا ۱۵ درصد علل نیز هم در هر دو زوج یعنی زن و مرد وجود دارد.

علل ناباروی در مردان
وی ادامه داد: بخش عمده ای از علل ناباروری در آقایان، برمی گردد به اینکه اسپرم تولید نمی شود و یا اینکه کیفیت لازم را ندارد. یک مرد نورمال تقریباً حدود ۱۰۰ میلیون اسپرم تولید می کند که البته برای باروری تنها یکی از آنها کافی ست؛ اما در واقع این امر در نظام خلقت به گونه ای برنامه ریزی شده که در نهایت تنها یکی از بهترین های آن اسپرم ها انتخاب می شود که اثرگذارتر است و کارآیی بهتری دارد.

صادقی تصریح کرد: البته این سؤال برای ما نیز مطرح است و پاسخ آن همچنان ناشناخته که چرا تنها یک اسپرم کافی ست در حالی که میلیون ها اسپرم تولید می شود و این موضوع در زنان متفاوت است؛ چراکه در زنان یک تخمک آزاد می شود و همان تخمک تبدیل به جنین می شود، اما به ازای یک تخمک چندین میلیون اسپرم آزاد می گردد.

این جنین شناس خاطرنشان کرد: زمانی که مشخص می شود این زوج موفق به باروری طی یکسال تلاش مداوم ماهیانه نشده اند، از آنها تست و آزمایش ناباروری گرفته می شود. اولین و ساده ترین تست این است که ما از مرد می خواهیم آزمایش اسپرم بدهد و با بررسی و آنالیزی که روی اسپرم او صورت می گیرد، می توانیم بخش عمده ای از اطلاعات را بدست بیاوریم.

معاون پژوهشی و فناوری پژوهشگاه ابن سینا اضافه کرد: این آزمایش، آزمایش مهمی ست که باید به صورت دقیق انجام گیرد؛ چراکه براساس آن مشخص می شود که این مرد سالم است و علت ناباروری از سمت زن است. به همین خاطر دستورالعمل هایی برای انجام دقیق این تست وجود دارد که آزمایشگاه ها و مراکز درمان ناباروری موظف به اعمال این دستورالعمل ها هستند.

۱۰ درصد مردان نابارور، اسپرم تولید نمی کنند(آزواسپرم)
صادقی ادامه داد: حدود ۱۰ درصد مردانی که نابارور هستند، اصلاً اسپرم تولید نمی کنند؛ یعنی در بافت بیضه آنها هیچ اسپرمی در مایع منی وجود ندارد و در واقع آزواسپرمی هستند.

وی ضمن اشاره به علل این امر تصریح کرد: این امر می تواند دو علت داشته باشد؛ نخست اینکه مجاری که اسپرم را از بیضه تخلیه می کنند، مسدود شده اند که می شود آزواسپرمی انسدادی و شایع ترین علت آن علل عفونی ست که ممکن است از راه تماس جنسی منتقل شده و موجب انسداد مجاری شود و اسپرم خارج نگردد. حتی ممکن است که عفونت های ادراری در دوران نوجوانی به طور درست درمان نشده باشند و این امر مشکلاتی را به وجود می آورد.

این جنین شناس خاطرنشان کرد: دسته دیگر غیرانسدادی ست؛ یعنی اسپرمی تولید نمی شود، که طیف گسترده ای از علل ژنتیکی و وراثتی می تواند در این امر نقش داشته باشد. همین طور علل محیطی، مثل قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی و عناصر و فلزات سنگین و گازهایی که در زمان جنگ تحمیلی استفاده شده است. در واقع گازهای شیمیایی می توانند موجب ناباروری و عدم تولید اسپرم شوند.

صادقی اضافه کرد: بحث دیگر اینکه امروزه امید به زندگی در بیماران سرطانی افزایش یافته، روش های درمانی گسترش یافته و ما می توانیم یک بیمار نوجوان مبتلا به سرطان را درمان کنیم و از آنجا که این روش های درمانی مبتنی بر موادی ست که به بیضه آسیب می رسانند، موجب می شوند که اسپرم در داخل بیضه تولید نشود و یکی از عوارض شیمی درمانی در سرطان همین موضوع است.
وی همچنین اظهار داشت: البته نباید این حالت را با آاسپرمی که عدم وجود منی می باشد اشتباه گرفت.

الیگواسپرمی
معاون پژوهشی و فناوری پژوهشگاه ابن سینا ادامه داد: حدود ۸۰ تا ۹۰ درصد آقایان دیگر اسپرم دارند، اما اسپرم آنها ممکن است مشکلات مختلفی داشته باشند؛ یک دسته از آنها الیگواسپرمی هستند؛ یعنی تعداد اسپرم آنها بسیار کم است. در واقع الیگواسپرمی به حالتی گفته می شود که غلظت اسپرم(تعداد اسپرم) در مایع منی اندک باشد. به عنوان مثال فردی با تعداد زیر ۲۰ میلیون اسپرم در میلی لیتر منی، الیگواسپرمی ست.

صادقی تصریح کرد: تعداد کم اسپرم در منی می تواند به دلایل مختلفی باشد و حتی می تواند موقتی یا دائمی باشد و تشخیص الیگواسپرمی با یک تست ساده آنالیز مایع منی امکان دارد. وقتی اسپرم کاهش می یابد با وجود آنکه ما تنها نیاز به یک اسپرم داریم، اما اسپرم ها توانایی رسیدن به تخمک را ندارند و فرد نابارور می شود.

این جنین شناس اضافه کرد: البته این افراد نسبت به گروه قبلی شانس بیش تری دارند؛ چراکه اسپرم دارند اما این اسپرم توانایی رسیدن به تخمک را ندارد که روش های کمک باروری با خارج کردن تخمک از بدن زن و قراردادن آن در مجاورت اسپرم مرد و یا با تزریق اسپرم مرد به داخل تخمک زن باعث می شوند که این باروری انجام شود.

وی در ادامه اظهار داشت: علت دیگر ناباروری در مردان این است که اسپرم وجود دارد، اما حرکت ندارد. یعنی اسپرم در زمانی که نزدیکی صورت می گیرد تخلیه می شود، اما در محلی که باید حرکت کند و در لوله های رحمی قرار بگیرد و تخمک را بارور کند فاقد حرکت است و یا تنها در جای خود حرکت می کند؛ در نتیجه اگر اسپرم در داخل مایع انزال فاقد حرکت باشد، قادر به رساندن خود به تخمک و محل بارور کردن تخمک نیست و فرد نابارور می شود.

صادقی خاطرنشان کرد: در این خصوص با توجه به شدت این عدم تحرک، درجه بندی انجام می دهیم؛ یعنی بیان می شود که باید اسپرم حرکت پیش رونده خیلی سریع داشته باشد. همان طور که گفتم اسپرم ممکن است حرکت داشته باشند، اما پیش رونده نباشد و حرکت درجا باشد که در این زمینه نیز از روش های کمک باروری استفاده می شود.

تراتواسپرمی؛ علتی که شیوع بیش تری دارد
معاون پژوهشی و فناوری پژوهشگاه ابن سینا تصریح کرد: دسته بعدی از علل ناباروری که شیوع بیش تری دارد و ما از آن به عنوان تراتواسپرمی ذکر می کنیم، شامل گروهی ست که درصد زیادی از اسپرم ها دارای شکل نرمال نیستند.

وی اضافه کرد: در واقع باید حدود بیش از ۴ درصد از اسپرم ها اشکال طبیعی و نرمال داشته باشند؛ چراکه این اشکال طبیعی و نرمال قادر به ایجاد جنین نرمال هستند. البته درخصوص علت این امر، علل ناشناخته زیادی در وجود دارد و هر عامل محیطی که آسیب به بافت بیضه برساند می تواند بر اسپرم اثر بگذارد.

این جنین شناس بیان داشت: به طور کلی باید بگویم در تمام موارد علل ناباروری مردان، ما باید به بررسی اسپرم بپردازیم؛ گرچه علل هورمونی نیز اثرگذار هستند، اما این اثر در نهایت بر روی اسپرم فرد است، یا فرد اسپرم ندارد و یا اسپرم ها مشکل دار هستند. حتی دیده شده فرد درگیر چند علت ناباروری ست نه فقط یک علت و همین موضوع روش های درمان و نتیجه درمان را سخت تر می کند.

صادقی ادامه داد: باتوجه به تمام آنچه گفته شد باید خاطرنشان کنم علل ژنتیکی و محیطی بر این مسئله مؤثرند. البته در خصوص تغذیه اینکه خود تغذیه به عنوان عامل اصلی مطرح باشد، هنوز این امر اثبات نشده، اما نمی توان از اثرگذار بودن آن غافل شد؛ چراکه مثلاً غذاهایی که نمک فراوان دارند و یا فردی که دچار دیابت می شود، قدرت باروری و تمایل جنسی در او کاهش می یابد. در واقع مشکلات تغذیه ای می تواند آسیب را تشدید کند. به افرادی که با کاهش اسپرم و یا کاهش حرکت اسپرم مواجه هستند، توصیه می شود از مواد آنتی اکسیدان استفاده کنند؛ این خود باعث بهبود است و سم زدایی می شود.

تغییر سبک زندگی بر ناباروری افراد اثرگذار است
وی همچنین ضمن اشاره به این مطلب که تغییر سبک زندگی بر ناباروری افراد اثرگذار است، تصریح کرد: جدای از آنچه گفته شد در خصوص علل ناباروری باید بیان کنم که مؤلفه های زیادی در این خصوص وجود دارد و می توان به پارامترهای متعددی اشاره کرد؛ افزایش سن ازدواج و شیوع الگوهای رفتاری پرخطر مثل مصرف دخانیات، ترکیبات روان گردان و اعتیادآور که بر سیستم تولید مثل اثرگذار است. درواقع مصرف موادمخدر صنعتی عامل مهمی ست که اسپرم را تحت تأثیر خود قرار می دهد و ما موارد این چنینی بسیاری مشاهده کرده ایم.

تکنیک های کمک باروری در مردان
صادقی در ادامه اظهار داشت: تمام روش های درمان ناباروری در کشورمان استفاده می شود و وجود دارد. امروزه روشی نیست که در خارج استفاده شود و ما در داخل کشورمان استفاده نکنیم؛ حتی بسیاری از هم وطنان ما که در خارج از کشور با این مسئله مواجه هستند، به دلیل پایین بودن هزینه درمان نسبت به خارج از کشور به مراکز درمانی داخل کشور مراجعه می کنند.

