آجیل ها و مغزها منابع غنی مواد معدنی و فیبر غذایی

فروردین ۱۷, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, جهان پزشكي

مغزها غنی از چربی های اشباع نشده و منبع مناسبی از فیبر غذایی ، ویتامین ها و مواد معدنی هستند.

حدود ۲۵ درصد وزن آجیل ها و مغزها از پروتئین تشکیل شده است و برخی از آنها دارای چربی زیادی هستند و اغلب به آنها نمک زده می شود از این رو باید مصرف آنها در حد اعتدال باشد.

• بادام

بادام سرشار از چربی های تک اشباع نشده و نیز منبع خوبی از پروتئین ها ،ویتامین ها ، کلسیم، آهن و روی است.

بادام همچنین حاوی مقادیر زیادی آنتی اکسیدان و ویتامین E است . این ویتامین رادیکال های آزاد را نابود می کند و در مقابل اشعه فرابنفش ناشی از نور آفتاب از پوست محافظت می کند. این ویتامین همچنین به پوست کمک می کند رطوبت را در خود نگه دارد و در نتیجه از خشک شدن پوست جلوگیری می کند.

• بادام هندی

بادام هندی حاوی اسید های چرب ضروری ،فیبر،پروتئین، کربوهیدرات، ویتامین های مختلف و روی است.

بادام هندی، نوعی مغز دانه است که حاوی مس فراوان است .

بادام هندی کلسترول ندارد ولی غنی از آنتی اکسیدان است که در از بین بردن رادیکال های آزاد موثر است.

• فندق

فندق منبع مناسبی از پروتئین محسوب می شود و حاوی فیبر، کلسیم، منیزیم و ویتامین است .بادام زمینی که به لحاظ فنی جزو حبوبات است پروتئین بیشتری نسبت به اکثر مغزها دارد و حاوی مقادیر مناسبی از فیبر است.

فندق یک منبع خوب از ویتامین های B1، B2 و B6 است. این ویتامین ها برای حفظ سلامت مغز و خون سازی ضروری هستند مخصوصا برای کودکان در حال رشدبسیار مفید است .

فندق دارای ویتامین E است و ثابت شده است که مصرف ۲۵ تا ۳۰ گرم فندق در روز، تمامی ویتامین E مورد نیاز بدن در روز را تامین می کند . این ویتامین برای پیشگیری از بیماری های عروق سیاهرگ قلبی و سرطان کافی است.

روغن فندق بهترین منبع شناخته شده ویتامین E است که برای سلامت ماهیچه های قلب و دیگر ماهیچه های بدن ضروری است.

• پسته

پسته دارای منبع بسیار غنی پتاسیم ، کلسیم ، منیزیم ، آهن ، فیبروپروتئین است .

پسته دارای مواد غذایی فراوانی است و برای تقویت بیماران و اشخاص ضعیف مناسب است. پسته مواد مختلفی دارد که شامل پروتئین، آهن، مواد چزب، کلسیم، فسفر، انواع ویتامین B و A و پتاسیم است .

مغز پسته به علت داشتن آهن خونساز است و برای مغز، آرامش قلب و اعصاب، باز کردن مجاری کبد، معده، سرفه و اسهال خونی و معمولی مفید است.

• گردو

گردو سرشار از ویتامین ها ،منیزیم ،پتاسیم، آهن و روی است و همچنین آنتی اکسیدان ها واسید های چربی امگا ۳ فراوانی دارد.

گردو بهترین منبع منگنز و مس و همچنین دارای مقدار کمی سدیم یا نمک است . گردو حاوی بیشترین مقدار ویتامین های B۶، B۱ و B۵( پانتوتنیک اسید) است .

در گردو ویتامین هایی نظیر E ، B۳ و B۲ نیز وجود دارد.

کالری گردو زیاد است. حدود ۶۵۴ کالری در هر ۱۰۰ گرم گردو وجود دارد.

• محتوای چربی مغزها و دانه ها

مغز ها و دانه ها درصد زیادی چربی دارند اما داشتن چربی زیاد به این معنا نیست که این غذاها برای سلامتی بد هستند .برعکس LDL چربی مغز ها و دانه ها عمدتا حالت تک اشباع نشده یا چند اشباع نشده دارد که در پیشگیری از بیماری قلبی عروقی مفید است.

بااین حال بعضی از مغزها مقادیر زیادی چربی اشباع شده نیز دارند و بنابر این مصرف آنها باید همراه با اعتدال باشد .این مغزها عبارتند از بادام برزیلی ،بادام هندی ، فندق . بادام، گردو ، دانه کاج ،حاوی دو اسید چرب ضروری هستند .

منافع مغز ها و دانه در صورت اضافه شدن نمک به آنها کاهش می یابد. مغزها و دانه ها به دلیل محتوای چربی زیاد دارای کالری زیادی هستند .

