سرطان تخمدان

فروردین ۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

تخمدان‌ها بخشی از دستگاه تناسلی زنان هستند و در ناحیه لگن خاصره قرار دارند. اندازۀ هر تخمدان حدوداً برابر یک بادام است.

تخمدان‌ها، هورمون‌های زنانه (استروژن و پروژسترون) تولید می‌کنند. علاوه براین، تخمک‌ها نیز توسط تخمدان‌ها آزاد می‌شوند (تولید می‌شوند). هر تخمک از ناحیۀ تخمدان شروع به حرکت کرده و از طریق لولۀ تخمدان وارد ناحیۀ رحم (زهدان) می‌شود.

زمانی‌که زنان وارد دوران یائسگی خود می‌شوند، تخمدان‌ها تولید (آزاد کردن) تخمک را متوقف کرده و سطح هورمونی که توسط آنها تولید می‌شود نیز کاهش می‌یابد.

آشنایی با سرطان

سرطان از سلول‌ها که اجزای سازندۀ بافت‌ها هستند شروع می‌شود. بافت‌ها هم تشکیل‌دهندۀ اندام-های بدن انسان هستند.

به‌طور معمول سلول‌ها رشد کرده و تقسیم می‌شوند تا با توجه به نیاز بدن سلول‌های جدید تولید کنند. هنگامی‌که سلول‌ها پیر می‌شوند، می‌میرند و سلول‌های جدید جای آنها را می‌گیرند.

گاهی این فرایند منظم به‌درستی پیش نمی‌رود. سلول‌های جدید هنگامی تشکیل می‌شوند که بدن به آنها نیاز ندارد و سلول‌های پیر هم زمانی‌که باید از بین بروند، نمی‌میرند. این سلول‌های اضافی توده‌ای از بافت را تشکیل می‌دهند که به نام غده یا تومور شناخته می‌شود.

ممکن است تومورها بدخیم یا خوش‌خیم باشند.

تومورهای خوش‌خیم سرطان نیستند:
تومورهای خوش‌خیم خطری برای حیات فرد به‌وجود نمی‌آورند.
به‌طور کلی می‌توان تومورهای خوش‌خیم را از بدن خارج کرد و معمولاً این تومورها مجدداً رشد نمی‌کنند.
تومورهای خوش‌خیم به بافت اطرافشان حمله نمی‌کنند.
سلول‌های تومور خوش‌خیم در دیگر بخش‌های بدن منتشر نمی‌شوند.

• تومورهای بدخیم سرطان هستند:

به‌طورمعمول تومورهای بدخیم خطرناک‌تر از تومورهای خوش‌خیم هستند. ممکن است این نوع تومورها خطراتی را برای حیات فرد به همراه داشته باشند.
در بیش‌تر مواقع، می‌توان تومورهای بدخیم را خارج کرد ولی گاهی این تومورها مجدداً رشد می‌کنند.
تومورهای بدخیم می‌توانند به بافت‌ها و اندام مجاورشان حمله کنند.
سلول‌های تومورهای بدخیم می‌توانند به دیگر بخش‌های بدن حمله کنند. سلول‌های سرطانی از تومور اصلی (اولیه) جدا شده و وارد دستگاه لنفاوی یا جریان خون می-شوند و به این شیوه در بدن انتشار می‌ِیابند. سلول‌های سرطانی به اندام‌های دیگر حمله کرده و تومورهای جدیدی را ایجاد می‌کنند که به این اندام‌ها صدمه می‌زنند. به پخش شدن سرطان متاستاز گفته می‌شود.

کیست خوش‌خیم و بدخیم

کیست تخمدان روی سطح تخمدان یا درون آن به‌وجود می‌آید. کیست حاوی مایعات است و گاهی شامل بافت جامد (توپر) نیز خواهد بود. بیش‌تر کیست‌های تخمدان خوش‌خیم (غیرسرطانی) هستند.

در بیش‌تر موارد، کیست‌های تخمدان با گذشت زمان برطرف می‌شوند. اما گاهی پزشک، کیستی را مشاهده می‌کند که با گذشت زمان از بین نرفته یا بزرگ‌تر شده است. در این شرایط معمولاً پزشک دستور می‌دهد بیمار آزمایش‌هایی را انجام دهد تا از غیرسرطانی بودن کیست اطمینان پیدا کند.

سرطان تخمدان

ممکن است سرطان تخمدان به دیگر اندام‌ها حمله کرده، به بخش‌های دیگر رسوخ کند و در نواحی مختلف بدن منتشر شود:

حمله: تومور بدخیم تخمدان می‌تواند رشد کرده و به اندام‌های مجاور تخمدان‌ها نظیر لوله-های تخمدان و رحم حمله کند.
پخش شدن: ممکن است سلول‌های سرطانی از تومور اصلی تخمدان جدا شده و پخش شوند. پخش شدن از ناحیۀ شکم می‌تواند منجر به‌وجود آمدن تومورهای جدید روی سطح بافت‌ها و اعضای مجاور شود. گاهی پزشکان به این بخش‌های تومور، دانه‌ها یا کاشت‌ها (ایمپلنت‌ها) می‌گویند.
منتشر شدن: سلول‌های سرطانی از طریق دستگاه لنفاوی در غدد لنفاوی ناحیه لگن، شکم و قفسۀ سینه منتشر می‌شوند. همچنین این سلول‌های سرطانی به‌وسیلۀ جریان خون به اعضایی از بدن نظیر کبد یا ریه‌ها نفوذ می‌کنند.

هنگامی‌که سرطان از ناحیۀ اولیۀ خود به دیگر بخش‌های بدن منتشر می‌شود، تومور جدید، نام یکسانی با تومور قبلی (اولیه) خواهد داشت و سلول‌های غیرطبیعی تومورهای جدید نیز مشابه با تومور قبلی است. به‌عنوان مثال، اگر سرطان تخمدان به کبد منتشر شود سلول‌های سرطانی در کبد در واقع سلول‌های سرطانی تخمدان هستند. در این شرایط نام بیماری سرطان کبد نیست بلکه سرطان تخمدان متاستاتیک (منتشر شده) است. به همین دلیل این نوع سرطان به‌عنوان سرطان تخمدان، تحت درمان قرار می‌گیرد [نه سرطان کبد]. پزشکان به تومور جدید، بیماری متاستاتیک یا تومور «دور‌دست» می‌گویند.

عوامل خطرزا

پزشکان همیشه نمی‌توانند دلیل ابتلای تعدادی از زنان به بیماری تخمدان و مبتلا نشدن دسته‌ای دیگر از افراد به این بیماری را توضیح دهند. با این‌‌حال می‌دانیم زنانی که عوامل خطرزای خاصی را دارند، بیش‌تر از دیگران در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان قرار دارند. عامل خطرزا، عاملی است که احتمال ابتلای فرد به یک نوع بیماری را افزایش می‌دهد.

با توجه به مطالعات انجام شده، موارد زیر به‌عنوان عوامل خطرزای سرطان تخمدان شناخته شده‌اند:

سابقۀ خانوادگی سرطان: زنانی که مادر، دختر یا خواهر آنها به سرطان تخمدان مبتلا شده‌اند بیش‌تر از دیگران در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند. همچنین میزان خطر ابتلا به سرطان تخمدان در زنانی که سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پستان، رحم، روده بزرگ یا راست‌روده را دارند بیش‌تر از دیگران است.

در صورتی‌که چندین زن در خانوادۀ فرد، به سرطان تخمدان یا پستان مبتلا شده باشند (مخصوصاً در سنین جوانی) این فرد دارای سابقه خانوادگی قوی (احتمال زیاد ابتلا به سرطان) خواهد بود. اگر شما جزء این دسته از افراد هستید می‌توانید با یک مشاور ژنتیک صحبت کنید. ممکن است مشاور پیشنهاد دهد شما و دیگر زنان خانواده تحت آزمایش ژنتیک قرار بگیرید. گاهی آزمایش‌های ژنتیک می‌توانند وجود بعضی تغییرات ژنی خاص را که خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می‌دهند شناسایی کنند.

سابقه شخصی ابتلا به سرطان: بیمارانی که قبلاً به سرطان پستان، رحم، روده بزرگ یا راست‌روده مبتلا بوده‌اند بیش‌تر از دیگران در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان قرار دارند.
سن بیش‌تر از ۵۵ سال: در بیش‌تر موارد، سرطان تخمدان در زنانی که سنی بیش‌تر از ۵۵ سال دارند تشخیص داده می‌شود.
باردار نشدن: زنان مسنی که هیچ‌گاه باردار نشده‌اند بیش‌تر از دیگران در معرض ابتلا به سرطان تخمدان قرار دارند.
هورمون‌درمانی مربوط به یائسگی: بعضی از مطالعات نشان داده‌اند که زنانی که برای مدت ۱۰ سال یا بیش‌تر تنها از استروژن (بدون پروژسترون) استفاده کرده‌اند بیش‌تر از دیگران در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان قرار دارند.

همچنین دانشمندان دربارۀ استفاده از داروهای باروری، استفاده از پودر تالک یا چاق بودن به‌عنوان عوامل خطرزا، تحقیقاتی انجام داده‌اند. هنوز مشخص نشده که آیا این موارد از جمله عوامل خطرزا هستند یا نه، ولی اگر این شرایط از جمله عوامل خطرزا محسوب شوند، از نوع عوامل خطرزای قوی نخواهند بود.

وجود عوامل خطرزا به این معنا نیست که فرد به سرطان تخمدان مبتلا خواهد شد. بسیاری از زنانی که عوامل خطرزا را دارند به سرطان تخمدان مبتلا نمی‌شوند. از سوی دیگر، زنانی که به این بیماری مبتلا می‌شوند اغلب عامل خطرزای شناخته‌شده‌ای ندارند (به‌جز بالارفتن سن). زنانی که فکر می‌کنند در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان هستند باید به پزشک خود اطلاع دهند.

علائم

سرطان تخمدان در مراحل اولیه شاید علائم مشخصی نداشته باشد ولی با رشد سرطان احتمال بروز علائم زیر وجود دارد:

احساس درد یا فشار در ناحیه شکم، لگن خاصره، پشت یا پاها.
احساس تورم یا نفخ در شکم.
حالت تهوع، سوء‌هاضمه، جمع شدن گاز در معده، یبوست یا اسهال.
احساس خستگی دائم.

موارد زیر علائمی هستند که رواج کم‌تری دارند:

تنگی نفس
احساس نیاز به دفع ادرار به‌طور مکرر. (تکرر ادرار)
خونریزی غیرطبیعی واژنی [خونریزی شدید در دوران قاعدگی یا خونریزی پس از یائسگی]

در بیش‌تر موارد این علائم به دلایلی غیر از سرطان به‌وجود می‌آیند ولی تنها پزشک قادر است دلیل بروز این علائم را مشخص کند. زنانی که این علائم در آنها بروز کرده است باید حتماً به پزشک مراجعه کنند.

تشخیص بیماری

هرگاه یکی از علائم مشخصه سرطان تخمدان را مشاهده کردید باید به پزشک مراجعه کنید تا دلیل اصلی بروز این علائم مشخص شود. ممکن است پزشک دربارۀ سوابق خانوادگی و شخصی، سؤال‌هایی از شما بپرسد، و انجام یک یا چند مورد از آزمایش‌های زیر توصیه کند. پزشک می‌تواند توضیحات بیش‌تری راجع به هریک از این آزمایش‌ها به شما ارائه دهد.

معاینه فیزیکی: پزشک علائم عمومی مربوط به سلامت شما را بررسی می‌کند. شاید پزشک برای بررسی احتمال وجود تومورها یا هرگونه تجمع غیرعادی مایعات (آسیت – مایع داخل صفاقی) در ناحیه شکم، با استفاده از انگشتان خود این ناحیه را لمس کرده و به آرامی روی آن فشار وارد کند. می‌توان نمونه‌ای از مایعات را خارج کرد و این نمونه را از لحاظ دارا بودن سلول‌های سرطان تخمدان مورد بررسی قرار داد.
معاینه لگنی: پزشک، تخمدان‌ها و اندام‌های مجاور آن را از لحاظ وجود توده‌ها یا هرگونه تغییری در شکل و اندازه‌شان مورد معاینه قرار می‌دهد. آزمایش پاپ بخشی از یک معاینه لگنی است ولی از این آزمایش برای جمع‌آوری سلول‌های تخمدان و نیز تشخیص سرطان آن استفاده نمی‌شود.
آزمایش خون: درصورت لزوم، پزشک انجام آزمایش خون را تجویز کند. در این آزمایش سطح چندین مادۀ درون خون از جمله سی.ای.۱۲۵ (CA-125) بررسی می‌شود. سی.ای.۱۲۵ (CA-125) ماده‌ای است که روی سطح سلول‌های سرطانی تخمدان و بعضی بافت‌های سالم یافت می‌شود. بالا بودن سطح سی.ای.۱۲۵ (CA-125) می‌تواند نشان‌دهندۀ ابتلای فرد به سرطان یا وجود مشکلات دیگر باشد. تست سی.ای.۱۲۵ (CA-125) به‌تنهایی برای تشخیص سرطان تخمدان استفاده نمی‌شود. این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای نظارت بر واکنش زنان به درمان سرطان تخمدان و تشخیص عود (بازگشت مجدد) سرطان پس از درمان تأیید شده است.
سونوگرافی: دستگاه سونوگرافی از امواج صوتی که توسط انسان‌ قابل شنیدن نیستند استفاده می‌کند. این دستگاه، امواج صوتی را به سمت اندام‌های درون لگن می‌فرستد، که به اندام‌ها برخورد کرده و بازتاب‌هایی ایجاد می‌کنند، و کامپیوتر با استفاده از این بازتاب‌ها (اکوها) تصاویری را ایجاد می‌کند. ممکن است تومور تخمدان، درون این تصاویر قابل مشاهده باشد. برای وضوح بیش‌تر تخمدان‌ها در تصاویر بهتر است دستگاه درون واژن (مهبل) قرارداده شود (سونوگرافی از طریق مهبل) (Transvaginal Ultrasound)
بیوپسی (Biopsy) (نمونه‌برداری): نمونه‌برداری به معنای خارج کردن بافت یا مایعات از بدن برای بررسی وجود سلول‌های سرطانی در آنها است. پزشک با توجه به نتایج آزمایش خون و سونوگرافی دستور برای خارج کردن بافت و مایع از لگن یا شکم با استفاده از جراحی (باز کردن دیوارۀ شکمی – لاپاروتومی (Laparatomy)) را صادر می‌کند. معمولاً برای تشخیص دقیق‌تر سرطان تخمدان نیاز به جراحی خواهد بود. برای آگاهی بیش‌تر دربارۀ جراحی به بخش «درمان» مراجعه کنید.

با اینکه بیش‌تر زنان برای تشخیص سرطان تحت لاپاروتومی قرار می‌گیرند ولی برای بعضی از زنان از عملی به نام لاپاروسکوپی (آندوسکوپی شکمی) استفاده می‌شود. پزشک لوله‌ای باریک، سبک و دارای نور (لاپاروسکوپ) را از طریق شکافی کوچک وارد ناحیه شکم می‌کند. گاهی از لاپاروسکوپی برای خارج کردن کیست‌های خوش‌خیم و کوچک یا سرطان تخمدانی که در مراحل اولیه قرار دارد نیز استفاده شود. همچنین از لاپاروسکوپی برای تعیین میزان گسترش و انتشار سرطان استفاده می‌شود.

آسیب‌شناس (پاتالوژیست) با استفاده از میکروسکوپ، مایعات یا بافت خارج شده را از لحاظ وجود سلول‌های سرطانی مورد بررسی قرار می‌دهد، و در صورت مشاهدۀ سلول‌های سرطانی تخمدان، مرحلۀ (Grade) سلول‌ها را مشخص می‌کند. میزان ناهنجاری سلول‌های سرطانی با مراحل ۱ و ۲ و ۳ مشخص می‌شود. شدت انتشار و رشد سلول‌های سرطانی مرحلۀ یک، کم‌تر از سلول‌های مرحلۀ سه است.

درجه‌بندی

برای برنامه‌ریزی بهترین شیوۀ درمان لازم است پزشک از مرحلۀ تومور و اندازه (درجه) آن مطلع باشد (به بخش تشخیص مراجعه کنید). تعیین درجه براساس میزان حملۀ تومور به بافت‌های مجاور، میزان انتشار تومور و بخشی از بدن که تومور به آن قسمت انتشار یافته انجام می‌شود.

معمولاً قبل از تکمیل روند درجه‌بندی، از جراحی استفاده می‌شود. پزشک نمونه‌های متعددی از بافت ناحیه شکم و لگن را خارج می‌کند و این بافت‌ها را از لحاظ وجود سرطان مورد بررسی قرار می‌دهد.

برای تشخیص گسترش و انتشار سرطان از آزمایش‌های مختلفی به شرح زیر استفاده می‌شود.

سی.تی.اسکن: از سی.تی.اسکن برای تهیه تصاویری از بافت‌ها و اندام ناحیه شکم و لگن استفاده می‌کنند. دستگاه اشعه ایکس که به یک کامپیوتر متصل شده است تصاویر متعددی تهیه می‌کند. برای وضوح بیش‌تر معمولاً از مادۀ حاجب استفاده می‌شود. این مواد به بیمار تزریق شده یا به‌صورت خوراکی به او داده می‌شود. این مواد موجب می‌شود که بافت‌ها و اندام‌ها واضح‌تر دیده شوند. در تصاویر تهیه شده با کمک سی.تی.اسکن (CTScan (Computed Tomography، معمولاً تومور یا مایعات شکمی قابل مشاهده است.
تصویربرداری با اشعه ایکس از ناحیۀ قفسۀ سینه: می‌توان با تصویربرداری با کمک اشعه ایکس از ناحیه قفسۀ سینه تومورها یا مایعات را مشاهده کرد.
عکس‌برداری با اشعه ایکس همراه با تنقیه باریم: اگر پزشک انجام عکس‌برداری با اشعه ایکس از روده تحتانی را تجویز کند، باید از تنقیه با محلول باریم استفاده شود، که باریم موجب می‌شود روده در تصاویر تهیه شده با استفاده از اشعۀ ایکس قابل مشاهده باشد، و می‌توان نواحی که به‌وسیلۀ سرطان مسدود شده‌اند را در این تصاویر به وضوح دید.
آندوسکوپی رودۀ بزرگ (کولونوسکوپی):‌ پزشک یک لوله بلند و دارای نور را به درون راست‌روده و روده‌بزرگ وارد می‌کند. از این آزمایش برای مشخص کردن انتشار سرطان به راست‌روده یا رودۀ بزرگ استفاده می‌شود.

برای سرطان تخمدان درجات متعددی وجود دارد:

مرحله یا درجه یک: سلول‌های سرطانی در یک یا هر دو تخمدان وجود دارد. و سلول‌های سرطانی در سطح (رویه) تخمدان‌ها یا در مایعات جمع‌آوری شده از ناحیه شکم قابل مشاهده خواهد بود.
مرحله یا درجه دو: سلول‌های سرطانی از یک یا هر دو تخمدان به دیگر بافت‌های لگن رسوخ کرده‌اند. سلول‌های سرطانی در این مرحله روی لوله‌های تخمدان، رحم یا دیگر بافت‌های درون لگن مشاهده می‌شود. و در مایعات جمع‌آوری شده از ناحیه شکم نیز دیده می‌شوند.
مرحله یا درجه سه: سلول‌های سرطانی به بافت‌های خارج از لگن یا به غدد لنفاوی آن منطقه نفوذ کرده‌اند. گاهی سلول‌های سرطانی در خارج از کبد نیز قابل مشاهده هستند.
مرحله یا درجه چهار: سلول‌های سرطانی در بافت‌های خارج از شکم و لگن رسوخ کرده‌اند و حتی در درون کبد، ریه‌ها یا دیگر اندام‌ها قابل مشاهده هستند.

درمان

بسیاری از زنان مبتلا به سرطان تخمدان، مایلند نقش فعالی در تصمیم‌گیری در مورد مراقبت‌های پزشکی خود داشته باشند. کاملاً طبیعی است که بخواهید راجع به بیماری و گزینه‌های درمانی آن آگاهی بیش‌تری داشته باشید. آشنایی بیش‌تر با سرطان تخمدان به بسیاری از زنان کمک می‌کند راحت‌تر این بیماری را تحمل کنند.

شنیدن خبر تشخیص بیماری برای بیمار آنچنان غافلگیرانه است که موجب فشارهای عصبی زیادی می‌شود و طبیعی است که در این‌حال بیمار نتواند به‌راحتی سؤال‌هایی را می‌خواهد از پزشک بپرسد به‌خاطر آورد. معمولاً‌ تهیه فهرستی از سؤال‌ها قبل از ملاقات با پزشک به بیمار کمک می‌کند. برای به‌خاطر سپردن حرف‌های پزشک می‌توان یادداشت برداشت یا با اجازه او صدایش را ضبط کرد. همچنین شاید بیمار بخواهد یکی از دوستان یا اعضای خانواده هنگام ملاقات با پزشک همراه او باشد. این فرد می‌تواند در گفت‌وگوها شرکت کند یادداشت‌برداری کرده یا فقط به صحبت‌ها گوش دهد.

نیازی نیست که همه سؤال‌های خود را در یک جلسه مطرح کنید. شما موقعیت‌های دیگری هم برای صحبت با پزشک یا پرستار خواهید داشت و می‌توانید سؤال‌های خود را دربارۀ مواردی که برای شما مبهم است مطرح کرده و از آنها بخواهید اطلاعات بیش‌تری به شما بدهند.

پزشک در صورت لزوم شما را به یک متخصص سرطان دستگاه تناسلی زنان (Gynecologic Oncologist) ارجاع می‌دهد. این سرطان‌شناس، یک جراح است که در معالجه سرطان تخمدان تخصص دارد. خود شما نیز می‌توانید از پزشک درخواست کنید شما را به چنین پزشکی ارجاع دهد. از جمله دیگر پزشکانی که در معالجه زنان مبتلا به سرطان تخمدان نقش دارند می‌توان به پزشک متخصص زنان، پزشک سرطان‌شناس و سرطان‌شناس پرتو‌درمانی اشاره کرد. در مواردی یک گروه از پزشکان و پرستاران در معالجه شما مشارکت خواهند داشت.

گرفتن نظر دوم

قبل از شروع درمان، شاید بخواهید نظر پزشک دیگری را راجع به تشخیص و برنامۀ درمانی جویا شوید.

جمع‌آوری سوابق و مدارک پزشکی و برنامه‌ریزی برای ملاقات با پزشک دوم نیازمند صرف زمان و انرژی زیادی است. باید گفت در بیش‌تر موارد ایجاد تأخیری مختصر در شروع درمان باعث کم‌اثر شدن درمان نخواهد شد. برای اطمینان‌خاطر از اینکه تأخیر، لطمه‌ای به درمان شما نخواد زد بهتر است از پزشک خود نظر بخواهید. چون گاهی لازم است بعضی از زنان مبتلا به سرطان تخمدان به‌سرعت تحت درمان قرار گیرند.

روش‌های متعددی برای پیدا کردن پزشک برای گرفتن نظر دوم وجود دارد.

ممکن است پزشک بیمار را به یک یا چند متخصص ارجاع دهد. در مراکز سرطان معمولاً چند متخصص به‌صورت گروهی با هم کار می‌کنند.
برای دستیابی به پزشکان متخصص و مرتبط در استان و شهرستان خود به پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری (www.ncii.ir) مراجعه کنید.

شیوه‌های درمان

دربارۀ گزینه‌های درمانی موجود و نتایج مورد انتظار هریک از آنها، پزشک توضیحاتی به شما ارائه می‌دهد. برای بیش‌تر زنان از جراحی و شیمی‌درمانی استفاده می‌کنند. پرتودرمانی نیز به‌ندرت برای درمان این نوع سرطان به‌کار گرفته می‌شود.

ممکن است درمان سرطان روی سلول‌های سرطانی درون لگن، ناحیه شکم یا کل بدن تأثیر-گذار باشد.

درمان موضعی: جراحی و پرتودرمانی از درمان‌های موضعی هستند. این شیوه‌های درمانی، سرطان تخمدان درون لگن را از بین می‌برند. در صورتی‌که سرطان تخمدان به دیگر نقاط بدن منتشر شده باشد، ممکن است از درمان موضعی برای کنترل بیماری در نواحی خاص استفاده شود.
شیمی‌درمانی داخل صفاقی (Intraperitoneal Chemotherapy): ‌می‌توان داروهای شیمی‌درمانی را از طریق لوله‌های باریک به‌طور مستقیم درون شکم و لگن فرستاد. این داروها، سرطان درون شکم یا لگن را از بین برده یا تحت کنترل قرار می‌دهند.
شیمی‌درمانی سیستمیک (فراگیر): هنگامی‌که شیمی‌درمانی به‌صورت تزریقی یا خوراکی انجام می‌شود داروها وارد جریان خون شده و سرطان را در تمام بدن نابود کرده یا تحت کنترل قرار می‌دهند.

شاید بخواهید بدانید درمان چه تأثیری روی فعالیت‌های عادی شما می‌گذارد. شما می‌توانید همراه با پزشک خود برنامه ‌درمانی‌ای را تنظیم کنید که پاسخ‌گوی نیازهای پزشکی و فردی شما باشد.

درمان‌های سرطان معمولاً به سلول‌ها و بافت‌های سالم نیز صدمه وارد می‌کنند، به همین دلیل در بیش‌تر موارد عوارض جانبی رخ می‌دهد. به‌طور کلی عوارض جانبی به نوع و شدت (میزان) درمان شما بستگی دارد و حتی این عوارض در زنان مختلف، متفاوت است و حتی بیمار در هر جلسۀ درمان به یک نوع از عوارض جانبی دچار می‌شود. قبل از شروع درمان گروه مراقبت پزشکی دربارۀ عوارض جانبی احتمالی اطلاعاتی را به شما خواهند داد و روش‌هایی را برای کمک به نحوۀ رویارویی با این عوارض پیشنهاد می‌کنند.

دربارۀ شرکت در پژوهش بالینی که نوعی مطالعه تحقیقاتی برای بررسی شیوه‌های جدید درمان است اگر مایل باشید می‌توانید با پزشک خود مشورت کنید. شرکت در پژوهش‌های بالینی یکی از گزینه‌های مهم برای زنان مبتلا به سرطان تخمدان (در درجات مختلف) است. اطلاعات بیش‌تر دربارۀ پژوهش‌های بالینی در بخش «امیدبخشی تحقیقات سرطان» ارائه شده است.

سؤال‌هایی که می‌توانید قبل از شروع درمان از پزشک بپرسید:

بیماری من در چه مرحله‌ای است؟ آیا سرطان به خارج از تخمدان منتشر شده است؟ در صورتی‌که پاسخ مثبت است، سرطان به چه نقاط دیگری رسوخ کرده است؟
چه گزینه‌های درمانی برای من وجود دارد؟ آیا شما پیشنهاد می‌کنید از شیمی‌درمانی داخل صفاقی (اینتراپریتونیال) (Intraperitoneal) استفاده کنم؟ چرا؟
آیا شرکت در پژوهش بالینی برای من مناسب است؟
آیا از چند نوع درمان باید استفاده کنم؟
هریک از انواع درمان‌ها چه تأثیرات مثبتی روی وضعیت من خواهد داشت؟ خطرها و عوارض جانبی احتمالی هریک از درمان‌ها چیست؟ برای کنترل عوارض جانبی چه کارهایی می‌توانم انجام دهم؟ آیا این عوارض جانبی پس از پایان درمان متوقف می‌شود؟
برای آماده شدن جهت درمان چه کارهایی باید انجام دهم؟
آیا لازم است در بیمارستان بستری می‌شوم؟ در صورت نیاز چه مدت باید بستری باشم؟
هزینه‌های درمان حدوداً چقدر خواهد بود؟ آیا بیمه درمانی من این هزینه‌ها را پوشش می-دهد؟
درمان چه تأثیری روی فعالیت‌های روزمره من خواهد داشت؟
آیا درمان باعث خواهد شد زودتر از زمان معمول دچار یائسگی شوم؟
آیا می‌توانم پس از درمان، باردار شده و فرزندانی داشته باشم؟
معمولاً پس از پایان درمان هر چند وقت یکبار باید مورد معاینه قرار گیرم؟

جراحی

در این روش، جراح، برشی بر روی دیوارۀ شکم ایجاد می‌کند. به این نوع جراحی لاپاروتومی می-گویند. در صورت مشاهده سرطان تخمدان جراح تمام بخش‌های زیر یا بعضی از آنها را خارج می-کند:

هم تخمدان و هم لولۀ رحم (برداشتن لوله‌های رحم و تخمدان – Salpingo-Oophorectomy).
رحم (برداشتن رحم – Hysterectomy).
امننتوم (چادرینه – Omentum) [لایه‌ای نازک و چربی مانند از بافت که روی روده‌ها را پوشانده است].
غدد لنفاوی نزدیک به محل سرطان.
نمونه‌هایی از بافت لگن و شکم.

اگر سرطان منتشر شده باشد جراح تا حد ممکن بافت‌های سرطان‌زده را خارج می‌کند. به این عمل «کم حجم کردن» (Debulking) گفته می‌شود.

اگر سرطان از نوع سرطان تخمدان درجۀ یک باشد میزان وسعت جراحی بستگی به این دارد که فرد بخواهد باردار شود یا نه. بعضی از زنان مبتلا به سرطان تخمدان که سرطان آنها در مراحل اولیه قرار دارد با مشورت پزشک خود تصمیم می‌گیرند که هنگام جراحی فقط یک تخمدان، یک لوله تخمدان و اُمنتوم خارج شود.

ممکن است در چند روز اول پس از جراحی احساس درد داشته باشید. داروها به تسکین درد کمک می‌کنند. قبل از جراحی باید دربارۀ برنامه تسکین درد با پزشک یا پرستار صحبت کنید. اگر پس از جراحی درد شما بیش‌تر از حد انتظار بود پزشک می‌تواند تغییراتی در برنامه تسکین درد اعمال کند.

دوران نقاهت پس از جراحی در زنان مختلف متفاوت است. شما باید چند روز در بیمارستان بستری باشید و ممکن است چندین هفته وقت لازم باشد تا بتوانید مجدداً فعالیت‌های عادی خود را آغاز کنید.

جراحی در زنانی که هنوز یائسه نشده‌اند باعث به‌وجود آمدن احساس گرگرفتگی، خشکی واژنی (مهبلی) و عرق کردن هنگام خواب می‌گردد. دلیل به‌وجود آمدن این حالت‌ها قطع ناگهانی هورمون‌های زنانه است. در رابطه با حالت‌ها و علائمی که مشاهده می‌کنید با پزشک یا پرستار خود صبحت کنید تا بتوانید همراه با یکدیگر برنامه درمانی مناسبی را تنظیم کنید. بعضی از داروها و اعمال بعضی از «تغییرات» در شیوه زندگی به بهبود این علائم کمک می‌کنند و علاوه بر این، اکثر این حالت‌ها با گذشت زمان کاهش خواهند یافت.

سؤال‌هایی که دربارۀ جراحی می‌توانید از پزشک بپرسید:

شما چه نوع جراحی را برای من پیشنهاد می‌کنید؟ آیا غدد لنفاوی و بافت‌های دیگر نیز خارج می‌شوند؟ و چرا؟
جواب گزارش آسیب‌شناسی را کی دریافت می‌کنم؟ چه کسی دربارۀ این گزارش توضیحاتی به من ارائه خواهد داد؟
بعد از جراحی چه احساسی خواهم داشت؟
اگر درد داشته باشم چگونه می‌توان آن را تسکین داد و مهار کرد؟‌
چه مدت باید در بیمارستان بستری باشم؟
آیا این جراحی عوارض جانبی بلندمدتی به همراه خواهد داشت؟
آیا جراحی روی روابط جنسی من با همسرم تأثیر خواهد داشت؟

شیمی‌درمانی

در شیمی‌درمانی از داروهای ضدسرطان برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. در بیش‌تر زنان مبتلا به سرطان تخمدان پس از جراحی از شیمی‌درمانی استفاده می‌شود. گاهی قبل از جراحی شیمی‌درمانی می‌شوند.

معمولاً از چند نوع دارو در شیمی‌درمانی استفاده می‌شود. داروهایی که برای سرطان تخمدان استفاده می‌شوند به شیوه‌های مختلفی قابل اعمال (استفاده) هستند.

به‌صورت وریدی (آی.وی) (IV (Intravenous:‌ دارو از طریق لولۀ باریکی که درون رگ بیمار قرار گرفته است تزریق می‌شود.
به‌صورت وریدی و اعمال مستقیم به درون شکم: بعضی از زنان به‌طور هم‌زمان از شیمی‌درمانی وریدی و شیمی‌درمانی داخل صفاقی (Intraperitoneal) – آی.پی. (IP (Intraperitoneal- استفاده می‌کنند. در شیمی‌درمانی آی.پی. دارو از طریق لوله نازکی که درون شکم جایگذاری شده اعمال می‌شود.
به‌صورت خوراکی: بعضی از داروهای مورد استفاده برای سرطان تخمدان از نوع خوراکی هستند.

شیمی‌درمانی به‌صورت دوره‌ای انجام می‌شود. پس از هر دورۀ درمان یک دورۀ استراحت وجود دارد. زمان دورۀ استراحت و تعداد دوره‌های درمان به داروی ضدسرطانی بستگی دارد که مورد استفاده قرار می‌گیرد.

شیمی‌درمانی در درمانگاه، مطب پزشک یا خانه قابل انجام است. گاهی لازم است فرد برای شیمی‌درمانی در بیمارستان بستری شود.

عوارض جانبی شیمی‌درمانی به نوع و مقدار داروی استفاده شده بستگی دارد. باید اضافه کرد که داروهای شیمی‌درمانی می‌توانند به سلول‌های سالمی که سرعت تقسیم زیادی دارند نیز صدمه وارد کنند.

سلول‌های خون:‌ این سلول‌ها علاوه بر مبارزه با عفونت، به انعقاد خون کمک می‌کنند و حامل اکسیژن به تمام نقاط بدن هستند. اگر داروها روی سلول‌های خون تأثیر بگذارند احتمال ابتلای شما به عفونت افزایش می‌ِیابد، راحت‌تر دچار کوفتگی و خونریزی می‌شوید و احساس ضعف و خستگی شدید خواهید داشت. پزشک مرتباً سطح سلول‌های خون شما را بررسی می‌کند تا در صورت کاهش مقدار آنها داروهایی که به تولید سلول‌های جدید خون کمک می‌کنند تجویز کند.
سلول‌های ریشه مو: بعضی از داروها باعث ریزش مو می‌شوند. البته موهای شما مجدداً‌ رشد خواهند کرد ولی ممکن است رنگ و بافت آنها با گذشته متفاوت باشد.
سلول‌های پوشاننده دستگاه گوارش: بعضی از داروها منجر به کاهش اشتها، حالت تهوع و استفراغ، اسهال یا به‌وجود آمدن زخم‌هایی بر روی لب‌ها یا درون دهان می‌شوند. دربارۀ داروهایی که به بهبود این شرایط کمک می‌کند با گروه مراقبت پزشکی خود صبحت کنید.

بعضی از داروهایی که برای درمان سرطان تخمدان مورد استفاده قرار می‌گیرند منجر به کاهش (یا از دست دادن) شنوایی، مشکلات کلیوی، درد مفاصل و احساس کرختکی و سوزش (سوزن سوزن شدن) در دست‌ها و پاها می‌شوند. بیش‌تر این عوارض با پایان یافتن درمان بهبود خواهند یافت.

خواندن مقاله پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir) به نام «شما و شیمی‌درمانی: راهنمای کمک‌های شخصی در دوران درمان سرطان» مفید خواهد بود.

سؤال‌هایی که دربارۀ شیمی‌درمانی می‌توانید از پزشک خود بپرسید:

درمان کی آغاز می‌شود؟‌ و کی پایان می‌ِیابد؟ ‌چند بار تحت درمان قرار خواهم گرفت؟
از چه دارو یا داروهایی باید استفاده کنم؟
داروها چگونه روی سرطان تأثیر می‌گذارند؟
آیا توصیه می‌کنید به‌طور همزمان از شیمی‌درمانی وریدی و آی. پی. (اینتراپریتونیال – درون صفاقی) استفاده کنم؟ و چرا؟
فواید احتمالی درمان چیست؟
این روش درمانی چه خطرهایی به همراه دارد؟ احتمال بروز چه عوارض جانبی هست؟
آیا می‌توانم از بروز این عوارض پیشگیری یا آنها را درمان کنم؟ چگونه؟
این روش درمانی چقدر هزینه خواهد داشت؟‌ آیا بیمۀ درمانی من هزینۀ آن را پرداخت می‌کند؟

پرتودرمانی

در پرتودرمانی (رادیوتراپی) از پرتوهایی با انرژی زیاد برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. دستگاه بزرگی، پرتو را روی نقاط موردنظر هدف‌گیری می‌کند.

معمولاً به‌ندرت از پرتودرمانی برای درمان اولیه سرطان تخمدان استفاده می‌شود ولی ممکن است از این روش برای درمان درد و دیگر مشکلاتی که به دلیل بیماری به‌وجود آمده است استفاده شود. پرتودرمانی در بیمارستان یا درمانگاه انجام می‌شود. انجام هربار پرتودرمانی تنها چند دقیقه طول می‌کشد.

عوارض جانبی به مقدار پرتو و بخشی از بدن که تحت پرتودرمانی قرار گرفته بستگی دارد. پرتودرمانی در ناحیه شکم و لگن گاهی باعث به‌وجود آمدن حالت تهوع، استفراغ، اسهال یا مدفوع خونی می‌شود. همچنین در بعضی مواقع پوست شما در ناحیه‌ای که تحت درمان قرار گرفته است قرمز، خشک یا حساس می‌شود. با اینکه عوارض جانبی باعث ایجاد ناراحتی برای بیمار می‌شوند ولی معمولاً پزشک آنها را درمان کرده یا کنترل می‌کند. البته این عوارض با پایان درمان به تدریج بهبود خواهند یافت.

پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir) مقاله‌ای با عنوان «شما و پرتودرمانی: راهنمای کمک‌های شخصی در دوران درمان سرطان»، برای بیماران تهیه کرده است که شما را به خواندن آن توصیه می‌کنیم.

مراقبت‌های حمایتی

سرطان تخمدان و درمان آن گاهی منجر به بروز مشکلات دیگری برای بیمار می‌شوند. برای پیشگیری یا کنترل این مشکلات و بهبود کیفیت زندگیتان می‌توانید از مراقبت‌های حمایتی استفاده کنید.

گروه مراقبت‌های پزشکی می‌تواند دربارۀ مشکلات زیر به بیمار کمک کند:

درد: پزشک یا یک متخصص در زمینه کنترل درد می‌تواند راه‌هایی برای درمان یا کاهش درد به بیمار پیشنهاد دهد. برای آگاهی بیش‌تر پیرامون مهار درد به مقاله‌های پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir) که در ادامه معرفی شده‌اند مراجعه کنید. «مهار درد: راهنمایی برای افراد مبتلا به سرطان و افراد خانوادۀ آنها»، «تسکین درد ناشی از سرطان» و «آشنایی با درد سرطان.»
شکم متورم شده (ناشی از تجمع مایعات غیرعادی که آب آوردن شکم یا آسیت (Ascites)- استسقاء- نامیده می‌شود): متورم شدن شکم، مشکلاتی را برای بیمار به‌وجود می‌آورد. گروه مراقبت پزشکی شما در صورت تجمع مایعات، می‌تواند آنها را خارج کند.
مسدود شدن روده: سرطان گاهی روده را مسدود می‌کند. پزشک می‌تواند با جراحی این انسداد را برطرف کند.
تورم پاها (ناشی از لنف‌ادم (Lymphedema)): اگر پاها متورم شوند خم کردن آنها دشوار خواهد بود و بیمار احساس درد خواهد داشت. استفاده از باندهای فشاری (متراکم کننده)، ماساژ و انجام تمرینات ورزشی برای شما مفید است علاوه براین، برای برطرف کردن مشکلات ناشی از تورم، می‌توانید به فیزیوتراپ‌هایی که در زمینۀ کنترل لنف‌ادم آموزش دیده‌اند مراجعه کنید.
تنگی‌نفس: سرطان پیشرفته منجر به جمع شدن مایعات در اطراف ریه می‌شود. گاهی اوقات وجود این مایعات باعث می‌شود بیمار دچار مشکلات تنفسی شود. گروه پزشکی می-تواند در صورت جمع شدن مایعات آنها را خارج کند.
غمگین بودن: احساس غم و ناراحتی پس از تشخیص ابتلا به یک بیماری خطرناک کاملاً طبیعی است. بعضی از بیماران حرف زدن راجع به احساساتشان را مفید تشخیص داده‌اند.

برای به‌دست آوردن اطلاعات بیش‌تر پیرامون مراقبت‌های حمایتی می‌توانید به پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.ncii.ir) مراجعه کنید.

تغذیه و فعالیت بدنی

زنان مبتلا به سرطان تخمدان باید از خود به‌خوبی مراقبت کرده و به سلامت خود اهمیت دهند. داشتن تغذیه مناسب و فعالیت بدنی کافی از جمله مواردی است که باید به آنها توجه شود.

برای حفظ وزن مناسب باید کالری کافی دریافت کنید و برای حفظ مقاومت بدنی خود از مقدار مناسبی پروتئین در برنامۀ‌ غذایی خود استفاده کنید. داشتن تغذیه مناسب باعث می‌شود احساس بهتر و انرژی بیش‌تری داشته باشید.

گاهی [مخصوصاً بلافاصله بعد از درمان یا در دورانی که تحت درمان قرار دارید] ممکن است تمایلی به غذا خوردن نداشته باشید، احساس ناراحتی یا خستگی کنید، و یا احساس کنید غذاها به خوشمزگی گذشته نیست، عوارض جانبی درمان (نظیر کاهش اشتها، حالت تهوع، استفراغ و زخم شدن دهان) نیز غذا خوردن را برای شما دشوار سازد. پزشک، متخصص تغذیه یا بهیاران می‌توانند راه‌هایی برای مقابله با این مشکلات به شما ارائه دهند. همچنین، مقالة پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir)به نام «نکاتی پیرامون تغذیه برای بیماران سرطانی» دارای راه‌حل‌ها و دستورهای غذایی مفیدی است.

بسیاری از زنان هنگامی‌که فعالیت بدنی خود را حفظ می‌کنند احساس بهتری دارند. پیاده‌روی، یوگا، شنا و انجام فعالیت‌های دیگر باعث می‌شوند استقامت بدنتان حفظ شده و انرژیتان افزایش پیدا کند. توجه داشته باشید که قبل از شروع هرگونه فعالیت بدنی از پزشک معالج خود نظر بخواهید. علاوه براین در صورتی‌که پس از آغاز فعالیت بدنی احساس درد یا ناراحتی دیگری داشتید حتماً با پزشک یا پرستار خود در میان بگذارید.

مراقبت پیگیرانه

پس از درمان سرطان تخمدان لازم است به‌طور منظم تحت معاینه قرار بگیرید. گاهی با اینکه علائمی از سرطان به چشم نمی‌خورد ولی بیماری مجدداً باز می‌گردد (عود می‌کند). دلیل عود سرطان این است که بعضی از سلول‌های سرطانی، پس از درمان در بدن باقی می‌مانند.

انجام معاینات منظم باعث می‌شود هرگونه تغییرات در بدن شما مورد بررسی قرارگرفته و در صورت نیاز درمان شود. معاینات شامل آزمایش لگن، آزمایش سی.ای. ۱۲۵، انواع آزمایش‌های خون و انواع مختلف تصویربرداری است.

اگر در فاصلة زمانی بین معاینات با مشکلی مواجه شدید حتماً با پزشک خود در میان بگذارید.

مطالعة مقالة پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir) به نام «مجموعه‌های نگاهی به آینده: زندگی پس از درمان سرطان» را به شما توصیه می‌کنیم. این مقاله پاسخ‌گوی سؤال‌های مختلف پیرامون پیگیری سلامت بیمار پس از درمان و مسائل دیگر است. علاوه براین در این مقاله راه‌های مختلفی برای گفت‌وگو با پزشک دربارۀ برنامه‌ریزی دوران نقاهت و وضعیت سلامت فرد در آینده ذکر شده است.

طب تکمیلی

طبیعی است که بخواهید همه راه‌های مختلف برای بهبود وضعیت خود را بررسی کنید. بعضی از بیماران سرطانی می‌گویند طب تکمیلی به بهبود وضعیت آنها کمک کرده است. طب تکمیلی روشی است که همراه با درمان متعارف (استاندارد) سرطان به‌کار برده می‌شود. از جمله انواع مختلف طب تکمیلی می‌توان به طب سوزنی، ماساژ‌درمانی، استفاده از فراورده‌های گیاهی، ویتامین‌ها یا رژیم‌های خاص و مدیتیشن (مراقبه) اشاره کرد.

اگر می‌خواهید از یک روش جدید برای درمان خود استفاده کنید حتماً این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید. گاهی بعضی از روش‌هایی که مطمئن به‌نظر می‌رسند، (نظیر مصرف بعضی چای‌های گیاهی) نحوۀ عملکرد درمان سرطان شما را تغییر می‌دهند. این تغییرات می‌توانند زیان‌بخش باشند. همچنین بعضی از روش‌های تکمیلی، حتی اگر به‌تنهایی به‌کار گرفته شوند خطرناک خواهند بود.

خواندن مقاله پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir) به نام «تصمیم‌گیری دربارۀ استفاده از طب تکمیلی و جایگزین: راهنمایی برای بیماران مبتلا به سرطان» سودمند خواهد بود.

سؤال‌هایی که قبل از تصمیم‌گیری پیرامون استفاده از طب تکمیلی می‌توانید از پزشک خود بپرسید:

این روش چه فواید احتمالی دارد؟
خطرات آن چیست؟
آیا فواید احتمالی بیش‌تر از خطرهای آنست؟
انتظار بروز چه عوارض جانبی را باید داشته باشم؟
آیا این روش باعث تغییر در روند عملکرد درمان سرطان من خواهد شد؟ آیا این تغییر خطرناک است؟
آیا این روش در پژوهش‌های بالینی هم مورد مطالعه قرار دارد؟
هزینه آن چقدر است؟ آیا بیمۀ درمانی من هزینه‌ها را پرداخت می‌کند؟
آیا می‌توانید مرا به یک متخصص در زمینۀ طب تکمیلی ارجاع دهید؟

منابع حمایتی

دانستن این موضوع که به سرطان تخمدان مبتلا هستید زندگی شما و اطرافیان شما را تحت تأثیر قرار خواهد داد. گاهی کنار آمدن با این تغییرات دشوار است. طبیعی است که شما، اعضای خانواده و دوستانتان احساسات گوناگون و گاهی اوقات گیج‌کننده‌ای داشته باشید.

ممکن است نگران مراقبت از خانوادۀ خود، حفظ موقعیت شغلی یا انجام فعالیت‌های روزانه‌تان باشید. علاوه براین معمولاً نگرانی‌هایی دربارۀ درمان و رویارویی با عوارض جانبی، بستری شدن در بیمارستان و پرداخت هزینه‌های پزشکی وجود دارد. پزشکان، پرستاران و دیگر اعضای گروه پزشکی شما می‌توانند به سؤال‌های شما دربارۀ درمان، کارکردن و انجام فعالیت‌های دیگر پاسخ دهند. اگر می‌خواهید دربارة نگرانی‌ها و احساسات خود حرف بزنید می‌توانید به مددکار اجتماعی یا مشاور مراجعه کنید. معمولاً مددکار اجتماعی منابعی را برای دریافت کمک‌های مالی، کمک برای رفت‌وآمد، مراقبت خانگی یا حمایت عاطفی به شما معرفی می‌کند.

علاوه براین گروه‌های حمایتی نیز می‌توانند به شما کمک کنند. در این گروه‌ها بیماران و اعضای خانواده‌شان با بیماران دیگر و اعضای خانواده آنها ملاقات می‌کنند و آنچه را که دربارۀ کنارآمدن با بیماری و تأثیرات درمان آموخته‌اند با یکدیگر در میان می‌گذارند. در این گروه‌ها افراد به‌صورت حضوری، از طریق تلفن یا به‌وسیلۀ اینترنت با یکدیگر در تماس خواهند بود. می‌توانید برای پیدا کردن یک گروه حمایتی از یکی از اعضای گروه پزشکی خود کمک بخواهید.

طبیعی است که نگران تأثیر سرطان تخمدان و درمان آن روی روابط جنسی خود باشید. می-توانید دربارۀ عوارض جانبی جنسی احتمالی و موقت یا دائمی بودن این عوارض با پزشک خود صحبت کنید. در هر صورت بهتر است شما و همسرتان دربارۀ احساستان با یکدیگر صحبت کرده و با هم در جست‌وجوی روش‌هایی جهت حفظ روابط صمیمی بین خود در طی درمان و بعد از آن، باشید.

مقالة پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir) به نام «صرف وقت: حمایت از مبتلایان به سرطان» حاوی نکاتی دربارۀ رویارویی با این شرایط است.

امیدبخشی تحقیقات سرطان

پزشکان در سرتاسر دنیا انواع مختلفی از پژوهش‌های بالینی را انجام می‌دهند. [پژوهش‌های بالینی مطالعات تحقیقاتی هستند که افراد به‌صورت داوطلبانه در آن شرکت می‌کنند.] پزشکان در این پژوهش‌ها دربارۀ روش‌های جدید و مؤثرتر برای پیشگیری، تشخیص و درمان سرطان تخمدان مطالعاتی انجام می‌دهند.

هدف انجام پژوهش‌های بالینی پاسخ به سؤال‌های مهم در زمینۀ درمان سرطان و بررسی بی-خطر بودن و مؤثر بودن روش‌های جدید است. تاکنون این پژوهش‌ها به پیشرفت‌های زیادی دست پیدا کرده‌اند و پژوهش‌گران همچنان برای پیدا کردن روش‌های مؤثرتر در فعالیتند.

زنانی که در پژوهش‌های بالینی شرکت می‌کنند از جمله اولین کسانی خواهند بود که از فواید یک درمان مؤثر بهره‌مند می‌شوند. علاوه براین حتی اگر زنان شرکت‌کننده در این پژوهش‌ها به‌طور مستقیم از فواید درمان بهره‌مند نشوند در هر صورت نقشی مهم در کمک به پزشکان جهت آشنایی بیش‌تر با سرطان تخمدان و نحوۀ کنترل آن خواهند داشت. با اینکه پژوهش‌های بالینی ممکن است خطرهایی را نیز به‌همراه داشته باشند ولی پزشکان نهایت تلاش خود را برای حفاظت از بیماران انجام می‌دهند.

پژوهشگران مطالعات مختلفی را روی زنان در سرتاسر کشور انجام می‌دهند.

مطالعات پیشگیرانه: اگر فرد دارای سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان تخمدان باشد، می-توان با خارج کردن تخمدان قبل از بروز سرطان احتمال به‌وجود آمدن سرطان را کاهش داد. به این جراحی اوفورکتومی پیشگیرانه (Prophylactic Oophorectomy) گفته می‌شود. زنانی که در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان هستند در پژوهش‌های بالینی که برای مطالعۀ فواید و زیان‌های این نوع جراحی انجام می‌شود شرکت می‌کنند. علاوه براین، در حال حاضر پزشکان مطالعاتی را در زمینۀ داروهای مؤثر در پیشگیری از سرطان تخمدان – برای زنان در معرض خطر ابتلا به این نوع سرطان- انجام می‌دهند.
مطالعات غربالگری: پژوهشگران در حال مطالعۀ روش‌هایی برای پیدا کردن سرطان در زنانی هستند که علائم بیماری را ندارند.
مطالعات درمانی: پزشکان داروهای جدید و ترکیبات جدید را مورد آزمایش قرار می‌دهند. آنها مطالعاتی پیرامون درمان‌های بیولوژیک نظیر پادتن‌های مونوکلونال انجام می‌دهند. پادتن‌های مونوکلونال (Monoclonal Antibody) به سلول‌های سرطانی متصل می‌شوند و در روند رشد سلول‌های سرطانی و انتشار آن به دیگر بخش‌های بدن تداخل ایجاد می‌کنند.

خواب راحت، تنفس آسان، بدنی سالم

درحالیکه میلیون ها نفر در کره زمین از اختلالات خواب رنج می برند و زیان های مادی و معنوی فراوانی به دلیل مشکلات خواب افراد به جوامع تحمیل می شود، نبود اطلاعات کافی و اشتباهات رایج به عوارض منفی این موضوع دامن می زند.

دبیر انجمن پزشکی خواب ایران حدود ۸۰ نوع بیماری در رده اختلالات خواب قرار دارند که بی خوابی و وقفه تنفسی انسدادی حین خواب از شناخته شده ترین آنهاست.

به گفته خسرو صادق نیت، بسیاری از بیماری ها جزو عوارض اختلالات خواب هستند اما افراد آن را درک نمی کنند و گاهی عوارض آن را اشتباه می گیرند. به عنوان مثال، فرد تشخیص نمی دهد که قندخون یا فشارخون بالای وی ناشی از اختلالات خواب است.

اختلالات خواب، عوارض منفی زیادی برای افراد و جوامع به همراه دارند که کاهش راندمان کار افراد بی خواب یا دچار مشکل خواب، حوادث خطرآفرین در محیط های کاری، جاده ها و تصادفات مرگبار، افسردگی، ناراحتی های قلبی عروقی، تنفسی، گوارشی و بسیاری از مشکلات روحی و جسمی از جمله آنها محسوب می شود.

از همین رو مبحث خواب که شاید درنظر نخست، امری ساده و پیش پا افتاده به نظر برسد از جایگاه و اهمیت خاصی در تحقیقات پزشکی پیدا کرده و کلینیک ها و مراکز پژوهشی متعددی در جای جای جهان به منظور تحقیق، تشخیص و درمان اختلالات خواب راه اندازی و فعال شده است.

خوشبختانه این امر در کشور ما هم به خوبی و با فاصله بسیار اندک نسبت به کشورهای پیشرفته دنیا در دستور کار قرار گرفته و در هر سه عرصه تحقیق، تشخیص و درمان اقدامات خوبی صورت گرفته است که از جمله آنها می توان به ایجاد اولین فلوشیپ خواب و راه اندازی مرکز تحقیقات اختلالات خواب شغلی در سال جاری اشاره کرد.

هرچند انجمن پزشکی خواب ایران اقدامات مناسبی در زمینه برگزاری کنگره های بین المللی، سمینارهای فصلی و برنامه های بازآموزی برای پزشکان رشته های مختلف پیرامون اختلالات خواب به انجام رسانده و فعالیت های درمانی و تشخیصی خوبی در این رابطه در دست انجام دارد اما به نظر می رسد مردم هنوز اطلاعات چندانی درباره مباحث مربوط به خواب و اختلالات آن ندارند و همچنان باورهای غلط پابرجا هستند.

مدیرگروه نورولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران در گفت و گو با خبرنگار علمی ایرنا، یکی از شایع ترین شکایات بیماران را احساس خستگی و اختلال در تمرکز و حافظه به ویژه در نسل جوان عنوان کرد و گفت: این مشکلات، دلایل متعددی دارد اما یکی از اصلی ترین عوامل آن پدیده اختلالات خواب است که در این عارضه، بیمار نیاز به خواب بیشتری دارد و این نیاز به صورت چرت زدن در طول روز و احساس خستگی و عدم تمرکز و حتی پرخاشگری و بی حوصلگی، خودش را نشان می دهد.

**کیفیت خواب به اندازه کمیت آن مهم است

محمدحسین حریرچیان گفت: گاهی اوقات مدت زمان خواب، کافی به نظر می رسد اما کیفیت آن خوب نیست و به اصطلاح، خواب فرد سبک است و عمیق نمی شود که در این حالت هم برای فرد مشکلاتی ایجاد می شود.

بنابراین نمی توان گفت اگر فردی هفت ساعت در طول شب خوابید حتما خواب خوب و موثری داشته است.

وی یادآور شد: نیاز به خواب در همه انسانها یکسان نیست و با توجه به سن، شرایط فیزیولوژی و عادات و شرایط فرد متفاوت است اما بدن انسان به طور متوسط به هفت ساعت خواب در طول شبانه روز احتیاج دارد.

**کمبود خواب اثر تجمعی دارد

حریرچیان از خواب به عنوان مظلوم بخش زندگی انسانهای امروزی یاد کرد و گفت: در زندگی پرمشغله امروزی اشخاص به محض اینکه با کمبود وقت برای انجام کارها روبه رو می شوند اول از همه از ساعت های خوابشان کم می کنند و وقت خواب خود را به دیگر کارها اختصاص می دهند.

وی با بیان اینکه کمبود خواب، اثر تجمعی دارد، توضیح داد: به عنوان مثال اگر فردی، هر شب یک ساعت کمتر از معمول( هفت ساعت) بخوابد در پایان هفته مانند این است که یک شب اصلا نخوابیده است و تصور کنید که یک شب بیخوابی چقدر می تواند برای فرد مضر باشد.

** خواب روز به هیچ وجه، کمبود خواب شب را جبران نمی کند

عضو انجمن پزشکی خواب ایران به یکی از تصورات رایج درباره جبران کمبود خواب شب با خوابیدن در طول روز اشاره کرد و گفت: بسیاری از افراد به ویژه جوانان و نوجوانان در ساعت های پایانی شب وقت خود را به صرف کار با کامپیوتر و اینترنت می کنند که اغلب تا بامداد ادامه دارد و می گویند ما از ساعت ۳ نیمه شب تا ۱۰ صبح می خوابیم و کمبود خواب را جبران می کنیم.

وی اضافه کرد: مکانیزم بدن به گونه ای تنظیم شده که کارآیی خواب مربوط به خواب شب است مثلا در طول شب، دمای بدن کاهش می یابد و وضعیت قلبی عروقی افراد نسبت به روز متفاوت است.

این پزشک متخصص مغز و اعصاب تصریح کرد: خواب شب، منجر به استراحت کامل مراکز مغزی می شود و اگر ساعت خواب از ۴ صبح تا ۱۱ شب باشد با فیزیولوژی طبیعی بدن سازگار نیست و نمی تواند استراحت لازم را برای مراکز مغزی تامین کند.

وی توضیح داد: هورمون های مختلفی که در بدن ترشح می شود تابع سیکل شبانه روزی خاصی است و زمان مشخصی لازم دارد که در شب، ترشح هورمون ها راحت تر و با کیفیت بالاتر صورت می گیرد.

به گفته این استاد دانشگاه علوم پزشکی، هورمون رشد برای بچه ها در طول خواب شب بهتر ترشح می شود از همین رو والدین باید خواب شب کودکان و نوجوانان خود را جدی بگیرند.

وی تاکید کرد: بدترین کار این است که افراد در طول شب خودشان را مشغول کرده و بخواهند با خواب روز آن را جبران کنند.

**خوابهای نیمروزی نباید مزاحم خواب شب باشد

حریرچیان درباره خواب نیمروزی نیز گفت: این خوابها باید کوتاه باشد و حتی در حد ۱۵ دقیقه هم کفایت می کند.

وی خاطرنشان کرد: خوابهای نیمروزی به ادامه فعالیت افراد و علاوه بر آماده کردن سیستم عصبی به تمدید انرژی آنها در نیمه دوم روز کمک می کند.

این پزشک متخصص درعین حال تاکید کرد که اگر خوابهای نیمروزی مزاحم خواب شب باشد اصلا توصیه نمی شود.

**مصرف داروهای خواب آور، درمانگر اختلالات خواب نیست

عضو انجمن پزشکی خواب ایران در مورد کسانی که برای مشکل بی خوابی به مصرف داروهای خواب آور روی می آورند، نیز گفت: مشاهده می شود افرادی بدون مراجعه و مشاوره پزشک به صورت خودسرانه داروهای خواب آور مصرف می کنند که بعضا عوارض منفی و مشکلات زیادی را برای بیمار به همراه می آورد.

وی افزود: داروهای خواب آور اغلب طول اثر طولانی دارند و ممکن است به خواب فرد در شب کمک کنند اما موجب خواب آلودگی او در طول روز می شوند و زندگی روزمره فرد را مختل می کند.

حریرچیان بیان داشت: از طرف دیگر، داروهای خواب آور معمولا ایجاد وابستگی می کنند و بعد از مدتی، میزان مصرف (دوز) قبلی دیگر جوابگوی بیمار نیست و او مقدار بیشتری دارو مصرف می کند تا بتواند بخوابد و اگر دارو را کنار بگذارد یا کم کند دچار مشکل می شود.

**مصرف داروهای گیاهی هم باید با مشورت پزشک باشد

عضو انجمن پزشکی خواب ایران در پاسخ به سوال خبرنگار ایرنا مبنی بر تاثیر داروهای گیاهی در رفع اختلالات خواب افراد نیز گفت: برخی افراد تصور می کنند داروهایی که اسم گیاهی دارند کاملا بی خطر هستند درصورتیکه ممکن است استفاده از این داروها و گیاهان نه تنها مفید نباشد بلکه بیماری فرد را تشدید کند.

وی یادآور شد: مطالعات خیلی دقیق و کارشناسی بر روی عوارض گیاهان دارویی انجام نشده است و حتی در مواردی مشاهده شده که این داروها وابستگی ایجاد کرده است.

حریرچیان به افرادی که برای فرار از بی خوابی یا اختلالات خواب به انواع داروهای گیاهی و شیمیایی متوسل می شوند توصیه کرد قبل از هرچیز به پزشک مراجعه کنند زیرا بسیاری از اختلالات خواب، ریشه در بیماری های دیگر دارد که باید ابتدا آنها تشخیص داده شده و درمان شوند.

راهنمای دیابت در نوروز

فروردین ۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

دیابت ازجمله بیماری هایی است که نیاز به مراقبت همیشگی دارد و یکی از زمان هایی که مبتلایان به این بیماری و خانواده های آنها باید بیشتر مراقب باشند ، هنگام سفر به ویژه در ایام نوروز است.

نوروز از آنجایی که یکی از جشن های باستانی و سنتی ما ایرانیان است، با تنقلات خاصی که معمولا میزان چربی، شیرینی و شوری بالایی دارند،همراه است که دردیدوبازدیدهای نوروزی همواره خورده می شوند.

مبتلایان به دیابت به ویژه انهایی که در ایام نوروز به سفر می روند باید توجه داشته باشند که رژیم های غذایی خود را رعایت و مواد و لوازم لازم برای کنترل و قندخون خود را همراه داشته باشند.

بیماران دیابتی در صورت برنامه ریزی مناسب و رعایت نکات لازم در مدیریت بیماری خود می توانند مانند دیگر افراد خانواده از مسافرت خود لذت ببرند.

در اثر عواملی همچون افزایش شیوع چاقی ناشی از شکل نادرست زندگی شهرنشینی و افزایش سن جوامع بشری، شیوع بیماری دیابت در دنیا به سرعت رو به افزایش است و این افزایش در کشورهای درحال توسعه چشمگیرتر است.

بر اساس آمارهای ارایه شده حدود ۳۵۰ میلیون نفر در جهان و ۷ میلیون نفر در ایران به انواع دیابت نوع یک و دو مبتلا هستند.

این درحالی است که نتایج مطالعات نشان می دهد که با پیروی از رژیم غذایی سالم، داشتن فعالیت فیزیکی منظم، کنترل دقیق قندخون، فشارخون و چربی خون، مبتلایان به دیابت می توانند از بروز عوارض ناشی از این بیماری جلوگیری کنند و از زندگی سالم و طول عمر طبیعی بهره مند شوند.

** دیابت چیست؟

دیابت شامل دیابت نوع یک و دیابت نوع دو است.

دیابت نوع یک در اثر کمبود و یا نبود انسولین در بدن بوجود می‏ آید بنابراین افراد مبتلا به دیابت نوع یک باید انسولین دریافت کنند. این نوع دیابت که به آن دیابت جوانی نیز می گویند بیشتر در کودکان و نوجوانان دیده می شود.

دیابت نوع ۲ در اثر اختلال کار انسولین در افراد بزرگسال رخ می دهد و افراد مبتلا به این نوع از دیابت می توانند بیماری خود را از طریق ورزش و رژیم غذایی مناسب کنترل کنند.

طبق آمارهای جهانی ۹۰ درصد بیماران دیابتی جهان مبتلا به دیابت نوع دو هستند.

همچنین دیابت حاملگی نیز به طور ناگهانی در زمان بارداری بروز می‏ کند که طبق آمارها بین ۲تا ۷ درصد زنان باردار در جهان به این نوع از دیابت مبتلا می ‏شوند.

افراد مبتلا به دیابت در صورتی که هنگام مسافرت به دلیل تغییر برنامه های روزانه قندخون خود را کنترل نکنند، احتمال دارد با عوارض زیادی مواجه شوند. بنابراین داشتن اطلاعات لازم در این زمینه و آمادگی برای پیشگیری از بروز مشکلات برای بیماران دیابتی ضروری است تا مانند دیگر افراد خانواده مسافرت بی خطری داشته باشند.

** به همراه داشتن لوازم ضروری

- بیماران دیابتی به ویژه بیمارانی که دیابت نوع یک دارند و وابسته به انسولین هستند، لازم است که دستگاه و نوارهای سنجش قندخون و کتون ادرار را به همراه داشته باشند و با فواصل کمتری قندخون خود را اندازه گیری کنند.

- این دسته از بیماران باید کارت هویت بیماری راکه بیانگر ابتلای فرد به دیابت است، به همراه داشته باشند. این کارت باید حاوی اطلاعاتی مبنی بر نوع درمان و شماره تماس در موارد ضروری و اورژانسی باشد.

- بیماران دیابتی که دارو مصرف می کنند باید به اندازه کافی دارو به همراه داشته باشند و آن را در جاهای مختلف مانند جیب، خودرو و چمدان قرار دهند تا به راحتی در دسترس باشد.

- در هنگام سفر درصورت افزایش فعالیت بدنی ممکن است قندخون کاهش یابد. همچنین نشستن طولانی مدت و عدم فعالیت در مسافرت ممکن است سبب افزایش قندخون شود. بنابراین بیماران دیابتی باید در مسافرت به طور مرتب قندخون خود را اندازه گیری کنند.

** نکات قابل توجه درمورد نحوه نگهداری انسولین

- انسولین را تا یک ماه در دمای طبیعی اتاق می توان نگه داری کرد بنابراین در سفر به مناطق معتدل نیازی به نگه داری انسولین در یخچال نیست اما اگر بیماران دیابتی به مناطق سردسیر و یا گرمسیر سفر می کنند باید توجه داشته باشند که از یخ زدگی و یا قرار گرفتن انسولین در دمای بالا جلوگیری کنند.

- شیشه انسولین نباید در معرض نور مستقیم آفتاب قرار گیرد. بنابراین باید از قرار دادن آن در پشت شیشه عقب اتومبیل یا کنار پنجره خودداری شود و به طور کلی بهتر است انسولین در تاریکی نگه داری شود.

- انسولین شفاف (کریستال) در صورت فساد کدر می شود و انسولین شیری رنگ (ان پی اچ) یکنواختی خود را از دست می دهد و به صورت دانه دانه به دیواره شیشه می چسبد و اگر در معرض نور خورشید قرار گرفته باشد، رنگ آن قهوه ای می شود. درچنین مواردی نباید از آن استفاده کرد.

** حرکات ورزشی مناسب دیابتی ها در سفر

- برای پیشگیری از لخته شدن خون در پاها طی مسافرت به دلیل نشستن طولانی مدت روی صندلی خودرو، قطار یا هواپیما لازم است بیماران دیابتی هر نیم ساعت یک بار حداقل چند دقیقه قدم راه بروند.

- این دسته از بیماران در هنگام نشستن می توانند از ورزش های کششی پاها و حرکات چرخشی مچ پا و انگشتان استفاده کنند. این حرکات به افزایش جریان خون در پاها کمک می کند.

- بیماران دیابتی باید توجه داشته باشند که از پابرهنه راه رفتن پرهیز کنند، اگر پوستی خشک دارند، از کرم مرطوب کننده استفاده کنند و مرتب سلامت پاهای خود را از نظر تغییر رنگ پوست، زخم یا تورم مورد بررسی قرار دهند.

- به طور کلی بیماران مبتلا به دیابت در صورت بروز هر نوع مشکلی باید به پزشک مراجعه و از درمان های خودسرانه پرهیز کنند.

کشورهایی که غذاهایشان سبب طول عمر می شود

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, خبر پزشکی

سالم ترین غذاها متعلق به ژاپن هستند – که پایه اصلی غذاها با محوریت گوشت سفید و سبزیجات و غذاهای دریایی است – که در آنجا متوسط طول عمر ۸۲ سال است و تنها ۱٫۵% مردم دچار چاقی هستند.     

گرچه ایران دارای تنوع بسیار غذایی و مزاجی است و قطعا غذاهای بسیار خوشمزه ای را در لیست خود دارد اما توجه به سالم بودن غذا و مفید و مضر بودن برای تناسب اندام و سلامت انسان ها و به طور کل نتیجه میل چنین غذاهایی در کشورمان و مردم ایران تجربه نشان داده است که اهمیت چندانی نداشته و فعل خوردن غذاهای پرجرب و رنگارنگ برای ما ایرنیان مهم تر است که اکنون پس از مبتلا شدن ایرانیان با انواع و اقسام بیماری های ناشی از تغذیه بد و نادرست، توجه به غذاهای سالم و مفید بسیار پر رنگ تر و کارشناسی تر شده و اکنون شاهد هستیم بسیاری از متخصصان امور تغذیه ای در کشور فعال و مشغول به کار هستند.

با این حال طبق تحقیقاتی که مجله آمریکایی forbes انجام داده، نام ۱۰ کشور را اعلام کرد که سنت های غذایی آنها به حفظ اندام مناسب و طول عمر کمک می کند که در این میان نام ایران مشاهده نمی شود که البته بدیهی است چرا که عمده غذاهای ایرانی با تکیه بر گوشت قرمز و چربی بسیار همراه با نمک بوده و گذشته از جایگاه و حضور سبزیجات مختلف در برخی غذاهای منطقه ای کشورمان بازهم نمیتوان این غذاها را بسیار مفید و سالم از نوع میزان انرژی و چربی و غیره نامید.

به گزارش نووستی، سالم ترین غذاها متعلق به ژاپن هستند – که پایه اصلی غذاها با محوریت گوشت سفید و سبزیجات و غذاهای دریایی است – که در آنجا متوسط طول عمر ۸۲ سال است و تنها ۱٫۵% مردم دچار چاقی هستند.

در جایگاه دوم، سنگاپور قرار دارد که در این کشور متوسط طول عمر همانند ژاپن ۸۲ سال است و ۱٫۸% مردم مبتلا به چاقی هستند. هرچند که غذای اصلی این کشور برنج است، اما ماهی و سبزیجات را بسیار مصرف می کنند.

در بین سه کشور اول، چین نیز دیده می شود، دو سوم غذاهای چینی از سبزیجات، میوه، حبوبات یا غلات، ادویه، ریشه گیاهان، زنجبیل و سیر آماده می شود. شاید اگر مردم این کشور به سرخ کردن غذاها علاقمند نبودند، میانگین طول عمر آنها بسیار بیش از ۷۳ سال می بود. در چین ۱٫۸% مردم از چاقی رنج می برند.

سوئدی ها نیز رژیم غذایی خوبی دارند، لبنیات و ترکیب آن با نان سیاه، ماهی و انواع توت ها که مواد اصلی غذاهایشان است، باعث شده است متوسط طول عمر مردم این کشور به ۸۱ سال برسد. در عین حال ۱۱% مردم سوئد دچار چاقی هستند.

دلیل عدم چاقی فرانسویان که به علاقه مفرط خود به گوشت، شیرینی، پنیر با کالری بالا و شکلات شهرت دارند، یک معماست. تنها ۶٫۶% مردم فرانسه وزن بیش از اندازه دارند و بطور متوسط ۸۱ سال زندگی می کنند. البته مردم فرانسه ترجیح می دهند به دفعات متعدد اما به مقدار کم غذا بخورند و پختن در فر و یا تفت دادن را به سرخ کردن ترجیح می دهند.

پس از آن در این فهرست کشورهای ساحل دریای مدیترانه قرار دارند: محصولات دریایی و روغن زیتون ایتالیا و اسپانیا شهرت دارد، راز یونان، ماهی و بادنجان است، غذاهای اسرائیلی بخاطر ادویه های خود مشهورند، در کره غذاها را تند کرده و در سرکه می خوابانند. و هرچند که غذای محبوب کره جنوبی گوشت گاو کباب شده روی ذغال است، اما مصرف سالانه گوشت در کره یک پنجم مصرف آن در آمریکاست.

حال با توجه به چنین اعلامی از سوی این نشریه تخصصی، لزوم دقت بیشتر به تغذیه از سوی ما ایرانیان با توجه به رشد خطرناک چاقی در کشور بسیار نمایان است که باید از سوی مسئولان وزارت بهداشت -گرچه از مدت ها پیش شروع شده- نسبت به تغذیه نامناسب و خطرناک مردم کشورمان اطلاع رسانی مناسب برای بهبود نحوه تغذیه کشور صورت گیرد چرا که تغذیه نامناسب سرمنشا بسیاری از بیماری های خطرناک می باشد.

بزرگ شدن شکم طول عمر را کاهش می دهد

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, تغذيه, جهان پزشكي

محققان کلینیک مایو با تحقیقات مختلف درباره ۶۰۰ هزار نفر در سراسر جهان دریافتند، افزایش دور کمر و بزرگ شدن شکم ، خطر مرگ زودهنگام ناشی از بیماری های قلبی، ریوی و سرطان را افزایش می دهد.

بر اساس این تحقیقات، مردانی که اندازه دور کمر آنها بیش از ۴۳ اینچ است ۵۰ درصد بیشتر از مردانی که دور کمرشان کمتر از ۳۵ اینچ است با خطر مرگ روبرو هستند.

به طور کلی افزایش دور کمر سه سال از طول عمر مردان پس از سن چهل سالگی می کاهد.

محققان تاکید کردند، زنانی که دور کمرشان بیشتر از ۳۷ اینچ است ۸۰ درصد بیشتر از زنانی که دور کمرشان ۲۷ اینچ یا کمتر است با خطر مرگ مواجه هستند یعنی طول عمر این گروه از زنان پس از سن چهل سالگی پنج سال کمتر از دیگر زنان است.

با افزایش هر دو اینچ به دور کمر، خطر مرگ در مردان هفت درصد و در زنان نه درصد افزایش می یابد.

معایب کوچک کردن معده

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

مضرات کوچک کردن معده ،ایران جزو کشورهای چاق دنیاست، یعنی چاقی دغدغه خیلی ها در زمانه ما محسوب می شود. خیلی از کسانی که دارای اضافه وزن زیاد هستند.

ایران جزو کشورهای چاق دنیاست، یعنی چاقی دغدغه خیلی ها در زمانه ما محسوب می شود. خیلی از کسانی که دارای اضافه وزن زیاد هستند، به دنبال روش های آسان، سریع و موثر برای کاهش وزنشان می گردند.