معاون پژوهشی و فناوری پژوهشگاه ابن سینا تصریح کرد: همان طور که پیش از این هم به آن اشاره ای کوتاه داشتم، بسیاری از زوج هایی که با مشکل تعداد کم اسپرم جهت دستیابی به بارداری طبیعی مواجه هستند، می توانند از تکنیک هایی کمک بارورکننده نظیر تلقیح داخل رحم (IUI) و یا لقاح خارج رحمی (IVF) جهت بارداری موفقیت آمیز استفاده کنند. یعنی ما در یک محیط طبیعی آزمایشگاهی، اسپرم و تخمک را از زوجین گرفته و پس از لقاح و تشکیل جنین آن را به رحم مادر تزریق می‌کنیم.

وی اضافه کرد: باید بگویم امروزه تکنیک ‌های کمک باروری به ما کمک کرده‌ اند که حتی برای مردانی که در حالت عادی اسپرم ندارند، بتوانیم با استفاده از جراحی تعداد معدودی از اسپرم را از بافت بیضه استحصال کنیم تا بتوانند صاحب فرزند شوند. با این روش حدود ۵۰ درصد علل ناباروری در مردانی که مشکل اسپرم دارند قابل حل است.

این جنین شناس خاطرنشان کرد: درمان ناباروری در مردان احتمال دارد تا چندین ماه یا سال به طول انجامد؛ به همین خاطر باید در درمان ناباروری، زن و مرد باهم مشارکت داشته باشند و اگر ناباروری قابل درمان نباشد، یکی از پیشنهادات ما تلقیح مصنوعی با اسپرم اهداکننده است. البته روش تکثیر سلول‌ های بنیادی اسپرم‌ ساز انسانی در آزمایشگاه برای اولین بار در جهان توسط محققان ایرانی میسر شده که از آن به عنوان سنگ بنای روش ‌های نوین درمان ناباروری مردان می توان نام برد.

صادقی در پایان ادامه داد: آینده درمان ناباروری مردان بسیار امیدوارکننده است و در این خصوص پژوهشگاه ابن‌سینا پا به پای مراکز پیشرفته جهانی طرح ‌هایی را در دست اجرا دارد و حتی در بعضی از این طرح ‌ها با کشورهای پیشرفته همکاری می ‌کند تا امید پدر شدن را در دل تمام افرادی که از لحاظ ژنتیکی مرد هستند، زنده کند. به امید آن روز…

استرس موجب ناباروری مردان می شود

خرداد ۱۱, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, جهان پزشكي

محققان در بررسی‌های اخیر اعلام کردند که استرس باعث کاهش اسپرم‌ها و مایعات دستگاه تناسلی مردان و در نتیجه بروز ناباروری در آنها می‌شود.

محققان پیش از این اثبات کرده بودند که استرس احتمال ابتلا به مشکلاتی چون بیماری های قلبی، آسم، چاقی و افسردگی را افزایش می دهد ولی آنها به تازگی دریافتند که استرس با تأثیر بر میزان اسپرم ها، ناباروری مردان را هم به دنبال دارد.

در ۴۰ درصد از ناباروری زوجین آمریکایی، مردان عامل اصلی به شمار رفته و نقص در سیستم تناسلی و کیفیت و ناهنجاری های اسپرم های آنها باعث ناباروری آنها می شود. تولید میزان اندک اسپرم برای بارورسازی تخمک و عدم تحرک لازم اسپرم ها از جمله ناهنجاری های اسپرم در مردان محسوب می شود.

محققان نیویورکی با توجه به شواهد به دست آمده اثبات کردند استرس که یکی از شایع ترین مشکلات زندگی مدرن امروز دنیاست، روی تعداد اسپرم ها و کیفیت مایعات دستگاه تناسلی تأثیر می گذارد. آنها با مطالعه روی ۱۹۳ مرد ۳۸ تا ۴۹ ساله در طول ۴ سال و بررسی میزان استرسی که در این مدت با آن مواجه بودند، دریافتند تحرک و نیز تعداد طبیعی اسپرم ها در مردانی که دو یا چند اتفاق پراسترس را تجربه کرده بودند، به شدت پایین تر از اسپرم مردانی بود که در مواجهه با استرس قرار نداشتند.

پژوهشگران به درستی دلیل تأثیر استرس روی اسپرم ها را نمی دانند ولی آنها معتقدند استرس باعث ترشح هورمون های استروئیدی می شود که روی متابولیسم کربوهیدرات ها، چربی ها و پروتئین ها تأثیر گذاشته و از این رو سطح هورمون تستوسترون و تولید اسپرم به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

از سوی دیگر، استرس با وارد آوردن آسیب به رادیکال های آزاد غیر خنثی نوعی استرس فیزیولوژیک در بدن ایجاد می کند که با کیفیت و قدرت باروری اسپرم ها در ارتباط است.

برنامه ریزی برای بارداری

خرداد ۱۱, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, مطالب وبلاکها

روش زندگی شما، سلامت کودک و شما را تحت تاثیر قرار می دهد. با برنامه ریزی پیش از بارداری، می توانید اتفاقات را پیش بینی کنید؛ در انتظار پیشامدهای خوب باشید و اگر واقعه ناخوشایند رخ داد برای مقابله با آن آماده باشید.

اغلب زنان زمانی متوجه بارداری خود می شوند که ۱ تا ۲ ماه از شروع حاملگی گذشته است و معمولا زمانی که به پزشک خود مراجعه می کنند ۲ یا ۳ ماهه باردار هستند.

اولین ۱۲ هفته بارداری از اهمیت زیادی برخوردار است، زیرا در این زمان اعضا و دستگاههای اصلی بدن کودک ساخته می شوند. پیش از آنکه متوجه بارداری خود شوید و یا به پزشکتان مراجعه کنید، اتفاق های مهم بسیاری ممکن است روی دهند.

آمادگی برای بارداری به معنی آمادگی جسمانی و روحی برای بارداری است. در گذشته بیشتر بر بهداشت و سلامتی در طی دوران بارداری تاکید می شد اما امروزه اکثر متخصصین معتقدند که باید از مدتی قبل از بارداری به سلامت پدر و مادر آینده توجه داشت.

آماده کردن اوضاع کلی زندگی و بخصوص بدنتان با سلامت عمومی مناسب می تواند به شما کمک کند تا یک بارداری لذتبخش و یک کودک سالم داشته باشید. در اینجا موارد مهمی که بهتر است پیش از باردار شدن در نظر داشته باشید ذکر شده است. می توانید از آن پرینت بگیرید تا در فرصتهای مناسب با هم آنرا مرور کنید.

با استفاده از جدول، چرخه قاعدگی خود را ثبت کنید. برای بررسی چرخه باروری خود می توانید حداقل دو ماه زمان شروع قاعدگی را یادداشت کنید. اگر قاعدگی نامنظم دارید باید ماههای بیشتری این کار را انجام دهید یا برای تعیین زمان تخمک گذاری از یکی از روشهای اندازه گیری دمای بدن یا ترشحات واژن استفاده کنید.

از سلامت بدن خود مطمئن شوید تا نگران خطرات آنها در طول بارداری نباشید:

مصرف فولیک اسید را آغاز کنید. روزانه mcg 400 از این دارو توصیه می شود.

فولیک اسید از بروز اختلالات مادرزادی مغز و نخاع- که اختلالات لوله عصبی نامیده می شوند- پیشگیری می کند.

همچنین مشخص شده است که پایین بودن سطح فولیک اسید در بدن، خطر سقط را افزایش می دهد. لازم است که قبل از بارداری مصرف فولیک اسید را آغاز کنید، چرا که بیشترین تاثیر مثبت فولیک اسید در ۲۸ روز نخست بارداری است.

از آنجا که ممکن است ندانید چه زمانی باردار می شوید، بهتر است همزمان با توقف روشجلوگیری از بارداری و در دورانی که سعی می کنید باردار شوید، مصرف آن را آغاز کنید.

اگر دچار کمخونی هستید آنرا درمان کنید. شاید لازم باشد که از پزشک خود بخواهید تا سطح آهن بدن شما را بررسی کند؛ نباید پیش از بارداری از کمبود آهن رنج ببرید. کمبود آهن در بارداری ممکن است موجب شود تا بیش از آنچه که رایج است، در دوره بارداری احساس خستگی کنید. بعلاوه شما باید ذخیره آهن مناسبی برای جنین و زایمان داشته باشید.

حداقل ۳ ماه پیش از باردار شدن به وزن ایده آل بدن خود برسید. وقتی که باردار می شوید، سلامت کودک تا حد زیادی به متعادل بودن وزن بدن شما بستگی دارد.

سعی کنید با دوری گزیدن از عفونت ها، سالم باقی بمانید. دست هایتان را مرتب بشویید، از کس دیگری بخواهید سطل زباله را خالی کند، و از قرار گرفتن در شرایطی که خطر عفونت به همراه دارند پرهیز کنید.

از تماس با مواد شیمیایی مضر در خانه و محل کار اجتناب کنید.

گروه خون خود و پدر کودکتان را بدانید و با هم سابقه بیماری های خانوادگی هر یک را یادداشت کنید.

به پزشک مراجعه کنید تا اگر لازم می داند برخی از آزمایشات و یا در صورت لزوم واکسیناسیون را پیش از بارداری انجام دهد. در مورد تمام داروهایی که به صورت مرتب مصرف می کنید صحبت کنید و مطمئن شوید که تمام بیماری های مزمن شما تحت کنترل قرار دارند.

به دندان پزشک مراجعه کنید تا از وضعیت سلامت دندانهایتان مطلع شوید. بهتر است پوسیدگی ها قبل از آغاز بارداری ترمیم شوند و بیماری های لثه باید تحت کنترل باشند. وجود بیماری لثه در دوران بارداری خطر به دنیا آمدن کودکی با وزن پایین را افزایش می دهد.

اگر روش جلوگیری از بارداری خود را متوقف کرده اید، برای انجام هر آزمایش یا تصویربرداری – مانند عکس های رادیولوژی – مسوول مربوطه را در جریان قرار دهید.