اگرفردی از یک رژیم غذایی کم چربی یا کم کالری تیعیت می کند باید مراقب مصرف مغزها و دانه ها باشد. درصد کمی از افراد به مغز ها آلرژی دارند، به همین خاطر وجود مغزها و نوع آنها باید در برچسب مواد غذایی قید شود.

بررسی وضعیت سلامت کشور با اجرای ۱۰ مطالعه اپیدمیولوژی

فروردین ۱۷, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, خبر پزشکی

قائم مقام معاون تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: قرار است ۱۰ مطالعه اپیدمیولوژی (cohort) به منظور بررسی وضعیت سلامت کشور در سال آینده اجرایی شود.

دکتر شاهین آخوندزاده روز سه شنبه در گفت و گو با خبرنگار علمی ایرنا افزود: نتایج این مطالعات می تواند راهنمایی برای سیاست گذاران کشور به منظور ارتقای سلامت کشور باشد.

وی افزود: نخستین مطالعات کوهورت در استان گلستان و در مورد سرطان مری انجام شد. قرار است در سال آینده نیز مطالعات مشابهی در نقاط مختلف کشور مانند استان های کرمانشاه، فارس، اهواز و تبریز انجام شود.

وی ادامه داد: از آنجایی که این مطالعات همه گیر و مردمی است می توان نتایج آن را در مجلات بزرگ بین المللی منتشر کرد؛ انتشار این مقالات در مجلات معتبر علمی می تواند نام دانشگاه های کشور را در سطح بین المللی مطرح و نقش ایران در تولید علم دنیا را نشان دهد.

آخوند زاده گفت: بالغ بر ۱۰۰ مقاله از مطالعه کوهورت سرطان مری در استان گلستان تاکنون در مجلات معتبر دنیا منتشر شده است.

قائم مقام معاون تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: به دلیل تحریم هایی که علیه کشور و حتی بخش علمی کشور در سال های اخیر به وجود آمد، بسیاری از نمایه نامه های علمی آمریکا مانندآی اس آی ISI قطع شد و هم اکنون اساتید و دانشمندان ما امکان دسترسی به این منابع علمی را ندارند.

آخوندزاده با بیان این که ISI هنوز نیز قطع است، افزود: بسیاری از منابع الکترونیک دیگر نیز که در اختیار اعضای هیات علمی و محققان کشور بود به دلیل این که ۴ سال اعتبارات آن به شرکت های مربوطه پرداخت نشده بود و یا این که امکان انتقال پول به دلیل تحریم ها به خارج از کشور فراهم نبود، قطع شد.

وی افزود: در شش ماهه اخیر تلاش بسیاری صورت گرفت تا امکان دسترسی به منابع الکترونیک برای محققان کشور دوباره برقرار شود چراکه محققان باید در جریان روزانه تولیدات علمی دنیا باشند و یکی از راه های دسترسی به این اطلاعات، مطالعه مجلات علمی ازطریق منابع الکترونیک است.

آخوندزاده ادامه داد: خوشبختانه با تلاش های صورت گرفته موفق شدیم دیتابیس های اصلی مانند اسکوپوس (scopus) و ساینس دایرکت (scince direct) که شامل ۸۰۰ مجله پزشکی است و جان مایلی (john wiley) را در دسترس محققان قرار دهیم.

وی گفت: درحال حاضر تقریبا تمام دانشگاه های علوم پزشکی کشور به دیتابیس ها و منابع الکترونیک متصل هستند.

بیشتر مراقب قلب خود باشید

فروردین ۱۷, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

در ایران بیماری های قلبی وعروقی علت اصلی مرگ و میر در مردان و زنان است . آگاهی از عوامل خطر و چگونگی کنترل آنها این فرصت را به وجود می آورد که بتوان از بروز بیماری قلبی پیشگیری کرد و یا در صورت ابتلا از شدت آن کاست.

بیماری های قلبی و عروقی تهدیدی عمده برای جامعه انسانی به شمار می آیند ولی می توان میزان مرگ و میر ناشی از آنها را به شکل قابل توجهی کاهش داد، چراکه بسیاری از افراد می توانند تغییرات مثبتی را در شیوه زندگی خود ایجاد و از ایجاد و یا بدترشدن این بیماری ها پیشگیری کنند.

بیماری های قلبی و عروقی و نحوه درمان آنها، اهمیت بسیار زیادی دارند. بیماری های قلبی عروقی به آهستگی ایجاد می شوند و اغلب علامتی نیز ندارند.

عواملی چون کلسترول یا فشارخون بالا ممکن است در کودکی آغاز شود و برای چندین دهه تشخیص داده نشوند، بنابراین بهترین راهکار پیشگیری است.

دکتر فریدون نوحی رییس انجمن قلب و عروق ایران در این مورد به خبرنگار ایرنا اظهار داشت :حدود نیمی از موارد مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی ناگهانی هستند.