غافل از آن که هر شیوه لاغری غیر از رژیم غذایی اصولی و ورزش نرم و مداوم، خالی از عارضه نیست و حتی گاهی عوارض ناشی از کاهش وزن شدید در کوتاه مدت از طریق روش های متعدد لاغری می تواند سلامت شخص را به طور جدی به خطر بیندازد.
یکی از این روش های پر عارضه که خیلی از افراد چاق هم علاقه مندند آن را انجام دهند، عمل جراحی معده با هدف محدود کردن حجم معده یا جذب کمتر مواد غذایی است.
متخصصان گوارش تاکید می کنند این روش در لاغر شدن افرادی که بالای ۱۲۰ کیلوگرم وزن دارند موثر است، اما به دلیل تاثیرات منفی در کاهش جذب ویتامین ها و املاح ضروری بدن و بروز کم خونی و اسهال خالی از خطر نیست.
دکتر ستار جعفری، متخصص بیماری های گوارشی در گفت وگو با جام جم می گوید: عمل جراحی معده می تواند در کاهش وزن افرادی که بسیار چاق هستند تا ۷۰ درصد طی یک سال مفید باشد. اما مسأله اینجاست که این کاهش وزن اگر همراه با رژیم غذایی مناسب نباشد، برگشت پذیر خواهد بود.
عمل جراحی معده با دو هدف اصلی یعنی کوچک کردن حجم معده و کاهش جذب مواد غذایی صورت می گیرد.
به گفته دکتر جعفری، وقتی حجم معده کوچک می شود، فرد غذای کمتری میل می کند و به سیری می رسد. در روش دیگر این نوع جراحی ها هم بخشی از روده که مسوول جذب بسیاری از مواد غذایی، ویتامین ها و املاح است برداشته می شود تا مواد غذایی کمتری جذب شود.
این متخصص گوارش اضافه می کند: در روش اول جراحی ها، معده را با دوختن به دو ناحیه تقسیم می کنند و قسمت کوچک تر که معمولا حجمی معادل پنج تا ۱۰ درصد کل معده را دارد، مسوولیت نگهداری غذا را به عهده می گیرد و قسمت بزرگ تر معده به ترشح آنزیم های معمول می پردازد، اما غذا وارد آن نمی شود. در روش دیگر قسمتی از روده که در جذب مواد غذایی نقش مهمی دارد، از مسیر خارج می شود. به این ترتیب فرد خیلی سریع تر از قبل احساس پرشدن معده و سیری خواهد داشت و مواد غذایی کمتری نیز توسط سیستم گوارش او جذب می شود.
متخصصان گوارش تاکید می کنند عمل جراحی بای پس معده یک عمل جراحی سنگین و طولانی است که طی پنج ساعت بیهوشی انجام می شود. چنین عملی به طور قطع خالی از عوارض حین عمل از جمله بیهوشی و احتمال وارد شدن آسیب به ارگان های داخل شکم مانند طحال، مری و روده ها نیست.

● لاغری زیر تیغ جراحی
لاغری از طریق عمل بای پس معده درافرادی که نسبت شاخص توده بدنی نسبت به قدشان (BMI ) بالای ۴۰ است، یعنی دچار چاقی مفرط هستند، توصیه می شود.
دکتر جعفری در این باره توضیح می دهد: این دسته از افراد بارها رژیم های غذایی مختلف را تجربه کرده، اما قادر به کاهش وزن در حد وزن ایده آل خود نشده اند و پس از پایان دوره رژیم درمانی به وزنی به مراتب بیشتر از وزن اولیه خود بازگشته اند. اکثر این افراد که در واقع بیمار محسوب می شوند، در یک دوره بحران روحی شدید به سر می برند و در چنین شرایطی عمل جراحی معده به آنها توصیه می شود. البته گروه دیگری از افراد با شاخص توده بدنی ۳۵ تا ۴۰ که در اثر چاقی دچار عوارضی چون فشار خون، دیابت ، کلسترول و بیماری های قلبی ـ عروقی شده اند و لاغری در آنها به امری ضروری برای حفظ سلامت شان تبدیل شده است هم می توانند از این روش برای کاهش وزن بهره ببرند.

● بای پس معده فقط برای چاقی مفرط
بجز افرادی که دارای اضافه وزن ریاد نیستند، دسته دیگری از افراد نیز هستند که هرگز نباید عمل بای پس معده انجام دهند. دکتر جعفری درباره این افراد می گوید: کسانی که باردارند، دچار کم کاری تیروئید هستند یا سابقه زخم معده، زخم مری یا بیماری های التهابی لوله گوارش دارند، هرگز نباید عمل بای پس معده انجام دهند. همچنین کسانی که مشکلات انعقادی دارند یا به الکل و مواد مخدر معتاد هستند، گزینه مناسبی برای این نوع عمل جراحی محسوب نمی شوند.
● زندگی پس از بای پس چندان شیرین نیست
گرچه متخصصان گوارش بر این باورند که عمل بای پس معده برای افراد بسیار چاق قابل توصیه است، اما تاکید می کنند کاهش وزن ناشی از این روش بدون رعایت رژیم لاغری پس از یک سال برگشت پذیر خواهد بود.
دکتر جعفری نیز می گوید: این افراد باید بدانند این نوع عمل جراحی به کاهش جذب املاح ویتامین های گروه B، D، کلسیم و آهن منجر می شود و فرد را دچار سوءتغذیه جدی می کند، در نتیجه مصرف دائم مولتی ویتامین ها در این افراد ضروری است. همچنین احتمال بروز کم خونی، اسهال، بوی بد دهان و مدفوع چرب نیز در افراد پس از عمل بای پس معده وجود دارد. همچنین کسانی که روده شان را دستکاری می کنند در معرض خطر ابتلا به سنگ کیسه صفرا، بر افروختگی، تپش قلب و ناراحتی های بالای شکم هستند.

غذاهای معجزه آسا برای کوچک کردن شکم

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, جهان پزشكي

با این پنج غذای معجزه آسا شکم خود را کوچک کنید،تحقیقات جدید نشان می دهد که این غذاها می توانند در کوچک شدن دور کمر افراد موثر باشند و در نتیجه منجر به سلامتی بیشتر آنها شود.

تحقیقات جدید نشان می دهد که این غذاها می توانند در کوچک شدن دور کمر افراد موثر باشند و در نتیجه منجر به سلامتی بیشتر آنها شود.
وجود چربی اضافی در اطراف کمر که باعث اضافه وزن هم می شود ضمن اینکه ظاهر ناخوشایندی دارد شما را مجبور به خرید شلوار جین بزرگتر نیز می کند.
شکم یا احشایی که پر از چربی شده اند و اطراف خود را احاطه شده از چربی می بینند، افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی و دیابت نوع ۲ را در پی دارد.
ورزش به همراه کاهش کالری اضافی ناشی از چربی ، برای لاغر شدن معده شما ضروری هستند. اما تحقیقات جدید نشان می دهد که بعضی از غذاها ممکن است بدون ورزش زیاد دور کمر شما را کوچک کنند و معجزه آسا باشند.
در اینجا پنج فرمول غذایی برای کوچک شدن شکم توصیه می شود:

۱- روغن کانولا
کانولا بهترین روغن برای پخت و پز جهت داشتن قلبی سالم است:
زمانی که محققان برزیلی بر روی موش های صحرایی یک رژیم غذایی حاوی روغن کانولا یا روغن سویا به مدت دو ماه استفاده کردند دریافتند که ، موشهایی که روغن سویا استفاده کردند در مقایسه با موشهاییکه که در رژیم غذایی خود روغن کانولا تغذیه کرده بودند حدود ۲۰ درصد چربی بیشتر در اطراف اندامهای شکم (که همچنین به عنوان چربی احشایی شناخته می شود) داشتند.
در حالی که محققان دقیقا نمی توانند بگویند که افراد چه میزان روغن کلزا را باید در رژیم غذایی خود برای رسیدن به این اثراستفاده کنند، بر این باورند که کلزا حاوی مقادیر زیادی امگا ۳ است که باعث کاهش سطح انسولین می شود، که در نهایت موجب جلوگیری از ذخیره چربی بیش از حد در بدن می شود.

۲- لوبیا
جایگزین کردن پروتئین های گیاهی مانند لوبیا با پروتئین های حیوانی در رژیم غذایی،می تواند به سلامتی قلب شما بسیار کمک کند:
در سال۲۰۱۱ مطالعه پزشکان نشان داد چنانچه مدت شش ماه از یک رژیم گیاهی مناسب استفاده شود، کالری آن باعث می شود چاقی رو به تزاید افراد به خوبی کنترل شود و منجر به کم شدن وزن افراد مبتلا به دیابت شود .
رژیم غذایی گیاهی باعث سوزاندن چربی بیش از حد شکم می شود.
هان کالوا از پزشکان محقق در موسسه پزشکی بالینی و تجربی پراگ است، او در خصوص لایه اضافی زیر پوست که چربی نام دارد این سوال را مطرح می کند که، بهترین نوع پروتئین برای سلامت خود و محیط زیست چیست؟ که پاسخ آن را لوبیای سیاه عنوان می کند.

۳- شیر کم چرب
شیر (و دیگر محصولات لبنی کم چرب) به شما در ساخت استخوان های قوی کمک خواهد کرد ، اما اگر شما می خواهید کمر خوش تراشی داشته باشید نیاز به افزایش سوزاندن کالری عضلات خود برای رسیدن به آن خواهید داشت :
در مجله ۲۰۱۱ مطالعه گروه تغذیه نشان می دهد ، افرادی که شکمی مخروطی شکل و پر از چربی داشتند با استفاده از رژیمی که ۳۰ درصد کالری ناشی از پروتئین دارا بود ، که شامل شش تا هفت وعده روزانه، لبنیات بود ، در لاغر شدن از موفقیت بیشتری برخودار بودند. همچنین محققان گفته اند که پروتئین لبنیات ، که دارای اسید آمینه لیوسین هستند، در تحریک تشکیل پروتئین های عضلانی (پر از چربی) جدید بسیار تاثیر گذار هستند. مثل بستنی

۴- غلات سبوس دار
هنگامیکه محققان از دانشگاه ایالتی پنسیلوانیا داوطلب شدند در برنامه های کاهش وزن به مدت سه ماه شرکت نمایند دستور غذایی آنها بدین صورت بود که یک گروه فقط غلات سبوس دار استفاده نمایند و گروه دیگر نیز تنها غلات تصفیه شده (تماما بدون سبوس) مصرف کنند ، در حالی که دریافتند فیبر موجود در غلات سبوس دار، برخی فوائد انحصاری دارد متوجه شدند که با خوردن آنها چربی در ناحیه شکم به میزان قابل توجهی ذوب شده است ، همچنین پژوهشگران متوجه شدند که غلات سبوس دار سرشار از منیزیم هستند، که یک ماده معدنی در تنظیم متابولیسم چربی است.
۵- فلفل قرمز
در مجله های اخیر در حوزه مطالعه تغذیه، نتیجه تحقیقات محققان هلندی از ۳۷۴ فرد در مورد غذاهایی که اغلب می خوردند بدین شرح بود:
آنها دریافتند که کسانی که رژیم های غذایی حاوی بتا کاروتن و لیکوپن استفاده کردند (فیتوکمیکال ها باعث درخشانی و قرمزی هویج ، پرتقال و فلفل قرمز و گوجه فرنگی می شوند ) کمر و شکم کوچکتر و کم چربی تری دارند .
محققان تصور می کننداز آنجا که بتا کاروتن و لیکوپن ها ، جزو آنتی اکسیدان های قوی هستند، نسبت به ترکیبات مضر که باعث ذخیره سازی چربی در بدن می شوند مفید و پاکتر هستند.
فلفل نیز که حاوی ویتامین C می باشد ، مواد مغذی مورد نیاز برای سوزاندن چربی را دارا است.

تاثیر بالون معده در درمان چاقی

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

بالون معده در درمان چاقی موثر است؟،گذاشتن بالون یک روش موقتی برای کاهش وزن است.» خاطرنشان کرد:« تمامی تبلیغات در مورد بالون معده به عنوان یک روش آسان برای درمان چاقی گمراه کننده هستند.

بالون معده در درمان چاقی موثر است؟

یک فوق تخصص بیماری های گوارش و کبد با تاکید بر اینکه:« گذاشتن بالون یک روش موقتی برای کاهش وزن است.» خاطرنشان کرد:« تمامی تبلیغات در مورد بالون معده به عنوان یک روش آسان برای درمان چاقی گمراه کننده هستند.»

به چه کسانی چاق می گوییم؟

دکترناصر ابراهیمی دریانی درباره بالون معده برای درمان چاقی گفت:« قبل از هر چیز اول باید بدانیم چه زمانی می گوییم فردی چاق است. معمولا چاقی را براساس شاخص توده بدنی می سنجیم به این صورت که باید وزن را تقسیم بر قد به توان دو کنیم. اگر عدد به دست آمده بین ۲۵ تا ۳۰ باشد می گوییم این فرد اضافه وزن دارد و اگر از ۳۰ بالاتر باشد می گوییم فردی چاق است و در صورتی که شاخص توده بدنی فرد از ۴۰ بالاتر باشد می گوییم فرد چاقی خطرناک دارد.»

وی ادامه داد:« براساس آمار متاسفانه ۳۰ درصد نوجوانان ما اضافه وزن دارند یعنی شاخص توده بدنی آنها از ۲۵ بیشتر است در حالی که شاخص توده بدنی ایده آل کمتر از ۲۵ است. همچنین طبق آماری که در آمریکا داده شده تقریبا ۳۰۰ میلیون نفر در دنیا اضافه وزن دارند و شاخص توده بدنی آنها بیشتر از ۳۰ است که نشان می دهد که تا چه حدی چاقی بخصوص در کشورهای صنعتی تهدید کننده است.»

چرا چاقی خطرناک است؟

این عضو هیئت مدیره جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران افزود:« در کشور ما هم افراد بسیاری از اضافه وزن رنج می برند و توجه نسبت به این مسئله مهم است اما چرا چاقی خطرناک است؟ مطالعات نشان می دهد افرادی که چاق هستند بیشتر در معرض بیماری هایی نظیر دیابت ، افزایش چربی خون ، سکته های قلبی و بیماری های کرونر قلب هستند همچنین در افراد چاق سکته های مغزی و ایسکمی قلبی بیشتر است.»
وی تاکید کرد:«جالب است بدانید در افراد چاق چند نوع سرطان شایع تر است از جمله سرطان روده بزرگ یا کولون، سرطان پستان و سرطان رحم در زنان چاق و سرطان پروستات در مردان چاق نسبت به افراد عادی بیشتر دیده می شود همچنین بیماری های کبدی در این بیماران بیشتر دیده می شود و باید گفت ۷۰ درصد از افرادی که چاق هستند از کبد چرب رنج می برند که مثل بمب قابل انفجاری در بدن یک فرد چاق است و به دلیل اینکه این بیماری بدون علامت است بسیار خطرناک بوده و این خطر وجود دارد که ۳ درصد از این افراد در آینده دچار سیروز کبد شوند.»

لاغری و ورزش تنها علاج کبد چرب
دکتر دریانی در ادامه گفت:«کبد چرب سه مرحله دارد اول دور کبد چربی جمع می شود سپس حالت التهاب پیدا می کند و مرحله سوم سیروز کبدی است و ۲۰ درصد کسانی که کبدشان NASH داشته باشند دچار سیروز می شوند و می دانیم که تنها راه علاج کبد چرب لاغر کردن و ورزش است.»
وی تاکید کرد:« افراد چاق بیشتر دچار سنگ های کیسه صفرا می شوند همچنین از نظر گوارشی بیشتر به رفلاکس دچار می شوند و دائما از ترش کردن و زیاد بودن اسید معده شکایت دارند که طبیعی است زمانی که افزایش فشارداخل شکم بیشتر باشد دریچه معده شل تر می شود و فشاری که معده به این دریچه می آورد بیشتر می شود و اسید به مری برمی گردد.»

ایست تنفسی در خواب بر اثر چاقی
این فوق تخصص بیماری های گوارش و کبد ادامه داد:« در افراد چاق بیشتر پوکی استخوان و ضایعات استخوانی دیده می شود و شاهدیم که زنان و مردان چاق دائما از دردهای زانو شکایت دارند که به دلیل تغییرات آرتروزی است که در مفصل آنها ایجاد شده است در این افراد خطر ایجاد لخته چه در پاها و چه در ریه که اصطلاحا به آن آمبولی ریه می گویند بیشتر است همچنین در افراد چاق هم خطر ابتلا به آسم بیشتر است و هم خطر اینکه این افراد در خواب دچار ایست تنفسی شوند و بر اثر ایست تنفسی فوت کنند بیشتر است.»

وی افزود:« نازایی در زنان چاق بیشتر است چرا که اغلب دچار سندروم پلی کیستیک می شوند و احتمال این که کیست های تخمدانی داشته باشند و دچار نازایی شوند بیشتر است. لازم است بدانید جراحان تمایل کمی برای عمل افراد چاق دارند به دلیل اینکه در این افراد فتق محل اکسیژن وجود دارد حتی در افراد چاق عفونت محل عمل بیشتر است.»

افسردگی چاق ها را تهدید می کند
دکتر دریانی با بیان اینکه مهمترین مشکل در افراد چاق، خطر بروز افسردگی است خاطرنشان کرد:« مهمترین اقدام در مورد چاقی پیشگیری و عدم مصرف غذاهای چرب و شیرین است. یکی از معضلاتی که جامعه امروز ما با آن روبرو است نوجوانان چاق است که بی توجهی نسبت به آنها وجود دارد اگر مراقب چاقی در دوران کودکی نباشیم کنترل آن در آینده بسیار مشکل خواهد بود.»

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در خصوص راه های درمان چاقی گفت:« قدم اول برای درمان چاقی، رژیم درمانی است که در اغلب موارد ناموفق است و معمولا افراد چاق نمی توانند رژیم غذایی خود را رعایت کنند از طرفی تجویز داروهای لاغری برای این افراد تنها می تواند ۱۰ درصد از مشکل این افراد را حل کند بنابراین بیماران به عمل جراحی معده یا بالون معده روی می آورند.»

چه کسانی کاندید مناسب بالون هستند؟

وی تاکید کرد:«بالون معده تنها در زمانی برای بیمار گذاشته می شود که فرد کاندید عمل جراحی است و در مواردی است که بیمار فوق العاده چاق است و دکتر جراح توصیه به کاهش وزن وی قبل از عمل جراحی می کند تا جراحی رضایت بخش باشد. بنابراین بیماران باید بدانند گذاشتن بالون یک روش موقتی برای کاهش وزن است که و نباید بیشتر از ۶ ماه در معده فرد مریض باشد بنابراین تمامی تبلیغاتی که از بالون معده برای درمان چاقی به عنوان یک روش راحت نام برده می شود گمراه کننده هستند و چنین نیست.»

دکتر دریانی گفت:«دو نوع بالون معده داریم یک نوع بالون هوا و نوعی دیگر بالون آب است که معمولا هوا یا آبی که در بالون ها وارد می کنیم بین ۵۰۰ تا ۸۰۰ سی سی است که از طریق آندوسکوپی وارد معده می شود.»

عوارض گذاشتن بالون چیست؟

وی در پایان خاطرنشان کرد:«یادمان باشد گذاشتن بالون عوارضی دارد که یکی از مهمترین مشکلات آن بروز حالت تهوع طی ۷۲ ساعت است به دلیل اینکه مکانیزم عمل بالون این است که وقتی گنجایش معده را کم می کند فرد دچار سیری زودرس می شود. گذاشتن بالون معمولا باعث می شود فرد ۳۰ تا ۳۵ درصد کاهش وزن داشته باشد اما به دلیل عوارضی مثل تهوع و حتی ایجاد زخم در اثر جاگذاری نامناسب بالون و یا حرکت بالون به طرف پایین در صورتی که خوب تعبیه نشده باشد راه عبور معده بسته می شود و بیمار هرچه می خورد دچار استفراغ شدید بعد از غذا خوردن می شود.

بنابراین روی هم رفته جایگاه بالون در کاهش وزن محدود است و اثرات آن به صورت گذرا است و زمانی که بالون برداشته می شود وزن می تواند به تدریج به حالت اولیه برگردد مگر اینکه بیمار برای عمل جراحی کوچک کردن معده کاندید شود

کدام فشارسنج بهتر است ؟

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, جهان پزشكي

گرفتن فشارخون از دست چپ یا دست راست ؟ ؛ همه ما با واژه «فشارخون» آشنایی داریم و می دانیم که فشار خون بالا چه آسیب هایی به بدن وارد می کند، اما شاید درمورد روش صحیح اندازه گیری

همه ما با واژه «فشارخون» آشنایی داریم و می دانیم که فشار خون بالا چه آسیب هایی به بدن وارد می کند، اما شاید درمورد روش صحیح اندازه گیری آن اطلاعات کافی نداشته باشیم. اگر به سلامت تان اهمیت می دهید حتما یک دستگاه دیجیتال یا جیوه ای فشارخون در خانه داشته باشید و هر چند وقت یک بار فشار خون خود را با آن اندازه بگیرید.

اما آیا می دانید قبل از گرفتن فشار چه کارهایی را نباید انجام دهید و هنگام اندازه گیری آن باید در چه حالتی قرار بگیرید؟ آیا می دانید فشارخون طبیعی برای شما چقدر است و چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

بازویی ها بهتر از مچی ها هستند

برای اندازه گیری فشارخون دستگاه های مختلفی وجود دارد. برخی از این دستگاه ها به بازو و برخی دیگر به مچ دست بسته می شوند. البته دستگاه هایی که به مچ بسته می شوند خیلی دقیق نیستند و پزشکان معمولا استفاده از آنها را توصیه نمی کنند. اما آنهایی که به بازو بسته می شوند تقریبا معادل دستگاه های فشارخونی هستند که در مطب استفاده می شوند. یکی از نکات مهم در رابطه با این دستگاه ها مطابقت آن با بازوی فرد است. اگر سایز آن مطابق با سایز بازو نباشد فشارخون را به صورت کاذب بالاتر یا پایین تر نشان خواهد داد. یعنی اگر فرد چاقی از دستگاهی استفاده کند که کوچک تر از سایز بازویش باشد فشارش به طور کاذب بالاتر نشان داده می شود و اگر فرد لاغر باشد و دستگاه برایش بزرگ باشد فشارخونش به طور کاذب پایین تر نشان داده می شود.

از کدام دست باید فشارخون بگیریم؟

در حالت خوابیده باید دست خود را در کنار بدن قرار دهید و در حالت نشسته روبه روی یک میز هم سطح با قلب تان قرار بگیرید و دست تان را روی آن بگذارید. پزشکان معمولا در ویزیت اول از هر دو دست فشارخون می گیرند زیرا گاهی اوقات مشکلاتی در قلب وجود دارد که باعث می شود فشار یک دست پایین تر از دیگری باشد. رگی که داخل دست راست یا چپ می رود ممکن است تنگی و پلاک های آترواسکلروتیک داشته باشد. این پلاک ها فشار را به صورت کاذب پایین تر نشان می دهند، بنابراین در ویزیت اول از هر دو دست فشار گرفته می شود و اگر فشار هر دو دست خوب باشد دیگر تفاوتی نمی کند که دفعات بعد از کدام دست فشار گرفته شود. در غیر این صورت فشار دستی که بیشتر است فشارخون اصلی شما محسوب می شود.

حتی اگر  یک بارفشارتان بالا باشد…

اگر دلیل فشارخون استرس نباشد حتی یک بار بالا بودن فشار نیز از اهمیت بالایی برخوردار است و اگر در یک نوبت دیگر هم فشار بالا باشد باید حتما به پزشک مراجعه شود. البته همان طور که گفته شد برخی افراد با دیدن پزشک استرس می گیرند و فشارشان بالا می رود. برخی دیگر نیز ممکن است هنگام مراجعه به مطب استرس های کاری خود را برای مدت کوتاهی فراموش کنند و فشارشان دقیق تر اندازه گیری شود بنابراین بهتر است در زمان و مکانی فشار خود را اندازه بگیرید که استرس کمتری دارید. فشارخون بالا ممکن است به قلب و ارگان های دیگر آسیب وارد سازد، بنابراین اگر با یک بار اندازه گیری فشارتان بالا بود باید در عرض یک هفته به طور مرتب فشارتان را اندازه بگیرید. اگر این فشار در هر بار اندازه گیری بیشتر از ۵/۱۳ روی ۵/۸ باشد شما یک فرد مبتلا به فشارخون محسوب می شوید و باید تحت درمان قرار بگیرید. فشارخون طبیعی برای بیشتر افراد باید کمتر از ۵/۱۳ روی ۵/۸ باشد. اما در افرادی که خطر بیماری های قلبی بالاتر است یا دیابت و مشکلات کلیوی دارند فشارخون باید کمتر از ۱۳ روی ۸ باشد.

۱۲ روی ۸ یعنی چه؟!

فشارخون به دو نوع سیستولی و دیاستولی تقسیم و نامگذاری می شود که گاهی با نام ماکزیمم و مینیمم نیز شناخته می شود. درواقع زمانی که قلب خون را پمپاژ می کند جریان خونی که وارد رگ ها می شود فشار ماکزیمم را ایجاد می کند. سپس با متوقف شدن این پمپاژ، عروق خود را شل می کنند تا فشار را به حد مینیمم برسانند، بنابراین بالا بودن فشار مینیمم نشان دهنده این است که عروق سفت هستند و نمی توانند خود را شل کنند.  نتیجه اندازه گیری فشارخون معمولا به صورت فشار ماکزیمم روی فشار مینیمم اعلام می شود. برای مثال در فشار ۱۲ روی ۸، عدد ۱۲ همان فشار ماکزیمم و عدد ۸ فشار مینیمم است. اگر فشار ماکزیمم بالای ۱۴ و فشار مینیمم بالای ۹ باشد تقریبا می توان گفت که فرد فشارخون دارد. فشارخون در آقایان قبل از ۵۰سالگی بسیار شایع است. خانم ها نیز بعد از یائسگی تقریبا به اندازه آقایان درخطر ابتلا قرار می گیرند. جالب است بدانید تقریبا ۹۰ درصد از افراد بعد از ۷۰ سالگی فشارشان از حد عادی بالاتر می رود.

چای، قهوه و سیگار فشار را بالاتر نشان می دهند

یک ربع قبل از گرفتن فشارخون بهتر است در حالت استراحت قرار بگیرید. مصرف چای، قهوه و سیگار از یک ساعت قبل و انجام فعالیت های فیزیکی و خوردن غذاهای سنگین فشارخون  را به صورت کاذب بالاتر نشان می دهند. البته این موضوع دلیل نمی شود بگوییم اگر چای و قهوه بخوریم فشارخون می گیریم زیرا این مواد تنها برای مدت کوتاهی به صورت موقت فشار را بالاتر نشان می دهند. لباس های خیلی تنگ نیز می توانند در نتیجه فشارخون تاثیرگذار باشند اما بستن کمربند تاثیر چندانی نخواهد گذاشت. علاوه براین خندیدن، حرف زدن، استرس، پربودن مثانه و سایر حالت های هیجانی حین گرفتن فشار قطعا روی نتیجه تاثیرگذار خواهند بود. مصرف زیاد نمک نیز فشار را بالا می برد البته این موضوع در همه افراد مطلق نیست و برخی ها با مصرف نمک فشارشان خیلی بالا نمی رود. با این حال از آنجایی که تشخیص حساسیت به نمک مشکل است توصیه می شود روزی که می خواهید فشارتان را اندازه بگیرید نمک زیاد مصرف نکنید. مصرف قرص های ضدبارداری نیز یکی از دلایل اصلی فشارخون در خانم های جوان است. البته باقطع این قرص ها فشارخون بلافاصله پایین نمی آید و چند ماه طول می کشد تا اثر قرص برطرف شود.

هم صبح اندازه بگیرید هم شب

فشارخون معمولا صبح ها بالاتر و عصرها پایین تر است. برای اطمینان بیشتر بهتر است در هفته اول هم صبح ها و هم شب ها فشارتان را اندازه بگیرید. اما اگر فشارخون تان طبیعی است لزومی به انجام این کار نیست. گاهی اوقات ممکن است فرد علائم افزایش فشارخون داشته باشد اما با یک بار اندازه گیری نزد پزشک فشارش طبیعی باشد. در این مواقع پزشک برای اطمینان به او دستگاه هولتر مانیتورینگ وصل می کند تا در عرض ۲۴ ساعت از صبح تا شب و شب تا صبح به طور مرتب فشارش اندازه گیری شود.

خطرات تماشای زیاد تلویزیون

تلویزیون باعث بروز مشکلاتی در تمرکز می شود؛ یعنی اینکه کم کم روی هوش و حواس تان تاثیر منفی می گذارد. محققان معتقدند هرچه در کودکی بیشتر پای تلویزیون نشسته باشید، در بزرگسالی بیشتر به اختلال های مربوط به دقت و تمرکز دچار می شوید؛ یعنی اینکه مغزتان قادر نخواهد بود روی یک مساله واحد تمرکز کند.

حتما در خانواده شما هم یک نفر مبتلا به «بیماری کنترل تلویزیون» است. در این به اصطلاح بیماری همیشه فرد مورد نظر کنترل تلویزیون را به دست می گیرد و مدام کانال عوض می کند. در این صورت نه خودش یک برنامه را با دقت نگاه می کند و نه اجازه می دهد بقیه تمرکز داشته باشند.

اگر این یک نفر خودتان هستید و مدام کانال عوض می کنید، بهتر است هرچه زودتر این عادت تان را ترک کنید چون با این کار سیستم تمرکزتان دچار اختلال می شود؛

حیف قلب نازنین تان نیست؟

بی تعارف بگوییم اگر خیلی اهل تماشای برنامه های تلویزیونی هستید، رسما خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را در خودتان بالا برده اید. البته این را ما نمی گوییم چون محققان به مدت چهار سال روی بیش از ۴۵۰۰ نفر بررسی هایی انجام داده و به این نتیجه رسیده اند که تماشای تلویزیون بیش از دو ساعت در روز خطر سکته قلبی را بالا می برد؟ از این بدتر هم هست!

محققان می گویند وقتی تماشای تلویزیون از چهار ساعت در روز می گذرد، خطر مرگ و میر ناشی از سکته قلبی هم ۴۸درصد بیشتر می شود. دلیلش هم واضح است؛ عدم تحرک. فعالیت نداشتن و یک جا نشستن باعث می شود کلسترول ، تری گلیسیرید، خطر ابتلا به دیابت و اضافه وزن بالا برود. تمام اینها هم زمینه ساز بیماری های قلبی عروقی هستند.

حریم خانواده مهم تر است یا حریم…؟

این روزها همه آن قدر محو سریال ها شده اند که گاهی یادشان می رود باید با هم صحبت کنند، برای هم وقت بگذارند، با بچه ها بازی کنند، به آشنایان سری بزنند و …. همه اش « هیس » چون جای حساس سریال است! محفل گرم این خانواده در خطر است. می پرسید چرا؟ چون وقتی شما محو زندگی شخصیت های جعبه جادو می شوید، وقتی مدام «هیس، هیس» می کنید، با اعضای خانواده تان کمتر حرف می زنید، کم کم همدیگر را فراموش می کنید، یادتان می رود که باید به همسر و فرزندان تان عشق بورزید، مادر و خواهر و برادرتان را فراموش می کنید، عشق و زندگی خانوادگی کم رنگ تر می شود و … یک اتفاق دیگر هم می افتد: مدام خود و اطرافیان تان را با شخصیت های تلویزیونی مقایسه می کنید که اصلا خوشایند نیست.

تلویزیون شما را به سمت سیگار هل می دهد

تماشای زیاد تلویزیون باعث می شود سیگاری ها پشت سر هم سیگار آتش بزنند و یا اینکه بعضی ها سیگاری شوند. احتمالا نیازی به گفتن هم نیست که سیگار بیشتر از بیماری های مغزی یا ایدز افراد را به کام مرگ می کشاند. تماشای تلویزیون خیلی موذیانه شما را به سمت سیگار کشیدن هل می دهد.

خوشبختانه تلویزیون تبلیغی برای مارک های سیگار پخش نمی کند اما تماشای سریال ها و فیلم هایی که شخصیت هایش در حال کشیدن سیگار هستند، کافیست تا شاید شما یا نوجوانتان هم سراغ این استوانه کوچک مرگبار بروید. متاسفانه کم نیست تعداد فیلم ها و سریال هایی که در آن سوپراستارهای محبوب سیگار دود می کنند؛ حتی اگر متوجه نباشید دیدن این تصاویر پیام هایی به مغز مخابره می کنند که شما را به سمت مصرف دخانیات می کشاند.

تلویزیون بی خواب تان می کند

برخلاف باورها بعضی ها، تلویزیون نه تنها کمکی به خوابیدن بهتر نمی کند، بلکه کاملا برعکس. بیشتر مردم هر شب به طور متوسط یک ساعت و نیم تا دو ساعت کمتر می خوابند و اینجا هم پای تلویزیون در میان است. می پرسید چرا؟ اول به خاطر اینکه خیلی ها تا تیتراژ پایانی آخرین برنامه تلویزیونی تمام نشود، خاموشی نمی زنند.

دوم به خاطر اینکه تلویزیون نور بیش از اندازه ای تولید می کند. زمانی هم که پای این صفحه پرنور رنگی میخکوب می شوید خبر ندارید که ترشح هورمون ملاتونین در مغزتان با مشکل مواجه می شود. وظیفه این هورمون تنظیم خواب شماست. تماشای تصاویر متحرک سریع مانند بازی فوتبال باعث می شود سیستم عصبی تان تحریک شده و به سختی خواب تان ببرد.

البته نباید فراموش کرد بعضی از فیلم ها به قدری روی احساسات تاثیر می گذارند یا استرس و نگرانی ایجاد می کنند که به طور کلی خواب را از چشم ها می ربایند؛ یعنی وقتی به سختی نگران سرنوشت «ستایش» و بچه هایش هستید یا مدام پدر شوهرش را نفرین می کنید، انتظار دارید تا سرتان را روی بالش گذاشتید خواب تان ببرد؟

تلویزیون چاق تان می کند

محققان معتقدند خطر ابتلا به چاقی مفرط در بین کودکانی که روزانه دو ساعت پای تلویزیون می نشینند سه برابر و در بین نوجوانان ۵/۱برابر بیشتر است. از هر ۱۰ کودک چاق، هشت کودک وقتی بزرگ می شوند همچنان چاق می مانند. البته این خطر فقط متوجه بچه ها نیست. خطر چاقی شما را هم تهدید می کند.

وقتی تکانی به خودتان نمی دهید کالری نمی سوزانید و چربی روی چربی می گذارید. وقتی از چاقی حرف می زنیم پای کلسترول بالا، دیابت، فشار خون بالا، سکته مغزی ، سکته قلبی و … هم به میان می آید. تلویزیون به یک شکل دیگر هم تناسب اندام شما را تهدید می کند؛ اینکه شما را به سمت پرخوری می کشاند.

وقتی با خیال راحت روی مبل لم می دهید از فرصت استفاده می کنید و چیپس، پفک، پف فیل، تخمه، شکلات، نوشابه های گازدار و کلی هله هوله میل می کنید. حالا خودتان نمک، چربی، قند و به طور کلی کالری اضافی این قبیل خوردنی ها را به بی تحرکی تان اضافه کنید. می بینید با دست های خودتان چه آسیبی به سلامت تان می زنید؟ تازه وقتی تلویزیون تماشا می کنید با سیلی از تبلیغات انواع و اقسام خوراکی ها مواجه می شوید که دلتان می خواهد این خوردنی های خوشمزه را امتحان کنید اما در مسیر هله هوله خوردن افتادن همان و چاقی همان!

خستگی را با این خوراکی‌ها رفع کنید

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, خبر پزشکی

اسفناج یک سبزی فوق العاده برای تمام فصول است. این سبزی پرطرفدار سرشار از آهن و همچنین حاوی منیزیم، پتاسیم، ویتامین B و C می باشد که میزان انرژی را به طور طبیعی بالا می برند.

کارهای خانه تکانی خسته‌تان کرده است؟ مدام این در و آن در می‌زنید تا مایحتاج خود یا فرزندانتان را برای سال جدید آماده کنید؟ از سرکار که برمی گردید نای تکان خوردن ندارید؟ کلاً احساس خستگی رهایتان نمی‌کند؟ باید بدانید برخی از مواد غذایی به مرور انرژی زیادی آزاد می‌کنند و شما مدت زمان بیشتری پرانرژی و با نشاط خواهید بود. برای اینکه خستگی این روزها را از تن به در کنید این پنج ماده‌ی غذایی را دریابید. با ما همراه باشید.

بفرمایید ماست

ماست به سرعت هضم می‌شود و برای همین هم کمی بعد از مصرف ماست انرژی خوبی تولید می‌شود و به این ترتیب خیلی زود خستگی از شما دور می‌شود. باید بدانید که ماست حاوی پروتئین است و به همین دلیل هم انرژی که از مصرف آن تولید می‌شود طولانی مدت است. توجه داشته باشید ماست یونانی (نوعی ماست غلیظ) دو برابر بیشتر از ماست‌های معمولی پروتئین دارد. برای همین هم انرژی بیشتری تولید می‌کند.

پروبیوتیک‌های موجود در ماست‌ها هم باکتری‌های آسیب رسان را خنثی کرده و هم به هضم بهتر غذا کمک زیادی می‌کند. نتایج پژوهش‌ها نشان می‌دهد که پروبیوتیک ها میزان اسید آمینه‌ی تریپتوفان مغز را افزایش داده و با خستگی و کسالت مقابله می‌کند.

بلغور جو دو سر فوق‌العاده است

فرنی جو دو سر خواص زیادی برای مقابله با خستگی دارد. بلغور جو دو سر باعث می‌شود که قند خون در حالت نرمالی قرار بگیرد. این خاصیت برای افرادی که از دیابت رنج می‌برند بسیار مفید است. علاوه بر این فرنی جو دو سر برای سلامت دستگاه گوارشی نیز خوب است.