شیوه زندگی خود را بهبود بخشید. شروع کردن برخی از این موارد در طول بارداری دشوارتر است. سعی کنید پیش از بارداری به آنها بپردازید:

یک برنامه منظم ورزشی را آغاز کنید و آن را ادامه دهید. انجام یک فعالیت بدنی متعادل پیش از بارداری و ادامه آن در طول بارداری، به شما کمک شایانی می کند.

یک شیوه تغذیه سالم در پیش بگیرید. غذاهایی مصرف کنید که تازه و سرشار از مواد مغذی هستند و از تهیه بهداشتی و مناسب آنها مطمئن هستید.

اگر سیگار می کشید حتما از حالا برای ترک آن اقدام کنید و تا حد امکان از قرار گرفتن در معرض دود دخانیات پرهیز کنید.

اگر الکل مصرف می کنید، بطور جدی آنرا کنار بگذارید و از نوشیدن نوشابه های الکلی حتی بطور تفریحی و در میهمانیها بپرهیزید.

سعی کنید تا جایی که ممکن است عوامل استرس زا و غیر ضروری زندگی خود را کاهش دهید.

وضعیت بیمه سلامت خود را کنترل کنید. برنامه های آینده زندگی مشترکتان (مانند تحصیل، شغل، مسافرت و … ) را در صورت بارداری و داشتن فرزند مد نظر قرار دهید

شیر مادر آن‌قدرها هم که می‌گویند عالی نیست

خرداد ۱۱, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

به رغم این که تغذیه با شیر مادر هنوز بهترین کار برای نوزادان محسوب می‌شود، اما بعضی از فوایدی که تاکنون برای تغذیه نوزاد از سینه مادر مطرح شده بود به زیر سوال رفته است.

شیر مادر هنوز بهترین است. در این شکی نیست، ولی شاید در بیان فواید بلند مدت تغذیه با شیر مادر اغراق شده است. این حرف پژوهشگرانی است که اثرات تغذیه مستقیم از سینه مادر و شیر خوردن از شیشه شیر را در نوزادان، با هم مقایسه کرده و نتایج تحقیق خود را به تازگی در ژورنال علوم اجتماعی و پزشکی منتشر کرده‎اند.

فواید کوتاه مدت تغذیه با شیر مادر، مانند حفاظت در برابر عفونت‌های سینه و دستگاه گوارش، در پژوهش‌های پیشین به خوبی مشخص شده بود و کسی ادعایی در مورد آنها ندارد. موضوع تحقیق جدید، ادعاهایی از این دست بود که تغذیه با شیر مادر بهره هوشی کودک را بالا می‌برد و از او در برابر گستره وسیعی از بیماری‌ها در سنین بالاتر حفاظت می‌کند. سینتیا کولن و دیوید ریمی از دانشگاه ایالتی اوهایو در کولومبوس، که تقریبا ۷۰۰ خانواده امریکایی را در این پژوهش مورد بررسی قرار داده‌اند، ادعا می‌کنند که چنین نتایجی احتمالا ناشی از کم‌دقتی یا اشکال در پژوهش‌های پیشین بوده‌اند. با چنین ادعایی، تعجبی ندارد که پژوهش آنها توسط کسانی که تغذیه با شیر مادر را تبلیغ می‌کنند، به چالش کشیده شود.

شیر مادر، فقط غذا نیست: این شیر حاوی پادتن‌ها و آنزیم‌هایی است که با میکروب‌ها مبارزه می‌کنند و به رشد کودک کمک می‌کنند. بر اساس این پژوهش‌ها، کودکانی که با شیر مادر تغذیه شوند، در چند ماه اول عمر خود کمتر دچار عفونت‌های سینه و روده می‌شوند.

حتی برخی از پژوهش‌ها نشان داده‌اند که شیر مادر فواید دراز مدت‌تری از قبیل افزایش هوش و کاهش خطر چاقی، آسم و اگزما دارد.

انتخاب جهت‌دار
ولی این پژوهش‌ها متکی به مقایسه بین کودکان متولد شده در خانواده‌های متفاوت بودند، و برخی از دانشمندان شک کردند که شاید عوامل دیگری (مانند سطح درآمد والدین) هم بتوانند بر نتایج این تحقیقات اثر بگذارند. کولن می‌گوید:‌ «خیلی از پژوهش‌ها دچار مشکل انتخاب جهت‌دار (یا اریبی گزینش) بودند».

کولن و ریمی برای بررسی این احتمال، ۶۶۵ خانواده در ایالات متحده را بررسی کردند که در آنها یک کودک با شیر مادر تغذیه شده بود و دیگری از شیشه شیر استفاده کرده بود. آنها دریافتند که شیر مادر هیچ اثری بر چاقی، آسم، بیش فعالی، موفقیت علمی یا رابطه کودک با والدینش نداشت.

این در حالی است که تمام بروشورهای تبلیغاتی شیر مادر که روی دیوارهای بیمارستان‌ها و مراکز درمانی نصب می‌شوند، ادعای فواید بلند مدت برای تغذیه با شیر مادر دارند.

بر مبنای تحقیقات پیشین، خیلی از کارکنان بهداشتی هم اکیدا تغذیه نوزاد با شیر مادر را به مادران جوان توصیه می‌کردند. در خیلی از کشورهای غربی، کنترل شدیدی بر تبلیغات شیر خشک انجام می‌شود و در برخی از زایشگاه‌ها و بیمارستان‌های کودکان هم، سیاست‌گذاری‌ها به گونه‌ای است که تغذیه با شیشه شیر تقبیح می‌شود.

برخی از کارشناسان اجتماعی مخالف این سیاست‌ها هستند. آنها معتقدند چنین سیاست‎هایی باعث می‌شوند زنانی که توان تغذیه نوزاد خود را با شیر مادر ندارند (یا حتی این کار را دوست ندارند)، احساس گناه کنند.

آزمایش منصفانه
کولن و ریمی در تحقیق جدید خود حفاظت کوتاه مدت در برابر عفونت‌های ریه و دستگاه گوارش را بررسی نکردند، چون آزمایش‌های پیشین به وضوح اثرات مثبت آنها را نشان داده‌اند. به گفته کولن شیر مادر هنوز بهترین روش برای تغذیه نوزاد است، ولی از یافته‌های این دو چنین برمی‌آید که نظام‌های بهداشتی باید فشار کمتری برای ترویج تغذیه با شیر مادر بیاورند و بیشتر سراغ راه‌های دیگر برای کمک به خانواده‌های کم درامد بروند.

ولی پژوهشگر دیگری به نام ماری رنفرو که در دانشگاه داندی به بررسی سلامت مادر و نوزاد مشغول است، می‌گوید که این تحقیق طوری طراحی شده بود که نمی‌توانست هیچ اثری را ببیند. برای مثال، کودکانی که با ترکیب شیر مادر و شیر خشک تغذیه می‌شوند، کماکان در رده شیر مادر طبقه بندی شده‌اند و از این رو، این یک آزمایش منصفانه نیست. رنفرو در حال بررسی این امر است که آیا می‌توان با پرداخت پول به مادران و دادن کارت‌های خرید فروشگاهی به آنها، ترغیبشان کرد که از شیر مادر برای تغذیه نوزاد خود استفاده کنند یا خیر.

آلیسون تدستون، مدیر بخش رژیم و چاقی سازمان بهداشت عمومی انگلیس، می‌گوید که شواهد خوبی در دست است که «تغذیه با شیر مادر با کاهش خطر آسم در سال‌های ابتدایی عمر کودکان ارتباط دارد، هرچند که چنان شواهد محکمی برای سال‌های پس از آن وجود ندارد».

مادران افسرده بخوانند

خرداد ۱۱, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

اغلب افراد از جمله زنان باردار و شیرده به میزان کافی امگا- ۳ دریافت نمی کنند.

تحقیقات نشان می دهند که بسیاری از زنان باردار دچار کمبود اسیدهای چرب امگا- ۳ هستند و بر اساس مطالعات انجام شده در دانشگاه مونترال و مرکز تحقیقات مادر و کودک، کمبود امگا- ۳ یکی از عوامل اصلی در بروز افسردگی پس از زایمان است. زنان در سنین باروری بیشتر از سایر افراد در معرض خطر افسردگی هستند و تولد کودک این بیماری را در زنان آسیب پذیر تشدید می کند. این نوع افسردگی با اختلال در وضعیت سلامتی مادر و همچنین کودک او مرتبط است.

در تحقیقات اخیر مشخص شده است که بین بارداری، میزان امگا- ۳ و واکنش شیمیایی که منجر به تولید سروتونین در مغز می شود ارتباط وجود دارد. سروتونین ماده ای است که در تنظیم خلق و خو نقش دارد. از آن جایی که امگا- ۳ از مادر به جنین و همچنین از طریق شیر به نوزاد منتقل می شود، میزان این اسید چرب در دوران بارداری و حداقل ۶ هفته پس از زایمان به شدت کاهش می یابد. مشکل دیگر این است که اغلب افراد از جمله زنان باردار و شیرده به میزان کافی امگا- ۳ دریافت نمی کنند. بنابراین یکی از راه های پیشگیری و کنترل افسردگی پس از ازیمان این است که به مادران توصیه کنیم در دوران بارداری و شیردهی به میزان کافی از اسیدهای چرب امگا- ۳ استفاده کنند.

ماهی ها به ویژه ماهی های چرب مانند سالمون، ساردین و قزل آلا، گردو، دانه کتان و شاهدانه از منابع خوب اسیدهای چرب امگا- ۳ به شمار می روند.

استخر برای باردارها خطرناک است

خرداد ۱۰, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

قرار گرفتن در معرض ترکیبات آلی در طول دوران بارداری یا اوایل دوران تولد با ابتلای نوزاد به بیماری‌ها و التهابات پوستی مرتبط است.

پزشکان معتقدند نوزادان مادرانی که در دوران بارداری شنا می‌کنند، بیشتر به اگزما و آسم مبتلا می‌شوند.

پزشکان در بررسی‌های خود اظهار داشتند: قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی پاک‌ کننده موجود در آب‌ استخر می‌تواند بر سیستم ایمنی جنین تاثیر بگذارد و او را در برابر شرایطی از قبیل اگزما، آسم و تب یونجه آسیب‌پذیر سازد. به گفته پزشکان مادران بارداری که در این دوره مرتب شنا می‌کنند، بیشتر فرزندان خود را در معرض خطر ابتلا به آلرژی و بیماری‌های پوستی قرار می‌دهند.