به گفته وی بیماری های قلبی و عروقی یکی از مهمترین عوامل مرگ و میر در جهان و ایران محسوب می شود که چند ریز فاکتور بسیار مهم در ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی نقش دارد.

نوحی با بیان اینکه استعمال سیگار و دخانیات از مهمترین عوامل خطرزای بیماری های قلبی و عروقی است که توسط فرد قابل پیشگیری و کنترل است، ادامه داد:ترک سیگار از مواردی بسیار جدی است که کاهش بیماری های قلبی و عروق نقش اساسی دارد.

نوحی اظهار داشت : نتایج تحقیقات نشان می دهد که استعمال مواد مخدر تاثیر مستقیم بر بروز بیماری های قلبی و عروقی داردو باعث گرفتگی شدید عروق کرونر ، مغزی ، آئورت شکمی و گرفتگی عروق محیطی قلب می شود .

وی همچنین استرس را از دیگر عوامل ابتلا به بیماری قلبی و عروقی دانست و گفت :در شرایط استرس، بدن هورمون هایی را ترشح می کند (اپی نفرین، نوراپی نفرین) که موجب افزایش فشارخون می شود و در طول زمان به پوشش داخلی سرخرگ ها آسیب می زند .

رییس انجمن قلب و عروق افزود فشار خون از دیگر ریز فاکتور های بیماری قلبی و عروقی است که از آن به عنوان قاتل خاموش و بی سرو صدا نام می برند.اما متاسفانه در جوامع ما بسیاری از افراد نمی دانند که دچاربیماری فشار خون هستند.

این متخصص بیماری های قلبی و عروقی ،بیماری دیابت و چربی خون اضافه وزن و عدم تحرک کافی و ورزش از دیگر زمینه هایی دانست که می تواند افراد را به بیماری های قلبی و عروقی مبتلا کند.

وی یاد آور شد : براساس نتایج تحقیقات تغییرات سالم در شیوه زندگی نه تنها سبب پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی می شود بلکه خطر ابتلا به بیماری های خطرناکی مثل سرطان و دیابت (بیماری قند خون) را نیز کاهش می دهد.

رییس انجمن قلب و عروق ایران تاکید کرد که محدودکردن میزان مصرف نمک (سدیم) و پیروی از یک رژیم سالم حاوی مقادیر اندک چربی، در پیشگیری و یا کنترل فشارخون بالا حتی به افراد با وزن طبیعی نیز کمک می کند.

• توصیه های پزشکی برای مراقبت از قلب ( صبح اول وقت)

احتمال حملات قلبی در ساعات اولیه صبح ۴۰ درصد بیشتر از زمان های دیگر است زیرا به محض بیدار شدن انسان از خواب، بدن شروع به ترشح آدرنالین و سایر هورمون های استرس می کند که باعث افزایش فشار خون می شود.در این حالت خون به خاطر کاهش اکسیژن ، غلیظ و پمپاژ آن سخت تر می شود و تمام این موارد برای قلب مضر است .

برای پیشگیری از این مشکل بهتر است زمانی را برای ˈبیدار شدن از خواب با آرامش کاملˈ در نظر بگیرید .اگر عادت به ورزش صبحگاهی دارید قبل از آن حتما خود با حرکات نرمشی آماده و گرم کنید تا استرس یکباره به قلب وارد نشود و اگر در حال مصرف داروهای رقیق کننده خون هستید قبل از رفتن به بستر آن را مصرف کنید.

• صبح روز بعد از تعطیلات

۲۰ درصد از حملات قلبی در صبح روز پس از تعطیلات اتفاق می افتد .البته این زمان به خصوص برای ما ایرانیان شنبه خواهد بود که بعد از استراحت و تفریح جمعه قرار است به کار هفتگی برگردیم و همین مسئله می تواند استرس زا و شاید ناراحت کننده باشد .

بهتر است در روز جمعه استراحت کنید و سعی کنید شب هنگام به موقع در رختخواب بروید به خصوص اگر قرار است صبح شنبه زود از خواب بیدار برخیزید ، در غیر این صورت فشار خون بالا می رود زیرا بدن به خاطر کم خوابی خسته است و ریتم آن نابسامان خواهد بود.

ساعت خواب و بیداری در تمام اوقات باید برنامه ریزی شده و منظم باشد .

• مراقبت پس از خوردن وعده های غذایی پرچرب

مطالعات نشان می دهد که مواد غذایی پرچرب باعث انقباض رگ های خونی می شود و احتمال لخته شدن خون را افزایش می دهد. بنابراین بهتر است در مصرف این نوع غذاها و مقدار مصرف آن دقت شود تا آنجا که امکان دارد غذاهای پروتئینی را جایگزین غذاهای چرب کنید.

• انجام حرکات ورزشی سخت

هنگام ورزش های سخت به خصوص اگر افراد آمادگی نداشته باشند در این صورت وضعیت قلب به دلیل عدم همراهی با تلاش و تقلا افزایش هورمون های استرس اصولا قربانی می شود .