باید بدانید که بلغور جو دو سر سرشار از فیبرهای غذایی است که باعث ایجاد احساس سیری طولانی مدتی می‌شود. از این گذشته این ماده‌ی غذایی حاوی میزان قابل توجهی منیزیم ، پروتئین، ویتامین B1 و فسفر می‌باشد. خوشبختانه این مواد مغذی نیز سطح انرژی را بالا برده و با خستگی مقابله می‌کند. البته باید بدانید که فرنی جودو سر شاخص گلیسمی نیز دارد اما خواص آن بیشتر از ضرر آن است.

به به آجیل

دانه‌ها و مغزهای روغنی سرشار از پروتئین و امگا ۳ سالم می‌باشند. خواص آجیل به همین جا ختم نمی‌شود. این دانه‌های روغنی سرشار از منگنز، منیزیم، فسفر، آهن، مس، ویتامین B1، B2، B5 و B6 و همچنین تریپتوفان هستند. این مواد مغذی نقش مهمی در تولید انرژی بدن دارند و به مقابله با خستگی و کسالت کمک زیادی می‌کنند.

نتایج پژوهش‌های متعدد نشان می‌دهد که اسیدهای چرب امگا ۳ باعث بهبود خلق و خو شده و به خوش اندام شدن کمک زیادی می‌کند. یعنی اینکه چاقی را از شما دور می‌کند. به خاطر اینکه این اسیدهای چرب احساس سیری طولانی مدتی ایجاد می‌کنند.
برای اینکه از مواد مغذی موجود در دانه‌ها و مغزهای روغنی استفاده بیشتری ببرید سعی کنید آجیل‌های خام میل کنید.

اسفناج : همان غذای مورد علاقه‌ی ملوان زبل

اسفناج یک سبزی فوق‌العاده برای تمام فصول است. این سبزی پرطرفدار سرشار از آهن و همچنین حاوی منیزیم، پتاسیم، ویتامین B و C می‌باشد که میزان انرژی را به طور طبیعی بالا می‌برند. منیزیم یکی از ترکیبات مورد نیاز بدن است که باعث هضم بهتر غذا شده و انرژی زیادی تولید می‌کند.

البته باید بدانید که منیزیم نیز مانند پتاسیم برای اعصاب و عضلات مفید است و باعث بهبود عملکرد این اعضا می‌شود.

لوبیاها را دریابید

لوبیا انواع و اقسام مختلفی دارد. همه‌ی لوبیاها کمابیش حاوی چربی‌ها، فیبرها، گلوسیدها و پروتئین هستند. برای همین هم لوبیا یک ماده‌ی غذایی شایسته برای مقابله با خستگی و کسالت محسوب می‌شود. لوبیاها شاخص گلیسمی پایینی دارند یعنی میزان قند خون را بالا نمی‌برند و همچنین سرشار از پتاسیم، منیزیم، فسفر، مس، آهن و تریپتوفان می‌باشند. تمام این ترکیبات برای تولید انرژی و شادابی لازم و ضروری‌اند.

پروتئین‌ها و فیبرهای غذایی برای تنظیم میزان قند خون لازم هستند و از افزایش ناگهانی قند خون و همچنین افت انرژی جلوگیری می‌کنند.

پروتئین‌ها انرژی طولانی مدتی ایجاد می‌کنند و نمی‌گذارند زود تسلیم خستگی شوید. فیبرها برای سلامت دستگاه گوارش مفیدند و از ابتلا به یبوست نیز پیشگیری می‌کنند. بهتر است خودتان لوبیا پخته را به غذاهایتان اضافه کنید و تا جایی که می‌توانید از مصرف کنسرو خودداری کنید.

رابطه قوی بین مصرف گوشت قرمز و سرطان وجود دارد

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, جهان پزشكي

بعضی مطالعات رابطه قوی بین مصرف گوشت قرمز و بروز سرطان کولون و رکتوم و پانکراس را نشان داده اند.

گیتی بهدادی پور، کارشناس تغذیه، در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران گفت: از بعضی عوامل در رژیم غذایی که به بروز سرطان کمک می کنند، می توان به، دریافت بالای کالری، قند ساده، فیبر، گوشت قرمز و چربی اشاره کرد.

وی افزود: دریافت مواد غذایی زیاد، به بروز سرطان کمک می کند، یکی از دلایل آن افزایش خطر بدخیمی های ناشی از چاقی و انباشتن توده چربی است و بنابراین می توان چاقی را یک فاکتور خطر مهم برای بروز سرطان شمرد.

بهدادی پور، تصریح کرد: قندهای ساده، کالری بالا و ارزش غذایی کم دارند، بعضی از مطالعات رابطه بین تأثیر این مواد غذایی بر روی قندخون و بروز سرطان معده ، آندومتر، و کولون را تأیید کرده است.

وی گفت: فیبرها به تعداد فراوان، سبزیجات و میوه ها، حبوبات و غلات کامل یافت می شود و در مقابل سرطان اثر حفاظتی دارند، این مواد، همچنین با تولید اسیدهای چرب کوتاه زنجیر در روده، از رشد سلول های سرطانی روده می کاهند.

بهدادی پور، همچنین افزود: بعضی مطالعات رابطه قوی بین مصرف گوشت قرمز و بروز سرطان کولون ورکتوم، پانکراس و پروستات را نشان داده اند.

وی تصریح کرد: دریافت بالای چربی، به خصوص چربی حیوانی که غنی از اسیدهای چرب اشباع است، خطر بروز سرطان، به ویژه سرطان سینه و کولون را افزایش می دهد.

زیاده روی در مصرف تنقلات و آجیل و شیرینی در ایام نوروز موجب سوء هاضمه می گردد

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, خبر پزشکی

مصرف زیاد تنقلات در عید و مشکل سوء هاضمه،زیاده روی در مصرف تنقلات و آجیل و شیرینی در ایام نوروز موجب سوء هاضمه می گردد. زیاده روی در مصرف آجیل، شیرینی و شکلات می تواند.

زیاده روی در مصرف آجیل، شیرینی و شکلات می تواند سوء هاضمه در پی داشته باشد همچنین در رشد کوکان اثر منفی بر جای بگذارد.

مریم شیرمستی ، با اشاره به نزدیک شدن ایام نوروز و افزایش مصرف تنقلات در این ایام، اظهار کرد: در این ایام چون معمولا از خوراکی های با ارزش غذایی و کالری بالا استفاده می شود و افراد به دلیل تعطیل بودن ادارات و مدارس تحرک کمتری دارند، احتمال بروز چاقی و اضافه وزن بیشتر است.

وی ادامه داد: زیاده روی در مصرف آجیل، شیرینی و شکلات و افزایش دفعات و حجم مصرف این تنقلات می تواند سوء هاضمه در پی داشته باشد و به علاوه در رشد کوکان اثر منفی بر جای بگذارد.

به گفته این کارشناس تغذیه، چون در این ایام مصرف تنقلات بیشتر است توصیه می شود افراد مصرف برنج و نان را در وعده های غذایی اصلی خود محدود کنند و بیشتر از غذاهای سبک از جمله سوپ و کوکو استفاده نمایند.

بهتر است در این ایام مصرف نوشیدنی های شیرین از جمله نوشابه و دلستر و همچنین سس همراه با سالاد کمتر مصرف شود.

سلنیوم ، منیزیم ، فسفر و آهن از دیگر ریز مغذی های موجود در آجیل است

وی در ادامه در خصوص مصرف آجیل و خواص آن یادآوری کرد: آجیل ها دارای چربی های مفید و غیراشباع هستند و می توانند برای قلب مفید باشند به علاوه اسیدآمینه “آرژنین” موجود در آن برای ترشح هورمون رشد کودکان مفید است.

سلنیوم، منیزیم، فسفر و آهن از دیگر ریز مغذی های موجود در آجیل است که این کارشناس تغذیه از آنها نام برد.
شیرمستی به افرادی که چربی خون بالا دارند توصیه کرد مصرف آجیل را محدود کنند و از آجیل های خام و غیرشور استفاده کنند.

بهتر است شیرینی های عید هم کوچک و خشک باشند و از مصرف شیرینی های خامه ای پرهیز شود.
به گفته این کارشناس تغذیه، نان برنجی و نان نخودی بهترین انواع شیرینی برای ایام نوروز هستند، خصوصا نان نخودی که برای افرادی که مزاج سرد و مشکلات مفصل دارند مفید است.

شیرمستی توصیه کرد: از شیرینی هایی که دارای گردو هستند بیشتر استفاده شود.
وی در خصوص شکلات عید هم افزود: بهتر است به جای استفاده از آبنبات و تافی ها از شکلات تلخ استفاده شود که منیزیم بالایی دارد.

این کارشناس تغذیه به افراد دیابتی، افراد مبتلا به کبد چرب و همچنین افرادی که آرتروز دارند، توصیه کرد: کمتر شیرینی و شکلات مصرف کنند.

سرطان لوزالمعده (پانکراس)

در حال حاضر دانشمندان مطالعاتی دربارۀ سرطان لوزالمعده انجام می‌دهند تا آگاهی‌های بیش‌تری راجع به این بیماری به‌دست آورند. آنها در حال به‌دست آوردن اطلاعات بیش‌تری راجع به علل به‌وجود آمدن این بیماری هستند. پزشکان نیز دربارۀ روش‌های جدید درمان این بیماری تحقیقاتی را انجام می‌دهند. این تحقیقات تاکنون باعث شده است کیفیت زندگی افراد مبتلا به این نوع سرطان بهتر شود.

لوزالمعده:

لوزالمعده غده‌ای است که در داخلی‌ترین بخش شکم، بین معده و ستون فقرات قرار دارد. اندام‌هایی نظیر کبد و روده در اطراف لوزالمعده قرار دارند.

لوزالمعده طولی برابر با ۶ اینچ و شکلی شبیه گلابی مسطح دارد. عریض‌ترین بخش لوزالمعده سر آن است، بخش میانی آن بدنه، و باریک‌ترین قسمت، انتهای آن است.

لوزالمعده انسولین و هورمون‌های دیگر را تولید می‌کند. این هورمون‌ها وارد جریان خون شده و در تمام بدن منتشر می‌شوند. آنها برای مصرف و ذخیره‌سازی انرژی ناشی از ‌غذاها به بدن کمک می‌کنند. به‌عنوان مثال انسولین به کنترل میزان قند خون کمک می‌کند.

علاوه براین، لوزالمعده تولید‌کنندۀ شیرۀ لوزالمعده است، که حاوی آنزیم‌هایی است که به هضم غذا کمک می‌کنند. لوزالمعده شیره‌ها را به درون مجموعه‌ای از مجراهایی که به مجاری صفراوی مشترک منتهی می‌شوند آزاد می‌کند. مواد درون مجاری صفراوی مشترک، وارد دوازدهه که بخش اولیۀ رودۀ کوچک است تخلیه می‌شود.

آشنایی با سرطان:

سرطان مجموعه‌ای از بسیاری از بیماری‌های وابسته است. همۀ انواع سرطان از سلول‌ها که جزء بنیادی حیات انسان و سازندۀ بافت‌های بدن هستند شروع می‌شوند. بافت‌ها، تشکیل‌دهندۀ اندام‌های بدن هستند.

به‌طور معمول سلول‌ها رشد کرده و تقسیم می‌شوند تا با توجه به نیاز بدن، سلول‌های جدید تولید کنند. هنگامی‌که سلول‌ها پیر می‌شوند، می‌میرند و سلول‌های جدید جای آنها را می‌گیرند.

گاهی این فرایند منظم به‌درستی پیش نمی‌رود. سلول‌های جدید هنگامی تشکیل می‌شوند که بدن به آنها نیاز ندارد و سلول‌های پیر وقتی که باید از بین روند، نمی‌میرند. این سلول‌های اضافی توده‌ای از بافت را تشکیل می‌دهند که به نام غده یا تومور شناخته می‌شود.

ممکن است تومورها بدخیم یا خوش‌خیم باشند.

تومورهای خوش‌خیم سرطان نیستند. معمولاً می‌توان این نوع تومورها را از بدن خارج کرد و در بیش‌تر موارد این تومورها مجدداً رشد نمی‌کنند. سلول‌های تومور خوش‌خیم به بافت‌های مجاور و دیگر بخش های بدن نفوذ نمی‌کنند و خطری برای حیات فرد به‌وجود نمی‌آورند.
تومورهای بدخیم سرطان هستند. به‌طورمعمول تومورهای بدخیم خطرناک‌تر از تومورهای خوش‌خیم هستند. این نوع تومورها معمولاً خطراتی را برای حیات فرد به همراه دارند. تومورهای بدخیم می‌توانند به بافت‌ها و اندام مجاورشان حمله کنند. همچنین، سلول‌های سرطانی می‌توانند از تومور بدخیم جدا شده و وارد دستگاه لنفاوی یا جریان خون شوند. سلول‌های سرطانی به این صورت از محل سرطان اصلی (اولیه) حرکت کرده و تومورهای جدیدی را در اندام‌های دیگر ایجاد می‌کنند. به پخش شدن سرطان متاستاز گفته می‌شود.

در بیش‌تر موارد، سرطان لوزالمعده در مجراهای هدایت‌کنندۀ شیره‌های وابسته به لوزالمعده به‌وجود می‌آیند. به سرطان تشکیل شده در لوزالمعده کارسینوم یا سرطان لوزالمعده گفته می‌شود.

یکی از انواع نادر سرطان لوزالمعده در سلول‌های تولید‌کنندۀ انسولین و دیگر هورمون‌ها آغاز می‌شود. سرطانی که از این سلول‌ها شروع می‌شود، سرطان سلول جزیره‌ای (Islet Cell Cancer) نام دارد. در این مقاله اطلاعاتی دربارۀ این نوع نادر سرطان ذکر نشده است.

وقتی سرطان لوزالمعده به خارج از لوزالمعده منتشر می‌شود (متاستاز)، معمولاً می‌توان سلول‌های سرطانی را در غدد لنفاوی مجاور مشاهده کرد. رسیدن سرطان به این غدد بدین معنا است که ممکن است غدد لنفاوی و بافت‌های دیگر نظیر ریه‌ها و کبد نیز با سلول‌های سرطانی آلوده شده باشند. گاهی سرطان لوزالمعده به صفاق( Peritoneum یا بافت پوشانندۀ شکم) منتشر می شود.

هنگامی‌که سرطان از ناحیۀ اولیۀ خود به دیگر بخش‌های بدن منتشر می‌شود، تومور جدید نام یکسانی با تومور قبلی (اولیه) خواهد داشت و سلول‌های ناهنجار تومورهای جدید نیز مشابه با تومور قبلی است. به‌عنوان مثال، اگر سرطان لوزالمعده به کبد رسوخ کند، سلول‌های سرطانی در کبد در واقع سلول‌های سرطانی لوزالمعده هستند. در این شرایط نام بیماری سرطان کبد نیست بلکه سرطان لوزالمعده متاستاتیک (منتشر شده) است. به همین دلیل این نوع سرطان به‌عنوان سرطان لوزالمعده، تحت درمان قرار می‌گیرد نه سرطان کبد.

سرطان لوزالمعده: چه کسی در معرض خطر است

هیچ‌کس از دلیل اصلی بروز سرطان لوزالمعده اطلاعی ندارد. پزشکان به‌ندرت می‌توانند دلیل ابتلای بعضی از افراد به این نوع سرطان، و مبتلا نشدن عده‌ای دیگر را تشریح کنند. در هر صورت مشخص شده که این نوع سرطان واگیر نیست. و هیچ‌کس به دلیل تماس با یک بیمار سرطانی به سرطان مبتلا نمی‌شود.

تحقیقات نشان داده‌اند آن دسته از کسانی که عوامل خطرزای خاصی را دارند بیش‌تر از دیگران در معرض ابتلا به این نوع سرطان هستند. عامل خطر به هر عاملی گفته می‌شود که احتمال ابتلای فرد به یک بیماری را افزایش دهد.

تحقیقات، عوامل خطرزای زیر را شناسایی کرده‌اند:

سن: احتمال ابتلا به سرطان لوزالمعده با افزایش سن بیش‌تر می‌شود. بیش‌تر موارد ابتلا به این نوع سرطان در افراد بالای ۶۰ سال مشاهده شده است.
مصرف سیگار: احتمال ابتلای سیگاری‌ها به این نوع سرطان دو تا سه برابر بیش‌تر از غیرسیگاری‌ها است.
دیابت: سرطان لوزالمعده بیش‌تر در آنهایی رخ می‌دهد که به دیابت مبتلا هستند.
جنسیت مذکر: احتمال ابتلای مردان به سرطان لوزالمعده بیش‌تر از زنان است.
سیاه‌پوست بودن: نوع نژاد سیاه‌پوست در ابتلا به سرطان بیش‌تر از افراد سفیدپوست است.
سابقۀ خانوادگی: در صورتی‌که مادر، پدر، خواهر یا برادر فرد به سرطان لوزالمعده مبتلا باشد احتمال ابتلای او به این نوع سرطان سه برابر افزایش می‌یابد. علاوه براین، وجود سابقۀ خانوادگی سرطان تخمدان یا کولون (Colon) نیز خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش می‌دهد.
التهاب مزمن لوزالمعده: التهاب مزمن لوزالمعده یکی از مشکلات همراه با دردی است که برای لوزالمعده رخ می‌دهد. بعضی از شواهد نشان می‌دهند این التهاب مزمن، خطر به‌وجود آمدن سرطان لوزالمعده را افزایش می‌دهد.

بعضی از مطالعات نشان داده‌اند که قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص در محل کار یا داشتن رژیم غذایی دارای چربی بیش از حد نیز می‌توانند خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش دهند.

بسیاری از کسانی که دارای عوامل خطرزای شناخته شده هستند به سرطان لوزالمعده مبتلا نمی‌شوند و در مقابل، آنها که هیچ نوع عوامل خطری ندارند گاهی به این سرطان مبتلا می‌شوند. کسانی که فکر می‌کنند ممکن است در معرض خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده باشند باید دربارۀ نگرانی خود با پزشک صحبت کنند. پزشک راه‌هایی برای کاهش خطر تجویز می‌کند و برنامۀ مناسبی برای انجام منظم معاینات ارائه خواهد کرد.

علائم:

گاهی به سرطان لوزالمعده «بیماری خاموش» گفته می‌شود زیرا سرطان لوزالمعده‌ای که در مراحل اولیه قرار دارد هیچ علائمی نشان نمی‌دهد ولی با رشد سرطان ممکن است علائم زیر ظاهر شوند:

احساس درد در بخش فوقانی شکم یا پشت.
زرد شدن پوست و چشم‌ها و تیره شدن ادرار به دلیل زردی (یرقان).
احساس ضعف.
از دست دادن اشتها.
حالت تهوع و استفراغ.
کاهش وزن.

همیشه این علائم به‌طور قطع نشان‌دهندۀ وجود سرطان لوزالمعده نیستند. عفونت یا وجود بیماری‌های دیگر نیز می‌تواند عامل به‌وجود آمدن این علائم باشد. تنها پزشک می‌تواند تشخیص دهد که علت بروز این علائم چیست. در صورت مشاهدۀ هریک از این علائم به پزشک مراجعه کنید تا در صورت وجود مشکل، بتوان آن را در سریع‌ترین زمان ممکن درمان کرد.

تشخیص:

در صورتی‌که بیمار، علائمی که نشان‌دهندۀ احتمال ابتلای او به سرطان لوزالمعده است را داشته باشد، پزشک دربارۀ سوابق پزشکی او سؤالاتی را مطرح می‌کند و نیز برای تشخیص، از یک یا چند روش زیر استفاده خواهد کرد.

معاینۀ فیزیکی (جسمی): پزشک پوست و چشم‌ها را از لحاظ وجود علائم وجود یرقان (زردی) معاینه می‌کند. همچنین به‌وسیلۀ لمس کردن ناحیۀ شکم وجود هرگونه تغییر در نواحی نزدیک لوزالمعده، کبد و کیسه صفرا را بررسی خواهد کرد. علاوه بر این، احتمال وجود آسیت (مایع داخل صفاقی – تجمع غیرعادی آب در شکم) نیز توسط پزشک ارزیابی می‌شود.
تست‌های آزمایشگاهی: ممکن است پزشک نمونه‌هایی از خون، ادرار و مدفوع را از لحاظ وجود بیلی‌روبین (Bilirubin) یا رنگ‌ریزۀ ناشی از تجزیه هموگلوبین و مواد دیگر بررسی کند. بیلی‌روبین ماده‌ای است که از کبد به کیسه صفرا و به روده‌ها منتقل می‌شود. در صورتی‌که مجاری صفراوی مشترک به دلیل وجود تومور مسدود شده باشد بیلی‌روبین نمی‌تواند به‌صورت عادی از این مسیر عبور کند. وجود انسداد باعث می‌شود سطح این ماده در خون، ادرار و مدفوع خیلی بیش‌تر از حد عادی شود. افزایش سطح بیلی‌روبین ممکن است به دلیل وجود سرطان یا مشکلاتی غیر از سرطان رخ دهد.
سی.تی.اسکن (توموگرافی کامپیوتری): یک دستگاه اشعه ایکس که به کامپیوتر متصل است مجموعه‌ای از تصاویر حاوی جزئیات را تهیه می‌کند. دستگاه اشعه ایکس گرد و حلقه‌ای شکل است و حفره‌ای بزرگ دارد. بیمار روی تخت دراز می‌کشد و تخت از میان حفره عبور می‌کند. هنگامی‌که تخت به‌آرامی مسیر داخل حفره را طی می‌کند کامپیوتر با جمع‌آوری اشعۀ ایکس ساطع شده توسط دستگاه تصاویری از لوزالمعده و دیگر اندام‌ها و رگ‌های خونی درون شکم تهیه می‌کند.
سونوگرافی: دستگاه سونوگرافی از امواج صوتی که توسط انسان قابل شنیدن نیستند استفاده می‌کند. هنگامی‌که این امواج به اندام‌ها برخورد می‌کنند منعکس می‌شوند و الگوهایی از اکو را تشکیل می‌دهند. این اکو‌ها تصاویری از لوزالمعده و دیگر اندام‌های درون شکم تشکیل می‌دهند. اکوهای ساطع شده از تومور‌ها با اکوهای ساطع شده از اندام‌های سالم تفاوت دارند.

ممکن است هنگام انجام روش سونوگرافی از تجهیزات داخلی یا خارجی یا هر دو استفاده شود.

سونوگرافی از طریق شکم (Transabdominal Ultrasound): پزشک برای تهیۀ تصاویری از لوزالمعده دستگاه سونوگرافی را روی شکم قرار می‌دهد و به آرامی آن را حرکت می دهد.
EUS یا سونوگرافی اندوسکوپیک، ( Ultrasound Endoscopic): پزشک یک لولۀ باریک و دارای نور (اندوسکوپ) را از طریق دهان و معده وارد اولین قسمت رودۀ کوچک می‌کند. در رأس این لوله دستگاه سونوگرافی قرار داده شده است. پزشک به‌آرامی آندوسکوپ را از روده به سمت معده جابه‌جا می‌کند تا تصاویری از لوزالمعده و اندام‌ها و بافت‌های احاطه‌کنندۀ لوزالمعده را تهیه کند.
RCP یا بررسی آندوسکوپیک مجاری صفراوی و لوزالمعده، ( Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): پزشک آندوسکوپ را از طریق دهان و معده وارد قسمت اولیۀ رودۀ کوچک می‌کند و سپس لولۀ کوچک‌تری (سوند-کاتتر) را از طریق آندوسکوپ وارد مجراهای صفرا و مجاری لوزالمعده می‌کند. آنگاه مادۀ ایجاد مغایرت از طریق سوند به درون مجراها تزریق می‌شود و پس از آن با استفاده از اشعۀ ایکس تصاویر مورد نیاز تهیه خواهد شد. وجود هرگونه انسداد یا باریک شدن مجراها که به دلیل تومور یا مشکلات دیگر به‌وجود می‌آید در این تصاویر قابل مشاهده است.
PTC یا تصویربرداری مجاری صفراوی داخل کبدی از طریق پوست، (Percutaneous Transhepatic Cholangiography): مادۀ ایجاد مغایرت از مسیر سوزنی که از طریق پوست وارد کبد شده به بدن تزریق می‌شود. در صورتی‌که انسدادی وجود نداشته باشد، این ماده می‌تواند به‌راحتی در مجراهای صفرا حرکت کند. با تزریق این ماده، مجراهای صفرا در تصاویر تهیه شده با اشعۀ ایکس قابل مشاهده خواهند بود. پزشک می-تواند با مشاهدۀ این تصویر، انسداد به دلیل وجود تومور یا مشکلات دیگر را تشخیص دهد.
بیوپسی (نمونه‌برداری): در بعضی موارد پزشک نمونه‌ای از بافت را خارج می‌کند. سپس آسیب‌شناس با استفاده از میکروسکوپ وجود هرگونه سلول سرطانی در این بافت را مورد بررسی قرار می‌دهد. نمونه‌برداری به چند روش قابل انجام است. یک روش نمونه‌برداری فرو بردن سوزن درون لوزالمعده برای خارج کردن سلول‌ها است. به این روش آسپیراسیون با سوزن ظریف گفته می‌شود. پزشک برای هدایت سوزن از سونوگرافی یا اشعۀ ایکس استفاده می‌کند. گاهی پزشک در حین انجام EUS یا ERCP نمونه بافت را خارج می‌کند. روش دیگر انجام نمونه‌برداری باز کردن شکم در طی عمل جراحی است.

در صورتی‌که لازم است نمونه‌برداری انجام دهید می‌توانید سؤال‌‌های زیر را از پزشک بپرسید:

از چه نوع بیوپسی (نمونه‌برداری) استفاده خواهد شد؟
نمونه‌برداری چه مدت طول می‌کشد؟ آیا در حین انجام نمونه‌برداری به‌هوش خواهم بود؟ آیا نمونه‌برداری همراه با درد است؟
چه مدت طول می‌کشد که نتایج حاضر شود؟
در صورتی‌که سرطان داشته باشم چه کسی دربارۀ روند درمان با من صحبت خواهد کرد؟ چه زمانی؟

درجه‌بندی

پس از تشخیص سرطان لوزالمعده لازم است پزشک از درجه یا شدت بیماری اطلاع پیدا کند تا بتواند برای بهترین درمان ممکن، برنامه‌ریزی‌های لازم را انجام دهد. تعیین درجه، روندی دقیق برای تعیین اندازۀ تومور درون لوزالمعده، مشخص کردن انتشار یا عدم انتشار سرطان و- در صورت انتشار- تعیین محل‌هایی است که سرطان به آنجا راه یافته است.

ممکن است پزشک در زمان تشخیص سرطان بتواند درجۀ آن را نیز تعیین کند. گاهی برای تشخیصِ مرحله لازم است بیمار آزمایش‌های بیش‌تری انجام دهد. از جمله این آزمایش‌ها می‌توان به آزمایش خون، سی. تی. اسکن، اولتراسونوگرافی، لاپاروسکوپی یا آنژیوگرافی اشاره کرد. نتایج این آزمایش‌ها به پزشک کمک می‌کند مناسب‌ترین نوع درمان برای بیمار را برنامه‌ریزی کند.

درمان:

بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده تمایل دارند نقش فعالی در تصمیم‌گیری راجع به مراقبت‌های پزشکی خود داشته باشند. این بیماران می‌خواهند همۀ اطلاعات لازم راجع به بیماری و گزینه‌های درمانی خود را به‌دست آورند. البته شوک و فشار عصبی (استرسی) که پس از شنیدن خبر تشخیص بیماری برای هرکس به‌وجود می‌آید باعث می‌شود نتواند به‌راحتی راجع به سؤال‌هایی که می‌خواهد از پزشک بپرسد فکر کند. معمولاً‌ تهیه فهرستی از نکات مهم قبل از ملاقات با پزشک به بیمار کمک می‌کند. برای به‌خاطر سپردن صحبت‌های پزشک می‌توانید یادداشت بردارید یا با اجازه او صدایش را ضبط کنید. همچنین ممکن است بخواهید یکی از دوستان یا اعضای خانواده در هنگام ملاقات با پزشک همراه شما باشد، که در گفت‌وگوها شرکت کند، یادداشت‌ بردارد و یا فقط به صحبت‌ها گوش دهد.

درمان سرطان لوزالمعده با درمان‌هایی که در حال حاضر رایج است بسیار دشوار است. به همین دلیل پزشکان معمولاً بیماران را تشویق می‌کنند که در پژوهش‌های بالینی شرکت کنند. پژوهش‌های بالینی گزینۀ مهمی برای همۀ بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده (در همۀ درجات) است. در بخش «امیدبخشی تحقیقات سرطان» اطلاعات بیش‌تری دربارۀ پژوهش‌های بالینی آمده است.

در حال حاضر سرطان لوزالمعده تنها در صورتی قابل درمان است که در درجات اولیه و قبل از انتشار به بخش‌های دیگر بدن، تشخیص داده شود. البته بعضی از شیوه‌های درمانی به کنترل بیماری و طولانی‌تر کردن زمان زنده ماندن بیمار کمک می‌کنند و باعث می‌شوند بیمار احساس بهتری داشته باشد. بعضی از بیماران و پزشکان – در صورتی‌که کنترل یا معالجه بیماری ممکن نباشد- از درمان‌ تسکینی استفاده می‌کنند. هدف درمان‌ تسکینی بهبود کیفیت زندگی با استفاده از کنترل درد و دیگر مشکلات ناشی از بیماری است.

ممکن است پزشک بیمار را به سرطان‌شناس (پزشک متخصص درمان سرطان) ارجاع دهد. بیماران نیز می‌توانند از پزشک خود درخواست کنند که آنها را به سرطان‌شناس خاصی معرفی کند. از جمله متخصصانی که در زمینۀ درمان سرطان لوزالمعده فعالیت می‌کنند می‌توان به جراحان، پزشکان سرطان‌شناس و سرطان‌شناس پرتودرمان اشاره کرد. معمولاً درمان چند هفته پس از تشخیص آغاز می‌شود. در این فاصلۀ زمانی بیمار می‌تواند دربارۀ گزینه‌های درمانی با پزشک خود صحبت کند، نظردوم (نظر پزشک دیگر) را دریافت کند و دربارۀ بیماری، اطلاعات بیش‌تری به‌دست آورد.

گرفتن نظر دوم:

قبل از شروع درمان، شاید مایل باشید نظر پزشک دیگری را راجع به تشخیص و برنامۀ درمانی جویا شوید. بعضی از بیمه‌های درمانی، در صورتی‌که پزشک شما درخواست نظر دوم را صادر کند، هزینه‌های لازم را پوشش می‌دهند. ممکن است جمع‌آوری سوابق و مدارک پزشکی و برنامه‌ریزی برای ملاقات با پزشک دوم زمان‌بَر باشد. در بیش‌تر موارد به‌وجود آمدن تأخیری مختصر در شروع درمان باعث کم‌ اثر شدن درمان نخواهد شد.

روش‌های متعددی برای پیدا کردن پزشک برای گرفتن نظر دوم وجود دارد:

پزشک بیمار را به یک یا چند متخصص ارجاع می‌دهد. در مراکز سرطان معمولاً چند متخصص به‌صورت گروهی با هم کار می‌کنند.
معمولاً می‌توان فهرست متخصصان هر منطقه را از بیمارستان یا دانشکدۀ پزشکی همان منطقه تهیه کرد.

آماده شدن برای درمان:

پزشک هریک از گزینه‌های درمانی را برای بیمار توضیح داده و نتایج احتمالی استفاده از هریک را برای او بازگو می‌کند. پزشک و بیمار می‌توانند با همکاری هم، یک برنامۀ درمانی را تهیه کنند که پاسخگوی نیازهای بیمار باشد.

نوع درمان وابسته به محل شروع تومور لوزالمعده و انتشار یا عدم انتشار این بیماری است. در هنگام برنامه‌ریزی برای درمان، پزشک عوامل دیگری نظیر سن بیمار و وضعیت عمومی سلامت او را نیز مدنظر قرار خواهد داد.

سؤال‌هایی که قبل از آغاز درمان می‌توانید از پزشک بپرسید:

تشخیص شما چیست؟
سرطان از چه بخشی از لوزالمعده آغاز شده است؟
آیا شواهدی مبتنی بر منتشرشدن سرطان وجود دارد؟ سرطان در چه درجه‌ای قرار دارد؟
آیا برای بررسی احتمالی انتشار سرطان باید آزمایش‌های بیش‌تری انجام دهم؟
چه گزینه‌های درمانی برای من وجود دارد؟ شما چه گزینه‌ای را پیشنهاد می‌کنید؟ چرا؟
فواید مورد انتظار هریک از درمان‌ها چیست؟
خطرات و عوارض جانبی هریک از درمان‌ها چیست؟
هزینۀ درمان حدوداً چقدر خواهد بود؟ آیا این نوع درمان تحت پوشش بیمۀ من قرار دارد؟
درمان چه تأثیری روی فعالیت‌های عادی و روزمرۀ من خواهد داشت؟
آیا شرکت در یک پژوهش بالینی (مطالعه تحقیقاتی) برای من مناسب است؟

لازم نیست همۀ این سؤال‌ها را در یک جلسه مطرح کنید و همۀ پاسخ‌ها را هم در یک جلسه بگیرید. می‌توانید در جلسات بعد از پزشک بخواهید دربارۀ مسائلی که مبهم باقی مانده است توضیحات بیش‌تری ارائه دهد یا سؤال‌های بیش‌تری از او بپرسید.

شیوه‌های درمان:

گزینه‌های درمانی مختلفی برای بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده وجود دارد. با توجه به نوع و درجه سرطان می‌توان از یکی از روش‌های جراحی، پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی استفاده کرد. بعضی از بیماران از ترکیب این درمان‌ها استفاده می‌کنند.

ممکن است از جراحی به تنهایی یا همراه با پرتودرمانی و شیمی‌درمانی استفاده شود.

شاید جراح یک بخش یا تمام لوزالمعده را خارج کند. وسعت جراحی به محل و اندازۀ تومور، مرحلۀ بیماری و وضعیت عمومی سلامت بیمار بستگی دارد.

عمل ویپل (Whipple Procedure): در صورتی‌که تومور در دهانۀ (عریض‌ترین بخش) لوزالمعده قرار گرفته باشد دهانۀ لوزالمعده و بخشی از رودۀ کوچک، مجرای صفرا و معده خارج می‌شود. گاهی جراح بعضی دیگر از بافت‌های مجاور را نیز برمی‌دارد.
برداشتن انتهای پانکراس (Distal Pancreatectomy): اگر تومور در یکی از بخش‌های بدنه یا انتهای لوزالمعده باشد، جراح این دو بخش را خارج می‌کند. علاوه بر این طحال را نیز خارج خواهد کرد.
برداشتن کامل لوزالمعده (Total Pancreatectomy): جراح کل لوزالمعده، بخشی از رودۀ کوچک، تکه‌ای از معده، مجاری صفراوی مشترک، کیسه صفرا، طحال و غدد لنفاوی مجاور را خارج می‌کند.

گاهی نمی‌توان سرطان را به طور کامل خارج کرد ولی اگر تومور مجاری صفراوی مشترک یا دوازدهه (بخش آغازین رودۀ باریک یا رودۀ اثنی عشر) را مسدود کرده باشد جراح می‌تواند از بای-پس استفاده کند. بای‌پس این امکان را برای مایعات فراهم می‌کند که در مسیر مجرای گوارشی جریان پیدا کنند. علاوه براین، بای‌پس به درمان درد و زردی (یرقان) ناشی از انسداد نیز کمک می‌کند.

در بعضی از موارد پزشک می‌تواند انسداد را بدون انجام عمل بای‌پس برطرف کند. در این حالت پزشک با استفاده از آندوسکوپ یک استنت Stent در محل انسداد قرار می‌دهد. استنت یک لولۀ مشبک فلزی یا پلاستیکی کوچک است که به باز نگه داشتن مجرا یا دوازدهه (رودۀ اثنی عشر) کمک می‌کند.

پس از جراحی بعضی از بیماران مایعات را به روش درون وریدی (IV) و از طریق لوله‌های تغذیه‌ای که درون شکم قرار می‌گیرند دریافت می‌کنند. به مرور زمان بیماران مجدداً می‌توانند غذاهای جامد را به‌صورت عادی مصرف کنند. چند هفته پس از جراحی لوله‌های تغذیه برداشته می‌شوند.

سؤال‌هایی که قبل از انجام جراحی می‌توانید از پزشک بپرسید:

از چه نوع عملی باید استفاده کنم؟
پس از جراحی چه احساسی خواهم داشت؟
برای تسکین درد من از چه روشی استفاده خواهید کرد؟
از چه درمان‌های دیگری باید استفاده کنم؟
چه مدت باید در بیمارستان بستری باشم؟
آیا لازم است پس از جراحی از لوله‌های تغذیه استفاده کنم؟ آیا باید از رژیم خاصی پیروی کنم؟
این عمل چه تأثیرات بلندمدتی خواهد داشت؟
چه زمانی می‌توانم مجدداً فعالیت‌های عادی خود را آغاز کنم؟
هرچند وقت یکبار باید معاینه شوم؟

در پرتودرمانی (رادیوتراپی) از پرتوهایی با انرژی زیاد برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. دستگاه بزرگی، پرتو را روی نقاط موردنظر در ناحیه شکم هدف‌گیری می‌کند. ممکن است از پرتودرمانی به تنهایی، همرا ه با جراحی، شیمی‌درمانی و یا هر دو استفاده شود.

پرتودرمانی نوعی از درمان موضعی است و تنها روی سلول‌هایی که در ناحیۀ تحت درمان قرار دارند تأثیر می‌گذارد. بیمار برای انجام پرتو‌درمانی پنج روز در هفته (به مدت چند هفته) به بیمارستان یا درمانگاه مراجعه می‌کند.