در گزارش پزشکان دانشگاه منچستر آمده است: قرار گرفتن در معرض ترکیبات آلی در طول دوران بارداری یا اوایل دوران تولد با ابتلای نوزاد به بیماری‌ها و التهابات پوستی مرتبط است. همچنین مواد شیمیایی موجود در آب استخرها می‌تواند با ابتلا به آلرژی در دوران کودکی در ارتباط باشد.

«جان مک فادن» از موسسه «St John۰۳۹;s» گفت: بررسی‌های بیشتری برای اطمینان یافتن از نتایج این مطالعه لازم است و باید علت دقیق این ارتباط شناسایی شود.

پزشکان معتقدند: قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی می‌تواند بر سیستم ایمنی فرد تاثیر بگذارد، با این وجود آنان به زنان باردار توصیه می‌کنند تا اثبات دقیق این ادعا، انجام فعالیت‌های بدنی و شنا کردن را در این دوران جدی بگیرند.

اولین نشانه‌های بارداری را بدانید

خرداد ۱۰, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

اگر ناگهان احساس خستگی می‌کنید، شاید به دلیل افزایش هورمون‌های بدن شما باشد.

چند هفته از بارداری‌تان گذشته و حال از خود می‌پرسید: آیا من باردارم؟ شما به یک تست خانگی یا آزمایش خون احتیاج دارید تا از این مسئله اطمینان یابید، اما قبل از همه آنها به این نشانه‌ها دقت کنید.

تنگی نفس

آیا هنگام بالا رفتن از پله‌ها نفس‌تان می‌گیرد؟ شاید علت آن بارداری است. جنین در حال رشد احتیاج به اکسیژن دارد، به همین دلیل شما اکسیژن کم می‌آورید. متاسفانه باید بگویم که این مشکل ممکن است در طول بارداری شما ادامه یابد، به خصوص زمانی که کودک در حال رشد شما به ریه‌ و دیافراگم‌تان فشار می‌آورد.

درد سینه

آیا احساس می‌کنید که سینه‌تان دردناک، سنگین یا رگ‌های آن برجسته شده‌ است؟ این علائم اولین نشانه‌های بارداری است.

خستگی

اگر ناگهان احساس خستگی می‌کنید، شاید به دلیل افزایش هورمون‌های بدن شما باشد. بسیاری از زنان در ۳ ماه اول بارداری احساس خستگی می‌کنند اما این احساس در ۳ ماه دوم از بین خواهد رفت.

حالت تهوع

بسیاری از زنان در ابتدای بارداری دچار حالت تهوع می‌شوند. خبر خوب این است که این حالت در ۳ ماه دوم کمی فروکش می‌کند. در این زمان سعی کنید غذاهایی مانند کراکر یا زنجبیل بخورید تا معده شما را آرام کند.

تکرر ادرار

اگر در طول شب ناگهان از خواب بیدار شدید و احساس کردید باید سریعا به دستشویی بروید، نگران نشوید. این یکی از نشانه‌های بارداری است. در طول بارداری بدن شما مایعات بیشتری تولید می‌کند و این باعث می‌شود که مثانه شما بیشتر کار کند.

سردرد

یکی از نشانه‌های معمول اولیه بارداری سردرد است که نتیجه تغییرات هورمونی است. اگر سردرد شما واقعا به دلیل بارداری است، به جای ایبوپروفن، استامینوفن ساده مصرف کنید.

کمردرد

آیا در پشت‌تان احساس درد می‌کنید؟ اگر در حالت عادی کمردرد ندارید، این درد ممکن است نتیجه بارداری باشد. متاسفانه باید بگویم که این درد در طول بارداری با شما خواهد بود، به خصوص زمانی که وزنتان بیشتر و مرکز ثقل بدنتان تغییر می‌کند.

گرفتگی عضلات

اگر احساس می‌کنید عضلات شما گرفته است، ممکن است به دلیل بزرگ شدن رحم‌تان باشد. رحم در این دوران خود را برای رشد کودک آماده می‌کند.

بیزاری از غذا

ممکن است در این دوران ناگهان از مرکبات متنفر یا شاید به ماهی علاقمند شوید. اگر تمایلتان در این دوره نسبت به غذاها تغییر کرده، دلیلش بارداریتان است.

نوزادانی که با سرطان مادر جنگیدند

خرداد ۱۰, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

تولد دو نوزاد سالم از مادری که از هفته شانزدهم بارداری شیمی درمانی و رادیوتراپی شده بود، تعجب همگان را برانگیخت.

به گزارش گروه اخبار علمی ایرنا و به نقل از ساینس، ˈسارا پیرزˈ مادری است که در هفته شانزدهم بارداری از سرطان سینه خود آگاه شد. پزشکان به وی تاکید کردند که باید تحت یک دوره شیمی درمانی و داریوتراپی شدید قرار بگیرد.

این مادر بیمار در تمام دوران درمان خود بیم از بین رفتن فرزند خود را داشت ولی در کمال تعجب، دو نوزاد سالم از این مادر متولد شدند.

این مادر چهل ساله در مصاحبه خود گفته است که حدود ۱۰ سال پیش یک حاملگی خارج از رحمی داشته است و تنها راه درمان، بارداری به روش IVF بوده است.

وی تحت درمان IVF قرار گرفت ولی دو هفته پس از درمان، سرطان سینه او تشخیص داده شد و شروع به درمان سرطان کرد.

پزشکان گفته اند که این اولین باری است که نوزاد سالم از مادری که تحت درمان شدید بوده ،متولد می شود.

خطر کمبود ید برای زنان باردار

خرداد ۱۰, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

بنابر گزارشی که به تازگی از سوی آکادمی طب اطفال آمریکا منتشر شده به مادران باردار توصیه می‌شود مکمل‌های یددار مصرف کنند.

به گزارش سرویس «سلامت» خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)، در این گزارش آمده است که ۳۳ درصد از زنان باردار از کمبود ید رنج می‌برند. ید به دلیل اینکه باعث تولید هورمون تیروئید می‌شود، نقش بسیار مهمی در رشد کافی نوزادان تازه متولد شده ایفا می‌کند. نمک یددار یکی از منابع مهم تأمین ید بدن محسوب می‌شود و افرادی که میزان کافی از نمک یددار در رژیم غذایی خود مصرف می‌کنند با مشکل کمبود ید مواجه نخواهند شد.

کمبود ید سبب جلوگیری از رشد مغزی و جسمانی نوزادان می‌شود. این گزارش همچنین نسبت به افزایش نیترات و نمک اسیدی تیوسیانات در خون هشدار می‌دهد. این ترکیبات سبب کاهش توانایی بدن در فرآوری ید و ترشح هورمون تیروئید می‌شود. سبزیجاتی نظیر کلم بروکلی، گل کلم و کلم و همینطور دود سیگار محتوی تیوسیانات هستند. نیترات نیز عمدتا در آب‌های آلوده یافت می‌شود.

به گزارش ایسنا به نقل از نیوزتونایت، «جروم پائولسون»، مدیر پزشکی امور ملی و جهانی سیستم سلامت ملی کودکان آمریکا گفت: زنانی که در سنین بارداری قرار دارند نیز باید به این توصیه گوش کنند زیرا نیمی از بارداری‌ها ناخواسته هستند.

در این گزارش به زنان توصیه شده تا نسبت به آزمایش ید اقدام کنند زیرا وجود ید برای رشد نوزادان بسیار حیاتی است. برای جبران کمبود ید می‌توان نمک یددار مصرف کرد اما زنانی که به هر دلیل در مصرف نمک طعام محدودیت دارند می‌توانند از مکمل‌های ید استفاده کنند.

خطرناک‌ترین کفش‌های تابستانی در دوران بارداری

خرداد ۱۰, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار

برخی از انواع مدل‌های کفش می‌توانند خطراتی جبران ناپذیر برای سلامت مادر و نوزاد ایجاد نمایند و مادران باردار باید هنگام انتخاب کفش در این زمان به نوع کفش توجه ویژه‌ای داشته باشند.
به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران، پزشکان به مادران باردار توصیه می‌کنند از کفش‌هایی دارای پنجه بزرگ و با پاشنه‌ای در حدود ۲ الی ۳ سانتی متر استفاده نمایند.

گفتنی است، براساس تحقیقات انجام شده، کفش‌های با پاشنه‌های بلند‌تر از ۵ سانتی متر و یا کفش‌هایی که پنجه‌های کشیده و تنگ دارند، می‌توانند علاوه بر افزایش ریسک خطر زمین خورد گی موجب تنگی عروق و حتی بالا رفتن فشار خون، آسیب به مهره‌های کمر و احساس خستگی زودرس در مادر باردار شوند و حتی می‌توانند موجب صدماتی به نوزاد گردد.

بررسی‌ها نشان می‌دهند، پزشکان به ویژه به مادران باردار توصیه می‌نمایند در فصول گرم سال از کفش‌هایی با قابلیت تبادل هوایی بالا استفاده نمایند تا دمای بدن آنها بالا نرود، در عین حال توصیه می‌شود، کفش انتخابی مادر باردار خاصیت پوشندگی بالایی داشته باشد تا در صورت بروز زمین خوردگی و یا آسیب پای مادر دچار جراحت و زخم نگردد.

پزشکان مناسب‌ترین کفش در دوران بارداری را کفش‌های ورزشی سبک با پنجه‌های آزاد و خطرناک‌ترین را کفش‌های پاشنه بلند معرفی می‌نمایند.

راههای مقابله با گرگرفتگی زنانه

گر گرفتگی، مشکل شایع در زنانی است که به سن یائسگی نزدیک می‌شوند و علت آن هم ایجاد تغییرات هورمونی در بدن است. افت شدید میزان استروژن، گرگرفتگی را افزایش می‌دهد. در این باره در ادامه مطلب اطلاعات بیشتری کسب کنید.

بدن برای خنک نگه داشتن خود، حرارت را خارج می کند و هنگامی که میزان استروژن افت می کند، مغز به ویژه هیپوتالاموس دچار سردرگمی می شود. این قسمت از مغز، وظیفه حفظ دمای بدن را به عهده دارد. بنابراین با افت میزان استروژن، هیپوتالاموس پیغام دریافت می کند که دمای بدن در حال افزایش است. در این شرایط هیپوتالاموس تلاش می کند دمای بدن را پایین بیاورد و فرد دچار علایم مشابه تب می شود. شدت گر گرفتگی به طور مستقیم با سرعت تغییر شرایط بدن مرتبط است. به نقل از سایت «نیوزویک»، گر گرفتگی هر چند دقیقه، به مدت ۳۰ ثانیه فرد را در موقعیت نامطلوب قرار می دهد.