در چنین موقعیتی ضربان قلب و فشار خون بالا می رود برای پیشگیری از این وضعیت بهتر است هر روز به طور مرتب ورزش کنید ولی بهتر است افزایش تمرینات ورزشی بتدریج باشد.

حرکات شکمی و گوارش نیز باعث افزایش فشار به قفسه سینه می شود و بازگشت خون به قلب را کاهش می دهد.

برای پیشگیری از این وضعیت بهتر است در رژیم غذایی خود فیبر بیشتری بگنجانید و آب کافی بنوشید.

• روش هایی برای محافظت از قلب

*روزی ۳۰ دقیقه ورزش کنید

*هفته ای ۲ بار ماهی بخورید

*مواد غذایی دارای امگا ۳ را در برنامه غذایی بگنجانید.

*از استرس پرهیز کنید.

*شب ها حداقل ۷ ساعت بخوابید.

*برای گردش و هم صحبتی با دوستان وقت کافی بگذارید.

*کار همه زندگی نیست به خودتان استراحت دهید.

*از خوردن صبحانه کامل و سرشار از فیبر غافل نشوید.

راز سلامت و شادابی

فروردین ۱۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

سبزی ها که ما در کشورمان آنها را بعنوان سبزی خوردن می شناسیم شامل ریحان، نعنا، تره، پیازچه، شاهی، مرزه، جعقری و….. صیفی ها مثل انواع کلم، هویج، کدو تنبل، کدوی سبز، بادمجان، گل کلم، چغندر (لبو)، سیب زمینی، کرفس، ریواس، انـــواع تــرب، شــلغم، فلفل های دلمه ای و فلفل سبز با تنوع رنگها و طعم هایشان رازهای بی شماری در دل دارند.

انواع ویتامین ها  واملاح معدنی مثل ویتامین  A ، ویتامین C  ، پتاسیم، منیزیم و آهن از دل خاک جذب این گیاهان می شود و ما از طریق مصرف مداوم آنها می توانیم نیازهای سلولی مان را رفع کنیم.

سبزیها منابع ویتامین A و C:

سبزی های سبز برگی مثل (سبزی خوردن) سرشار از ویتامین C و سبزیهای زرد یا نارنجی یا قرمز سرشار از بتاکاروتن پیش ساز ویتامین A  می باشند و توصیه می شود در برنامه معمول روزانه هم از سبزی های سبز برگی و هم از سبزی های زرد و نارنجی استفاده شود.

سبزی هایی مانند فلفل سبز، فلفل دلمه ای، کلم پیچ، گل کلم ،گوجه فرنگی حاوی ویتامین C زیادی بوده و به علت داشتن آنتی اکسیدان در پیشگیری از سرطانها مفید هستند.

سبزی هایی مانند هویج، کدو حلوایی، اسفناج حاوی ویتامین A بوده و علاوه بر پیشگیری از شبکوری در جلوگیری از سرطان هم مفید هستند.

چه مقدار مصرف کنیم؟

استفاده از سبزیها به میزان ۳ تا ۵ واحد در روز توصیه می شود. یک واحد از سبزیها عبارت است از یک لیوان سبزی های خام برگدار (کاهو واسفناج) یا نصف لیوان سبزیهای پخته یا خام خرد شده ، یا نصف لیوان نخود سبز، لوبیا سبز وهویج خرد شده ، یا یک عدد گوجه فرنگی یا هویج یا پیاز یا خیار متوسط.

سبزی ها و ویتامین E:

بعضی از سبزی ها مانند اسفناج و گوجه فرنگی حاوی ویتامین E هستند. این ویتامین برای کارآئی بهتر سایر ویتامینها خصوصا” ویتامین C اهمیت زیادی دارد و اثر آن در جلوگیری از سرطان شناخته شده است.  ویتامین E اثر حفاظتی بر روی ریه ها در مقابل آلودگی هوا دارد.

سبزیها حافظ روده و ضد یبوست:

سبزی ها علاوه بر ویتامین ها و املاح حاوی فیبر هستند که  اثر حفاظتی در برابر سرطان روده دارد و برای پیشگیری از یبوست نیز مفید است.

خام مصرف کنیم یا پخته؟

تعدادی از سبزی ها و صیفی ها خام خورده می شوند که ویتامین های بیشتری به ما می رسانند چون حرارت بعضی  از ویتامین ها خصوصا” ویتامین C را از بین می برد.

برخی از سبزی ها و صیفی ها پخته مصرف می شوند مانند اسفناج ، هویج، چغندر، شغلم وکدو حلوایی . گاهی از یک نوع، هم آن را خام و هم پخته مصرف می کنیم مانند هویج، کلم ها، فلفل های دلمه ای.برای ادامه لینک زیرا دانلود کنید.