پزشکان از پرتو‌درمانی برای از بین بردن سلول‌هایی که پس از جراحی در بدن باقی مانده‌اند استفاده می‌کنند. علاوه براین برای درمان درد و دیگر مشکلات به وجود آمدۀ ناشی از سرطان از پرتو‌درمانی استفاده می‌شود.

سؤال‌هایی که قبل از انجام پرتو‌درمانی می‌توانید از پزشک بپرسید:

چرا از این نوع درمان باید استفاده کنم؟
درمان چه زمانی آغاز شده و چه زمانی پایان خواهد یافت؟
در طی انجام درمان چه احساسی خواهم داشت؟ آیا این روش عوارض جانبی دارد؟
برای مراقبت از خود در طی درمان چه کارهایی می‌توانم انجام دهم؟ آیا باید از غذاهای خاصی استفاده کنم یا پرهیز غذایی خاصی داشته باشم؟
چگونه به مؤثر بودن پرتودرمانی پی خواهیم برد؟
آیا می‌توانم در حین انجام درمان فعالیت‌های عادی خود را ادامه دهم؟

در شیمی‌درمانی از داروهای ضدسرطان برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. پزشکان از شیمی‌درمانی برای کاهش درد و مشکلات دیگری که به دلیل سرطان لوزالمعده به‌وجود آمده است استفاده می‌کنند. ممکن است از شیمی‌درمانی به تنهایی، همراه با پرتو‌درمانی، یا همراه با جراحی و پرتو‌درمانی استفاده شود.

شیمی‌درمانی یک درمان سیستمیک (فراگیر) است. در این روش، داروهایی که به بیمار تزریق شده، وارد جریان خون می‌شوند و می‌توانند روی سلول‌های سرطانی در سرتاسر بدن تأثیر بگذارند.

معمولاً شیمی‌درمانی یک درمان سرپایی است و در بخش بیماران سرپایی بیمارستان، مطب پزشک یا خانه انجام می‌شود. البته گاهی با توجه به نوع دارو و وضعیت عمومی سلامت بیمار ممکن است لازم باشد فرد در بیمارستان بستری شود.

سؤال‌هایی که دربارۀ شیمی‌درمانی می‌توانید از پزشک خود بپرسید:

چرا باید از این درمان استفاده کنم؟
این درمان چگونه عمل می‌کند؟
از چه داروهایی باید استفاده کنم؟ این داروها از چه طریقی به بدن من منتقل می‌شوند؟ آیا لازم است در بیمارستان بستری شوم؟
آیا این درمان عوارض جانبی خواهد داشت؟ برای تسکین یا کنترل آنها چه کاری می‌توانم انجام دهم؟
باید چه مدت تحت درمان باشم؟

عوارض جانبی درمان:

به دلیل تأثیر درمان سرطان روی بافت‌ها و سلول‌های عادی، معمولاً عوارض جانبی به‌وجود می‌آیند. این عوارض جانبی به عوامل متعددی از جمله نوع و شدت درمان بستگی دارند. ممکن است عوارض جانبی در هر فرد متفاوت باشد و حتی این احتمال وجود دارد که عوارض جانبی در هر جلسه از درمان با جلسۀ قبل فرق داشته باشد. گروه پزشکی شما دربارۀ عوارض جانبی احتمالی درمان و روش‌هایی که برای کمک به کنترل آنها استفاده می‌شود توضیحاتی به شما ارائه خواهند کرد.

پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.ncii.ir) مقاله‌های مفیدی پیرامون درمان‌های سرطان و رویارویی با عوارض جانبی آن آورده است. از جمله این مقاله‌ها می‌توان به شما و پرتودرمانی، شما و شیمی‌درمانی و نکاتی مربوط به تغذیه برای بیماران سرطانی اشاره کرد. برای مشاهدۀ منابع اطلاعاتی دیگر پیرامون عوارض جانبی به پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.ncii.ir) مراجعه کنید.

جراحی

جراحی‌هایی که برای سرطان لوزالمعده انجام می‌شوند از نوع جراحی‌های دشوار هستند. لازم است بیمار پس از انجام جراحی چندین روز در بیمارستان بستری شود. ممکن است بیمار احساس ضعف یا خستگی داشته باشد. بسیاری از بیماران باید حدود یک ماه در منزل استراحت کنند. زمان موردنیاز برای بازیابی نیروی قبلی، در افراد مختلف متفاوت است.

عوارض جانبی درمان به وسعت جراحی، وضعیت عمومی، سلامتی بیمار و عوامل دیگر بستگی دارد. بسیاری از بیماران در چند روز اول پس از عمل، احساس درد خواهند کرد. می‌توان این درد را با استفاده از داروها کنترل کرد. بیماران باید دربارۀ تسکین درد با پزشک یا پرستار صحبت کنند. در بخش «کنترل درد» اطلاعات بیش‌تری در این زمینه ذکر شده است.

خارج کردن تمام لوزالمعده یا بخشی از آن باعث می‌شود هضم غذا برای بیمار دشوار شود. گروه مراقبت پزشکی قادر است یک رژیم غذایی و داروهایی را برای شما تجویز کند که به درمان اسهال، درد، انقباض ماهیچه‌های شکم (درد شکم) یا حس سیر بودن کمک می‌کنند. در دورة نقاهت پس از جراحی، پزشک به‌دقت رژیم غذایی و وزن بیمار را تحت نظر خواهد داشت. در ابتدا، ممکن است لازم باشد بیمار تنها از مایعات استفاده کند و مواد غذایی دیگر را با روش درون وریدی یا با استفاده از لوله‌های تغذیه‌ای که درون روده جایگذاری شده است دریافت کند. به تدریج غذاهای جامد نیز به رژیم غذایی افزوده می‌شود.

ممکن است پس از جراحی، سطح هورمون‌ها یا آنزیم‌های وابسته به لوزالمعده در بیماران کم‌تر از حد لازم باشد. این احتمال وجود دارد که افرادی که به میزان کافی انسولین نداشته باشند به دیابت مبتلا شوند. پزشک می‌تواند انسولین و دیگر هورمون‌ها و آنزیم‌ها را برای بیمار تجویز کند. مقالة «تغذیه برای بیماران سرطانی» حاوی اطلاعات بیش‌تری در این زمینه است.

پرتودرمانی

با ادامه پرتودرمانی بیمار احساس خستگی می‌کند. داشتن استراحت کافی از اهمیت زیادی برخوردار است ولی پزشکان معمولاً به بیماران توصیه می‌کنند تا حد امکان فعالیت‌های خود را ادامه دهند. علاوه براین گاهی پوست در ناحیۀ تحت درمان قرمز، خشک و حساس می‌شود.

ممکن است پرتودرمانی در ناحیۀ شکم باعث به‌وجودآمدن حالت تهوع، استفراغ، اسهال یا دیگر مشکلات مربوط به گوارش شود. گروه مراقبت پزشکی می‌تواند با تجویز داروها یا پیشنهاد ایجاد تغییراتی خاص در رژیم غذایی به کنترل این مشکلات کمک کند. در بیش‌تر بیماران، عوارض جانبی پرتودرمانی با پایان یافتن درمان برطرف می‌شود.

شیمی‌درمانی

عوارض جانبی شیمی‌درمانی وابسته به نوع، مقدار مصرف، و نحوۀ اعمال دارو است. همانند روش‌های درمانی دیگر، ممکن است عوارض جانبی برای هر فرد متفاوت باشد.

شیمی‌درمانی سیستمیک روی همۀ سلول‌های بدن که سرعت تقسیم زیادی دارند (از جمله سلول‌های خون) اثر می‌گذارد. سلول‌های خون با عفونت مقابله می‌کنند، به انعقاد خون کمک می‌کنند و حامل اکسیژن به همۀ بخش‌های بدن هستند. هنگامی‌که داروهای ضدسرطان به سلول‌های خونی سالم آسیب وارد می‌کند احتمال ابتلای بیمار به عفونت افزایش خواهد یافت، بیمار راحت‌تر دچار خون‌مردگی و خون‌ریزی می‌شود و احتمالاً احساس می‌کند انرژی کم‌تری دارد. سلول‌های ریشۀ مو و سلول‌های پوشانندۀ مجرای گوارشی نیز سرعت تقسیم زیادی دارند. به همین دلیل ممکن است بیمار به دلیل انجام شیمی‌درمانی دچار ریزش مو شده و به عوارض جانبی دیگری نظیر از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ، اسهال یا زخم دهان مبتلا شود. معمولاً این عوارض جانبی در دوران نقاهت، بین دوره‌های درمان یا پس از پایان درمان به تدریج برطرف خواهند شد. گروه مراقبت پزشکی می‌تواند راه‌هایی برای برطرف کردن این عوارض جانبی به شما ارائه دهد.

کنترل درد

احساس درد یک مشکل رایج برای بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده است. تومور با اعمال فشار به اعصاب و اندام‌های دیگر باعث ایجاد درد می‌شود.

پزشک یا یک فرد متخصص در زمینۀ کنترل درد می‌تواند به روش‌های مختلفی این درد را کاهش داده یا برطرف کند.

داروهای مربوط به درد: معمولاً داروها می‌توانند درد را برطرف کنند. گاهی این داروها باعث ایجاد خواب‌آلودگی و یبوست می‌شوند ولی استراحت و استفاده از ملین‌ها به فرد کمک خواهد کرد.
اعمال پرتو: می‌توان با اعمال اشعه‌های پرانرژی، تومور را کوچک کرد و در نتیجه باعث برطرف شدن درد شد.
بلوک عصبی (انسداد عصب): ممکن است پزشک برای جلوگیری از احساس درد، مقداری الکل به نواحی اطراف بعضی از اعصاب درون شکم تزریق کند.
جراحی: در صورت لزوم، پزشک با قطع بعضی از اعصاب، مانع از به‌وجودآمدن احساس درد می‌شود.

ممکن است پزشک روش‌های دیگری را برای تسکین یا کاهش درد پیشنهاد دهد. به‌عنوان مثال می‌توان همراه با روش‌های ذکر شده از آکیوپرشر( یا طب فشاری )، ا طب سوزنی و ماساژ برای برطرف کردن درد استفاده کرد. همچنین بیمار می‌تواند شیوه‌های آرام‌بخشی (ریلکسیشن) مثل گوش دادن به موسیقی آرام یا تنفس آرام و راحت را آموزش ببیند.

برای آگاهی بیش‌تر پیرامون کنترل درد می‌توانید به مقالات پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.ncii.ir) نظیر کنترل درد: راهنمایی برای مبتلایان به سرطان و خانواده‌های آنها، تسکین درد ناشی از سرطان و آشنایی با درد ناشی از سرطان مراجعه کنید.

تغذیه:

معمولاً مبتلایان به سرطان لوزالمعده میل به غذا خوردن را از دست می‌دهند (مخصوصاً در صورت احساس درد یا خستگی). علاوه بر آن، بعضی عوارض جانبی درمان مثل از دست دادن اشتها، حالت تهوع یا استفراغ نیز باعث می‌شود غذا خوردن برای بیمار دشوار گردد، و شاید طعم غذاها به‌نظر او متفاوت برسند. با این‌حال بیماران باید سعی کنند به اندازۀ کافی کالری و پروتئین دریافت کنند تا بتوانند کاهش وزن را کنترل کرده، نیروی خود را حفظ کنند و به روند بهبود خود سرعت بخشند. علاوه براین داشتن تغذیه مناسب به بیماران مبتلا به سرطان کمک می‌کند احساس بهتر و انرژی بیش‌تری داشته باشند.

برنامه‌ریزی دقیق و انجام معاینات منظم، از اهمیت به‌سزایی برخوردار است. گاهی سرطان لوزالمعده و درمان آن باعث می‌شود هضم غذا و حفظ سطح مناسب قند خون برای بیمار دشوار شود. پزشک بیمار را از لحاظ کاهش وزن، احساس ضعف و کمبود انرژی مورد معاینه قرار می‌دهد. ممکن است لازم باشد برای جایگزین کردن هورمون‌ها و آنزیم‌هایی که توسط لوزالمعده تولید می-شود از دارو استفاده کرد. پزشک بیمار را به‌دقت تحت نظر قرار خواهد داد و میزان این داروها را تنظیم خواهد کرد.

پزشک، متخصص تغذیه و بهیاران، رژیم غذایی مناسبی به بیمار توصیه‌ می‌کنند. بیمار و اعضای خانواده او می‌توانند مقالة پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسة تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.ncii.ir) به نام «نکاتی پیرامون تغذیه برای بیماران سرطانی» را مطالعه کنند. این مقاله حاوی توصیه‌ها و دستورهای غذایی مفیدی است.

مراقبت پیگیرانه

پیگیری سلامت بیمار پس از درمان سرطان لوزالمعده، بخش مهمی از برنامۀ درمان است. بیماران نباید در گفت‌وگو پیرامون این مراقبت‌ها با پزشک خود تأخیر کنند. انجام معاینات منظم باعث خواهد شد اطمینان حاصل شود که تغییری در وضعیت سلامت بیمار به‌وجود نیامده است. در صورت به‌وجودآمدن هرگونه مشکل، می‌توان آن را تشخیص داد و درمان کرد. ممکن است این معاینات شامل انجام معاینۀ فیزیکی (جسمی)، تست‌های آزمایشگاهی و استفاده از شیوه‌های مختلف عکسبرداری باشد.

حمایت از بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده:

زندگی برای کسانی که به بیماری‌های جدی نظیر سرطان لوزالمعده مبتلا هستند چندان ساده نیست. بعضی‌ها احساس می‌کنند برای کنار آمدن با جنبه‌های احساسی و عملی بیماریشان نیاز به کمک دارند. گروه‌های حمایتی می‌توانند به آنها کمک کنند. در این گروه‌ها، بیماران و خانواده‌هایشان دور هم جمع می‌شوند و آنچه را که دربارۀ کنار آمدن با بیماری و تأثیرات درمان آموخته‌اند با یکدیگر درمیان می‌گذارند. بیماران می‌توانند دربارۀ پیدا کردن یک گروه حمایتی با یکی از اعضای گروه مراقبت پزشکی خود صحبت کنند.

بیماران مبتلا به سرطان پانکراس در مورد آینده نگرانند. طبیعی است که آنها نگران مراقبت از خانوادۀ خود، حفظ موقعیت شغلی یا انجام فعالیت‌های روزانه‌ خود باشند. علاوه بر این معمولاً نگرانی‌هایی دربارۀ درمان و رویارویی با عوارض جانبی، بستری شدن در بیمارستان و پرداخت هزینه‌های پزشکی وجود دارد. پزشکان، پرستاران و دیگر اعضای گروه پزشکی به سؤال‌های بیمار دربارۀ درمان، کار کردن، رژیم و انجام فعالیت‌های دیگر پاسخ می‌دهند. اگر بیمار بخواهد دربارة نگرانی‌ها و احساسات خود حرف بزند می‌تواند به مددکار اجتماعی، مشاور یا یکی از اعضای جامعۀ مذهبی خود مراجعه کند. معمولاً مددکار اجتماعی می‌تواند منابعی برای دریافت کمک‌های مالی، کمک برای حمل و نقل، مراقبت خانگی یا حمایت عاطفی به بیمار معرفی کند.

امیدبخشی تحقیقات سرطان:

پژوهشگرانی که در آزمایشگاه‌ها فعالیت می‌کنند مطالعاتی را پیرامون لوزالمعده انجام می‌دهند تا در این زمینه به آگاهی‌های بیش‌تری ‌دست یابند. آنها دربارۀ علل احتمالی به‌وجود آمدن سرطان لوزالمعده تحقیقاتی انجام می‌دهند و روش‌های جدید برای تشخیص تومور را مورد بررسی قرار می‌دهند. علاوه بر این، آنها شیوه‌های درمانی جدیدی را برای از بین بردن سلول‌های سرطانی جست‌وجو می‌کنند.

پزشکان در بیمارستان‌ها و درمانگاه‌ها انواع مختلفی از پژوهش‌های بالینی را انجام می‌دهند (پژوهش‌های بالینی مطالعات تحقیقاتی هستند که افراد به‌صورت داوطلبانه در آن شرکت می‌کنند.) پزشکان در این پژوهش‌ها دربارۀ روش‌های درمان سرطان لوزالمعده مطالعاتی انجام می‌دهند. تاکنون این پژوهش‌ها به پیشرفت‌هایی زیادی دست پیدا کرده‌اند و پژوهشگران همچنان برای پیدا کردن روش‌های مؤثرتر به‌کار خود ادامه می‌دهند.

بیمارانی که در پژوهش بالینی شرکت می‌کنند از جمله اولین کسانی هستند که از فواید یک درمان مؤثر جدید بهره‌مند می‌شوند. علاوه براین، آنها نقشی مهم در کمک به علم پزشکی برای آشنایی بیش‌تر با این بیماری خواهند داشت. با اینکه پژوهش‌های بالینی ممکن است خطراتی را نیز به همراه داشته باشند ولی پزشکان نهایت تلاش خود را برای حفاظت از بیماران انجام می‌دهند.

در پژوهش‌های بالینی مربوط به بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده، پزشکان دربارۀ داروهای جدید، ترکیبات جدید شیمی‌درمانی، و ترکیبات شیمی‌درمانی و پرتو‌درمانی قبل و بعد از جراحی مطالعاتی انجام می‌دهند.

درمان بیولوژیک نیز از جمله درمان‌هایی است که تحت مطالعه قرار دارد. دانشمندان دربارۀ واکسن‌های مختلف سرطان که می‌توانند برای مقابله با سرطان به سیستم ایمنی بدن کمک کنند مطالعاتی انجام می‌دهند. در یکی دیگر از تحقیقاتی که در حال حاضر در حال انجام است از پادتن‌های مونوکلونال برای متوقف کردن یا کند کردن روند رشد تومور استفاده می‌کنند.

منبع :   ncii.ir

سکته های قلبی و مغزی مبتلایان به اختلالات خواب را تهدید می کنند

فروردین ۳, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

افرادی که دچار اختلالات خواب و هر نوع بی خوابی هستند, دو تا سه برابر دیگران در معرض سکته های قلبی و مغزی قرار دارند.

پروفسور پاپا واسیلو, رئیس انجمن راینولوژی  اروپا با عنوان این خبر در جمع متخصصان شرکت کننده در نخستین کنگره خاورمیانه ای راینولوژی در ایران با اعلام این مطلب گفت: مبطلایان به اختلالات گوناگون خواب بویژه افرادی که خرخر میکنند, به طور قطعی از مشکلات تنفسی رنج میبرند, حال آنکه با پیشرفتهای علوم پزشکی میتوان به راحتی این مشکلات را بر طرف کرد.

به گفته رئیس انجمن جراحان گوش , حلق و بینی یونان , انحراف تیغه و پولیپ های بینی , سینوزیت , آلرژی  و تومور ها , امروزه از شایع ترین مشکلات مردم و مبتلایان به بیماری های تنفسی است .

وی افزود در این میان آلودگی هوا نیز در شهرهای مختلف دنیا بروز مشکلات اساسی را برای مردم بدنبال داشته که مسئولان کلان شهرها و دولت ها باید برای پیشگیری و کاهش عوارض   این قبیل آسیب ها در آینده چاره سازی کنند.

پروفسور ( اورتهامانز ) رئیس بخش اختلالات خواب دانشگاه انتورپ بلژیک اظهار داشت : چاقی , مشکلات ساختاری مجاری تنفسی , سیگار کشیدن و مصرف انواع مخدرها با استفاده شایع از قرص های خواب آور از مهمترین اختلالات منجر به خرخر و مشکلات تنفسی در افراد است . وی  با بیان اینکه حدود ۷۰ درصد از اختلالات خواب قابل درمان است, خاطر نشان کرد: در حال حاضر حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد مردان در دنیا خروپف میکنند , حال آنکه این اختلال در زنان به دلیل ساختار بدنی بسیار اندک است .

مصرف امگا ۳ در پیشگیری از بیماری ها موثر است

فروردین ۳, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب اجتماعي, تغذيه, جهان پزشكي

امگا-۳ یک گروه از اسیدهای چرب ضروری غیراشباع پلی ( با چند پیوند دوگانه) است که بدن ما می تواند آن را بسازد. اگر امگا-۳ از طریق غذا به بدن نرسد، انسان نمی میرد، ولی ثابت شده که بدون آن به امراض زیادی مبتلا خواهد شد و متأسفانه اکثر این امراض جزء بیماری های لاعلاجی هستند که در نهایت فرد را به سمت مرگ پیش می برند.

نقش عمده و اصلی این ماده حیاتی که از اسیدهای چربی به نامEPA1 وDHA2 تشکیل شده است، پیشگیری از بیماری ها و گرفتگی رگ های خونی است. امگا- ۳ اعمال فیزیولوژیک مختلفی را در بدن به عهده دارد ولی همان طور که گفته شد در پیشگیری از تصلب شرایین( آرترواسکلروزیس) نقشی اساسی دارد.

امروزه در سراسر جهان اسیدهای چربEPA وDHA از خانواده امگا ۳، به عنوان معجزه قرن جدید در دنیای تغذیه مدرن، جایگاه بسیار مهمی را برای خود باز کرده اند و نقش عمده ای در پیشگیری از بیماری ها، به ویژه بیماری های قلبی و عروقی دارند.

امگا- ۳ به شما کمک می کند تا گامی در جهت سلامتی خود و خانواده تان بردارید و عمری طولانی و بدون بیماری را سپری کنید . شما می توانید با مصرف طولانی مدت امگا-۳، از مصرف داروهای مختلف کاسته و با این کار علاوه بر کاهش عوارض ناشی از داروها، در مصرف بودجه کشور نیز صرفه جویی می کنید.

در حال حاضر سالیانه میلیاردها ریال صرف درمان بیماران قلبی- عروقی و مغزی می شود که به طور مسلم صدمات اقتصادی بالایی را برای کشور دارد.

جایگاه امگا-۳ در پزشکی

در تمام مقالات علمی براهمیت نقش امگا-۳ در پیشگیری از بیماری های مختلف و همچنین به عنوان یک درمان تکمیلی در بیماران مبتلا تأکید شده است. تحقیقات علمی نشان می دهد امگا-۳ در تنظیم متابولیسم بدن، دو نقش اساسی را به عهده دارد:

۱- در سیستم ایمنی و افزایش مقاومت بدن نقش دارد.

۲- در اعمال سلولی نقش دارد.

امگا- ۳ با تنظیم مقدار سیتوکین ها۳ و ایکوزانوئیدها۴ در بدن، فعالیت های شیمیایی را کنترل می کند. سیتوکین ها از مهم ترین عوامل تنظیم دستگاه ایمنی بدن هستند. گروهی از این ترکیبات فعال کننده و گروهی غیرفعال کننده سیستم ایمنی بدن می باشند. این دو گروه در کنار هم و با هم کار می کنند و هنگامی که تنظیم آنها به هم بخورد، فرد دچار بیماری می شود. به عبارتی هم کاهش و هم افزایش غیرطبیعی در پاسخ ایمنی بدن، باعث ایجاد بیماری خواهد شد.

اُمگا

اگر فرد به عفونت دچار شود ، پیشرفت عفونت در بدن، سبب افزایش فعالیت سیستم ایمنی می شود. افزایش مزمن وغیرطبیعی فعالیت سیستم ایمنی نیز می تواند موجب ایجاد بیماری خودایمنی مثل آرتریت روماتوئید۵ در فرد شود. کم بودن فعالیت سیستم ایمنی هم باعث ابتلاء فرد به انواع بیماری ها و عفونت ها خواهد شد.

اسید چرب امگا-۳ می تواند این اختلالات سیستم ایمنی را از بین ببرد. در این زمینه تحقیقات علمی بی شماری صورت گرفته است. به طور مثال خانم دکتر میرانی درتحقیقات و بررسی های خود در دانشگاه بوستون آمریکا نشان می دهد که امگا- ۳ می تواند ترشح بیش از حد سیتوکین ها را کاهش داده و تحت کنترل درآورد. بالا بودن سطح سیتوکین ها در خون، ارتباط غیرمستقیم با بروز آرترواسکلروزیس، بیماری های خودایمنی، التهابات مزمن و سرطان ها دارد.

از اعمال مهم دیگر امگا-۳، رقیق کردن خون و تسهیل حرکت مواد در جدار رگ های خونی است. در نتیجه می تواند اختلالات مربوط به غلظت بالای خونی را که به دنبال بیماری های قلبی- عروقی و یا تنفسی ایجاد می شود کاهش دهد و مانع از ترومبوز( ایجاد لخته خونی داخل رگ ) شود. همچنین این خاصیت مهم امگا-۳ مانع از ایجاد آمبولی ( لخته خونی ) و بدنبال آن سکته های قلبی می شود.

خاصیت دیگر این معجزه الهی، کاهش اختلالات متابولیسم کلسترول در بدن و تنظیم مقدار آن در بدن می باشد، یعنی مقدار HDL ( کلسترول خوب ) وLDL ( کلسترول بد ) را در بدن تنظیم می کند.

همچنین بررسی های انجام شده بر روی گروهی از بیماران سرطانی نشان داده که مصرف اسید چرب امگا- ۳ اثر مثبتی بر روی بهبود بیماری و جلوگیری از روند پیشرفت آن داشته است.
ادامه دارد…

پی نوشت :

۱-Eicosapentaenoic acid ( ایکوزاپنتانوئیک اسید) : اسید چرب امگا-۳ با ۲۰ اتم کربن و ۵ پیوند دوگانه

۲-Docosahexaenoic acid ( دوکوزاهگزانوئیک اسید) : یکی از اسیدهای چرب امگا-۳ با ۲۲ اتم کربن و ۶ پیوند دوگانه

۳-Cytokines( سیتوکین ها ) : پروتئین شبه هورمونی که توسط گلبول های سفید خونی تولید شده و به عنوان پیغامبر بین سلولی عمل می کند. این شبه هورمون فعالیت و رشد سلول های ایمنی را تحریک کرده و یا از فعالیت و رشد آنها جلوگیری می کند.

۴-Ecosanoids ( ایکوزانوئیدها ) : ترکیبات شبه هورمونی که در تنظیم فشارخون، ضربان قلب، انعقاد خون، تجزیه چربی های بدن، پاسخ های ایمنی و سیستم اعصاب مرکزی دخالت دارند. اسیدهای چرب غیراشباع پیش ساز ایکوزانوئیدها می باشند.

۵-Rheumatoid Arthritis( آرتریت روماتوئید ) : بیماری که با خشکی، التهاب و در نهایت کج شدن استخوان های مفاصل همراه است.

رعایت بهداشت کار در خانه تکانی های نوروزی

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, خانه داری

خانه تکانی یکی از آداب و رسوم کهن ما ایرانیان در آستانه سال نو و استقبال از بهار است که با نظافت کلی خانه و مصرف حجم بالایی از مواد شوینده و به تبع آن احتمال بروز مشکلاتی همچون آلرژی های پوستی و تنفسی همراه است.

یکی از محصولاتی که در روزهای پایان سال در سبد خرید خانواده ها بسیار به چشم می خورد محصولات شوینده و ضدعفونی کننده است که به منظور نظافت در خانه تکانی مورد استفاده قرار می گیرد.

برخی از مواد شوینده قوی که در خانه تکانی و از بین بردن جرم ها و شست و شوی سرامیک های حمام و دستشویی مورد استفاده قرار می گیرد، حاوی گازهای شیمیایی، آب ژاول و ترکیبات مضری است که در صورت عدم رعایت بهداشت کار می تواند آسیب شدیدی به دستگاه تنفسی و پوست وارد کند.

گفته می شود که درحین خانه تکانی هوای داخل خانه از دو تا صد برابر آلوده تر از هوای بیرون از خانه می شود.

بر این اساس بهتر است هنگام خانه تکانی درها و پنجره های خانه باز باشد تا این مواد آلاینده با وزش باد از خانه خارج شود و آسیب کمتری بر دستگاه تنفسی وارد کند.

همچنین لازم است هنگام خرید به برچسب محصولات توجه کرد و در صورت امکان موادی را تهیه کرد که در تولید آنها از مواد شیمیایی کمتر استفاده شده و یا دانه های طبیعی گیاهی و آنزیم های کم خطر در آنها به کار برده شده باشد.

افرادی که به مواد شوینده و گازهای متصاعد شده از آن حساسیت دارند نیز می توانند از آب، سرکه سفید، جوش شیرین، آب لیموترش و صابون ها یا پودر صابون های طبیعی بدون عطر استفاده کنند.

دکتر نجم الدین کلانتری فوق تخصص آسم و آلرژی در گفت و گو با خبرنگار علمی اظهار داشت: درصورت عدم رعایت نکات ایمنی در خانه تکانی های پایان سال، سلامت افراد با مشکلاتی مواجه خواهد شد که ممکن است تا مدت ها و یا حتی تا سال ها پایدار بماند.

وی افزود: بسیاری از افراد به ویژه بانوان پس از انجام خانه تکانی تا مدت ها از عوارضی مانند بیماری های ریوی و تنفسی، دردهای عضلانی و استخوانی و بیماری های پوستی رنج می برند.

کلانتری تاکید کرد: افراد هنگام نظافت نباید به هیچ وجه مواد شوینده را با آب گرم مخلوط کنند چراکه این عمل سبب متصاعد شدن گازهای سمی و انتشار آنها در هوا می شود که با استنشاق آنها دستگاه تنفسی آسیب می بیند.

وی گفت: در صورتی که فردی این موارد را رعایت نکرد و با مشکل تنفسی مواجه شد باید به سرعت از محیط آلوده خارج و در جریان هوای باز قرار گیرد و مقداری شیر تازه بنوشد.

یکی دیگر از مواردی که در خانه تکانی می تواند زمینه ساز بروز آلرژی های تنفسی به شکل آسم یا شبه آسم در افراد شود، گرد و خاک زیاد است که افراد باید به این مساله نیز توجه داشته باشند.

علاوه بر توجه به انتخاب نوع کم ضررتر مواد شوینده بهتر است افراد از ماسک های مخصوص برای جلوگیری از استنشاق گازهای سمی و ورود گردو غبار به دستگاه تنفسی در هنگام خانه تکانی استفاده کنند.

یکی دیگر از عوارض ناشی از خانه تکانی های غیراصولی، بروز آلرژی های پوستی است؛ بسیاری از مواد شوینده چربی های پوست را از بین می برد و نفوذپذیری پوست را بیشتر می کند در نتیجه احتمال ابتلا به آلرژی های پوستی افزایش می یابد.

به گفته پزشکان استفاده زیاد از آب نیز چربی های سطح پوست را از بین می برد و نفوذپذیری پوست را بیشتر می کند.

بنابراین برای پیشگیری از بروز این گونه عوارض بهتر است در هنگام به کار بردن هر نوع شوینده ای از دستکش های مخصوص استفاده کرد.

البته افراد باید توجه داشته باشند که به صورت طولانی مدت از دستکش استفاده نکنند چرا که مواد تشکیل دهنده دستکش می تواند برای پوست حساسیت ایجاد کند بنابراین افرادی که مجبورند طولانی مدت نظافت کنند بهتر است در زیر دستکش های پلاستیکی یک دستکش نخی نیز بپوشند.

تشخیص ترکیبات رنگی سرطان زا در نمونه های غذایی با نانوحسگر ها

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, علوم

نانوحسگرهای الکتروشیمیایی بسیار حساس و ارزان برای تشخیص ترکیبات رنگی سرطان زا در نمونه های غذایی به همت پژوهشگر ایرانی در دانشگاه آزاد اسلامی طراحی شد.

به گزارش ایرنا از پایگاه اطلاع رسانی ستاد ویژه فناوری نانو ، مژده الیاسی دانشجوی کارشناسی ارشد شیمی صنایع غذایی از دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات مازندران به منظور تشخیص سودان I که یک ترکیب رنگی سرطان زا در نمونه های غذایی است ، تحقیقی را انجام داده است .

وی در این تحقیق از نانوکامپوزیت های سنتزی از پلاتین/نانولوله کربنی استفاده کرد.

الیاسی گفت: در این کار تحقیقاتی به طراحی یک حسگر الکتروشیمیایی حساس اصلاح شده با نانوکامپوزیت پلاتین/نانولوله کربنی برای آنالیز ترکیب سمی سودان I در نمونه های غذایی پرداخته شد.

وی ادامه داد: از آنجایی که سودان I یک رنگ افزودنی غیر مجاز به مواد غذایی و عامل سرطان است بنابراین آنالیز و تشخیص سریع آن از اهمیت بالایی برخوردار است. از طرفی سیگنال ضعیف این ترکیب ،آنالیز مقادیر ناچیز آن را با مشکل مواجه می کرد .

وی افزود : به کارگیری نانوکامپوزیت پلاتین/نانولوله کربنی که با استفاده از روش پلیال سنتز شده در این تحقیق به محققان این امکان را داد که سیگنال این نمونه را تقویت کرده و بدین ترتیب آنالیز آن در نمونه های غذایی مانند سس گوجه فرنگی و دیگر مواد امکان پذیر شود.

الیاسی گفت :استفاده از یک نانوکامپوزیت و تلفیق آن با مایع یونی برای آنالیز مقادیر بسیار کم سودان از ویژگی های مهم این تحقیق است. این اولین کاربرد برای تلفیق این نوع نانوکامپوزیت های (بر مبنای پلاتین) با مایعات یونی در آنالیز مقادیر کم سودان است.

وی در مورد اهمیت نانوذرات و فناوری نانو در این تحقیقات گفت: حضور نانوکامپوزیت با مبنای پلاتین و نانولوله کربنی به علت نسبت سطح به حجم زیاد و رسانندگی بالای این ترکیبات باعث افزایش هایت الکتریکی سطح الکترود شده و در ادامه می تواند سیگنال های ناچیز سودان را تقویت کند. از آنجائی که مقادیر کم این ماده نیز سرطان زا است بنابراین نیاز به یک حسگر با سیگنال قوی بود که حضور نانوکامپوزیت به کار رفته این مشکل را رفع کرد .

الیاسی افزود: این طرح در صنایع غذایی و آزمایشگاه های استاندارد می تواند در آینده مورد استفاده قرار گیرد که در این زمینه به بررسی و رفع مشکلاتی که برخی نمونه های مزاحم در سطح حسگر ما ایجاد می کنند پرداخته ایم.

این کار تحقیقاتی به همت مژده الیاسی دانشجوی کارشناسی ارشد شیمی صنایع غذایی و با راهنمایی دکتر حسن کریمی مله (از دانشگاه تحصیلات تکمیلی صنعتی و فناوری پیشرفته کرمان) و دکتر محمد علی خلیل زاده (از دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات مازندران) انجام شده است .

نتایج این تحقیق در مجله Food Chemistry (جلد ۱۴۱، شماره ۴، ۱۵ آوریل سال۲۰۱۳، صفحات ۴۳۱۱–۴۳۱۷) منتشرشده است.

بیش از ۸۰ درصد مبتلایان به نارسایی کلیه از بیماری خود اطلاع ندارند

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

فوق تخصص بیماری های کلیه گفت: نتایج به دست آمده از تحقیقی در استان گلستان نشان می دهد که بین ۸۰ تا ۹۰ درصد افراد مبتلا به انواع نارسایی های کلیه از بیماری خود اطلاعی ندارند.

دکتر ایرج نجفی در نشست خبری به مناسبت روز جهانی کلیه (۲۲ اسفند ماه مصادف با ۱۳ مارس )اظهار داشت: این تحقیق بر روی ۱۱ هزار و ۵۰۰ نفر از ساکنان استان گلستان انجام شده است.در بین ۳۶۰۰ نفر از افراد بین ۱۸ تا ۷۰ سال این استان میزان شیوع نارسایی کلیه متوسط و پیشرفته ۵٫۵ درصد است.

نجفی توضیح داد: نارسایی کلیه به ۵ درجه تقسیم می شود؛ درجه ۱ و ۲ خفیف، درجه ۳ متوسط و درجه ۴ و ۵ پیشرفته است.

وی با بیان اینکه میزان ابتلا به نارسایی کلیه با افزایش سن افزایش می یابد، ادامه داد: طبق نتایج این تحقیق میزان افراد بالای ۴۰ سال مبتلا به نارسایی های کلیه پیشرفته ۳۱٫۴ درصد است.

نجفی گفت: میزان ابتلا به نارسایی های کلیه درجه ۳، ۴ و ۵ در افراد زیر ۴۰ سال ۱۴ درصد، افراد بین ۴۰ تا ۵۰ سال ۲۶ درصد، افراد ۵۰ تا ۶۰ ساله ۳۶ درصد، افراد ۶۰ تا ۷۰ ساله ۴۰٫۳ درصد و افراد بالای ۷۰ سال ۵۲ درصد است.

فوق تخصص کلیه اظهار داشت: بیماری کلیه یک معضل اجتماعی است که علاوه بر ایجاد مشکلات فراوان برای بیمار، تبعات مالی زیادی نیز برای جامعه به همراه دارد.

نجفی با بیان اینکه نارسایی های کلیه در بین ۹ گروه از افراد جامعه شایع تر است، افزود: افراد دارای سن بالای ۵۰ سال، افراد مبتلا به دیابت، مبتلایان به فشار خون، افراد چاق، افراد دارای چربی خون بالا (کلسترول بالای ۲۰۰ و تری گلیسیرید بالای ۵۰)، سیگاری ها، افراد دارای سابقه ژنتیکی، افراد دارای سابقه بیماری کلیوی و معتادان ازجمله افراد دارای احتمال بیشتر ابتلا به نارسایی کلیه هستند.

وی گفت: دیالیز یکی از مواردی است که مبالغ زیادی سالانه صرف آن می شود؛ طبق آمار ارایه شده در کشور آمریکا هزینه دیالیز خونی برای هر نفر ۶۰ هزار دلار، هزینه دیالیز صفاقی ۴۰ هزار دلار، هزینه دیالیز پیوندی ۲۵ هزار دلار و به طور متوسط هزینه درمان هر یک فرد دیالیزی سالانه ۴۰ هزار دلار اعلام شده است.