علایم آن شامل قرمز شدن صورت و عرق کردن است. برخی خانم ها نیمه شب در خواب دچار گر گرفتگی می شوند. تقریباً ۹۵ درصد زنانی که در شروع یائسگی هستند، این حالت را تجربه می کنند.

گر گرفتگی یک بیماری نیست بلکه یک اختلال است؛ در واقع با از کنترل خارج شدن هورمون ها در بدن، این اختلال موقت در بدن ایجاد می شود. گرگرفتگی را می توان با درمان «HRT» (درمان جایگزین هورمونی) یا دارو برطرف کرد اما دستکاری هورمون ها بدون عوارض نیست و می تواند مشکلات جدیدی ایجاد کند. در این مطلب چند راهکار درمانی برای به حداقل رساندن و کاهش تکرر گر گرفتگی ارائه شده است.

کاهش وزن
زنانی که اضافه وزن دارند، با موارد شدیدتر گر گرفتگی مواجه می شوند. برخی نیز دچار تکرر ادرار می شوند که علایم یائسگی را بدتر می کند. بنابراین اولین کاری که باید کرد اتخاذ برنامه غذایی سالم و کاهش وزن است. شاید تعجب کنید اما با پایین آمدن وزن، میزان تکرار گر گرفتگی نیز کاهش پیدا می کند. نتایج بررسی ها نشان می دهد، با هر ۵ کیلوگرم کاهش وزن، شدت گر گرفتگی تا ۳۳ درصد کاهش می یابد.

مصرف نکردن قرص های لاغری
اگرچه کاهش وزن، علایم گر گرفتگی را کاهش می دهد اما این امر با مصرف قرص های لاغری میسر نمی شود. در واقع این قرص ها میزان هورمون های متعدد از جمله استروژن و پروژسترون را در بدن تغییر می دهد در نتیجه علایم گر گرفتگی با شدت بیشتری بروز می کند.

با استرس مقابله کنید
استرس در هر سنی علت اصلی ایجاد اختلال است. استرس مزمن در میزان استروژن و پروژسترون بدن اختلال به وجود می آورد. زنانی که نزدیک به سن یائسگی هستند نباید دچار استرس شوند. با تمرین کردن تنفس های عمیق و مدیتیشن، می توان بهتر با استرس مقابله کرد. این دو روش مانع از استرس ذهنی می شود و در نتیجه از اختلال هورمونی، پیشگیری می کند.

فیتواستروژن به برنامه غذایی افزوده شود
فیتواستروژن یعنی استروژن گیاهی. مصرف متعادل مواد غذایی غنی از فیتواستروژن می تواند میزان استروژن را به میزان مناسب برگرداند. شیرین بیان و یونجه از منابع غنی این نوع استروژن گیاهی است.

خواب شب خوبی داشته باشید
داشتن خواب خوب برای فعالیت های درونی بدن لازم است. خواب مناسب یکی از بهترین درمان های طبیعی برای رفع گرگرفتگی است. سعی کنید روزی ۸ساعت خواب شبانه داشته باشید.

یوگا
این ورزش برای سلامت کلی بدن و انعطاف پذیری آن مفید است. یوگا، باعث کاهش وزن می شود. یوگا همانند مدیتیشن از درون و با ایجاد تعادل هورمونی تأثیرگذار است. انجام این ورزش، تکرر گرگرفتگی را کاهش می دهد.

غذاهای دریایی را به برنامه غذایی خود اضافه کنید
اسیدچرب امگا۳، در مقابله با گرگرفتگی موثر است. مصرف غذاهای غنی از امگا۳ می تواند در رفع علایم گر گرفتگی تأثیر زیادی داشته باشد. مصرف ماهی تن و ساردین راه مناسب تأمین امگا۳ بدن است. کافی است هفته ای ۲ یا ۳ وعده ماهی مصرف کنید.

از مصرف قهوه بپرهیزید
قهوه طبیعت گرم دارد. با مصرف آن دمای بدن بالا می رود و علایم گر گرفتگی بدتر می شود. بدن برای رفع افزایش ناگهانی دما، دچار گر گرفتگی می شود. در صورت امکان بکلی مصرف قهوه را کنار بگذارید یا میزان مصرفی را کم کنید.

ادویه گرمازاست
ادویه به ویژه فلفل همانند قهوه روی دمای بدن تأثیر می گذارد.

خنک بمانید
دوش آب گرم، باعث بالا رفتن دمای بدن و گر گرفتگی می شود. با قرار گرفتن زیر دوش داغ، تمام بدن زیر دمای بالا قرار می گیرد و فرد دچار گر گرفتگی شدید می شود. بنابراین بهتر است دوش آب ولرم بگیرید.

لباس از جنس کتان استفاده کنید
این نوع پارچه ها به طور حیرت انگیزی بدن را خنک نگه می دارد و دمای بدن را حفظ می کند. در حالی که لباس هایی از جنس الیاف صنعتی از جمله پلاستیک و… مانع تعریق می شود و دمای بدن را افزایش می دهد.

طب سنتی مفید است
طب سنتی راهی موثر در درمان گر گرفتگی است. از طریق روش های طب سنتی، هورمون به خوبی تنظیم می شود و این امر شدت و تکرر گر گرفتگی را کاهش می دهد.

از رفتن به سونا بپرهیزید
سونا گرم و پر از بخار است. بدن داغ می شود و دچار گر گرفتگی می شوید.

غذا را گرم مصرف نکنید
همه ما دوست داریم غذا گرم سرو شود اما خوردن غذاهای سرد در پیشگیری از گر گرفتگی بسیار موثر است. پس بگذارید غذا روی میز خنک شود سپس بخورید.

استعمال سیگار را کنار بگذارید
با ترک سیگار، گر گرفتگی طی چند روز به طور معجزه آسایی کاهش پیدا خواهد کرد.

دراز بکشید
در زمان بروز این علایم، دچار اضطراب نشوید و دراز بکشید یا این که روی صندلی بنشینید و سر خود را به عقب خم کنید. با استراحت این علایم از بین می رود.

دیابت حاملگی

فروردین ۱۷, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, جهان پزشكي

دیابت حاملگی نوعی دیابت است که زنان حامله به آن مبتلا می شوند. بین ۲ تا ۷ درصد زنان حامله دچار این نوع دیابت می شوند و به این دلیل این بیماری یکی از شایعترین عوارض حاملگی است.

سیستم گوارش بیشتر غذای خورده شده را به نوعی قند به نام گلوکز می شکند. گلوکز وارد خون شده و با کمک انسولین (هورمونی که از لوزالمعده یا پانکراس ترشح می شود) سوخت لازم برای سلول های بدن را فراهم می کند. در دیابت حاملگی هم نظیر دیابت های تیپ ۱ و ۲ (که در افراد غیر حامله بروز می کند)، گلوکز به جای رفتن به درون سلول ها و تبدیل شدن به انرژی در داخل خون باقی می ماند. اما چرا در حاملگی چنین اتفاقی رخ می دهد؟

در طی حاملگی، هورمون ها استفاده از انسولین را برای بدن سخت می کنند و از این رو لوزالمعده باید انسولین بیشتری تولید کند. در بیشتر زنان حامله این مسئله مشکلی ایجاد نمی کند و پانکراس انسولین بیشتری ترشح می کند. ولی در صورتیکه پانکراس نتواند به اندازه لازم انسولین ترشح کند و سطح گلوکز در خون بالا رود دیابت حاملگی رخ می دهد.

بیشتر زنان مبتلا به دیابت حاملگی بعد از تولد کودک بهبود می یابند. با این حال ابتلا به این بیماری احتمال ابتلا در حاملگی های بعدی و یا در آینده را افزایش می دهد.
تأثیر دیابت بر روند حاملگی

امروزه بیشتر زنان مبتلا به دیابت حاملگی کودکان سالمی بدنیا می آورند. پزشک معالج بیمار را تحت نظر گرفته و قند خون با استفاده از رژیم درمانی و ورزش و در صورت لزوم تزریق انسولین در حد طبیعی نگه داشته می شود. اما در صورتیکه دیابت بخوبی کنترل نشود می تواند عواقبی جدی برای مادر و کودک به همراه داشته باشد.

در بیشتر زنان حامله مهمترین نگرانی این است که قند خون بالا سبب بالا رفتن قند خون جنین می شود. در نتیجه، لوزالمعده جنین باید برای سوزاندن گلوکز اضافی انسولین بیشتری ترشح کند. مجموعه این اتفاقات سبب می شود بدن جنین چربی بیشتری تولید کرده و وزن جنین بویژه در بالا تنه افزایش یابد.

افزایش وزن در بالا تنه جنین منجر به وضعیتی به نام ماکروزومی می شود. کودک ماکروزوم ممکن است خیلی بزرگ باشد بطوریکه در زایمان طبیعی نتواند از کانال زایمانی خارج شود. یا سر کودک در هنگام زایمان وارد کانال شود ولی شانه هایش گیر کند. در این وضعیت که “دیستوشی شانه” خوانده می شود پزشک باید برای خارج کردن جنین از رحم از مانور های خاصی استفاده کند. زایمان طبیعی گاهی در این وضیعت منجر به شکستگی استخوانی یا آسیب به اعصاب می شود که در هر دو حالت مشکل در ۹۹% کودکان متولد شده بدون بجای گذاشتن عوارض دائمی بهبود می یابد. (در بعضی موارد خیلی نادر کودک ممکن است بدلیل نرسیدن اکسیژن کافی در حین زایمان دچار مشکلات مغزی گردد.) مانور های انجام شده همچنین ممکن است سبب آسیب به ناحیه مهبلی مادر نیز شده و یا نیازمند یک اپیزیوتومی بزرگتر باشد.

به دلیل این خطرات، در صورتیکه پزشک به بزرگ بودن جنین مشکوک باشد ممکن است سزراین توصیه شود. خوشبختانه، در صورتیکه دیابت حاملگی کنترل شود، تنها در درصد کمی از موارد جنین بیش از حد بزرگ می شود.