دکتر زهرا عبداللهی،دفتر بهبود تغذیه جامعه

معاونت بهداشت، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی

نوشیدنی ها

فروردین ۱۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, جهان پزشكي

نوشیدنی ها، بخش مهمی از نیاز روزانه بدن را به مایعات برای سوخت و ساز مواد تامین می کنند. همانگونه که انتخاب یک نوشیدنی مفید و مغذی تأثیر مطلوبی در سلامت شخص دارد، عدم دقت در انتخاب آن نیز می تواند سلامت را به خطر اندازد.

نوع آشامیدنی باید متناسب با آب و هوا انتخاب شود زیرا مصرف این مواد در تغییر درجه حرارت پوست نیز اثر دارد به این ترتیب که نوشیدنی های گرم سبب افزایش جریان خون زیر پوستی شده و در نتیجه شخص احساس گرما می کند. عکس این عمل با آشامیدن نوشیدنی های خنک اتفاق می افتد. استفاده از آب میوه ها و سبزی های تازه و خنک، موجب نشاط روح و تقویت جسم می شود.

مقدار کل آب بدن مردان با وزن متوسط (۷۰ کیلو گرم) تقریباً ۴۰ لیتر است و حدود ۵۷% کل وزن بدن آن ها را تشکیل می دهد. در یک نوزاد مقدار کل آب تا ۷۵% وزن بدن نیز می رسد اما این مقدار تا سنین پیری کاهش می یابد.

در چاقی نسبت درصد آب بدن به ۴۵ % کاهش می یابد. حدود دو سوم آبی که روزانه از راه دهان وارد بدن می شود به شکل آب خالص یا نوع دیگری از نوشیدنی ها است و بقیه از راه غذا به بدن می رسد.

توصیه های کلی در مصرف مایعات بنا به موقعیت، جنس و وضعیت سلامت افراد عبارتند از:

· به طور متوسط مصرف ۸ لیوان مایعات  )ترجیحا آب(  در روز برای بالغین توصیه می شود.

· نیاز روزانه مردان به مایعات حدود یک لیتر بیش از زنان است.

· مادران شیرده حدود ۱-۷۵/۰ لیتر بیش از سایر زنان نیاز به مصرف مایعات جهت تامین آب مورد نیاز بدن و تولید شیر دارند.

· مصرف مایعات کافی در سنین بالای ۵۵ سال مورد تاکید است. این گروه سنی بیشتر مستعد عدم تعادل آب و الکترولیت در بدن خود به علل مختلف از جمله کاهش احساس تشنگی، کاهش عملکرد قلب و کلیه، کاهش تحرک بدنی و استفاده از داروهای مدر، ملین و سایر داروها هستند.

· در خانم های باردار به قطع و یا محدود کردن مصرف برخی نوشیدنی ها از جمله قهوه، چای، نوشابه های گازدار و سایر نوشیدنی های حاوی کافئین تاکید شده و آب به عنوان بهترین نوشیدنی معرفی شده است. همچنین توصیه می شود در مواقعی که تهوع صبحگاهی وجود دارد از مایعات، بین وعده های غذایی استفاده شود و نه همراه غذا.

· در صورت بروز یبوست که به علت کم شدن حرکات لوله گوارش ایجاد می شود، برای کمک به تنظیم حرکات روده ها توصیه می شود همراه با غذاهای پر فیبر مانند نان سنگک، حبوبات و غلات مقادیر زیادی مایعاتی همچون آب یا آب میوه طبیعی مصرف شود.برای مطالب بیشتر لینک زیرا دانلود کنید.

دکتر پریسا ترابی – دفتر بهبود تغذیه جامعه

معاونت بهداشت

وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی

خواص تخم مرغ

فروردین ۱۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, خبر پزشکی

تخم مرغ و شیر از معدود غذاهای شناخته شده در طبیعت هستند که می تواند نیازهای بدن را به طور متعادل تامین کنند.

ارزش غذایی یک عدد تخم مرغ معادل است با ۳۰ گرم انواع گوشت (قرمز، مرغ و ماهی) معادل دو تکه متوسط خورشتی، نصف لیوان حبوبات پخته، یک چهارم لیوان حبوبات خام و یک چهارم لیوان انواع مغزها مانند، بادام، پسته، فندق، گردو است.

تخم مرغ یک ماده غذایی بی نظیر و سرشار از پروتئین، مواد معدنی و ویتامین های مورد نیاز بدن است که کمبود برخی از آنها موجب بروز بیماریهای مختلف از جمله بیماریهای ذهنی، پوستی و چشم می شود.