نجفی اظهار داشت: در کشور ما به دلیل ارایه حمایت های یارانه ای دولت از بیماران، مبلغ کمتری بیماران پرداخت می کنند اما اگر مبالغی راکه دولت از منابع مربوط به بیت المال برای این منظور هزینه می کند، درنظر بگیریم کمتر از هزینه های یک فرد دیابتی در آمریکا نمی شود.

وی با یادآوری میزان زیاد مبتلایان به نارسایی کلیه در بین سالمندان گفت: درحال حاضر ۶۵ درصد جمعیت کشور ما زیر ۴۰ سال سن دارد اما تا ۲۰ سال آینده تعداد افراد بالای ۶۵ سال ما به ۶۰ درصد خواهد رسید؛ بنابراین بهتر است مسوولان از اکنون برای پیشگیری از بروز مشکلات در سال های آتی برنامه ریزی های لازم را انجام دهند.

به گفته نجفی، بیش از ۴۰ هزار نفر در کشور ما تحت همودیالیز خونی، صفاقی و پیوندی هستند که پیوندی ها نیمی از آنها را تشکیل می دهند.

دکتر محمدرضا گنجی رییس انجمن نفرولوژی نیز در این نشست در مورد برگزاری مراسم گرامی داشت روز جهانی کلیه اظهار داشت: این مراسم امسال با شعار ˈمراقب کلیه خود در سنین بالا باشیدˈ همزمان در روز ۲۲ اسفند ماه مصادف با روز جهانی کلیه در کشورهای مختلف برگزار می شود.

وی با تاکید بر لزوم توجه سالمندان به سلامت کلیه های خود افزود: جامعه ایران در حال پیر شدن است و با افزایش سن کارکرد کلیه نیز کاهش می یابد.

گنجی توضیح داد: با گذشت هر ۱۰ سال از سن افراد کارکرد کلیه نیز ۱۰ سی سی در دقیقه کاهش می یابد، بنابراین مواجه شدن با مشکلات کلیوی در سنین بالا امری طبیعی است که برای پیشگیری از بروز آن باید از سنین پایین تر افراد مراقبت از کلیه های خود را آغاز کنند.

دکتر شهرزاد عصاره فوق تخصص کلیه نیز در مورد اهداف برگزاری مراسم گرامی داشت روز جهانی کلیه اظهار داشت: این مراسم با هدف افزایش سطح آگاهی های مردم و آشنا کردن آنها با مشکل نارسایی کلیه در سالمندی و به صورت پرسش و پاسخ برگزار می شود.

وی محور اصلی برگزاری این مراسم را ˈنارسایی مزمن کلیه در سالمندانˈ عنوان کرد و افزود: میانگین سن و امید به زندگی در کشور ما روبه افزایش است و سالانه با جمعیت زیادی از افراد نیازمند به مراقبت از کلیه، دیالیز و یا پیوند کلیه مواجه می شویم، بنابراین باید برای پیشگیری از روند روبه افزایش این مشکل برنامه ریزی های لازم در کشور صورت گیرد.

به گفته وی مراسم گرامی داشت روز جهانی کلیه ۲۲ اسفند ماه در بیمارستان فیروزگر تهران برگزار می شود.

پژوهشکده رویان اصفهان درصدد شبیه سازی بز ” سانن ” است

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, سلول بنیادی

رییس پژوهشکده زیست فناوری جانوری پژوهشگاه ˈرویانˈ در اصفهان گفت: این پژوهشکده در حال اجرای پروژه شبیه سازی بز شیرده «سانن» در ایران است.

بز اروپایی سانن بعنوان برترین نژاد شیری بز در دنیا مطرح است.

«محمدحسین نصر اصفهانی» روز یکشنبه در گفت و گوی اختصاصی با خبرنگار علمی ایرنا افزود: جنین تولید شده از نژاد بز سانن در رحم بز بومی ایران قرار داده شده است.

نصر اصفهانی گفت: نخستین تولد حاصل از شبیه سازی بز سانن در ایران اواخر اسفند جاری صورت می گیرد.

وی با بیان اینکه بز نژاد سانن روزانه سه تا چهار کیلوگرم شیر می دهد، تصریح کرد: این پروژه با هدف اصلاح نژادی و افزایش شیردهی بز بومی ایران صورت می گیرد.

این پژوهشگر همچنین با اشاره به دیگر پروژه های شبیه سازی پژوهشکده رویان در اصفهان، از تولد و پرورش ۹ بز شبیه سازی شده یکسان و یکرنگ در این پژوهشکده خبر داد.

وی با بیان اینکه بزرگترین این بزها ۱۱ ماه سن دارد، افزود: این بزها از یک نوع سلول گرفته شده اند و هیچگونه تفاوت سلولی و ژنتیکی با یکدیگر ندارند.

وی با اشاره به اهمیت وجود این دسته از حیوانات شبیه سازی شده در پروژه های مطالعاتی و آزمایشگاهی گفت: بدلیل اینکه توانایی ژنتیکی آنها یکسان است با اطمینان می توان مطالعاتی مانند مباحث دارویی را بر روی آنها انجام داد.

وی توضیح داد: بعنوان مثال برای بررسی اثر یک عصاره بر روی اسپرم بزها می توان آنها را به دو دسته تقسیم کرد و بدون اینکه نگرانی از بابت تفاوت فردی در این زمینه وجود داشته باشد به بررسی اثر ماده مورد نظر پرداخت.

نصر اصفهانی همچنین در باره آخرین وضع پروژه استخراج فاکتور ۹ انعقادی خون از بزهای تراریخته اظهار کرد: این پروژه هم اینک در مراحل تولید نیمه صنعتی قرار دارد.

فاکتور ۹ برای انعقاد خون به کار می رود و در مورد بیماران هموفیلی که مشکل انعقاد خون دارند، کاربرد دارد.

رییس پژوهشکده زیست فناوری جانوری پژوهشگاه رویان در اصفهان افزود: نسل سوم بزهای تراریخته

ˈشنگولˈ و ˈمنگولˈ بدنیا آمده اند که فاکتور ۹ انعقادی از شیر آنها جداسازی و تا ۹۹ درصد خالص سازی شده است.

وی تاکید کرد: برای اینکه این پروژه را به مرحله صنعتی و تولید انبوه در شرکت های دارویی برسانیم راه درازی در پیش داریم.

وی با بیان اینکه تولد حیوانات شبیه سازی شده در پژوهشکده زیست فناوری جانوری رویان اصفهان به وفور صورت می گیرد، تصریح کرد: حدود ۵۰ درصد از حیوانات حاصل از این تولدها زنده می مانند.

وی اضافه کرد: در پژوهشکده رویان در اصفهان هم اینک حدود ۲۰ حیوان شبیه سازی شده نگهداری می شود.

این پژوهشگر با اشاره به بازدید دانش آموزان از این پژوهشکده و حیوانات شبیه سازی شده گفت: برنامه های زیاد برای آشنا کردن دانش آموزان با مبحث شبیه سازی و مسائل زیست فناوری داریم.

سالانه یک سی سی از قدرت کارکرد کلیه ها کاسته می شود

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

متخصص نفرولوژی اظهار داشت: در روند پیرشدن افراد کلیه ها نیز همچون سایر اعضای بدن پیر می شود به طوری که سالانه یک سی سی از قدرت کارکرد کلیه ها کاسته می شود.

به گزارش خبرنگار علمی ایرنا، دکتر عزت الله عبدی روز سه شنبه در نشستی با خبرنگاران به مناسب ۲۲ اسفند ماه روز جهانی کلیه که در بنیاد بیماری های خاص برگزار شد، اظهار داشت: به طور کلی با گذشت یک دهه از سن افراد ۱۰ سی سی از عملکرد کلیه ها کاسته می شود بنابراین افراد به ویژه افراد بالای ۵۰ سال باید سالانه یک بار آزمایش های لازم برای کنترل عملکرد کلیه های خود را انجام دهند.

وی افزود: با انجام یک آزمایش ساده ادرار و کراتینین می توان از بروز نارسایی های کلیه و ابتلا به بیماری های حاد کلیوی پیشگیری کرد.

عبدی گفت: در ۴۰ سال پیش مردم ایران با بیماری هایی عفونی مانند آبله مواجه بودند اما اکنون این گونه بیماری ها کنترل شده و به جای آنها با بیماری های دیگری مانند فشار خون، دیابت و بیماری های کلیوی مواجه هستیم.

وی ادامه داد: برای پیشگیری از انواع نارسایی های کلیوی باید از بروز بیماری هایی مانند فشار خون و دیابت که زمینه ساز بروز بیماری های کلیوی هستند، پیشگیری کرد.

عبدی بر لزوم تغییر در سبک زندگی افراد جامعه تاکید کرد و گفت: ۵۰ درصد مردم عربستان یعنی از هر ۲ نفر یک نفر به بیماری دیابت مبتلا است؛ این درحالی است که تا حدود ۶۰ سال گذشته که مردم این کشور بیشتر چادرنشین بودند و فعالیت زیادی داشتند و وزن متوسط آنها حدود ۴۰ کیلوگرم بود وهیچ نشانه ای از این بیماری وجود نداشت.

وی ادامه داد: این درحالی است که اکنون با تغییر سبک زندگی و افزایش وزن آنها در حد متوسط ۱۰۰کیلوگرم، حدود ۵۰ درصد آنها مبتلا به دیابت شده اند و در نتیجه نیاز به دیالیز و پیوند کلیه در این جامعه افزایش یافته است.

عبدی گفت: در کشور ما وضعیت ابتلا به دیابت به این شدت نیست اما از آنجایی که با تغییر سبک زندگی و کم تحرکی شاهد افزایش وزن، فشار خون و دیابت در افراد هستیم می توانیم پیش بینی کنیم که در آینده با جمعیت زیادی از افراد مبتلا به نارسایی های مزمن کلیه مواجه خواهیم شد.

مصرف زیاد ویتامین های C و D سبب بروز نارسایی کلیه می شود

فوق تخصص کلیه گفت : مصرف زیاد و خودسرانه ویتامین های C و Dسبب بروز انواع نارسایی های کلیه در افراد می شود.

دکتر شهرزاد عصاره روز دوشنبه در گفت و گو با خبرنگار علمی ایرنا اظهار داشت: ویتامین C یا قرص جوشان یکی از ویتامین هایی که به دلیل طعم خوشایند آن افراد آن را خریداری کرده و بدون توجه به عوارض ناشی از مصرف خودسرانه آن را مصرف می کنند. این درحالی است که مصرف زیاد این ویتامین می تواند منجر به نارسایی حاد کلیوی شود.

وی افزود: قرص های ویتامین C موجود در داروخانه ها ۵۰۰ میلی گرمی هستند اگر این قرص روزانه بیش از ۲ گرم یعنی معادل ۴ عدد مصرف شود، می تواند مسمومیت کلیوی ایجاد کند و در نهایت به نارسایی حاد کلیه منجر شود.

عصاره ادامه داد: اگر افراد با این تصور که قرص جوشان ویتامینه و مفید است و می توانند به جای یکی چند عدد از آن را همزمان مصرف کنند، با این گونه مشکلات مواجه خواهند شد.

فوق تخصص کلیه اظهار داشت: قرص جوشان ازطریق داروخانه ها در دسترس است و افراد به ویژه آنهایی که بدن سازی می کنند آن را به راحتی تهیه و بدون تجویز پزشک مصرف می کنند.

** ویتامین D

رییس بخش دیالیز بیمارستان هاشمی نژاد در مورد ویتامین D نیز اظهار داشت: مصرف بدون تجویز این ویتامین نیز منجر به نارسایی حاد کلیوی می شود.

عصاره با بیان اینکه برخی افراد و یا بیماران این ویتامین را روزانه مصرف می کنند، افزود: آمپول های ویتامین D برای افرادی که آرتروز دارند مصرف می شود و حتی برخی مبتلایان به آرتروز هفته ای یک بار از این آمپول ها تزریق می کند.

وی افزود: سطح ویتامین D این دسته از افراد باید اندازه گیری شود، چراکه افزایش این ویتامین می تواند سبب افزایش کلسیم خون و رسوب آن در کلیه ها و در نهایت بروز نارسایی کلیه شود.

** مصرف خودسرانه ویتامین ها توسط بانوان

عصاره گفت: بانوان معمولا مکمل هایی مانند قرص آهن و ویتامین هایی مانند ویتامین E و A را خودسرانه و به صورت روزانه مصرف می کنند؛ این درحالی است که مصرف این ویتامین ها در صورتی که بدن به آنها نیازی نداشته باشد، می تواند مشکلات مختلفی را برای افراد ایجاد کند.

وی افزود: مصرف خودسرانه قرص آهن می تواند مسمومیت به آهن ایجاد کند.

عصاره اظهار داشت: مصرف ویتامین E بیش از ۴۰۰ واحد در روز نیز خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش می دهد.

وی در مورد ویتامین A نیز گفت: مصرف این ویتامین درصورتی که فرد بیماری کلیوی داشته باشد، می تواند ایجاد مسمومیت کند. بنابراین برای بیماران کلیوی مولتی ویتامین هایی تجویز می شود که ویتامین A نداشته باشد.

** استفاده از ویتامین ها برای کودکان

عصاره در مورد استفاده از ویتامین ها برای کودکان توضیح داد: مصرف ویتامین ها و مکمل ها برای کودکان در صورتی که بر اساس نیاز کودکان و تحت نظر پزشک باشد، منعی ندارد و مشکلی ایجاد نخواهد کرد.

وی افزود: خطر ویتامین ها زمانی ظهور می کند که بدون تجویز پزشک مصرف شود اما در صورتی که پس از بررسی های لازم و بر اساس نیازهای افراد تجویز شود، عارضه ای ایجاد نخواهد کرد.

عصاره تاکید کرد: درصورتی که افراد انواع میوه، سبزی و مواد طبیعی را به اندازه کافی مصرف کنند، نیازی به جایگزینی ویتامین ها نخواهند داشت.

استفاده از لوازم آرایشی رگ های چشم را ملتهب می کند

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, پوست و مو

فوق تخصص قرنیه اظهار داشت: استفاده از لوازم آرایشی به ویژه لوازم آرایشی غیر بهداشتی سبب التهاب رگ های خونی داخل چشم و تاری دید می شود.

دکتر احمد سلامت راد در گفت و گو با خبرنگار علمی ایرنا افزود: علاوه بر استفاده از مواد آرایشی غیربهداشتی، استفاده از لوازم آرایشی مشترک و یا تاریخ گذشته نیز می تواند سبب بروز این عارضه در افراد شود.

وی افزود: استفاده از این لوازم به صورت مشترک علاوه بر ایجاد التهاب در رگ های خونی، با انتقال میکروب ها از فردی به فرد دیگر می تواند سبب بروز عفونت های شدید چشمی، تاری دید و بروز مشکلات جدی برای افراد شود.

سلامت راد اظهار داشت: عوامل محیطی دیگری مانند آلودگی هوا، آلرژن های فصلی مانند گرده گل ها در بهار و گازهای شیمیایی می تواند در بروز التهاب رگ های خونی چشم تاثیرگذار باشد.

وی افزود: رگ های خونی داخل چشم بسیار حساس است و در اثر تماس با هر نوع ماده محرک ملتهب و پرخون می شود.

سلامت راد ادامه داد: در صورتی که التهاب رگ ها کم باشد، می توان آنها را با استفاده روزانه چند بار از قطره اشک مصنوعی برطرف کرد.

وی اظهار داشت: در مورد رگ های خونی پرالتهاب نیز باید به پزشک مراجعه تا با مصرف دارو التهاب رگ ها را برطرف کرد.

تشخیص وجراحی مناسب، امیدبه زندگی سرطانی ها را تا ۱۵سال افزایش می دهد

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها

استادیار دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد گفت: اگر ابتلای به سرطان به موقع تشخیص داده و جراحی آن بخوبی و دقیق انجام شود،امید به زندگی این بیماران بین ۱۰تا۱۵ سال افزایش می یابد.

به گزارش ایرنا، مهرداد کریمی در همایش سرطان در دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد اظهارکرد: برخلاف تصور عموم ابتلا به سرطان برابر با مرگ نیست و درصورت پیگیری بیمار، هماهنگی تیم پزشکی در درمان و اطلاع رسانی درست ومطلوب پزشکان درزمینه های درمانی می توان ازگسترش بیماری جلوگیری کرد.

وی افزود: مراحل درمان بیماران سرطانی در استان گاه به دلیل ناآگاهی از مراحل درمان و اقدامات نامناسب برخی پزشکان در جراحی بیماران به بیراهه کشیده می شود و تشخیص میزان انتشار بیماری در بدن بیمار را دشوار می کند.

کریمی تصریح کرد: گاهی با بی توجهی برخی پزشکان، سرطان بیماران، حاد شده و آنان را ناگزیر به شیمی درمانی و درمان های مشکل تر می کند و برخی بیماران به دلیل هزینه بالای داروهای شیمی درمانی از درمان منصرف می شوند .

وی افزود: براین اساس تشکیل تیم پزشکی برای درمان سرطان در استان برای تشخیص به موقع، درمان مناسب و سر و سامان بخشیدن به وضعیت درمان بیماران سرطانی ضروری است .

دیابت و فشارخون عوامل اصلی بروز نارسایی کلیه

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها

جراح و متخصص اورولوژی اظهار داشت: بیماری های دیابت و فشارخون دو عامل اصلی در بروز انواع نارسایی های کلیوی به شمار می روند.

به گزارش خبرنگار علمی ایرنا دکتر عباس بصیری در نشستی با خبرنگاران به مناسبت ۲۲ اسفندماه روز جهانی کلیه که در بنیاد بیماری های خاص برگزار شد، افزود: علاوه بر این عوامل مادرزادی همچون وجود عارضه کلیه های پلی کیستیک در والدین حدود ۳ تا ۴ درصد در بروز نارسایی های کلیوی در کودکان تاثیرگذار است.

وی ادامه داد: بازگشت ادرار در کودکان نیز یک عارضه مادرزادی است که اگر فرزند اول در خانواده ای این عارضه را داشت باید فرزند بعدی نیز حتما تحت آزمایش های لازم قرار گیرد.

بصیری گفت: بیشترین احتمال بروز بیماری های مادرزادی مربوط به دستگاه گوارش است، بنابراین لازم است والدینی که به یکی از بیماری های کلیوی مبتلا هستند پیش از فرزنددار شدن اقدامات لازم برای پیشگیری از بروز این بیماری در فرزند خود را انجام دهند.

وی افزود: کودکانی که دچار نارسایی کلیوی می شوند در تمام طول زندگی خود با مشکلات فراوان مالی و روحی روانی مواجه هستند و نمی توانند مانند یک فرد سالم برای خود و جامعه مفید و موثر باشند.

متخصص اورولوژی با بیان اینکه بیماری های کلیوی هزینه های سرسام آوری را بر خانواده ها و جامعه تحمیل می کند، اظهار داشت: با کنترل بیماری های زمینه ای که منجر به بروز نارسایی های کلیوی شوند می توان به راحتی از تمام این مشکلات رهایی یافت.

بصیری ادامه داد: براساس آمارهای جهانی به ازای هر یک فرد شناخته شده مبتلا به دیابت ۱۰ نفر مبتلا به دیابت وجود دارند که بیماری آنها هنوز مشخص نشده است و از بیماری خود اطلاع ندارند.

وی با بیان اینکه در کشور ما آمار دقیقی در این زمینه وجود ندارد، تاکید کرد: با انجام یک آزمایش ادرار و کراتینین می توان به راحتی به وجود احتمالی بیماری فشار خون و دیابت در افراد پی برد و اقدامات درمانی را به منظور پیشگیری از نارسایی های کلیوی به موقع آغاز کرد.

بصیری خاطرنشان کرد: لازم است افراد به ویژه افراد بالای ۵۰ سال و سالمندان سالانه یک بار این آزمایش ها را انجام دهند.

تماس پوست زخمی با ماهی قرمز سبب بروز زرد زخم می شود

متخصص پوست گفت: تماس پوست زخمی یا خراش دیده با آبزیانی مانند ماهی قرمز یا آبی که آنها را در آن نگه داری می کنند، سبب بروز زردزخم می شود.

در این روزهای آخر سال که افراد درحال تدارک لوازم استقبال از بهار و مراسم نوروز هستند، ماهی قرمز نیز کم کم وارد بازار می شود.

ماهی قرمز همواره پای ثابت و زینت بخش سفره های هفت سین ما ایرانیان بوده است. زیبایی این ماهی ها سبب می شود که افراد به ویژه کودکان تمایل زیادی به دست زدن و یا بازی کردن با آنها داشته باشند غافل از اینکه این کار می تواند سلامت آنها را به خطر اندازد و روزهای خوش نوروز را برای آنها با سختی همراه کند .

علاوه بر ماهی قرمز مدتی است گذاشتن آبزیان دیگر مانند لاک پشت و مارهای کوچک در سرسفره های هفت سین در بین برخی افراد جامعه رواج یافته است.

به گفته پزشکان این دسته از آبزیان نیز می تواند حساسیت ها و عفونت های پوستی یا گوارشی برای افراد به وجود آورد.

دکتر ˈبهروز باریک بینˈ روز چهارشنبه در این مورد به خبرنگار علمی ایرنا گفت: ماهی قرمز و سایر آبزیان اگر آلودگی های باکتریایی داشته باشند در صورت تماس می توانند این باکتری ها را به افراد منتقل کنند و امراض مختلف پوستی ایجاد کنند.

وی افزود: زردزخم و عفونت های حاد پوستی یکی از این عوارض است که در صورتی که دست بدون محافظ و دستکش به داخل آبی که این آبزیان در آن نگه داری می شود، بروز می کند.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: اگر آبزیان به باکتری به نام سالمونلا آلوده باشند و این آلودگی ازطریق دست افراد وارد دستگاه گوارشی آنها شود، علاوه بر عفونت های پوستی می تواند سبب ایجاد عفونت های گوارشی ، اسهال و استفراغ شود.

باریک بین افزود: تماس با آبزیانی که در آکواریوم ها نگه داری می شوند و یا با آبی که در آن زندگی می کنند مشکلات حاد پوستی ایجاد می کند که ممکن است فرد حتی نیاز به مصرف آنتی بیوتیک و یا جراحی پیدا کند.

وی در مورد خطر بروز میکروب ها از طریق جوجه و لاک پشت به ویژه به کودکان اظهار داشت: از آنجایی که این حیوانات بر روی خاک راه می روند به باکتری هایی که در خاک وجود دارند، آلوده هستند و در صورت تماس دست ها این آلودگی ها را به انسان منتقل می کنند.

به گفته وی این میکروب ها نیز می تواند عفونت های پوستی مانند زرد زخم برای افراد به وجود آورد.

همه مردم نباید روزی ۸ لیوان آب بنوشند

بنیانگذار نفرولوژی در ایران با بیان اینکه کلیه های انسان هم به مرور زمان روند پیری را طی می کند، افزود: همه مردم نباید روزی ۸ لیوان آب برای سلامتی بنوشند.

به گزارش خبرنگار ایرنا ، دکتر بهروز برومند در مراسم روز جهانی کلیه که در بیمارستان فیروزگر برگزار شد اظهارداشت : برخی سالخوردگان فکر می کنند، اگر خودشان ۸۰ سال سن دارند باید کلیه های آنها مثل یک کودک ۱۴ ساله عمل کند.

وی افزود : این در حالی است که این افراد فراموش کرده اند که کلیه های آنها مثل خودشان پیر شده است و باید بیشتر مراقب این عضو حیاتی بدن باشند.

** باید به اندازه نیاز آب نوشید

متخصص داخلی و فوق تخصص بیماری های کلیه افزود: برخی پزشکان تاکید می کنند که هر فرد باید روزانه هشت لیوان آب بنوشد این در حالی است که این اظهارات درست نیست و آب باید به اندازه نیاز بدن مصرف شود.

برومند با بیان اینکه نوشیدن هشت لیوان آب برای برخی افراد مبتلا به نارسایی کلیه خوب نیست اظهارداشت: به عنوان نمونه در همین بیمارستان ( فیروزگر) بیمار نارسایی کلیه به خاطر نوشیدن آب زیاد، جان خود را از دست داد.

این فوق تخصص بیماری های کلیه تاکید کرد : مگر امکان دارد که همه افراد یک جور لباس بپوشند که برخی پزشکان نوشیدن هشت لیوان آب را برای همه توصیه می کنند!؟

** ۷۰ سالگی حداکثر سن عمل جراحی پیوند کلیه در ایران

وی با بیان اینکه برخی منابع عمل جراحی پیوند کلیه را تا سن ۸۰ سالگی نیز امکان پذیر عنوان کرده اند، افزود : اما این عمل در ایران تا سن ۷۰ سالگی است.

برومند اظهارکرد: اگر برخی می گویند عمل پیوند کلیه برای سنین کمتر از ۶۵ سال است برای آندسته از کسانی است که زندگی سطح پایینی دارند.

وی در عین حال به بیماری ۷۱ ساله اشاره کرد که وی را به یکی از بیمارستان های تهران جهت عمل پیوند کلیه معرفی کرده بود و مسوولان آن بیمارستان در رابطه با سن زیاد بیمار به او ( دکتر برومند ) ایراد گرفته بودند.

دکتر برومند هم به سن خودش که در زمان حاضر ۷۳ سال است اشاره کرد و افزود : اگر آن بیمار ۷۱ ساله را از عمل پیوند ناامید می کردم خودم که از آن بیمار دو سال بزرگتر بودم باید دو سال پیش با زندگی وداع می کردم.

** چه کسی گفته است دیالیز بیماران را اسیر خود می کند؟

وی در عین حال به برخی اظهارات در رابطه با اینکه دیالیز بیماران را اسیر خود می کند اشاره کرد و گفت :چه کسی گفته است دیالیز بیماران از جمله سالمندان بیمار را اسیر خود می کند این در حالی است که ماشین دیالیز بزرگترین کمک را برای بازگرداندن زندگی به بیماران دارای مشکل کلیه دارد.

وی گفت : تحقیقات جهانی نشان می دهد که دیالیز برای سالمندانی که کیفیت زندگی پایه خوبی داشته باشند درمان مناسبی است ولی در افرادی که چند بیماری همراه دارند وضعیت عملکردی مناسبی نیز ندارند دیالیز طول عمر و کیفیت زندگی را بهبود نمی بخشد.

مراسم روز جهانی کلیه – ۲۲ اسفند – در بیمارستان فیروزگر برگزار شد و در پایان این مراسم از ۸۰ پرستار نمونه در بخش های دیالیز و پیوند بیمارستان های تهران قدردانی شد.

کمبود آب در بدن چاق ها علامت خطر است

رییس انستیتو تحقیقات تغذیه ایران به چاق ها هشدار داد که مراقب کاهش میزان آب بدنشان باشند زیرا کمبود آب در بدن آن ها علامت خطر به شمار می آید.

به گزارش ایرنا، دکتر مجید حاجی فرجی روز پنجشنبه در مراسم روز جهانی کلیه – ۲۲ اسفند – گفت : در بافت های چربی کمترین میزان آب وجود دارد و چاق ها از آنجا که دارای بافت چربی زیادی هستند آب بدن آنها نیز کم تر از حد معمول است.

دکتر حاجی فرجی با بیان اینکه وجود آب برای کلیه ها ضروری است اظهارداشت: ۷۵ تا ۸۵ درصد کل بدن انسان را آب تشکیل می دهد اما در افراد چاق این میزان به ۴۵ تا ۵۵ درصد می رسد که علامت خطر برای سلامت آنها از جمله کلیه به شمار می آید.

** آب را قبل از تشنه شدن بنوشید

حاجی فرجی با بیان اینکه آب را قبل از تشنه شدن باید نوشید اظهارداشت: خیلی از افراد هنگامی که احساس تشنگی به آنها دست می دهد آب می نوشند این در حالی است که متخصصان تغذیه معتقد هستند که باید آب را قبل از تشنگی بنوشیم.

متخصص تغذیه و رژیم درمانی گفت : البته برخی نیز هنگامی که تشنه می شوند به جز آب ، انواع نوشیدنی ها از جمله چای یا نوشابه را می نوشند این در حالی است که هیچ کدام از آنها جای آب را نمی گیرد.

حاجی فرجی در عین حال به برخی از افراد نیز اشاره کرد که بیش از حد آب می نوشند و گفت : اگر آب به میزان زیاد مصرف شود ، برای سلامتی خوب نیست و بیماران نیز بر اساس توصیه پزشک خود باید از مایع حیاتی استفاده کنند.

دانشیار تغذیه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در عین حال یک توصیه دیگر هم کرد و آن اینکه افراد حداقل دو لیتر آب در روز مصرف کنند و فراموش نکنند که آب بهترین جایگزین برای نوشیدنی ها به شمار می آید.

مراسم روز جهانی کلیه امروز پنجشنبه در بیمارستان فیروزگر تهران برگزار شد و از ۸۰ پرستار و سرپرستار برتر در حوزه دیالیز و پیوند بیمارستان های تهران تقدیر به عمل آمد.

مردان دو برابر زنان خروپف می کنند

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, خبر پزشکی

عضو هیات مدیره انجمن خواب ایران گفت: براساس آمارهای موجود ۵۰ درصد مردان و ۲۵ درصد زنان میانسال از عارضه خروپف رنج می برند.

به گزارش خبرنگار علمی ایرنا، ابوالفضل مظفری روز پنجشنبه در نشست خبری که به مناسبت روز جهانی خواب (۱۴ مارس) در بیمارستان بهارلو ترتیب یافته بود اظهار داشت: معمولا وقتی یک نفر در خواب خروپف می کند اطرافیان این را به معنای خواب عمیق و خوب تلقی می کنند درحالیکه افراد مبتلا به خروپف بیش از سایرین در معرض اختلالات تنفسی حین خواب قرار دارند.

این پزشک فوق تخصص ریه، اضافه وزن را مهم ترین عامل خروپف عنوان کرد و گفت: البته ‍ژنتیک، کم کاری تیروئید، فرم فک و دهان، بزرگی زبان کوچک (لوزه سوم)، کوتاه بودن طول گردن و ضخامت زیاد دور گردن هم از جمله عوامل موثر در بروز خروپف هستند.

وی اضافه کرد: درمان اساسی خروپف، کاهش وزن است که باید افراد حداقل ۴۵ دقیقه تا یک ساعت در شبانه روز، ورزش کنند و مصرف شیرینی و غذاهای پرچرب را کاهش دهند.

مظفری با بیان اینکه از هر سه نفر که خروپف می کنند یک نفر آنها دچار اختلالات تنفسی حین خواب است، گفت: شاید بسیاری از افراد متوجه نباشند که بسیاری از بیماری های آنها همچون فشار خون بالا، دیابت، چربی خون بالا، نارسایی های قلبی، ناراحتی های گوارشی و حتی سکته های قلبی و مغزی ناشی از اختلالات تنفسی حین خواب است.

وی ادامه داد: یک سوم بیمارانی که دچار قند خون یا فشار خون بالا هستند و همچنین نیمی از بیمارانی که نارسایی قلبی دارند به دلیل اختلالات تنفسی حین خواب به این بیماری ها مبتلا شده اند.

مظفری توضیح داد: هنگامی که به دلیل اختلالات تنفسی حین خواب، تنفس فرد دچار وقفه شده و اکسیژن رسانی در بدن مختل می شود و فرد، خواب عمیق و راحت نخواهد داشت و درنتیجه، سیستم التهابی بدن فعال می شود که این موضوع در طولانی مدت، عوارضی همچون نارسایی های قلبی و حتی سکته های قلبی و مغزی به همراه خواهد داشت.

**خروپف یک زنگ خطر است

دیگر عضو انجمن پزشکی خواب ایران نیز در این نشست با بیان اینکه خروپف، یک اتفاق ساده نیست بلکه یک زنگ خطر محسوب می شود، گفت: چنانچه خروپف فرد با کاهش وزن و خوابیدن به پهلو قطع نشود باید موضوع را جدی گرفت و اگر خروپف با قطع کوتاه مدت تنفس همراه شود و یا فرد طی روز احساس خستگی و خواب آلودگی کند باید آن را بسیار مهم و پرخطر دانست.

خسرو صادق نیت به افراد مبتلا به خروپف همراه با قطع تنفس در حین خواب توصیه کرد برای تعیین شدت مشکل و تعیین مناسب ترین روش درمان به کلینیک های خواب مراجعه کنند.

رئیس بیمارستان بهارلو از اعمال جراحی، تجویز دستگاهی به نام CPAP (سی پپ) و پروتزهای مخصوصی که داخل دهان قرار می گیرد را از موثرترین راه های درمان خروپف برشمرد و گفت: CPAP دستگاهی است که هوای محیط اطراف را با فشاری مشخص تولید کرده و وارد راههای هوایی فوقانی می کند و باعث می شود مجرای هوا باز بماند.

وی ادامه داد: برای ساخت پروتزهای دهانی، از قالب گیری دهان توسط دندانپزشکان استفاده می شود و این روش به وی‍ژه در زمانی که مشکل خروپف خیلی شدید نیست اثر درمانی مثبت دارد و یک نوع از این وسایل، فک پایین بیمار را جلو می کشد و به این طریق، راه حلق را باز می کنند و یک نوع دیگر نیز با جلو کشیدن زبان باعث می شود وزن زبان روی حلق نباشد و راه حلق را تنگ تر نکند.

صادق نیت تاکید کرد : از آنجا که افرادی که خروپف می کنند خود متوجه این مساله نیستند، افراد خانواده این افراد بهتر است او را از این مشکل مطلع کنند چرا که تاخیر در درمان یا درمان نامناسب می توانند عوارض ناگواری همچون بیماری های قلبی عروقی، افزایش فشار خون، سکته های مغزی و تصادفات مرگبار به دنبال داشته باشد.

دیگر عضو انجمن خواب ایران نیز در این نشست خبری یادآور شد: تشخیص و درمان اختلالات خواب یک کار گروهی است و بیماران نباید انتظار داشته باشند که یک پزشک به تنهایی بتواند بدون نیاز به هیچ گروه دیگری، این اختلالات را شناسایی و درمان کند.

امین آمالی افزود: با توجه به جنبه های متعدد اختلالات خواب، متخصصانی در حوزه های مغز و اعصاب، ریه، روانپزشکی، طب کار، گوش و حلق و بینی، تغذیه، ژنتیک و فیزیولوژی در کلینیک های خواب حضور و مشارکت دارند.

این پزشک متخصص گوش و حلق و بینی تصریح کرد: جراحی تنها راه رفع اختلالات خواب نیست و گاهی با کاهش وزن یا برطرف کردن اختلالات هورمونی فرد مبتلا می توان مشکل وی را مرتفع ساخت و نیازی به جراحی نخواهد بود.

روز ۱۴ مارس برابر با ۲۳ اسفندماه به عنوان روز جهانی خواب نامگذاری شده و انجمن جهانی خواب، شعار «خوابی راحت، تنفسی آسان، بدنی سالم» را برای روز جهانی خواب امسال انتخاب کرده است.

۸۰ درصد پرستاران شیفت کار از اختلالات خواب شکایت دارند

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, پرستار

دبیر انجمن پزشکی خواب ایران گفت: تحقیقات انجام شده نشان می دهد بین ۶۰ تا ۸۰ درصد پرستاران شیفت کار به دلیل شب کاری یا نوبت کار چرخشی از بی خوابی و اختلالات خواب رنج می برند.

به گزارش خبرنگار علمی ایرنا،ˈخسرو صادق نیتˈ روز پنجشنبه در نشست خبری به مناسبت روز جهانی خواب اظهار داشت: تحقیقات متعددی در رابطه با اختلالات خواب در افراد شاغل به ویژه کادر درمانی، پرستاران و دانشجویان رشته های پزشکی که دوره های آموزشی را می گذرانند (رزیدنت و انترن) به انجام رسانده ایم که اکثریت این افراد از مشکل در شروع خواب یا تداوم خواب، حتی در روزها و شبهایی که شیفت هم نیستند، شکایت دارند.

رییس بیمارستان بهارلو خاطر نشان کرد: اختلالات خواب در دستیاران دوره های آموزش پزشکی، علاوه بر اینکه تاثیرات منفی بر کیفیت یادگیری دارد به بروز خطاهای پزشکی از سوی آنان منجر می شود.

وی با بیان اینکه در بسیاری از کشورهای دنیا به منظور جلوگیری از خطاهای پزشکی کادر درمانی و رزیدنت ها، قوانینی برای محدود کردن ساعت های کاری آنها تدوین و اجرایی شده است، گفت: متاسفانه در کشور ما چنین قوانینی وجود ندارد و امیدواریم با توجه به اهمیت موضوع در دستورکار تصمیم گیران و مسوولان قرار گیرد.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران همچنین اظهار داشت: بی خوابی و اختلالات خواب یکی از عوارض جدی شب کاری است و افراد شب کار بیش از دیگران در معرض بیماری های جسمی و روحی همچون مشکلات قلبی- عروقی، افسردگی، تحریک پذیری، اختلاف با همکاران و بیماری های گوارشی قرار دارند و احتمال زایمان زود رس یا به دنیا آوردن نوزادان نارس در زنان شاغل در شیفت شب بیش از زنان شاغل در شیفت های روز است.

وی در خصوص ارتباط شب کاری و ابتلا به سرطان نیز گفت: با اینکه تحقیقات زیادی در این زمینه صورت گرفته است اما تعدادی از پژوهش ها این فرضیه را رد و برخی نیز تایید می کنند ولی هنوز ارتباط ابتلا به سرطان و فعالیت شغلی در شیفت شب به اثبات نرسیده است.

صادق نیت درباره عوارض بی خوابی برای رانندگان حرفه ای نیز گفت: متاسفانه تعدادی از تصادفات مرگبار به دلیل کم خوابی یا اختلالات خواب رانندگان رخ می دهد و به همین مظور آزمایشاتی از رانندگان حرفه ای در زمینه اختلالات تنفسی حین خواب در کشور به عمل می آید که این آزمایشات به لحاظ کمی قابل توجه است اما باید کیفیت آنها ارتقا یابد.