به فاصله کوتاهی پس از تولد، قند خون کودک ممکن است افت کند زیرا بدن وی همچنان در حال تولید مقادیر اضافی انسولین است. به همین دلیل، بلافاصله در اتاق زایمان، قند خون کودک با استفاده از خون گرفته شده از پاشنه پایش کنترل می شود. در صورتیکه قند خون پایین باشد کودک باید در اسرع وقت چه با شیر مادر و چه با شیر خشک و یا آب قند تغذیه شود. (در موارد شدید افت قند خون ممکن است گلوکز وریدی به کودک داده شود.)

در این کودکان خطر ابتلا به یرقان نوزادی، پلی سیتمی (بالا بودن تعداد گلبول های قرمز خون)، و هیپو کلسمی (پایین بودن کلسیم خون) نیز بیشتر است. در صورتیکه دیابت حاملگی بخوبی کنترل نشود ممکن است بر عملکرد قلب جنین نیز تأثیر بگذارد. بعضی مطالعات نشان داده اند که میان دیابت حاملگی شدید و افزایش خطر مرده زایی در دو ماه آخر حاملگی رابطه وجود دارد. و در نهایت، دیابت حاملگی خطر ابتلابه پره اکلامپسی را دو برابر می کند.
تحت نظر گرفتن جنین برای جلوگیری از عوارض دیابت حاملگی

بسته به شدت بیماری و اینکه مادر مشکلات دیگری در زمینه حاملگی دارد یا خیر، پزشک معالج ممکن است جنین را با دقت بیشتری در دو یا سه ماه آخر حاملگی تحت نظر بگیرد. پزشک به مادر آموزش خواهد داد که چگونه در سه ماهه سوم حاملگی تعداد دفعات حرکت جنین را بشمارد و در صورت برخورد با کاهش تحرک جنین بلافاصله وی را مطلع سازد.

در صورتیکه قند خون کنترل نشود و یا بقدری بالا باشد که نیاز به انسولین وجود داشته باشد و یا مشکلات دیگری وجود داشته باشد، احتمال نیاز به کنترل قلب جنین (nonstress test) یا سونوگرافی دوره ای در حدود هفته ۳۲ وجود دارد. (این نوع از سونوگرافی “بیوفیزیکال پروفایل” خوانده می شود.) در صورتیکه قند خون بدون نیاز به تزریق انسولین در حد مجاز کنترل شود و بیمار مشکل دیگری نداشته باشد ممکن است نیازی به این تست ها تا چند هفته آخر حاملگی یا زمان زایمان وجود نداشته باشد.

پزشک معالج همچنین ممکن است حوالی هفته های ۲۹ تا ۳۳ یک سونوگرافی به منظور اندازه گیری جنین و تخمین وزن او درخواست کند. در این زمان، اگر جنین بیش از حد بزرگ باشد ممکن است انسولین تجویز شود. در صورتیکه پزشک به بزرگ بودن جنین مشکوک باشد ممکن است سونوگرافی دیگری در نزدیکی زمان زایمان انجام دهد، هرچند سونوگرافی در اواخر حاملگی چندان در تخمین اندازه جنین دقیق نیست. بسته به شرایط، ممکن است زایمان قبل از موعد مقرر القاء شود یا سزارین انجام گردد.

توجه: اگر دیابت حاملگی در نیمه اول دوران حاملگی تشخیص داده شود احتمال اینکه بیمار از قبل از حاملگی دچار دیابت بوده ولی تشخیص داده نشده است بیشتر است. در این موارد، پزشک ممکن است یک اکوکاردیوگرافی از قلب جنین درخواست کند زیرا خطر نواقص زایمانی بویژه ناهنجاری های قلبی در مواردی که قند خون در طی ۸ هفته اول حاملگی بالا باشد (زمانی که بدن جنین در حال شکل گرفتن است) بیشتر است.
تشخیص دیابت حاملگی

مادر ممکن است متوجه شود که نسبت به شرایط معمول بیشتر تشنه، گرسنه و خسته می شود و یا دچار تکرر ادرار شده است ولی اینها همگی علائم شایعی در زمان حاملگی هستند و طبیعی تلقی می شوند. واقعیت این است که دیابت حاملگی اغلب بدون علامت است. به همین دلیل است که تقریباً در تمام زنان حامله بین هفته های ۲۴ و ۲۸ قند خون اندازه گیری می شود.

با این حال، در صورتیکه خطر ابتلا به دیابت در مادر بیشتر باشد و یا علائمی از آن را داشته باشد (نظیر وجود قند در ادرار ) اندازه گیری قند خون در اولین ویزیت زمان حاملگی و بعد از آن در صورتیکه نتیجه آزمایش اول منفی باشد بین هفته های ۲۴ و ۲۸ انجام می شود. مثبت بودن آزمایش قند خون دلیل بر ابتلا به دیابت حاملگی نیست ولی بیمار باید برای تشخیص قطعی مجدداً مورد آزمایش قرار گیرد.
چه عواملی خطر ابتلا به دیابت حاملگی را افزایش می دهند؟

طبق نظر انجمن دیابت آمریکا عوامل زیر خطر ابتلا به دیابت حاملگی را افزایش داده و قند خون در این موارد باید زودتر اندازه گیری شود:

- چاقی (اندکس توده بدن – body mass index بالای ۳۰)
- سابقه ابتلا به دیابت حاملگی در حاملگی های قبلی
- سابقه خانوادگی دیابت

بعضی پزشکان عوامل زیر را نیز به لیست بالا اضافه می کنند:

- وجود قند در ادرار (آزمایش ادرار در تمامی ویزیت های زمان حاملگی انجام می شود)
- سابقه بدنیا آوردن نوزاد بزرگ (بعضی ۴ کیلوگرم و بعضی ۴ کیلو و ۴۰۰ گرم را مرز در نظر می گیرند)
- مرده زایی بدون دلیل
- سابقه بدنیا آوردن کودک دچار نواقص زایمانی
- بالا بودن فشار خون

توجه داشته باشید که بسیاری از زنانی که به دیابت حاملگی مبتلا می شوند هیچیک از این فاکتور ها را ندارند. به همین دلیل است که بیشتر پزشکان اندازه گیری قند خود را برای تمام بیمارنشان در هفته های ۲۴ تا ۲۸ بصورت روتین درخواست می کنند. از سوی دیگر، در درصد کمی از زنان حامله ممکن است احتمال ابتلا بقدری کم باشد که اصلاً نیازی به آزمایش نداشته باشند. خصوصیات این زنان عبارتند از:

- سن کمتر از ۲۵ سال
- وزن منتاسب
- نبود سابقه خانوادگی دیابت
- نبود سابقه بالا بودن قند خون
- نبود سابقه بدنیا آوردن کودک بزرگ یا هر گونه عوارض دیگری که معمولاً همراه دیابت حاملگی دیده می شود

درمان دیابت حاملگی

درمان دیابت حاملگی به شدت بیماری بستگی دارد. بیمار باید قند خود را با استفاده از دستگاه های خانگی کنترل قند خون و یا نوار های حساس به قند خون کنترل کند. رژیم غذایی برنامه ریزی شده می تواند کمک کننده باشد.

در رژیم غذایی، باید تعادل صحیحی میان پروتئین، چربی و کربوهیدرات وجود داشته باشد. همچنین ویتامین های لازم، مواد معدنی و کالری لازم باید تأمین شود. از مصرف مواد شیرین باید پرهیز کرد و یا مصرف آنها را به حداقل رساند. همچنین پرهیز از حذف وعده های غذایی، بویژه صبحانه، بر ثابت نگه داشتن قند خون مؤثر است.

رعایت رژیم غذایی ممکن است در ابتدا کمی نگران کننده باشد ولی اگر به آن عادت کنید دیگر چندان سخت نیست. همچنین مادر نباید خود را تحت رژیم غذایی خاص یا محدود کننده بداند. اصول حاکم بر رژیم غذایی دیابتی برای همه افراد مفید است بنابراین اگر دیگر اعضاء خانواده هم این رژیم غذایی را رعایت کنند فرصتی فراهم شده است تا همه از یک تغذیه سالم تر بهره مند شوند.

مطالعات نشان می دهند که ورزش سبک هم به بهبود توانایی بدن در سوزاندن گلوکز کمک کرده و سبب کاهش قند خون می شود. ۳۰ دقیقه فعالیت هوازی در روز، نظیر پیاده روی یا شنا، برای بسیاری از زنان مبتلا به دیابت حاملگی سودمند است. ورزش شدید برای همه توصیه نمی شود، بنابر این برای آگاهی از میزان فعالیت ورزشی مناسب و مفید بهتر است با پزشک مشورت شود.

در صورتیکه قند خون با رژیم غذایی و ورزش کنترل نشود پزشک ممکن است انسولین تزریقی نیز تجویز کند. حدود ۱۵ درصد زنان مبتلا به دیابت حاملگی به انسولین نیاز پیدا می کنند. اخیراً بعضی پزشکان به جای انسولین، داروهای خوراکی نظیر قرص های گلیبنکلامید یا متفورمین تجویز می کنند ولی هنوز در مورد مؤثر بودن این داروها تردیدهایی وجود دارد.
آیا دیابت بعد از زایمان هم باقی می ماند؟

احتمالاً نه. فقط درصد کمی از زنان مبتلا به دیابت حاملگی بعد از زایمان دیابتیک باقی می مانند و به عقیده محققین بیشتر این زنان قبل از حاملگی دچار دیابت تشخیص داده نشده بوده اند. برای اطمینان، باید حدود ۶ تا ۱۲ هفته پس از زایمان قند خون اندازه گیری شود. این آزمایش باید ناشتا انجام شود (مثل بسیاری از آزمایشات خون بیمار باید حداقل ۱۲ تا ۱۴ ساعت چیزی نخورد. به عبارت دیگر شام زود صرف شود و صبحانه هم خورده نشود).
آیا ابتلا به دیابت حاملگی خطر ابتلا به دیابت را در آینده افزایش می دهد؟

بله. حدود دو سوم زنان مبتلا به دیابت حاملگی در حاملگی های بعدی نیز به این عارضه مبتلا می شوند. تعداد کمی از مطالعات نشان داده اند که حدود ۵۰% زنانی که به دیابت حاملگی مبتلا می شوند طی ۵ سال اول بعد از زایمان دچار دیابت تیپ ۲ می شوند. وجود شرایط زیر خطر ابتلا را افزایش می دهد:

- چاقی
- قند خون بسیار بالا در دوران حاملگی (بویژه اگر بیمار به انسولین نیاز پیدا کرده باشد)
- تشخیص دیابت در اوایل حاملگی
- مقادیر مرزی قند خون در آزمایشات بعد از زایمان (قند بالا ولی نه به اندازه ای که تشخیص دیابت داده شود)

پزشک معالج به بیمار توصیه خواهد کرد که چند وقت یک بار باید آزمایش قند خون بدهد. این زمان در صورتیکه آزمایشات بعد از زایمان طبیعی باشند معمولاً هر یک تا سه سال است. پایین نگه داشتن وزن، رژیم غذایی سالم، و ورزش می توانند بسیار کمک کننده باشند. همچنین ممکن است لازم باشد بیمار از مصرف قرص های ضد بارداری که فقط پروژستین دارند خودداری کند. در زنانی که به تازگی دیابت حاملگی داشته اند، خطر ابتلا به دیابت حاملگی تیپ ۲ افزایش می یابد.