وزارت بهداشت اعلام کرد: تخم مرغ جایگاه ویژه ای در سفره غذایی ایرانیان از سالیان دور داشته است. به علاوه توجه ویژه ای به این ماده در موارد غیرتغذیه ای همچون سفره هفت سین، سفره عقد، شکستن تخم مرغ به عنوان جلوگیری از چشم زخم، طالع بینی، درمان شکستگی های استخوان و… شده است که همه و همه در پیشینه و تاریخچه ایران باستان وجود داشته و در بسیاری از مناطق سنتی ایران به غلط یا صحیح، هنوز جایگاه ویژه خود را حفظ کرده است و داد و ستد این ماده غذایی در برخی از خانوارهای روستایی تنها محل درآمدزایی محسوب می شود.

از سوی دیگر خواص تغذیه ای موجود در تخم مرغ، این ماده غذایی را در هرم غذایی که معرف الگوی مناسب مصرف مواد غذایی در هر کشور است در گروه گوشت، حبوبات و مغزها قرار داده است.

در مصرف مواد غذایی این گروه نیز همچون سایر گروه های غذایی باید تنوع و تعادل در مصرف رعایت شود و از مواد این گروه به شکل جانشینی استفاده گردد.

ارزش غذایی یک عدد تخم مرغ معادل است با ۳۰ گرم انواع گوشت (قرمز، مرغ و ماهی) معادل دو تکه متوسط خورشتی، نصف لیوان حبوبات پخته، یک چهارم لیوان حبوبات خام و یک چهارم لیوان انواع مغزها مانند، بادام، پسته، فندق، گردو است.

ارزش غذایی تخم مرغ

تخم مرغ و شیر از معدود غذاهای شناخته شده در طبیعت هستند که می تواند نیازهای بدن را به طور متعادل تامین کنند.

عمده ترین ویژگی تخم مرغ و وجه تمایز آن نسبت به سایر مواد غذایی، ترکیب پروتئینی و مواد مغذی موجود در آن نظیر کولین، لوتئین و گزانتین و تولید بسیار کم انرژی است.

¤ پروتئین

مواد پروتئینی بعد از آب، قسمت عمده بافت های نرم و ۱۸درصد وزن بدن را تشکیل می دهد.

پروتئین ها مسئول ساخت، نگهداری و ترمیم بافت های بدن هستند و باید همیشه به مقدار لازم در رژیم غذایی استفاده شوند.

پروتئین مواد غذایی در دستگاه گوارش و کبد به ترکیبات ساده تری به نام اسید آمینه شکسته و جذب سلولها می شود. آنها مولکول های درشتی هستند که از واحدهای کوچکتری به نام اسید آمینه ساخته شده اند.

۹ نوع اسید آمینه از مجموع بیستگانه آن، از اسید آمینه های ضروری بدن است، یعنی بدن انسان قادر به ساخت آنها نیست و باید از طریق غذا تامین شود.

تخم مرغ دارای تمام اسید آمینه های ضروری است. پروتئین تخم مرغ یک پروتئین کامل، قابل جذب و دارای بیشترین اسید آمینه های ضروری برای بدن است که درصد جذب بالایی دارد.

بیشترین واکنش های مهم و پیچیده شیمیایی بدن به وسیله گروهی از پروتئین ها به نام آنزیم ها و هورمون ها انجام می شود و تخم مرغ منبع بسیار خوبی برای تامین پروتئین مورد نیاز آنهاست.

پروتئین تخم مرغ هم در سفیده و هم در زرده آن وجود دارد که نسبت آن ۶۰ درصد به ۴۰ درصد است. به دلیل کیفیت بالای تخم مرغ، این ماده نقش مهمی در ایجاد سیری به خصوص هنگامی که در وعده صبحانه مصرف شود دارد و به همین دلیل باعث کاهش وزن می شود زیرا علاوه بر القای احساس سیری، میزان کالری بسیار کمی تولید می کند.

مطالعات نشان داده است که مصرف پروتئین های دامی با کیفیت بالا که تخم مرغ سرآمد آنهاست به طور موثری از تحلیل توده عضلانی در طول سالخوردگی جلوگیری کرده و آن را کاهش می دهد و در هنگام کاهش وزن نیز بافت عضلانی را حفظ می کند.

تخم مرغ با دارا بودن حدود ۶ گرم پروتئین میزان ۱۳درصد نیاز غذایی توصیه شده در یک رژیم غذایی بر پایه ۲ هزار کیلو کالری را تامین می کند.

عوارض کمبود مواد پروتئینی عمدتا به نام سوء تغذیه شناخته می شود و از علائم مهم آن می توان لاغری مفرط، بزرگ شدن شکم و عدم رشد مناسب بدن را نام برد.

در نقاطی از آفریقا که مردم دچار فقر موارد پروتئینی هستند، این عوارض در کودکان به خوبی مشهود است و به همین دلیل سازمان خواروبار و کشاورزی ملل متحد (FAO) کشورهای آفریقایی را ملزم کرده که با بهره گیری از تخم مرغ مشکل سوء تغذیه پروتئین را کاهش دهند.