**۸۰ نوع بیماری مربوط به اختلالات خواب شناسایی شده است

دبیر انجمن پزشکی خواب ایران بیان داشت: بیش از ۸۰ نوع بیماری در رده بندی اختلالات خواب جای می گیرند و درصد بالایی از مردم به نوعی دچار این بیماری ها هستند.

وی از بی خوابی و اختلالات تنفسی حین خواب به عنوان یکی از شایع ترین اختلالات خواب در افراد یاد کرد و گفت: بسیاری از بیماری ها جزو عوارض اختلالات خواب هستند اما افراد آن را درک نمی کنند و گاهی عوارض آن را اشتباه می گیرند. به عنوان مثال، فرد تشخیص نمی دهد که فشارخون بالای وی ناشی از اختلالات خواب است.

به گفته صادق نیت، در اغلب کشورهای دنیا بیماری های خواب با تاخیر تشخیص داده می شوند اما طی دهه اخیر فعالیت های جدی در زمینه های علمی، تشخیصی و درمانی اختلالات خواب آغاز شده است.

**ایران در زمینه تحقیقات، تشخیص و درمان اختلالات خواب، پیشرو است

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با ابراز رضایت از توان علمی، تشخیصی و درمانی ایران در زمینه اختلالات خواب گفت: خوشبختانه در منطقه خاورمیانه و آسیای میانه، جزو کشورهای پیشرو در این زمینه هستیم و در کنگره اخیر انجمن جهانی خواب که در اسپانیا برگزار شد، تعداد مقالات علمی محققان کشورمان، ۵۰ درصد بیشتر از مقالات ارائه شده ترکیه و عربستان بود.

وی خاطر نشان کرد: به لحاظ تعداد مراکز تحقیقاتی، راه اندازی فلوشیپ و فعالیت های گروهی و تیمی نیز فاصله چندانی با کشورهای پیشرفته جهان نداریم و علاوه بر ایجاد اولین فلوشیپ خواب، امسال شاهد راه اندازی مرکز تحقیقات اختلالات خواب شغلی بودیم.

صادق نیت، برگزاری کنگره های بین المللی، سمینارهای فصلی و برنامه های بازآموزی را از جمله فعالیت های مستمر انجمن خواب ایران برشمرد و هدف از این اقدامات را آشنایی پزشکان رشته های مختلف با موضوع اختلالات خواب و ارتقای فعالیت های تحقیقاتی، تشخیصی و درمانی در این زمینه عنوان کرد.

مدیر گروه نورلوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران نیز در این نشست خبری اظهار داشت: اغلب مشکلات خواب به صورت پنهان می باشد و فرد ممکن است از آنها هیچ اطلاعی پیدا نکند و حتی به لحاظ پزشکی نیز بخشی از این مشکلات مخفی می ماند.

محمدحسین حریرچیان از خستگی، اختلال حافظه و یادگیری و پرخاشگری به عنوان شایع ترین عوارض ناشی از اختلالات خواب نام برد و گفت: امروزه بسیاری از افراد جوان با مشکل یادگیری یا تمرکز حواس روبه رو هستند که دلیل عمده آن به اختلالات خواب این افراد برمی گردد زیرا طی سه دهه اخیر حداقل یک ساعت از میانگین خواب افراد کم شده است.

وی تاکید کرد: متاسفانه افراد به دلیل مشغله کار و زندگی، هرجا دچار کمبود وقت شوند از ساعت های خواب خود کم می کنند که این موضوع، عوارض منفی زیادی بر روی کیفیت و سلامت جسمی و روحی افراد برجای می گذارد بنابراین افراد باید برنامه خواب خود را جدی بگیرند.

روز ۱۴ مارس برابر با ۲۳ اسفندماه به عنوان روز جهانی خواب نامگذاری شده و انجمن جهانی خواب، شعار «خوابی راحت، تنفسی آسان، بدنی سالم» را برای روز جهانی خواب امسال انتخاب کرده است.

استفاده از سلول های بنیادی برای ساخت و ترمیم استخوان های صورت

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, دندان پزشكی

نایب رییس انجمن جراحان دهان، فک و صورت گفت: روش استفاده از سلول های بنیادی برای ترمیم بافت نرم مانند زخم های دهانی و یا ترمیم بافت سخت مانند استخوان فک در کشور ما مورد استفاده قرار می گیرد.

دکتر علی حسنی روز جمعه در گفت و گو با خبرنگار علمی ایرنا اظهار داشت: استفاده از این روش در کشور ما همچون سایر کشورهای پیشرفته دنیا اکنون در مرحله تحقیقات بالینی قرار دارد.

وی با بیان اینکه کاربردی کردن این روش از سال ها پیش آغاز شده است، افزود: مرحله تحقیقات حیوانی این روش سال ها پیش طی شده و درحال حاضر تحقیقات بر روی نمونه انسانی درحال انجام است.

حسنی در مورد نحوه استفاده از این روش توضیح داد: در این روش از مغز استخوان، بافت چربی و یا بافت های دیگر فرد نمونه سلول های بنیادی استخوان ساز گرفته و سپس این سلول ها در آزمایشگاه کشت داده می شود تا رشد کرده و تکثیر شود.

این متخصص جراحی دهان، فک و صورت در مورد تازه ترین روش های جراحی صورت و ایمپلنت های دندانی اظهار داشت: در زمینه جراحی های فک و صورت مانند جراحی های اصلاح فرم فک ها با استفاده از پیشرفته ترین روش ها و تجهیزات می توانیم چندین جراحی را همزمان با هم انجام دهیم تا بیمار تنها یک بار وارد اتاق عمل شود.

حسنی افزود: در زمینه ایمپلنت های دندانی نیز زمان کاشت ایمپلنت کوتاه تر شده به این ترتیب تعداد جلسات جراحی نیز کم تر شده و دیگر لازم نیست چندین بار از داروهای بی حسی برای بیمار استفاده کرد.

وی ادامه داد: با استفاده از روش های نوین می توان در یک جلسه هم ایمپلنت را گذاشت و هم پیوند استخوان را انجام داد.

عضو انجمن جراحان دهان، فک و صورت اظهار داشت: در زمینه آسیب هایی که در ناحیه فک و صورت ایجاد می شود، بسیاری از درمان ها را می توان به جای این که از بیرون برش زد از داخل دهان انجام داد.

حسنی افزود: به عنوان نمونه می توان شکستگی های مفصل فک و شکستگی های کف چشم را می توان ازطریق آندوسکوپی انجام داد.

وی ادامه داد: همچنین می توان با استفاده از انتقال چربی از یک ناحیه بدن دفورمیتی های صورت را ترمیم کرد.

حسنی تاکید کرد: استفاده از روش های نوین به موارد خاص که بیمار توانایی جسمی لازم را دارد و مواد و تجهیزات لازم وجود دارد، محدود می شود.

دانستنی های دیابتی برای ایام نوروز

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, خبر پزشکی

دیابت ازجمله بیماری هایی است که نیاز به مراقبت همیشگی دارد و یکی از زمان هایی که مبتلایان به این بیماری و خانواده های آنها باید بیشتر مراقب باشند ، هنگام سفر به ویژه در ایام نوروز است.

نوروز از آنجایی که یکی از جشن های باستانی و سنتی ما ایرانیان است، با تنقلات خاصی که معمولا میزان چربی، شیرینی و شوری بالایی دارند،همراه است که دردیدوبازدیدهای نوروزی همواره خورده می شوند.

مبتلایان به دیابت به ویژه انهایی که در ایام نوروز به سفر می روند باید توجه داشته باشند که رژیم های غذایی خود را رعایت و مواد و لوازم لازم برای کنترل و قندخون خود را همراه داشته باشند.

بیماران دیابتی در صورت برنامه ریزی مناسب و رعایت نکات لازم در مدیریت بیماری خود می توانند مانند دیگر افراد خانواده از مسافرت خود لذت ببرند.

در اثر عواملی همچون افزایش شیوع چاقی ناشی از شکل نادرست زندگی شهرنشینی و افزایش سن جوامع بشری، شیوع بیماری دیابت در دنیا به سرعت رو به افزایش است و این افزایش در کشورهای درحال توسعه چشمگیرتر است.

بر اساس آمارهای ارایه شده حدود ۳۵۰ میلیون نفر در جهان و ۷ میلیون نفر در ایران به انواع دیابت نوع یک و دو مبتلا هستند.

این درحالی است که نتایج مطالعات نشان می دهد که با پیروی از رژیم غذایی سالم، داشتن فعالیت فیزیکی منظم، کنترل دقیق قندخون، فشارخون و چربی خون، مبتلایان به دیابت می توانند از بروز عوارض ناشی از این بیماری جلوگیری کنند و از زندگی سالم و طول عمر طبیعی بهره مند شوند.

** دیابت چیست؟

دیابت شامل دیابت نوع یک و دیابت نوع دو است.

دیابت نوع یک در اثر کمبود و یا نبود انسولین در بدن بوجود می‏ آید بنابراین افراد مبتلا به دیابت نوع یک باید انسولین دریافت کنند. این نوع دیابت که به آن دیابت جوانی نیز می گویند بیشتر در کودکان و نوجوانان دیده می شود.

دیابت نوع ۲ در اثر اختلال کار انسولین در افراد بزرگسال رخ می دهد و افراد مبتلا به این نوع از دیابت می توانند بیماری خود را از طریق ورزش و رژیم غذایی مناسب کنترل کنند.

طبق آمارهای جهانی ۹۰ درصد بیماران دیابتی جهان مبتلا به دیابت نوع دو هستند.

همچنین دیابت حاملگی نیز به طور ناگهانی در زمان بارداری بروز می‏ کند که طبق آمارها بین ۲تا ۷ درصد زنان باردار در جهان به این نوع از دیابت مبتلا می ‏شوند.

افراد مبتلا به دیابت در صورتی که هنگام مسافرت به دلیل تغییر برنامه های روزانه قندخون خود را کنترل نکنند، احتمال دارد با عوارض زیادی مواجه شوند. بنابراین داشتن اطلاعات لازم در این زمینه و آمادگی برای پیشگیری از بروز مشکلات برای بیماران دیابتی ضروری است تا مانند دیگر افراد خانواده مسافرت بی خطری داشته باشند.

** به همراه داشتن لوازم ضروری

- بیماران دیابتی به ویژه بیمارانی که دیابت نوع یک دارند و وابسته به انسولین هستند، لازم است که دستگاه و نوارهای سنجش قندخون و کتون ادرار را به همراه داشته باشند و با فواصل کمتری قندخون خود را اندازه گیری کنند.

- این دسته از بیماران باید کارت هویت بیماری راکه بیانگر ابتلای فرد به دیابت است، به همراه داشته باشند. این کارت باید حاوی اطلاعاتی مبنی بر نوع درمان و شماره تماس در موارد ضروری و اورژانسی باشد.

- بیماران دیابتی که دارو مصرف می کنند باید به اندازه کافی دارو به همراه داشته باشند و آن را در جاهای مختلف مانند جیب، خودرو و چمدان قرار دهند تا به راحتی در دسترس باشد.

- در هنگام سفر درصورت افزایش فعالیت بدنی ممکن است قندخون کاهش یابد. همچنین نشستن طولانی مدت و عدم فعالیت در مسافرت ممکن است سبب افزایش قندخون شود. بنابراین بیماران دیابتی باید در مسافرت به طور مرتب قندخون خود را اندازه گیری کنند.

** نکات قابل توجه درمورد نحوه نگهداری انسولین

- انسولین را تا یک ماه در دمای طبیعی اتاق می توان نگه داری کرد بنابراین در سفر به مناطق معتدل نیازی به نگه داری انسولین در یخچال نیست اما اگر بیماران دیابتی به مناطق سردسیر و یا گرمسیر سفر می کنند باید توجه داشته باشند که از یخ زدگی و یا قرار گرفتن انسولین در دمای بالا جلوگیری کنند.

- شیشه انسولین نباید در معرض نور مستقیم آفتاب قرار گیرد. بنابراین باید از قرار دادن آن در پشت شیشه عقب اتومبیل یا کنار پنجره خودداری شود و به طور کلی بهتر است انسولین در تاریکی نگه داری شود.

- انسولین شفاف (کریستال) در صورت فساد کدر می شود و انسولین شیری رنگ (ان پی اچ) یکنواختی خود را از دست می دهد و به صورت دانه دانه به دیواره شیشه می چسبد و اگر در معرض نور خورشید قرار گرفته باشد، رنگ آن قهوه ای می شود. درچنین مواردی نباید از آن استفاده کرد.

** حرکات ورزشی مناسب دیابتی ها در سفر

- برای پیشگیری از لخته شدن خون در پاها طی مسافرت به دلیل نشستن طولانی مدت روی صندلی خودرو، قطار یا هواپیما لازم است بیماران دیابتی هر نیم ساعت یک بار حداقل چند دقیقه قدم راه بروند.

- این دسته از بیماران در هنگام نشستن می توانند از ورزش های کششی پاها و حرکات چرخشی مچ پا و انگشتان استفاده کنند. این حرکات به افزایش جریان خون در پاها کمک می کند.

- بیماران دیابتی باید توجه داشته باشند که از پابرهنه راه رفتن پرهیز کنند، اگر پوستی خشک دارند، از کرم مرطوب کننده استفاده کنند و مرتب سلامت پاهای خود را از نظر تغییر رنگ پوست، زخم یا تورم مورد بررسی قرار دهند.

- به طور کلی بیماران مبتلا به دیابت در صورت بروز هر نوع مشکلی باید به پزشک مراجعه و از درمان های خودسرانه پرهیز کنند.

افزایش آسیب های اسکلتی و ارتوپدی در پایان سال

آسیب های اسکلتی عضلانی و شکستگی ها یکی از شایع ترین علل مراجعه به کلینیک ها و درمانگاه های ارتوپدی و اورژانس ها در روزهای پایانی سال به شمار می رود .

آسیب ها ارتوپدی بیشتر به دلیل رعایت نکردن اصول صحیح در خانه تکانی و جابه جایی وسایل ایجاد می شود؛در حالی که در خانه تکانی ها و جابه جایی ها اگر با «مراقبت از خود» انجام شود، چنین مشکلی را شاهد نخواهیم بود و هیچ خطری افراد درگیر در امر خانه تکانی را تهدید نخواهد کرد.

پزشکان متخصص ارتوپدی معتقدند، آسیب های کمر اغلب به دلیل بلند کردن یا جابه جا کردن اشیا سنگین بروز می کند و کشیدگی ماهیچه ها یا پیچ خوردگی ممکن است در اثر بلند کردن جسمی که بسیار سنگین است، یا بلند کردن اشیا به شکل نادرست و غلط رخ دهد.

با توجه به نزدیک شدن خانه تکانی های پایان سال بهتر است به تنهایی خانه تکانی انجام نشود چون افرادی که به تنهایی این کار را انجام می دهند در صورت بروز سانحه ممکن است به صدمات ثانویه نیز دچار شوند.

با آگاهی از نحوه برخورد صحیح با عضلات و مفاصل بدن هنگام کار کردن، می توان از بروز بسیاری از آسیب ها و دردها پیشگیری کرد.

پزشکان می گویند ، یکی از آسیب رسان ترین کارها، چرخش ناگهانی کمر است، به خصوص وقتی بار سنگینی حمل می کنید باید مراقب حرکت های کمر خود باشید.

دکتر مجید شهبازی کارشناس فیزیوتراپی گروه ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی مشهد درباره کاهش خطرات ناشی از خانه تکانی و مراقبت بیشتر از سلامت و راهکارهای صحیح جابه جایی اجسام سنگین هنگام کارهای سخت گفت: بیشتر آسیب های اسکلتی- عضلانی به خاطر این است که هنوز بدنمان آماده کارکردن نیست، شروع به فعالیتهای سخت و سنگین به مدت طولانی و ادامه آن باعث می شود تا آسیب ببینیم و با درد روبه رو شویم.

وی با بیان اینکه تغییر دکوراسیون و جابه جایی اشیای سنگین و شست و شوی البسه فراوان و ملحفه و غیره از جمله کارهایی است که بدن به آن عادت ندارد،افزود : برای انجام این قبیل کارها ابتدا باید از قبل بدن گرم و آماده شود و توصیه دیگر این که همه کارها را با هم انجام ندهیم.

به گفته وی برای کاهش مشکلات خانه تکانی اگر فعالیتها طبق اصول صحیح و ارگونومیک صورت نگیرد ستون مهره ها تحت فشار خارجی قرار گرفته و به وارد شدن صدمه و آسیب بویژه در ناحیه کمر منجر خواهد شد.

شهبازی گفت : متأسفانه امروز «کمردرد» یکی از شایع ترین آسیبهای اسکلتی- عضلانی و دومین علت شایع در بروز غیبت های ناشی از کار محسوب می شود.

با کاهش درد، درمان را قطع نکنید

این کارشناس فیزیوتراپی با اشاره به اینکه دردهای اسکلتی عضلانی اگر کاهش پیدا کنند علامت بهبود و خوب شدن بیمار نیست،اضافه کرد : کاهش درد یکی از علامتهای خوب شدن و بهبود است، اما بیمار هنوز کاملاً خوب نشده و نمی تواند به طور کامل به زندگی عادی برگردد و مجاز به انجام هر فعالیتی باشد.

سلامتی مهمتر از خانه تکانی

شهبازی به قوانین کلی و شرایط ایده آل در جابه جایی بار و اجسام و اشیای منزل و کارهای سنگین اشاره کردو افزود :سلامتی از هر چیزی مهمتر است، از این رو هر نوع بار و وسیله ای را آهسته جابه جا کنید و اگر وسایل سنگین و سبک را باید جابه جا کنید تنوع در میزان بار بدهید و اگر یک بار سنگین را حمل می کنید بعد نوبت را به بار سبک بدهید.

وی همچنین توصیه کرد :سعی کنید مدت زمان فشار روی بدن در مجموع یکساعت بیشتر نباشد و در یک دقیقه نیز دو تا بار یا وسیله بیشتر جابه جا نشود و تا جایی که ممکن است به جای حمل کردن از سر دادن، هل دادن یا غلتاندن استفاده کنید.

شهبازی ادامه داد:جایی که ممکن است وسیله را به بدن خود نزدیک کنید و آن را بین بازو و شانه قرار دهید تا عضلات بتوانند نیروی کافی تولید و از بدن محافظت کنند.

وی گفت :سعی کنید هنگام بلند کردن اشیا از انجام حرکات جانبی (حرکت به طرفین) و انجام حرکات چرخشی اجتناب کنید. چون بیشترین آسیب به دیسک در چرخش های کمری است.

وی همچنین یاد آور شد :در بین کارها به بدنتان استراحت بدهید تا بافتها و مفاصل فرصت ریکاوری و بازسازی پیدا کنند .

شهبازی در پایان اظهار داشت :درد اگر بیشتر از ۴۸ ساعت طول بکشد باید به فکر درمان باشیم و نگذاریم به مرحله «مزمن» برسد.بخصوص اگر «گزگز… «مور مور»، «بی حس» و دردهایی که به اعصاب مربوط می شود داشته باشیم، باید همراه با درمان شرایط کاری و زندگیمان را تغییر دهیم.

شیرینی چهارشنبه سوری را با نابینایی همراه نکنیم

چهارشنبه سوری از رسوم شادی بخش ما ایرانیان در استقبال از سال نو شمسی است که متاسفانه اکنون با انواع آسیب های جسمی برای جوانان همچون آسیب های چشمی و لطمات روحی روانی برای بزرگسالان و میانسالان همراه شده است.

چهارشنبه سوری از گذشته دیرین در بین ما ایرانیان با آداب خاصی همچون قاشق زنی، پریدن از روی آتش و طلب سرخی و شادابی و دورکردن غم ها و زردی های زندگی همراه بوده است.

علاوه بر این دیرینیان ما در این روز به شب نشینی دور کرسی و گفت و شنود و با خبرشدن از حال یکدیگر و خوردن تنقلات خانگی می پرداختند و این شب را با شادی و کم کردن بار خستگی های ناشی از پشت سرگذاشتن زمستانی سرد و سخت و خانه تکانی های نوروزی به صبح می رساندند.

اما متاسفانه چند سالی است که این رسوم زیبای ایرانی جای خود را با آتش بازی های خطرناک و صدای مهیب انفجار مواد محترقه عوض کرده است.

در این روز برخی کودکان، نوجوانان و جوانان دست به انجام کارهایی می زنند که نه تنها برای آنها بلکه برای دیگران همچون میانسالان، بیماران قلبی، افراد بستری در بیمارستان ها و رهگذران کوچه ها و خیابان ها ایجاد مزاحمت و ناراحتی روحی روانی و حتی مشکلات و آسیب های جبران ناپذیر جسمی می کند.

آسیب های وارده به افراد گاها تاحدی عمیق و شدید است که حتی ممکن است به از دست دادن اعضای مختلف بدن همچون دست ها و یا گاهی چشم ها و معلولیت و پشیمانی تا آخر عمر منجر شود.

دکتر مهدی خداپرست یکی از پزشکان بیمارستان فارابی در این مورد به خبرنگار علمی ایرنا اظهار داشت: آسیب های ناشی از رفتارهای خطرناک در شب چهارشنبه سوری به نسبت شدت و وسعت حادثه و ورود جسم خارجی به داخل چشم آسیب هایی شامل پارگی سطح قرنیه و تاری و افت دید دائمی تا آسیب به شبکیه و تخلیه چشم و از بین رفتن بینایی را ایجاد می کند.

وی در مورد آمار مراجعه کنندگان به بیمارستان فارابی در چهارشنبه آخر سال گذشته گفت: با توجه به افزایش سطح آگاهی مردم و تمهیدات نیروی انتظامی آمار مراجعه کنندگان در سال ۹۱ نسبت به سال گذشته به بخش اورژانس بیمارستان فارابی کاهش یافته است .

خداپرست افزود: با این حال تعداد ۱۲۰ نفر بین سنین ۲ تا ۷۵ سال که بیشتر آنها یا عابر پیاده و یا تماشاگر ترقه بازی ها و انفجارها بودند به این بیمارستان مراجعه کردند که ۱۱ مورد از آنها تحت عمل جراحی قرار گرفتند.

وی ادامه داد: در بین این افراد موردی برای تخلیه چشم نداشتیم اما افرادی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند با افت شدید بینایی مواجه می شوند.

این پزشک اظهار داشت: افرادی که به هر دلیل با آسیب های چشمی مواجه می شوند باید بلافاصله خود را به مراکز درمانی برسانند و از دست کاری کردن چشم ها پرهیز کنند.

خداپرست افزود: اگر ضربه، احتراق و یا انفجاری در مقابل چشم ها رخ داده باشد، ممکن است سبب پاره شدن چشم شده باشد، بنابراین باید از شستن چشم ها و مالیدن آنها پرهیز شود چراکه اگر چشم باز شده باشد این اقدامات سبب تخلیه چشم می شود.

وی اظهار داشت: اما در مواردی که مایعات شیمیایی وارد چشم شده باشد، باید آن را شست و شو دهند و سپس به پزشک مراجعه کنند.

به طور کلی نمی توان هیجان و شور و نشاط جوانان و نوجوانان را نادیده گرفت؛ آنها از نظر روانی نیاز به تخلیه انرژی خود و محلی برای شادی کردن دارند، بنابراین به جای نفی کلی این مراسم بهتر است با ارایه توصیه های بهداشتی و ایمنی و بیان مخاطرات اعمال خطرناک آنها را برای گذراندن یک شب شاد و به یاد ماندنی هدایت کرد.

** توصیه های ایمنی

- میانسالان و کودکان که قدرت محافظت از خود را به قدر کافی ندارند، بهتر است از مکان هایی که جوانان در آن به آتش بازی می پردازند، دوری کنند.

- از افرادی که اقدام به انجام رفتارهای خطرناک می کنند، دوری شود.

- تماشاگران این حوادث یکی از مجروحان اصلی این حوادث هستند، بنابراین بهتر است از ایستادن در پیاده روها و تماشای آتش بازی ها دوری شود.

- از خرید و استفاده از مواد محترقه دست ساز دوری شود و به جای آن از فشفشه ها و ترقه های کوچک، کم صدا و استاندارد استفاده شود.

- فشفشه ها و ترقه ها در مکان های باز مورد استفاده قرار گیرد.

- از آتش بازی در کنار مواد محترقه مانند نفت، الکل، بنزین، گازوئیل و کپسول های گاز پرهیز شود.

- از روشن کردن همزمان چند فشفشه و ترقه پرهیز شود.

- از نگه داشتن آنها در دست ها و یا داخل جیب لباس ها دوری شود چراکه حرارت دست ها می تواند منجر به احتراق آنها و بروز حادثه شود.

- مواد محترقه در مکان های خشک و خنک و دور از حرارت و گرما نگهداری شود.

- هنگام روشن کردن مواد محترقه تا آنجایی که امکان دارد آنها را دور از چشمانتان قرار دهید.

- از انداختن موادی مانند کپسول، اسپری ها، بطری های شیشه ای، آمپول و قوطی های فلزی مانند قوطی های کنسرو به درون آتش پرهیز شود چراکه سبب بروز انفجار و پرتاب ذرات به داخل چشم ها و پوست صورت می شود.

- در صورت امکان یک کپسول آتش نشانی پودری در نزدیکی محل آتش بازی نگهداری شود تا در صورت بروز حادثه در دسترس باشد.

- پس از اتمام آتش بازی، حتما باقی مانده آن خاموش و از خاموش شدن آن اطمینان حاصل شود.

نارسایی های قلبی در کشور شیوع بالایی دارد

اسفند ۲۶, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, جهان پزشكي

مدیر گروه قلب دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نسبت به شیوع بالای نارسایی های قلبی در کشور و تاثیر آلودگی هوا در تشدید این بیماری ها هشدار داد.

به گزارش ایرنا ، محمد اسدپور پیرانفر با بیان اینکه هوای آلوده برای بیماران قلبی خطرآفرین و مهلک است، گفت: این عامل علاوه بر به دردسر انداختن خانواده ها، نظام اقتصادی را نیز متحمل هزینه های سنگین خواهد کرد.

به گفته وی با وجود بالا بودن آمار مبتلایان، آمار دقیقی از شیوع نارسایی قلبی در ایران موجود نیست اما فراگیرترین نوع نارسایی قلبی، گرفتگی عروق کرونر است.

اسدپور پیرانفر همچنین تاکید کرد: امروز دیگر درمان نارسایی قلب همانند گذشته نیست که تنها با مصرف چند قرص و چند روز استراحت قابل حل باشد بلکه نیازمند استفاده از وسایل و امکانات و شرایط خاصی است.

این پزشک فوق تخصص قلب و عروق یادآور شد: همه انواع نارسایی های قلبی به یک روش درمان نمی شوند به عنوان مثال، یک نوع از نارسایی قلبی با استراحت و رژیم غذایی قابل درمان است و یک بیمار دیگر با کنترل فشارخون، درمان می شود و برای موارد پیشرفته نارسایی نیز درمان های پیشرفته و اعمال جراحی نیاز است.

وی فشار خون، غذای نامناسب و پرچرب، عادات غذایی ناصحیح، آلودگی های محیطی و عدم تحرک بدنی را از جمله عوامل خطرساز (ریسک فاکتور) موثر در ابتلا به نارسایی قلبی برشمرد و گفت: علاوه بر این هر عضوی در بدن آسیب ببیند قلب هم از عوارض آن مصون نخواهد ماند.

چهارمین کنگره نارسایی های قلب ایران در بهار سال آینده برگزار می شود.

آمونیاک موجب تضعیف سیستم ایمنی بدن می شود

اسفند ۲۵, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها

رییس مرکز تحقیقات پوست و سالک گفت : ماده شیمیایی آمونیاک که در مواد شوینده ها و برخی از ضد عفونی کننده ها موجود است باعث تضعیف سیستم ایمنی بدن می شود و عوارض بسیار جدی را در پی خواهد داشت .

دکتر محمد علی نیلفروش زاده روز شنبه در گفت و گو با خبرنگار علمی در مورد خطرات استفاده از مواد شوینده ها اظهار داشت : شوینده های شیمیایی دارای ترکیب های آمونیاک بوده مانند پاک کننده های شیشه و برخی براق کننده ها که ماده اصلی تشکیل دهنده آن ها آمونیا است.

وی افزود : آمونیاک مهم ترین ترکیب هیدروژنه ازت است و در طبیعت از تجزیه مواد آلی ازت دار به دست می آید.آمونیاک گازی است بی رنگ، با مزه فوق العاده تند و زننده که اشک آور و خفه کننده است. گاز آمونیاک از هوا سبک تر است و به سهولت به مایع تبدیل می شود.آمونیاک سبب تحریک دستگاه تنفسی، پوست و چشم می شود و مواجهه با حجم زیاد این گاز برای بدن انسان بسیار خطرناک است زیرا این گاز با آسیب رساندن به شش ها می تواند سبب مرگ فرد شود.

به گفته وی استفاده بی رویه و مکرر مواد شیمیایی که حاوی آمونیاک هستند می تواند برای سلامتی مضر باشد و عوارض بسیاری را به دنبال خواهد داشت .

وی خاطرنشان کرد : استفاده بیش از حد از این موادشیمیایی موجب تحریک چشم، پوست، راه های تنفسی و ریه ها می شود که البته میزان آسیب بستگی به غلظت میزان ماده محرک و فضایی دارد که افراد در آن محیط کارمی کنند.

متخصص پوست و مو ادامه داد:.یکی دیگر از مواد سمی خطرناک که در انواع شوینده ها وجود دارد و در اثر استفاده بیش از حد از آن ها فرد دچار آسیب می شود ترکیب ˈ کلرینˈ است.

نیلفروش زاده یاد آور شد : این ماده شیمیایی در مواد شوینده لباس و شوینده های ظروف،پاک کننده های سطوح سرامیکی وجود دارد و اثرات محرک و تخریبی در سطوح مخاطی بدن از جمله چشم و ریه، گلو، پوست وغیره برجا می گذارد.

وی گفت : مواد شوینده ای که حاوی آمونیاک و کلر هستند از ترکیب این دو ماده سموم دیگر تولید می شود .ترکیب کردن این مواد با یکدیگر ممکن است گازهای سمی را خارج کند که خطرناک باشد و در برخی موارد هم کشنده است .

وی ادامه داد: ترکیب کردن جوهر نمک با سفید کننده ها برای پاک کردن جرم سرویس های بهداشتی هر ساله مواردزیادی از بستری ها و حتی مرگ ومیر را در روزهای پایانی سال به خود اختصاص می دهد.

نیلفروش زاده افزود :تماس های مکرر با این مواد شوینده ها ممکن است علائمی مانند سردرد، تهوع، استفراغ، سوزش چشم را به صورت گذرا به همراه داشته باشد که معمولا افراد این علائم را نادیده می گیرند.

وی همچنین یاد آور شد : در حالی که مواد شوینده در طولانی مدت باعث بروزبیماری های مختلف تنفسی و بروز آسم، آلرژی و سرطان های بدخیم ریه و ارگان های دیگر شامل آسیب های کلیوی، آسیب به بافت کبد و سیستم عصبی می شود که در مواردی هم ممکن است اختلالات هورمونی را در زنان تشدید کند.

وی با بیان اینکه استفاده ازمواد شوینده ها به صورت مکرر می تواند منجر به بروز اگزما شود، خاطرنشان کرد :یکی از مهمترین عارضه شایع در روزهای پایانی سال و ایام خانه تکانی آسیب به پوست است که با خارش، قرمزی و خشکی پوست و تاول های ریز همراه است .

این متخصص پوست و مو ادامه داد: معمولا بیماری در کف دست و روی نوک انگشتان بروز می کندکه متاسفانه در صورت درمان نشدن این عارضه موجب التهاب و ترک پوست می شود.

به گفته وی بهترین راه برای جلوگیری از خشکی پوست و عود این ضایعات، استفاده از کرم های حاوی اوره، گلیسیرین و وازلین است.

رییس مرکز تحقیقات پوست و سالک اظهار داشت :مهمترین عارضه گاز کلر متصاعد شده از وایتکس، سوختگی های پوستی و بثورات جلدی شبیه آکنه است.

وی افزود :در ترکیبات شوینده ها کلر و آمونیاک به کار رفته که در صورت مخلوط کردن با مواد شوینده ها دیگر ،گازهای بسیار سمی تولید می کند و موجب سوزانندگی مجاری تنفسی می شوند .

وی گفت : در کشور ما برخی افراد برای شست و شو، بیشتر از سفید کننده ها که حاوی ترکیبات هیپوکلریت سدیم است، استفاده می کنند که مخلوط کردن این ماده شیمیایی با شوینده های ظروف و پاک کننده های سطوح باعث می شودضررهایی به مصرف کنندگان وارد شود.

وی در روزهای پایانی سال به خانواده ها توصیه کرد که مواد شوینده با غلظت بالا در دسترس کودکان قرار نگیرد زیرا بلع مواد شوینده در کودکان به خصوص جوهر نمک و سفید کننده باعث سوختگی مخاط دهان کودکان می شود و حتی ممکن است درناحیه مری سوراخ ایجاد شود و این مسئله منجر به مرگ کودک شود.

نیلفروش زاده تاکید کرد :اعضای خانواده باید هنگام کار بامواد شوینده نهایت دقت را داشته باشند و در صورت مشاهده هر گونه سرفه و یا تنگی نفس در معرض هوای آزاد و خنک قرار گیرند و یا در صورت تماس پوستی با این مواد با آب فراوان آن ناحیه را شست شو دهند.

به گفته وی استفاده از دستکش های دو لایه (لایه داخلی کتان) مناسب ترین وسیله برای پیشگیری از عوارض پوستی شوینده هاست

استفاده ازعینک آفتابی مانع از بروز ناخنک چشم می شود

اسفند ۲۴, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, خبر پزشکی

فوق تخصص قرنیه اظهار داشت: یکی از عوامل مهم بروز عارضه ناخنک در چشم ها، نور آفتاب است بنابراین برای پیشگیری از بروز آن به ویژه در فصول گرم سال باید از عینک های آفتابی استفاده کرد.

دکتر احمد سلامت راد روز شنبه در گفت وگو با خبرنگار علمی ایرنا اظهار داشت: ناخنک یک رگ اضافی است که به تدریج ملتهب شده و روی قرنیه چشم را می پوشاند و دید را مختل می کند.

وی افزود: علت نامگذاری این عارضه با عنوان ناخنک این است که شکل آن شبیه ناخن است و روی قرنیه شفاف را می پوشاند.

سلامت راد عوامل محیطی را از علل بروز این عارضه برشمرد و گفت: عوامل محیطی مانند قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید، خشکی و گرمای هوا و وجود گردوخاک در محیط کار و زندگی از علل بروز این عارضه است.

وی ادامه داد: عارضه ناخنک در بین کشاورزان، دریانوردان و ساکنان مناطق جنوبی ایران و حاشیه کبیر شایع تر است.

سلامت راد عوامل ژنتیکی را نیز در بروز این عارضه دخیل دانست و گفت: عوامل ژنتیکی و وراثت نیز در بروز این عارضه نقش مهمی دارد.

وی ادامه داد: این عارضه بیشتر از سنین ۳۰ تا ۴۰ سالگی به بالا در افراد بروز می کند.

فوق تخصص قرنیه گفت: برای پیشگیری از بروز این عارضه افراد به ویژه آنهایی که محل کارشان در محیط باز قرار دارد مانند کشاورزان باید از عینک های آفتابی مناسب پولاریزه و یا دارای UV 400 استفاده کنند.

سلامت راد در مورد راه های درمان این عارضه اظهار داشت: افرادی که ناخنک آنها کوچک است با استفاده روزانه سه بار از اشک مصنوعی و عینک های آفتابی مناسب می توانند این بیماری را تاحدودی درمان کنند.

به گفته وی اما افرادی که اندازه ناخنک چشم آنها وسیع تر است و روی قرنیه و دید آنها را گرفته است، باید جراحی شوند

این گیاه مسکن طبیعی است

طب سنتی و گیاهان دارویی-داروی گیاهی-این گیاه مسکن طبیعی است مکانیسم اثر ضد درد این گیاه سرکوب بیوسنتز کلوترین می باشد.

درد نشانه بارز بسیاری از بیماری هاست و همه افراد در طول زندگی انواعی از آن را تجربه می کنند. داروهای مسکن گرچه درد را سرکوب می کنند اما اغلب با عوارض جانبی بسیاری همراه بوده و بنابراین استفاده بی رویه از آنها توصیه نمی شود. استفاده از گیاهان دارویی یکی از روش های تسکین درد و جایگزین مناسبی برای داروهای مسکن شیمیایی است.

مطالعات نشان می دهند استفاده از ترکیبات زنجبیل می تواند در کاهش درد در بیماری های مختلف موثر باشد بدون اینکه عوارض جانبی جدی برای فرد ایجاد کند. زنجبیل گیاهی است با خواص دارویی فراوان که در طب سنتی کاربردهای متنوعی دارد. بر اساس تحقیقات گیاه زنجبیل ضد درد و ضد التهاب است. مکانیسم اثر ضد درد این گیاه سرکوب بیوسنتز کلوترین می باشد.

چگونه شکمی کوچک داشته باشیم

اسفند ۲۴, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

همه‌ ما  دوست  داریم تا شکمی بدون بر آمدگی و تخت مثل شکم مانکن ها و سلبریتی‌ها داشته باشیم. ولی برای بسیاری از ما، داشتن  شکمی مثل آنها فقط گفتنش راحت است!

به من اعتماد کنید، اگر یک ست هزار تایی هم درازنشست بزنید، لزوما به شما کمکی در جهت خلاص شدن از شر چربی شکمتان نخواهد شد! این تمرینات کاردیو است که واقعا باعث خواهد شد چربی‌هایتان بسوزد.