در کودک نیز احتمال چاقی در سنین کودکی یا بزرگسالی و نیز ابتلا به دیابت افزایش می یابد. کمک به کودک برای داشتن یک تغذیه خوب، نگه داشتن وزن در حد مناسب، و تحرک فیزیکی کافی بسیار مهم است. در صورت ابتلا به دیابت حاملگی این مسئله را حتماً به متخصص کودکانی که کودک خود را پیش او می برید اطلاع دهید.

مراقبت از لثه نوزادان

فروردین ۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, مطالب وبلاکها

دانشمندان هشدار می‌دهند نوزادانی که به مدت دو سال با شیر مادر تغذیه می‌شوند بیشتر از سایر نوزادان دچار مشکل پوسیدگی دندان می‌شوند.

پژوهشگران با مطالعه بر روی نوزادان دریافته‌اند ۴۰ درصد از کودکان بین سنین ۶ الی ۲۴ ماهه که با شیر مادر تغذیه می‌شوند دچار مشکل پوسیدگی دندان می‌شوند.
بررسی‌ها نشان می‌دهند کارشناسان علت این امر را قفل شدن دندان‌ها در هنگام شیر خوردن و عدم رسیدن بزاق دهان به دندان‌ها و در نتیجه ایجاد پوسیدگی عنوان کردند.

به نقل از باشگاه خبرنگاران جوان، پژوهشگران این نتایج را با تحقیق بر روی ۴۵۸ نوزاد برزییلی بدست آورده‌اند و متخصصان سازمان بهداشت جهانی Wtto توصیه می‌کنند مادران حتی قبل از بیرون آمدن دندان‌های شیری لثه‌های نوزادان خود را به طور مرتب پاک نمایند، والدین می‌توانند این کار را توسط دادن مایعاتی مانند آب به نوزاد و همینطور پاک کردن لثه‌های او با گاز استریل مرطوب انجام دهند.

پزشکان در عین حال توصیه می‌کنند والدین بعد از ۶ ماهگی خوراندن غذاهای جامد به کودک را آغاز نمایند و از تغذیه تنها با شیر خود داری نمایند.

در عین حال پزشکان توصیه می‌کنند والدین حتما تا دو سال به کودک خود شیر دهند تا سبب تقویت سیستم ایمنی کودک شود.

آنچه باید درباره شیشه شیر بدانید

اسفند ۲۳, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, جهان پزشكي

ممکن است شما از حالت کودک خود متوجه شوید که کدامیک را بیشتر دوست دارد. نکته‌هایی که باید در این خصوص بدانید عبارتند از: بطری های پلاستیکی ضمن اینکه از بطری‌های شیشه‌ای سبک‌تر هستند، شکستنی هم نیستند. اما شاید به اندازه آنها بادوام نباشند.

در گذشته بعضی از والدین برای دوری از نوعی ماده شیمیایی به نام بیسفنول ‌آ (BPA) که در ساخت نوعی از پلاستیک به کار می رفت، از بطری شیشه‌ای استفاده می کردند. ولی امروزه کلیه بطری‌های پلاستیکی که در آمریکا به فروش میرسند، فاقد این ماده هستند.

بیشتر این سرها از سیلیکون و یا لاتکس ساخته شده و در شکل‌های مختلفی عرضه می شوند. گاهی این سرها را به نسبت مقدار شیری که از آن خارج می شود، طبقه ‌بندی می کنند که این طبقه بندی بر اساس سوراخ روی آن است. ممکن است لازم باشد انواع مختلف آن را امتحان کنید تا ببینید کودکتان کدامیک را بیشتر از همه دوست دارد. به طور مرتب سر شیشه‌ شیر را چک کنید تا مطمئن شوید که پاره نشده و یا ترک بر نداشته‌ است و در صورتی که دیدید نازک شده و یا تغییر رنگ داده،‌ آن را عوض کنید.

قبل از اولین استفاده، شیشه‌های شیر را استرلیزه کنید.

شیشه شیر و سر آن را به مدت پنج دقیقه در یک قابلمه آب جوش قرار دهید تا استرلیزه شوند. پس از انجام این کار کافیست بعد از هر بار استفاده، آنها را با آب داغ و مایع ظرف‌شویی شسته و یا داخل ماشین ظرف‌شویی قرار دهید. شاید ترجیح بدهید که شیشه‌ شیر فرزندتان را با دست بشویید چرا که بعضی از تحقیقات نشان داده‌اند مواد پلاستیکی وقتی در دمای زیاد قرار میگیرند دچار تغییرات شیمیایی می شوند.
فقط از شیر خشک یا شیر مادر استفاده کنید

با شیشه شیر به نوزادتان فقط شیر خشک و یا شیر دوشیده شده بدهید و از دادن آب یا آبمیوه بپرهیزید. شیر خشک را دقیقاَ طبق دستورالعمل داده شده تهیه کنید. اضافه کردن آب زیاد، شیر را رقیق کرده و ارزش غذائی آن را پائین میاورد و چنانچه از آب کمتری استفاده کنید ممکن است برای معده و کلیه نوزادتان مضر باشد.
چگونه شیر خشک مناسبی انتخاب کنید

اولین انتخاب اکثر پدر و مادرها شیر خشکیست که از شیر گاو تهیه می شود. گزینه دیگر شما میتواند شیر خشک ضد حساسیت سویا باشد. دقت داشته باشید شیری که استفاده می کنید، غنی شده از آهن باشد. میتوانید شیر خشک را به صورت پودر فشرده شده و یا آماده مصرف تهیه کنید. تا شش ماه کودک شما باید بین ۱۶۸ تا ۲۲۴ گرم شیر را در هر بار شیردهی مصرف کند.
شیر گرم یا شیری که به دمای محیط رسیده؟

خوب است شیری که به کودکتان میدهید خنک باشد یا به دمای اتاق رسیده باشد. اما اگر او شیر گرم را ترجیح میدهد، شیشه شیرش را در آب گرم قرار داده و یا برای ۱ تا ۲ دقیقه آن را زیر شیر آب گرم نگه دارید. برای این کار از مایکرو ویو استفاده نکنید. ممکن است که شیر بیش از اندازه گرم شود و دهان فرزندتان را بسوزاند. برای آنکه مطمئن شوید که دمای شیر مناسب است یا نه کمی از آن را پشت دستتان بریزید. این تست را روی مچتان انجام ندهید چرا که به اندازه کافی به دما حساس نمی باشد.
چگونه کودکتان را نگه دارید.

پیش‌بند کودکتان را بسته و دستمالی دم دستتان بگذارید که اگر بالا آورد بتوانید آن را پاک کنید. حالا او را به حالتی در آغوش بگیرید که سرش کمی بالاتر از بدنش قرار گیرد. سر شیشه را در دهان فرزندتان گذاشته و او را تماشا کنید. نگاه کردن به او به شما کمک می کند که بفهمید چه موقع شیر خوردنش تمام می شود. اگر کودک سرعت خوردنش را کم کرده کمکش کنید که آروغ بزند.
شیشه شیر را در دستتان نگه دارید.

هنگامی که خسته هستید ممکن است وسوسه شوید که شیشه شیر را به بالش تکیه داده و بگذارید که نوزادتان خودش شیرش را بخورد اما نگه داشتن بطری در طول شیر دادن فواید بسیاری دارد. علاوه بر برقراری رابطه عاطفی با نوزاد، نگه داشتن شیشه امن‌تر است. رها کردن کودک با بطری در دهانش، خطر پریدن شیر به گلوی کودک را زیاد کرده و ممکن است باعث ابتلا به عفونت گوش یا خراب شدن دندان شود. پس، از لحظات شیردادنتان لذت ببرید!
چگونه متوجه شوید که کودک سیر شده است

فرزندتان شما را آگاه خواهد کرد. ممکن است که او دست از مکیدن برداشته و یا گرفتن سر بطری را رد کند و یا اگر به اندازه کافی بزرگ باشد شیشه را کنار بزند. شاید بخواهید فرصت دیگری به او بدهید که نظرش را عوض کند اما او را مجبور نکنید که محتویات شیشه را تمام کند.
چگونه باد گلوی کودکتان را بگیرید.

اگر فرزندتان در طول شیر خوردن یا بعد از آن احتیاج به آروغ زدن دارد او را روی پایتان قرار داده و یا روی شانه‌تان بخوابانید و به آرامی به پشتش بزنید یا پشتش را بمالید. همچنین می توانید او را به حالت دمر روی پایتان قرار داده و در حالی که مراقب سر او هستید، با ملایمت به پشتش بزنید. ممکن است که کودک، مقداری بالا بیاورد پس دستمالی دم دست داشته باشید. اگر بعد از گذشت دقایقی خبری از باد گلو نشد ولی فرزندتان سرحال و راضی به نظر می‌رسید نگران نشوید. همه بچه‌ها لزوماً بعد از شیر خوردن آروغ نمیزنند.
بالا آوردن کودک را کاهش دهید

اگر کودک شما مرتب استفراغ میکند، در طول شیر دادن هر چند دقیقه یکبار آروغ او را بگیرید. ۲۰ تا ۳۰ دقیقه بعد از شیر خوردن هم از خواباندن یا بازی کردن با او خودداری کنید. معمولاً هنگامی که نوزاد شروع به نشستن می کند، کمتر بالا می ‌آورد. اگر در مورد دفعات بالا آوردن کودک نگران هستید با دکتر خود مشورت کنید.
آیا لازم است که شیر خشک کودک خود را تغییر دهید؟

اگر فرزند شما مرتب بالا می‌آورد و یا بیش از اندازه گریه میکند ممکن است که شما تقصیر را به گردن شیر خشکش بیاندازید. گاهی اوقات بچه‌ها به دلیل حساسیت، به اسهال، استفراغ و یا خشکی و قرمزی پوست دچار می شوند. چنانچه چنین علائمی مشاهده کردید، با پزشک کودکتان صحبت کنید. او به شما خواهد گفت که آیا لازم است شیر خشکش را عوض کنید و اگر چنین است چگونه این کار را به بهترین نحو انجام دهید. بدون مشورت با دکتر تغییری انجام ندهید.
تا چه مدت میتوانید شیر خشک را نگه دارید.