¤ کربوهیدرات

کربوهیدرات ها، منابع مهم انرژی را در غذا تشکیل می دهند. کربوهیدرات ها به مواد پرانرژی تجزیه می شوند و انرژی لازم را در بدن ایجاد می کنند. تخم مرغ با دارا بودن حداکثر ۶/۰گرم کربوهیدرات در این خصوص نقش چندانی نداشته و قالب ویژگی آن برپایه پروتئین بسیار ارزشمند آن استوار است.

¤ چربی

ترکیب چربی تخم مرغ به صورت یک سوم اشباع شده و دوسوم غیراشباع است. تخم مرغ با دارا بودن ۵ گرم چربی کل که حدود ۶/۱گرم آن به صورت اشباع شده است تنها ۷۲ کیلو کالری انرژی تولید می کند که این نکته از ویژگی های بارز تخم مرغ است.

¤ ویتامین ها

ویتامین ها مواد آلی با ترکیبات پیچیده ای هستند که به مقدار کم در حیوانات و گیاهان وجود دارند. ویتامین ها نقش عمده ای در سوخت و ساز طبیعی مواد در بدن به عهده دارند.

تخم مرغ حاوی ویتامین های مهم و مورد نیاز بدن از جمله ویتامین های EDABB12 اسیدفولیک، ریبوفلاوین و به ویژه کولین است و به لحاظ داشتن ویتامین های مختلف، منبع غذایی مغذی و مناسبی برای تامین نیازهای بدن به شمار می رود. به جز ریبوفلاوین که عمدتاً در سفیده است تمام ویتامین های تخم مرغ در زرده آن وجود دارند که در ادامه به مهم ترین آنها اشاره می شود.

۱٫ ویتامین :A از ویتامین های محلول در چربی است. مقدار آن در تخم مرغ ۴۴۲واحد بین المللی است. عوارض ناشی از کمبود ویتامین A عبارتند از: شب کوری، ناراحتی چشمی (خشک شدن موکوس چشم) و کاهش مقاومت بدن در مقابل بیماری های عفونی.

۲٫ ویتامین B2: تخم مرغ منبع خوبی برای تامین ویتامین B2 در یک عدد تخم مرغ متوسط۴۲/۰ میلی گرم است. عوارض ناشی از کمبود ویتامین B2 عبارت است: از التهاب بدن، خشک و پوسته پوسته شدن اطراف دهان، گوش و بینی، در صورت کمبود شدید این ویتامین در بدن، در بینایی و خون سازی اختلال ایجاد می شود.

۳٫ ویتامین B12: یکی از عناصر ضروری برای تشکیل گلبول قرمز خون ویتامین B12 در یک تخم مرغ ۵۶/۰میکروگرم است در حالی که مقدار نیاز بدن افراد بالغ ۳میکروگرم در روز است. عوارض ناشی از کمبود ویتامین B12 عبارتند از: کم خونی، خستگی و اختلالات سیستم عصبی.

۴٫ویتامینD: ویتامین D از ویتامین های محلول در چربی و برای جذب، تعادل و تثبیت کلسیم و فسفر در بدن عنصری ضروری است. شیر، کره ، تخم مرغ و جگر حاوی مقدار کافی ویتامین D است. عوارض ناشی از کمبود ویتامین D عبارتند از: نرمی استخوان در کودکی و پوکی استخوان در میانسالی و کهنسالی. مصرف روزانه ویتامین D در افراد بالغ بر ۵۲۰۰/۰میلی گرم توصیه می شود.

۵٫ ویتامین E: ویتامین E از ویتامین های محلول در چربی است و مقدار آن در تخم مرغ ۸۴/۰ میلی گرم است. عوارض ناشی از کمبود ویتامین E عبارتند از: اختلال در تولیدمثل و ضعف عضله قلب، این ویتامین اثر درمانی و پیشگیری کننده از بیماری های عروق کرونر، سرطان سینه، سرطان ریه، آترواسکلوز (تصلب شریان)، دیابت و التهابات و آسیب های ورزشی دارد.

۶٫ کولین: کولین یکی از ویتامین های مهم موجود در تخم مرغ است. به دلیل اهمیت این ماده در ساختمان بدن، مصرف نکردن منابع آن در گروه های خاص به ویژه زنان باردار و شیرده می تواند آثار سوء قابل توجهی داشته باشد.

طی سال ها به دلیل محدودیت هایی که در مصرف تخم مرغ ناشی از سوء ذهنیت در مورد کلسترول آن پیش آمد، کمبود کولین نیز در جوامع خودنمایی کرد زیرا تخم مرغ غنی از کولین است و کولین هم نقش اساسی در متابولیسم بدن دارد.

تخم مرغ پس از جگر گاو دومین منبع مهم و غنی از کولین است که به خصوص باید زنان باردار و شیرده بیشتر مصرف کنند. کولین تخم مرغ در داخل زرده آن به صورت ماده ای به نام لسیتین است. ۲ عدد تخم مرغ با تامین حداقل ۰۵۲میلی گرم کولین حدود ۰۵درصد نیاز روزانه یک خانم باردار و شیرده را تامین می کند.