با وجود این، نکاتی هم وجود دارد که برای رسیدن به شکمی صاف و تکه تکه، به شما کمک خواهد کرد.

۱ – وعده‌های کم حجم تر

زمانی که رژیم هستید هیچگاه وعده های غذاییتان را نادیده نگیرید. در عوض، هر سه چهار ساعت یکبار وعده‌ی غذایی کم حجم تری بخورید. اینکار کمک خواهد کرد تا چرخ سوخت و ساز بدنتان بچرخد، و هنگام شام به وسط غذاها شیرجه نزنید!

۲ – آرام بجوید

ممکن است نفخ هم باعث شود تا شکمتان بزرگ‌تر از آنچه واقعا هست بنظر بیاید. پس آرام و به اندازه جویدن می‌تواند کمک کند تا هوای کمتری قورت دهید و البته هضم غذایتان هم راحت‌تر خواهد شد.

۳ – مشت بزنید

بله، مُشت! بوکس ورزشی عالی برای به فعالیت در آوردن عضلات مرکزی بدن شماست و می‌تواند برای بدست آوردن شکمی تخت به شما کمک کند. از رقص پا و پیچ و تاب خوردن کمرتان گرفته تا پرتاب کردن مشت‌هایتان، هر چه که فکرش را بکنید روی عضلات شکمتان کار می‌کند، عرقتان را در می‌آورد و کلی هم کالری خواهد سوزاند؛ همزمان، کل بدنتان را هم تقویت می‌کند!

۴ – نگرانی‌هایتان را کنار بگذارید

استرس نیز می‌تواند باعث شود تا چربی‌هایتان در اطراف بخش‌های میانی بدنتان اندوخته شود. زمانی که استرس داشته باشید ماده‌ای بنام کورتیزول در بدنتان ساخته میشود که همانند یک هدایتگر امواج چربی‌ها را به سمت بخش‌های میانی بدنتان روانه می‌کند. نگرانی و استرس‌هایتان را کنار بگذارید و تفاوت را در بدن و زندگیتان ببینید!

۵ – پروتئین بیشتر

مطالعات نشان داده‌اند که پودرهای پروتئین به صاف شدن شکم کمک می‌کنند، مخصوصا پروتئین وی. حداقل چند بار در هفته یک نوشیدنی پروتئینی مصرف نمایید و ببینید که چربی‌هایتان می‌ریزد!

۶ – اکتیو باشید

چربی شکم شما عاشق این است که فعالیتی نداشته باشید. اشتباه نکنید، نیازی به یک ساعت ورزش روزانه در باشگاه نیست، فقط کافیست از روی مبل بلند شوید و کاری بکنید! چه راه رفتن در پارک، چه شنا و چه رقصیدن، به هر حال فعال باشید و عرق بریزید تا سوختن چربیهای شکمتان شروع شود.

چگونه سفری کم هزینه داشته باشیم

اسفند ۲۴, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, مطالب اجتماعي

برخی از افراد تنها به دلیل هزینه های بالای سفر از مسافرت منصرف می شوند و عطای آن را به لقایش می سپرند اما باید بدانید که سفر آنقدر در شخصیت و روان شما تاثیر می گذارد که بهتر است با یاد گرفتن راه های کاهش هزینه های سفر، مسافرت را از یاد نبریم. در ادامه به برخی از این راهکارها اشاره می کنیم.

هزینه ها و وظایف را تقسیم کنید

افراد زیادی برای کم کردن هزینه های سفر با همسفرانی که یا خانواده هستند یا دوست یا همکار به سفر می روند. مطمئنا در سفر گروهی هزینه های مختلفی مانند ایاب و ذهاب، محل اقامت و … تا اندازه ای کاهش خواهد یافت. با پرهیز از هرگونه اشتباهی به دقت تمام موارد خرج گروهی را یادداشت کنید تا بعدا بتوانید سهم تان را بپردازید.

یادتان نرود که یک مادر خرج هم تعیین کنید. سفر گروهی به معنای تقسیم مسئولیت های سفر هم هست و بهتر است هر کدام وظیفه ای را برعهده بگیرید تا کمتر دغدغه نحوه انجام دادن امور را داشته باشید.

توصیه های سفر,راهکارهای کاهش هزینه های سفر مسافرت,هزینه سفر,کاهش هزینه

راهکارهای کاهش هزینه های سفر

وسیله سفر

اگر راه تان چندان دور نیست، می توانید با توجه به تعداد همسفران یک مینی بوس یا ون را به صورت دربست کرایه کنید. یادتان نرود حتما با چند جا تماس بگیرید و قیمت ها را با هم مقایسه کنید. معمولا هیچ معیاری برای این نرخ ها وجود ندارد. اکنون پس از گرفتن پایین ترین قیمت، آن را به تعداد نفرات تقسیم کنید؛ اگر به نفع شما بود چه بهتر، در غیر اینصورت با قطار و اتوبوس به سفر بروید.

یکی دیگر از فواید وسیله نقلیه دربستی در اختیار بودن آن است و بنابراین شما به سادگی در طول مسیر می توانید به دلخواه توقف کرده یا از برخی مکان ها و روستاهای سرراهی به صورت کوتاه بازدید کنید. حتی از این روش می توانید در مقصد مورد نظر استفاده کنید. یعنی با دربست اختیار کردن یک یا دو ماشین به صورت ساعتی از راننده درخواست کنید تا شما را به دیدن جاذبه های مورد علاقه تان ببرد. با تقسیم کردن کرایه بر تعداد نفرات متوجه خواهید شد که صرفه جویی خوبی کرده اید.

از غذای محلی استفاده کنید

بسیاری از غذاهای محلی که ساده وسالم هستند، از نظر مالی بسیار به صرفه ترند و استفاده از این غذها تا اندازه ای هزینه های شما را کاهش خواهد داد. علاوه بر صرفه جویی، خوردن غذاهای محلی تجربه بسیار جدید و لذتبخشی خواهد بود.

با اطلاع و آمادگی سفر کنید

داشتن اطلاعات دقیق از مقصدمورد نظر، جاده ها و اماکن مورد علاقه برای بازدید همگی می توانند نقش مهمی در کاهش هزینه های شما داشته باشند. تحقیق پیش از سفر، خود بخشی از سفر در دنیای ذهنی محسوب می شود، علاوه بر آن، دیدار از مکانی که شما از پیشینه آن آگاهی دارید بسیار جذاب تر خواهد بود. در این حالت شما می توانید اطلاعات تان را به دوستان و همسفران خود هم ارائه دهید. علاوه بر این، برخی از وسایل ضروری و خوراکی های فاسد نشدنی را پیش از سفر تهیه کنید تا مجبور نباشید این ابزار یا مواد خوراکی را به بهای بیشتری بخرید.

مجله سپیده دانایی

علائم و درمان آلرژی

آلرژی و بیماری با منشأ عصبی معمولا دو گزینه‌ای هستند که زمانی که پزشکان از تشخیص صحیح بیماری بازمی‌مانند به سمت آن‌ها پناه می‌برند. هرچند که گاهی واقعا می‌تواند منشأ بیماری، آلرژی و یا عصبی باشد. آلرژی و حساسیت در فصول بهار و پاییز به حداکثر میزان خود بروز می‌کنند (در بهار نسبت به پاییز بیشتر بروز می‌کند) و در تابستان و زمستان معمولا کمتر بروز کرده و موجب آزار و اذیت فرد می‌گردند.

علائم آلرژی

لازم به ذکر است گاهی در تابستان علائمی مشابه علائم تنفسی آلرژی بروز می‌کند که ناشی از گرمای هوا و بیماری‌های خفیف تنفسی است که نباید با آلرژی یکسان در نظر گرفته شوند زیرا از نظر درمان نیز کاملا مسیر درمانی متفاوتی با یکدیگر دارند. علائم آلرژی می‌تواند شامل آبریزش بینی، التهاب مجاری تنفسی، ریزش اشک چشم و خارش پوست برای مدت طولانی باشد که این علائم می‌تواند در افراد مختلف به اشکال مختلف و به میزان مختلف بروز کند اما نکته‌ای که در اینجا حائز اهمیت می‌باشد این است که پایه همه این علائم یکسان و همان الرژی می‌باشد.

پایه هر آنچه که بگردیم نامی از الرژی و این بیماری نخواهیم یافت اما بیماری‌هایی را می‌یابیم که علائمی مشابه آلرژی برای آن‌ها ذکر گردیده است. به طور مثال افزایش صفرا در بدن و یا ابتلا به سوء مزاج صفراوی را با علائمی مانند خارش، التهاب، سوزش، قرمزی یا آبریزش بینی و چشم که بسیار شبیه و نزدیک به علائم بیماری آلرژی است، توصیف کرده‌اند.

حکما سعی کرده‌اند برای فرو نشاندن علائم افزایش صفرا در بدن به کمک نسخه‌های گیاهی و روش‌های پاکسازی به کنترل میزان صفرا در بدن بپردازند و با ایجاد تعادل در بدن به دفع اخلاط زائد و اضافی به کنترل بیماری و درمان آن کمک کنند.

دو نکته اساسی درباره آلرژی

نکته اول: گاهی اوقات بیمار دارای آلرژی تنفسی می‌باشد که آلرژی آن می‌تواند در حالات شدید با شوک‌های تنفسی بسیار عمیقی همراه باشد. همان‌گونه که در ابتدای این مقاله نیز ذکر شد از آنجایی که طب سنتی فصلی به نام آلرژی ندارد و معمولا علائم آن را به خلط صفرا نسبت می‌دهیم بهتر است در این حالت (آلرژی تنفسی) بیمار به پزشکان طب مدرن رو بیاورد چرا که درمان فرو نشاندن آلرژی تنفسی می‌بایست بسیار سریع صورت گیرد زیرا در صورت تداوم شوک‌های تنفسی عمیق، بیمار می‌تواند وارد شرایط بحرانی بیماری گردد.

نکته دوم: به کرات دیده می‌شود که الرژی همراه با نشانه‌ها و علائم پوستی بروز می‌کند. پزشکان و درمانگران می‌بایست این مساله را در نظر بگیرند که به درمان ریشه علائم پوستی بپردازند و صرفا به درمان و پاک‌سازی سطحی این علائم نپردازند.

درمان آلرژی و توجه به دفع صفرا در کیسه صفرا تجمع می‌یابد تا به هنگام مصرف غذاهای چرب ترشح گردد تا با شکستن چربی‌ها به هضم غذا نیز کمک کند. در طول فرآیند هضم و جذب مواد غذایی مقداری از این صفرا در انتهای روده باز جذب می‌شود و به کیسه صفرا باز می‌گردد. اما در صورتی که فردی مبتلا به یبوست باشد میزان باز جذب صفرا در انتهای روده بیمار بیشتر شده و در نتیجه بیمار را به سوء مزاج صفرا دچار می‌کند و بدین ترتیب میزان صفرای بدن بیمار از حد مجاز بیشتر می‌شود و این مساله موجب تقویت علائم آلرژی می‌شود.

پس درمانگر می‌بایست زمانی که با یک فرد با علائم آلرژی روبه‌رو شد ابتدای امر او را از مصرف غذاهای چرب منع کند و در صورتی که بیمار با یبوست همراه بود راه دفع مواد زائد را برای بیمار سهل کند. برای افرادی که دارای یبوست می‌باشند توصیه می‌گردد صبح‌ها یک قاشق غذاخوری خاکشیر در یک فنجان آب داغ به صورت ناشتا میل گردد. این نسخه علاوه بر اینکه سبب اجابت مزاج و خوش‌رنگی رنگ پوست می‌گردد، می‌تواند مواد زائد تجمع یافته در زیر پوست را نیز به سمت بیرون بکشد و به مرور سبب فرو نشاندن علائم آلرژی نیز گردد.

پاکسازی صفرا از بدن

باید به این نکته توجه شود که پاکسازی بدن از صفرای زائد ضمن فرو نشاندن علائم مشابه آلرژی می‌تواند به شادابی و طراوت پوست و همچنین کاهش زردی پوست نیز کمک کند. ما می‌بایست به عنوان درمانگر جهت پاکسازی صفرا از سه بعد کنترل تولید صفرا، دفع صفرای زائد و درمان توازن تولید و دفع به قضیه نگاه کنیم.

جهت کنترل تولید صفرا، پرهیز از خوردن غذاها و مواد خوراکی مانند غذاهایی با ادویه زیاد، انواع سس‌ها، مواد غذایی سرخ کردنی، شکلات وغذاهای حاضری و فست‌فود از جمله ساده‌ترین و کاربردی‌ترین شیوه‌ها است که باعث بهبود علائم آلرژی است و امروزه این شیوه‌ها توسط بسیاری از درمانگران طب مدرن نیز برای پیشگیری از عود کردن آلرژی‌ها و کنترل حساسیت به بیماران توصیه می‌شود.

کنترل میزان مواد تولیدکننده صفرا در بدن و دفع صفرای اضافه از بدن با شیوه‌های طبیعی و تنظیم ساختار و عملکرد سیستم ایمنی بدن از جمله شیوه‌هایی است که به درمان آلرژی کمک می‌کند. توجه شود که طبع خلط صفرا، گرم است بنابراین برای متعادل کردن بدن برای مقابله با این طبع می‌بایست از مواد غذایی با طبع سرد استفاده کنیم. خاکشیر به عنوان یک صفرابر قوی در قالب یک شربت ساده و سوپ جو و گشنیز به عنوان غذاهایی که دارای مزاج سرد است به این قبیل بیماران توصیه می‌گردد.

همچنین مصرف نان‌های سبوس‌دار و کاهو بسیار توصیه می‌گردد. برخی گیاهان دارویی خاصیت تنظیم‌ کنندگی و متعادل‌سازی عملکرد سیستم ایمنی را دارند. این قبیل گیاهان که معمولا دارای طبع سرد نیز می‌باشند می‌توانند در فرو نشاندن علائم آلرژی بسیار موثر باشند. برای مثال می‌توان از گل ختمی و اسفرزه نام برد. استفاده به صورت خوراکی و یا استعمال موضعی این گیاهان دارویی در کاهش علائم آلرژی بسیار مفید می‌باشند.

درمان خارش‌های پوستی فصل بهار

برای درمان خارش و حساسیت‌های پوستی که در فصل بهار بیشتر می‌شود می‌توان از جوش‌شیرین، روغن نارگیل، آب لیمو و نعنای تازه استفاده کرد.کهیر یکی از بیماری‌های پوستی است که در حقیقت یک واکنش آلرژیک به مصرف برخی از مواد غذایی، داروهای شیمیایی، عطرها و بوها است که بدن نسبت به آن‌ها واکنش نشان می‌دهد. بروز کهیر بر پوست معمولا ظاهر نامناسبی را برای فرد ایجاد می‌کند که همراه با التهاب، قرمزی، درد و خارش است. درمانگران می‌توانند تا حد زیادی عوارض و نشانه‌های بروز این بیماری را در بدن کاهش دهند.

یکی از این گیاهان که می‌تواند میزان خارش و درد ناشی از ابتلا به کهیر را در بدن کاهش دهد مصرف نعنای تازه است. مصرف این گیاه به صورت تازه به همراه وعده‌های غذایی در کاهش میزان خارش و درد کهیر بسیار موثر است و حتی در بهبود عوارض ناشی از آن هم نقش دارد.

مصرف روغن نارگیل و آب لیمو نیز التهاب و خارش را کاهش می‌دهد. این مواد خاصیت ضد ویروسی و ضد قارچی دارند و از پوست در برابر عفونت‌ها محافظت می‌کنند.
مصرف آلوئه‌ورا و استفاده از ژل این گیاه نیز در بهبود خارش‌ها موثر است و همچنین استفاده از جوش‌شیرین برای رفع خارش پوستی توصیه می‌شود که با کمی آب باید مخلوط و روی پوست مالیده شود.

مضرات سیگار برای قلب

اسفند ۲۳, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

سیگار کشیدن مضر است، نه تنها به دلیل وجود رابطه بین سیگار و سرطان ریه، بلکه به این دلیل که مصرف سیگار در بالای فهرست عوامل خطرزای بیماری قلبی‌عروقی قرار دارد.

اگر سیگار مصرف کنید، خطر حمله قلبی یا سکته مغزی در شما دو برابر افراد غیر سیگاری خواهد شد. این خطر با افزایش تعداد سیگارهای مصرفی در روز بیشتر می‌شود.

مضرات سیگار,قلب,سیگار

افراد سیگاری که یک بار دچار حمله قلبی شده‌اند، نسبت به افراد غیر سیگاری احتمال بیشتری دارد که دچار مرگ ناگهانی شوند.

مصرف سیگار موجب می‌شود غدد فوق کلیه، هورمونی ترشح کنند که به طور موقت فشار خون شما را افزایش داده و موجب می‌شود قلبتان بیشتر کار کند.

علاوه بر این، سیگار مقدار اکسیژن در دسترس قلب را کاهش می‌دهد، بنابراین کشیدن هر عدد سیگار، یک فشار اندک و در عین حال غیر ضروری را روی قلب و عروق خونی شما وارد می‌کند.

همچنین میزان رسوبات چربی موجود در سرخرگ‌ها (آترواسکلروز) در افراد سیگاری بیشتر از غیرسیگاری‌هاست، زیرا سیگار موجب تجمع سلول‌های خونی خاصی به نام پلاکت می‌شود که ته‌نشین شدن کلسترول در سرخرگ را تحریک می‌کنند. از آنجا که فرآیند یاد شده هم به وسیله فشار خون بالا و هم با مصرف سیگار تسریع می‌شود، بنابراین یک فرد سیگاری مبتلا به فشار خون بالا، در معرض خطر بیشتر ابتلا به تصلب شرایین (آترواسکلروز) قرار دارد.

اثرات مضر دود سیگار روی اعضای بدن، دلیل قانع‌کننده‌ای برای ترک سیگار است. به جز این، با ترک سیگار بعضی از صدماتی که قبلا ایجاد شده است از بین می‌رود.

یک سال پس از قطع مصرف سیگار، خطر بیماری عروق کرونر از جمله حمله قلبی و درد قفسه سینه به نصف کاهش می‌یابد. ۱۵سال پس از ترک سیگار ، خطر ابتلای شما به بیماری های قلبی مانند کسی است که هرگز سیگار نکشیده است، بنابراین هر چه زودتر سیگار را کنار بگذارید، طول عمر بیشتری خواهید داشت.
یک نکته دیگر را نیز به افراد سیگاری توصیه می کنیم که ترک سیگار آسان نیست. به‌ طور معمول بیشتر افراد سه تا چهار بار اقدام به ترک می‌کنند تا سرانجام موفق می‌شوند. با این وجود با هر بار تلاش برای انجام این کار، احتمال موفقیت بیشتر می‌شود.

هفته نامه سلامت

آنچه باید درباره شیشه شیر بدانید

اسفند ۲۳, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, جهان پزشكي

ممکن است شما از حالت کودک خود متوجه شوید که کدامیک را بیشتر دوست دارد. نکته‌هایی که باید در این خصوص بدانید عبارتند از: بطری های پلاستیکی ضمن اینکه از بطری‌های شیشه‌ای سبک‌تر هستند، شکستنی هم نیستند. اما شاید به اندازه آنها بادوام نباشند.

در گذشته بعضی از والدین برای دوری از نوعی ماده شیمیایی به نام بیسفنول ‌آ (BPA) که در ساخت نوعی از پلاستیک به کار می رفت، از بطری شیشه‌ای استفاده می کردند. ولی امروزه کلیه بطری‌های پلاستیکی که در آمریکا به فروش میرسند، فاقد این ماده هستند.

بیشتر این سرها از سیلیکون و یا لاتکس ساخته شده و در شکل‌های مختلفی عرضه می شوند. گاهی این سرها را به نسبت مقدار شیری که از آن خارج می شود، طبقه ‌بندی می کنند که این طبقه بندی بر اساس سوراخ روی آن است. ممکن است لازم باشد انواع مختلف آن را امتحان کنید تا ببینید کودکتان کدامیک را بیشتر از همه دوست دارد. به طور مرتب سر شیشه‌ شیر را چک کنید تا مطمئن شوید که پاره نشده و یا ترک بر نداشته‌ است و در صورتی که دیدید نازک شده و یا تغییر رنگ داده،‌ آن را عوض کنید.

قبل از اولین استفاده، شیشه‌های شیر را استرلیزه کنید.

شیشه شیر و سر آن را به مدت پنج دقیقه در یک قابلمه آب جوش قرار دهید تا استرلیزه شوند. پس از انجام این کار کافیست بعد از هر بار استفاده، آنها را با آب داغ و مایع ظرف‌شویی شسته و یا داخل ماشین ظرف‌شویی قرار دهید. شاید ترجیح بدهید که شیشه‌ شیر فرزندتان را با دست بشویید چرا که بعضی از تحقیقات نشان داده‌اند مواد پلاستیکی وقتی در دمای زیاد قرار میگیرند دچار تغییرات شیمیایی می شوند.
فقط از شیر خشک یا شیر مادر استفاده کنید

با شیشه شیر به نوزادتان فقط شیر خشک و یا شیر دوشیده شده بدهید و از دادن آب یا آبمیوه بپرهیزید. شیر خشک را دقیقاَ طبق دستورالعمل داده شده تهیه کنید. اضافه کردن آب زیاد، شیر را رقیق کرده و ارزش غذائی آن را پائین میاورد و چنانچه از آب کمتری استفاده کنید ممکن است برای معده و کلیه نوزادتان مضر باشد.
چگونه شیر خشک مناسبی انتخاب کنید

اولین انتخاب اکثر پدر و مادرها شیر خشکیست که از شیر گاو تهیه می شود. گزینه دیگر شما میتواند شیر خشک ضد حساسیت سویا باشد. دقت داشته باشید شیری که استفاده می کنید، غنی شده از آهن باشد. میتوانید شیر خشک را به صورت پودر فشرده شده و یا آماده مصرف تهیه کنید. تا شش ماه کودک شما باید بین ۱۶۸ تا ۲۲۴ گرم شیر را در هر بار شیردهی مصرف کند.
شیر گرم یا شیری که به دمای محیط رسیده؟

خوب است شیری که به کودکتان میدهید خنک باشد یا به دمای اتاق رسیده باشد. اما اگر او شیر گرم را ترجیح میدهد، شیشه شیرش را در آب گرم قرار داده و یا برای ۱ تا ۲ دقیقه آن را زیر شیر آب گرم نگه دارید. برای این کار از مایکرو ویو استفاده نکنید. ممکن است که شیر بیش از اندازه گرم شود و دهان فرزندتان را بسوزاند. برای آنکه مطمئن شوید که دمای شیر مناسب است یا نه کمی از آن را پشت دستتان بریزید. این تست را روی مچتان انجام ندهید چرا که به اندازه کافی به دما حساس نمی باشد.
چگونه کودکتان را نگه دارید.

پیش‌بند کودکتان را بسته و دستمالی دم دستتان بگذارید که اگر بالا آورد بتوانید آن را پاک کنید. حالا او را به حالتی در آغوش بگیرید که سرش کمی بالاتر از بدنش قرار گیرد. سر شیشه را در دهان فرزندتان گذاشته و او را تماشا کنید. نگاه کردن به او به شما کمک می کند که بفهمید چه موقع شیر خوردنش تمام می شود. اگر کودک سرعت خوردنش را کم کرده کمکش کنید که آروغ بزند.
شیشه شیر را در دستتان نگه دارید.

هنگامی که خسته هستید ممکن است وسوسه شوید که شیشه شیر را به بالش تکیه داده و بگذارید که نوزادتان خودش شیرش را بخورد اما نگه داشتن بطری در طول شیر دادن فواید بسیاری دارد. علاوه بر برقراری رابطه عاطفی با نوزاد، نگه داشتن شیشه امن‌تر است. رها کردن کودک با بطری در دهانش، خطر پریدن شیر به گلوی کودک را زیاد کرده و ممکن است باعث ابتلا به عفونت گوش یا خراب شدن دندان شود. پس، از لحظات شیردادنتان لذت ببرید!
چگونه متوجه شوید که کودک سیر شده است

فرزندتان شما را آگاه خواهد کرد. ممکن است که او دست از مکیدن برداشته و یا گرفتن سر بطری را رد کند و یا اگر به اندازه کافی بزرگ باشد شیشه را کنار بزند. شاید بخواهید فرصت دیگری به او بدهید که نظرش را عوض کند اما او را مجبور نکنید که محتویات شیشه را تمام کند.
چگونه باد گلوی کودکتان را بگیرید.

اگر فرزندتان در طول شیر خوردن یا بعد از آن احتیاج به آروغ زدن دارد او را روی پایتان قرار داده و یا روی شانه‌تان بخوابانید و به آرامی به پشتش بزنید یا پشتش را بمالید. همچنین می توانید او را به حالت دمر روی پایتان قرار داده و در حالی که مراقب سر او هستید، با ملایمت به پشتش بزنید. ممکن است که کودک، مقداری بالا بیاورد پس دستمالی دم دست داشته باشید. اگر بعد از گذشت دقایقی خبری از باد گلو نشد ولی فرزندتان سرحال و راضی به نظر می‌رسید نگران نشوید. همه بچه‌ها لزوماً بعد از شیر خوردن آروغ نمیزنند.
بالا آوردن کودک را کاهش دهید

اگر کودک شما مرتب استفراغ میکند، در طول شیر دادن هر چند دقیقه یکبار آروغ او را بگیرید. ۲۰ تا ۳۰ دقیقه بعد از شیر خوردن هم از خواباندن یا بازی کردن با او خودداری کنید. معمولاً هنگامی که نوزاد شروع به نشستن می کند، کمتر بالا می ‌آورد. اگر در مورد دفعات بالا آوردن کودک نگران هستید با دکتر خود مشورت کنید.
آیا لازم است که شیر خشک کودک خود را تغییر دهید؟

اگر فرزند شما مرتب بالا می‌آورد و یا بیش از اندازه گریه میکند ممکن است که شما تقصیر را به گردن شیر خشکش بیاندازید. گاهی اوقات بچه‌ها به دلیل حساسیت، به اسهال، استفراغ و یا خشکی و قرمزی پوست دچار می شوند. چنانچه چنین علائمی مشاهده کردید، با پزشک کودکتان صحبت کنید. او به شما خواهد گفت که آیا لازم است شیر خشکش را عوض کنید و اگر چنین است چگونه این کار را به بهترین نحو انجام دهید. بدون مشورت با دکتر تغییری انجام ندهید.
تا چه مدت میتوانید شیر خشک را نگه دارید.

شیر خشک باقی مانده در ته بطری باید دور ریخته شود. شیرهای آماده مصرف را بلافاصله بعد از باز کردن داخل یخچال قرار داده و در عرض ۴۸ ساعت مصرف کنید. اگر شیر خشک را با آب مخلوط کرده‌اید می‌توانید آن را تا ۲۴ ساعت داخل یخچال نگهداری کنید. اگر شیر بیشتر از دو ساعت بیرون مانده است آن را دور بریزید. شیر خشک را به اندازه مورد نیاز تهیه کنید نه بیشتر از آن. شیر سینه مادر را میتوانید تا ۷ روز در یخچال نگهداری کنید یا اینکه فریز کنید. این شیر میتواند تا سه ماه در دمای منفی ۱۷ درجه سانتیگراد و یا شش ماه در دمای خیلی پایین تر نگهداری شود.

نوشیدنی هایی برای روزهای سرد

اسفند ۲۳, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, تغذيه

حال این نوشیدنی می‌تواند یک فنجان چای معمولی باشد یا یک لیوان شیرکاکائو. البته عادت به خوردن هر یک از آنها به دلیل داشتن موادمغذی مختلف، فواید گوناگونی دارد و زیاده‌روی در مصرفشان نیز می‌تواند عوارضی را به دنبال داشته باشد اما آنچه هنگام نوشیدن تمامی آنها باید مورد توجه قرار گیرد، این است که نباید داغ خورده شوند زیرا به مخاط مری آسیب می‌رسانند و در مواردی حتی می‌توانند زمینه بروز سرطان مری را افزایش دهند، بنابراین همیشه نوشیدنی‌تان را گرم بنوشید، نه داغ!

هات چاکلت سفید

ابتدا ۳ فنجان خامه رقیق را با ۲۰۰ گرم شکلات سفید مخلوط کنید و روی حرارت بگذارید تا شکلات‌ها ذوب شوند. سپس به آن یک قاشق چایخوری وانیل و یک‌چهارم فنجان پودر بادام بیفزایید، سپس این مخلوط را در فنجان سرو کنید و روی آن کمی دارچین بپاشید.

نوشیدنی کاراملی

برای تهیه این نوشیدنی، یک‌سوم فنجان شکر، پودرکاکائو و آب را با هم مخلوط کنید و روی حرارت قرار دهید تا شکر حل شود. سپس ۲۰۰ گرم شکلات کاراملی به این مخلوط بیفزایید تا شکلات‌ها ذوب شوند. آنگاه ۶ فنجان شیر را به آنها اضافه کنید و بگذارید تا به جوش آید. در آخر نوشیدنی‌تان را در ماگ سرو کنید و روی آن کمی خامه بریزید.

چای انار و لیمو

برای تهیه این نوشیدنی کافی است، ۷ فنجان آب را با ۱ فنجان شکر، کمی زنجبیل تازه، ۳ عدد میخک و یک عدد چوب دارچین مخلوط کنید و بگذارید تا آب جوش بیاید سپس ۱ دقیقه اجازه دهید تا تمامی مواد با هم جوش بخورند. سپس به تعداد افراد، از چای کیسه‌ای استفاده کنید و آنها را در این مخلوط قرار دهید. در مرحله پایانی، به این مخلوط یک فنجان آب انار و یک چهارم فنجان آبلیموی ترش اضافه کنید و بعد از ۱۰ دقیقه آن را صاف و در فنجان‌های مورد نظر بریزید. روی هر فنجان چای نیز یک حلقه نازک لیموترش تازه قرار دهید و آن را گرم سرو کنید.

چای رازیانه و میخک

ابتدا به اندازه ۴ فنجان آب جوش بیاورید و به آن کمی چای سیاه، هل، رازیانه و میخک اضافه کنید. بعد از گذشت ۵ دقیقه آن را صاف و با عسل شیرین کنید، البته مقدار عسل باتوجه به ذائقه‌تان می‌تواند کم یا زیاد شود. بعد از چند دقیقه، چای شما آماده سرو شدن خواهد بود.

شکلات داغ

برای تهیه این نوشیدنی، ۴ فنجان شیر را با نصف فنجان شکر و آب مخلوط کنید و بگذارید تا به‌جوش آید. سپس آن را از روی حرارت بردارید و ۲۵۰ گرم شکلات تخته‌ای را به آن اضافه کنید تا ذوب شود، سپس این نوشیدنی را در فنجان سرو کنید و روی آن کمی پودر کاکائو بپاشید.

چای دارچین و عسل

ابتدا در یک ماگ، ۱ تا ۲ قاشق غذاخوری عسل را با ۳ تا ۴ قاشق چایخوری لیموترش مخلوط کنید و به آن ۳ عدد هل، ۳ عدد میخک و یک قاشق چایخوری زنجبیل اضافه کنید. در آخر به این مخلوط آب جوش بیفزایید و بگذارید تا چند دقیقه مواد با هم بمانند. سپس برای هم زدن از یک چوب دارچین استفاده کنید تا چای حاصل، طعم دارچین به خود بگیرد.

نوشیدنی نارگیلی

برای تهیه این نوشیدنی، ۳ فنجان شیر را با یک قوطی شیر نارگیل (۲۵۰ سی‌سی) مخلوط و به آنها ۲ قاشق غذاخوری پودر نارگیل اضافه کنید و این مخلوط را روی حرارت قرار دهید. سپس به آن نصف قاشق چایخوری وانیل و یک‌چهارم فنجان شکلات ذوب‌شده اضافه کنید. به این ترتیب، نوشیدنی شما آماده سرو کردن خواهد بود. البته پس از ریختن این مخلوط در فنجان‌های مورد نظر، روی آن خامه و شکلات رنده شده نیز قرار دهید.

salamatiran.com

چاقی مشکلی جدی در آمریکا است

اسفند ۲۳, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, جهان پزشكي, خبر پزشکی

اگر مردم آمریکا با همین روند، به چاق شدن خود ادامه بدهند، تا سال ۲۰۳۰، ۴۲% از جمعیت آمریکا فربه خواهند بود. یعنی ۳۲ میلیون نفر به تعداد افراد چاق، و همزمان ۵۴۹٫۵ میلیارد دلار هم به هزینه های مربوط به معالجات این معضل اضافه خواهد شد.

افزایش تعداد افراد چاق در یک دهه گذشته کمی کندتر شده است، به طوری که در سال ۲۰۱۰ این رقم به ۳۶% و یا ۷۸ میلیون آمریکایی بزرگسال رسید. اما گزارش سلامتی که در کنفرانس وزن مردم، در مرکز کنترل و جلوگیری از بیماری های شهر واشنگتن برگزار شد، پیش بینی کرد که این رقم تا سال ۲۰۳۰ می تواند تا ۳۳% افزایش یابد.

دکتر جاستین تروگدان می گوید:”اگر این پیش بینی ها تحقق یابند، مشکلات سلامتی و عواقب و هزینه های بیماری فربگی هم، روند سریع و رو به رشدی خواهد داشت، و به این سادگی ها دیگر نمی توان جلودار آن را گرفت”.

پیش بینی می شود تعداد افرادی که به چاقی مفرط دچار هستند، از سال ۲۰۱۰ که ۵% بوده تا سال ۲۰۳۰ به ۱۱% افزایش یابد. (بیماری فربگی زمانی رخ می دهد که فرد اضافه وزنی بیش از ۱۵ کیلوگرم داشته باشد). افرادی که بیماری فربگی شان شدیدتر است، احتمال ابتلا شدن آنها به بیماری های مرتبط به چاقی نظیر دیابت نوع دوم ، سکته، مشکلات تنفسی در هنگام خواب و سرطان بیشتر خواهد بود و در پی آن هزینه های زیادی هم جهت درمان این بیماری ها لازم خواهد بود.

محققان می گویند:” نرخ امید به زندگی در این افراد به مراتب کمتر از افراد عادی خواهد بود و همچنین آنها هزینه های درمانی بیشتری را هم در طول زندگی خود می بایستی بپردازند، که این موجب خواهد شد که در آینده هم در صورت کاهش نرخ فربگی، باز هم هزینه های مربوط به سلامتی همچنان افزایش یابد”.

در تحقیقات قبلی اعلام شده بود که نرخ فربگی تا سال ۲۰۳۰، ۵۰% خواهد بود، اما محققان اعلام کردند که این رقم بیش از حد بالا است. برای دستیابی به اطلاعات دقیق تر وواقعی تر، پروفسور فینکلستین، که در مرکز جهانی سلامت دوک محقق است همراه با تیم دستیارانش ، این داده ها را بر روی بیش از ۱۰۰ هزار نفر که در آزمایش بررسی عوامل رفتاری خطرزا در سال ۲۰۰۸ تحت آزمایش قرار گرفته بودند، امتحان کردند.

این مطالعه قد و وزن افراد را بررسی می کرد. و پس از آن محققان عوامل مختلفی که بر روی بیماری فربگی تاثیرگذار بودند را هم مورد بررسی قرار دادند. عواملی نظیر قیمت غذا، الکل، بنزین، نرخ سالانه بیکاری، درآمد خانه داران، تعداد رستوران های فست فود، و نرخ استفاده از اینترنت.

دکتر فینکلستین اضافه می کند:” ما پی بردیم که بیماری فربگی همچنان رو به افزایش است، اما نرخ رشد آن کاهش یافته است”.

این داده ها بچه ها را در بر نمی گرفتند بنابراین می توان گفت که این پیش بینی تا حدودی محافظه کارانه است، زیرا کودکانی که مبتلا به فربگی هستند، به احتمال زیاد در بزرگسالی شان نیز همین وضعیت را خواهند داشت.

محققان امیدوارند که نتایج این تحقیق شان به ایجاد یک عزم ملی برای مقابله با این معضل منجر شود. دکتر ویلیام دیتز، مدیر اجرایی این تحقیقات می گوید:” امروز ما بیشتر از هر زمان دیگری، در رابطه با استراتژی هایی که به داشتن یک زندگی سالم ترو پر تحرک تر کمک می کند، اطلاعات داریم. این ها می تواند به کم شدن میزان فربگی و نتیجتا کمتر شدن هزینه های مربوط به درمان های پزشکی کمک کند. مردم نیاز دارند به اینکه انتخاب های سالم تری داشته باشند، اما در ابتدا لازم است که امکان انتخاب این گزینه ها هم برای همه در دسترس و مهیا باشد”.

استراتژی هایی که تا به امروز برای کمک به لاغر ماندن مردم شناخته شده اند، شامل ساختن تسهیلات تفریحی، ترویح فعالیت های اجتماعی برای مقابله با معضل فربگی، اضافه کردن مکان ها و برنامه های سلامتی در اماکن کاری و استفاده از دارو ها و تکنولوژی های جدید می باشد.

محققان در پایان بیان می کنند که این نتایج تنها یک پیش بینی هستند که می توانند کاملا هم اشتباه از آب در بیایند. فینکستین در این رابطه می گوید:”چیزی که در رابطه با پیش بینی ها وجود دارد این است که آنها نهایتا مجموعه ای از حدسیات هستند. و این بهترین حدسی بود که ما توانستیم بزنیم.

اما دنیا هر روز در حال تغییر است و اگر داروها و متدهای جدید برای مقابله با این معضل کشف شوند، یا اگر دولت ها تغییرات اساسی بوجود آورند، چیزهای زیادی می تواند که اتفاق بیفتد. وقطعا ما از شنیدن اینکه نرخ فربگی کمتر از میزانی که ما اعلام کرده ایم بوده است، خیلی خوشحال خواهیم شد”.

« Previous PageNext Page »