شیر خشک باقی مانده در ته بطری باید دور ریخته شود. شیرهای آماده مصرف را بلافاصله بعد از باز کردن داخل یخچال قرار داده و در عرض ۴۸ ساعت مصرف کنید. اگر شیر خشک را با آب مخلوط کرده‌اید می‌توانید آن را تا ۲۴ ساعت داخل یخچال نگهداری کنید. اگر شیر بیشتر از دو ساعت بیرون مانده است آن را دور بریزید. شیر خشک را به اندازه مورد نیاز تهیه کنید نه بیشتر از آن. شیر سینه مادر را میتوانید تا ۷ روز در یخچال نگهداری کنید یا اینکه فریز کنید. این شیر میتواند تا سه ماه در دمای منفی ۱۷ درجه سانتیگراد و یا شش ماه در دمای خیلی پایین تر نگهداری شود.

شیشه یا پلاستیک ؟

اسفند ۱۲, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, تنظيم خانواده

ممکن است شما از حالت کودک خود متوجه شوید که کدامیک را بیشتر دوست دارد. نکته‌هایی که باید در این خصوص بدانید عبارتند از: بطری های پلاستیکی ضمن اینکه از بطری‌های شیشه‌ای سبک‌تر هستند، شکستنی هم نیستند.

اما شاید به اندازه آنها بادوام نباشند. در گذشته بعضی از والدین برای دوری از نوعی ماده شیمیایی به نام بیسفنول ‌آ (BPA) که در ساخت نوعی از پلاستیک به کار می رفت، از بطری شیشه‌ای استفاده می کردند. ولی امروزه کلیه بطری‌های پلاستیکی که در آمریکا به فروش میرسند، فاقد این ماده هستند.

آنچه باید درباره سر شیشه شیر بدانید

بیشتر این سرها از سیلیکون و یا لاتکس ساخته شده و در شکل‌های مختلفی عرضه می شوند. گاهی این سرها را به نسبت مقدار شیری که از آن خارج می شود، طبقه ‌بندی می کنند که این طبقه بندی بر اساس سوراخ روی آن است. ممکن است لازم باشد انواع مختلف آن را امتحان کنید تا ببینید کودکتان کدامیک را بیشتر از همه دوست دارد. به طور مرتب سر شیشه‌ شیر را چک کنید تا مطمئن شوید که پاره نشده و یا ترک بر نداشته‌ است و در صورتی که دیدید نازک شده و یا تغییر رنگ داده،‌ آن را عوض کنید.
قبل از اولین استفاده، شیشه‌های شیر را استرلیزه کنید.

شیشه شیر و سر آن را به مدت پنج دقیقه در یک قابلمه آب جوش قرار دهید تا استرلیزه شوند. پس از انجام این کار کافیست بعد از هر بار استفاده، آنها را با آب داغ و مایع ظرف‌شویی شسته و یا داخل ماشین ظرف‌شویی قرار دهید. شاید ترجیح بدهید که شیشه‌ شیر فرزندتان را با دست بشویید چرا که بعضی از تحقیقات نشان داده‌اند مواد پلاستیکی وقتی در دمای زیاد قرار میگیرند دچار تغییرات شیمیایی می شوند.
فقط از شیر خشک یا شیر مادر استفاده کنید

با شیشه شیر به نوزادتان فقط شیر خشک و یا شیر دوشیده شده بدهید و از دادن آب یا آبمیوه بپرهیزید. شیر خشک را دقیقاَ طبق دستورالعمل داده شده تهیه کنید. اضافه کردن آب زیاد، شیر را رقیق کرده و ارزش غذائی آن را پائین میاورد و چنانچه از آب کمتری استفاده کنید ممکن است برای معده و کلیه نوزادتان مضر باشد.
چگونه شیر خشک مناسبی انتخاب کنید

اولین انتخاب اکثر پدر و مادرها شیر خشکیست که از شیر گاو تهیه می شود. گزینه دیگر شما میتواند شیر خشک ضد حساسیت سویا باشد. دقت داشته باشید شیری که استفاده می کنید، غنی شده از آهن باشد. میتوانید شیر خشک را به صورت پودر فشرده شده و یا آماده مصرف تهیه کنید. تا شش ماه کودک شما باید بین ۱۶۸ تا ۲۲۴ گرم شیر را در هر بار شیردهی مصرف کند.
شیر گرم یا شیری که به دمای محیط رسیده؟

خوب است شیری که به کودکتان میدهید خنک باشد یا به دمای اتاق رسیده باشد. اما اگر او شیر گرم را ترجیح میدهد، شیشه شیرش را در آب گرم قرار داده و یا برای ۱ تا ۲ دقیقه آن را زیر شیر آب گرم نگه دارید. برای این کار از مایکرو ویو استفاده نکنید. ممکن است که شیر بیش از اندازه گرم شود و دهان فرزندتان را بسوزاند. برای آنکه مطمئن شوید که دمای شیر مناسب است یا نه کمی از آن را پشت دستتان بریزید. این تست را روی مچتان انجام ندهید چرا که به اندازه کافی به دما حساس نمی باشد.
چگونه کودکتان را نگه دارید.

پیش‌بند کودکتان را بسته و دستمالی دم دستتان بگذارید که اگر بالا آورد بتوانید آن را پاک کنید. حالا او را به حالتی در آغوش بگیرید که سرش کمی بالاتر از بدنش قرار گیرد. سر شیشه را در دهان فرزندتان گذاشته و او را تماشا کنید. نگاه کردن به او به شما کمک می کند که بفهمید چه موقع شیر خوردنش تمام می شود. اگر کودک سرعت خوردنش را کم کرده کمکش کنید که آروغ بزند.
شیشه شیر را در دستتان نگه دارید.

هنگامی که خسته هستید ممکن است وسوسه شوید که شیشه شیر را به بالش تکیه داده و بگذارید که نوزادتان خودش شیرش را بخورد اما نگه داشتن بطری در طول شیر دادن فواید بسیاری دارد. علاوه بر برقراری رابطه عاطفی با نوزاد، نگه داشتن شیشه امن‌تر است. رها کردن کودک با بطری در دهانش، خطر پریدن شیر به گلوی کودک را زیاد کرده و ممکن است باعث ابتلا به عفونت گوش یا خراب شدن دندان شود. پس، از لحظات شیردادنتان لذت ببرید!
چگونه متوجه شوید که کودک سیر شده است

فرزندتان شما را آگاه خواهد کرد. ممکن است که او دست از مکیدن برداشته و یا گرفتن سر بطری را رد کند و یا اگر به اندازه کافی بزرگ باشد شیشه را کنار بزند. شاید بخواهید فرصت دیگری به او بدهید که نظرش را عوض کند اما او را مجبور نکنید که محتویات شیشه را تمام کند.
چگونه باد گلوی کودکتان را بگیرید.

اگر فرزندتان در طول شیر خوردن یا بعد از آن احتیاج به آروغ زدن دارد او را روی پایتان قرار داده و یا روی شانه‌تان بخوابانید و به آرامی به پشتش بزنید یا پشتش را بمالید. همچنین می توانید او را به حالت دمر روی پایتان قرار داده و در حالی که مراقب سر او هستید، با ملایمت به پشتش بزنید. ممکن است که کودک، مقداری بالا بیاورد پس دستمالی دم دست داشته باشید. اگر بعد از گذشت دقایقی خبری از باد گلو نشد ولی فرزندتان سرحال و راضی به نظر می‌رسید نگران نشوید. همه بچه‌ها لزوماً بعد از شیر خوردن آروغ نمیزنند.
بالا آوردن کودک را کاهش دهید

اگر کودک شما مرتب استفراغ میکند، در طول شیر دادن هر چند دقیقه یکبار آروغ او را بگیرید. ۲۰ تا ۳۰ دقیقه بعد از شیر خوردن هم از خواباندن یا بازی کردن با او خودداری کنید. معمولاً هنگامی که نوزاد شروع به نشستن می کند، کمتر بالا می ‌آورد. اگر در مورد دفعات بالا آوردن کودک نگران هستید با دکتر خود مشورت کنید.
آیا لازم است که شیر خشک کودک خود را تغییر دهید؟

اگر فرزند شما مرتب بالا می‌آورد و یا بیش از اندازه گریه میکند ممکن است که شما تقصیر را به گردن شیر خشکش بیاندازید. گاهی اوقات بچه‌ها به دلیل حساسیت، به اسهال، استفراغ و یا خشکی و قرمزی پوست دچار می شوند. چنانچه چنین علائمی مشاهده کردید، با پزشک کودکتان صحبت کنید. او به شما خواهد گفت که آیا لازم است شیر خشکش را عوض کنید و اگر چنین است چگونه این کار را به بهترین نحو انجام دهید. بدون مشورت با دکتر تغییری انجام ندهید.
تا چه مدت میتوانید شیر خشک را نگه دارید.

شیر خشک باقی مانده در ته بطری باید دور ریخته شود. شیرهای آماده مصرف را بلافاصله بعد از باز کردن داخل یخچال قرار داده و در عرض ۴۸ ساعت مصرف کنید. اگر شیر خشک را با آب مخلوط کرده‌اید می‌توانید آن را تا ۲۴ ساعت داخل یخچال نگهداری کنید. اگر شیر بیشتر از دو ساعت بیرون مانده است آن را دور بریزید. شیر خشک را به اندازه مورد نیاز تهیه کنید نه بیشتر از آن. شیر سینه مادر را میتوانید تا ۷ روز در یخچال نگهداری کنید یا اینکه فریز کنید. این شیر میتواند تا سه ماه در دمای منفی ۱۷ درجه سانتیگراد و یا شش ماه در دمای خیلی پایین تر نگهداری شود.

Next Page »