کولین:

– در به هم پیوستگی ساختمان غشای سلول ها نقش دارد.

– منبع مهم تامین گروه های متیل است.

– برای انتقال پیام های سلولی، انتقال پیام های عصبی، حمل و نقل چربی ها در بدن نقش دارد.

– برای متابولیسم در بدن حیاتی است.

نکات مهم درباره کولین به شرح زیر است:

۱- کولین نقش بسیار مهمی در تکامل مغز جنین دارد. همچنین مطالعه بر روی حیوانات ثابت کرده است کولین مناطقی از مغز را که مسئول برقراری حافظه هستند را تحت تاثیر قرار داده و توانایی یادگیری در دوران زندگی را تقویت می کند.

۲- دریافت کولین توسط جنین از مادر نه تنها باعث رشد و تکامل مناسب مغزی او می شود بلکه باعث می شود که سطح ماده هموسیستئین در خون مادر در حد متعادل حفظ شود.

از آنجایی که افزایش میزان هموسیستئین در خون مادر با افزایش بروز ضایعات مغزی در جنین همراه است، مادران بارداری که در رژیم غذایی خود فقر کولین دارند ۴ برابر بیشتر احتمال دارد که جنین آنها دچار ضایعات لوله عصبی از جمله کانال مغزی- نخاعی شود.

۳- هموسیستئین اسید آمینه ای در خون است که احتمال می رود در افزایش احتمال خطر بروز بیماری های قلبی- عروقی، اسکیزوفرنی و آلزایمر و برخی سرطان ها نقش داشته باشد. کولین همانند اسیدفولیک در متابولیسم این ماده مؤثر بوده و کمبود آن با افزایش میزان این ماده در خون همراه است.

۴- مصرف کافی کولین توسط دختران در دوران رشد و بلوغ با کاهش احتمال بروز سرطان سینه در بزرگسالی آنها همراه است. به طور خاص، خوردن یک عدد تخم مرغ در روز با ۸۱درصد کاهش احتمال سرطان سینه همراه است به ویژه وقتی که همراه با میوه و سبزیجات مصرف شود.

۵- ثابت شده است در کسانی که ۶ عدد تخم مرغ در هفته مصرف کرده اند، احتمال بروز سرطان سینه در آنها ۴۴ درصد کمتر از کسانی بوده که ۲ عدد تخم مرغ یا کمتر در هفته مصرف کرده اند.

۶- مطالعات بالینی انجام شده بر روی افراد بزرگسال سالمی که دچار کمبود کولین بوده اند نشان می دهد که با افزایش ضایعات DNA (که علامت بروز بیماری های مزمن از جمله سرطان، آرتریت و پیری زودرس می باشد)، افزایش مرگ سلول های ایمنی بدن به نام لنفوسیت ها و افزایش نقص در عملکرد کبد و عضلات اتفاق می افتد.

۷- نیاز به کولین برای مردان ۰۵۵ میلی گرم در روز و معادل نیاز زنان شیرده است. این مقدار برای زنان ۵۲۴ میلی گرم در روز و برای زنان باردار ۰۵۴میلی گرم در روز است.

۷- بتاکاروتن ها (لوتئین و گزانتین):

از ۰۰۶ کاروتنوئید موجود در طبیعت ۰۵ نوع آن در غذاها و ۶ نوع آن در پلاسمای خون انسان یافت می شود و فقط دو نوع آن در چشم وجود دارد که به نام لوتئین و گزانتین در ماکولای شبکیه چشم تحت عنوان «لکه زرد» وجود دارند. لوتئین و گرانتین در غلظت های متفاوت و سرم خون، بافت چربی، بافت پستان و در شیر مادر وجود دارند.

لوتئین و گزانتین از دسته مواد بسیار مهم و ضروری برای سلامت چشم هستند.

بدن انسان قادر به ساخت این دو ماده نیست لذا باید از طریق غذا آن را دریافت کند که به دلیل اینکه تخم مرغ از منابع بسیار مهم و غنی این مواد است. به مصرف منظم آن توصیه می شود.

ثابت شده است تخم مرغ ۵۱ درصد نیاز روزانه یک فرد را در این رابطه تأمین کرده که تقریباً صددرصد آن جذب بدن می شود. گرچه سبزی ها تیره رنگ مثل اسفناج بیشتر از تخم مرغ حاوی این دو ماده هستند ولی جذب بدنی این مواد از طریق تخم مرغ بسیار بیشتر است و لذا زرده تخم مرغ غنی ترین و مهم ترین منبع تأمین این مواد محسوب می شود.

ویژگی های این دو ماده و نقش تخم مرغ در این رابطه به شرح زیر است:

۱٫ تغذیه با تخم مرغ سبب افزایش سطح لوتئین در خون و افزایش تجمع این مواد درناحیه شبکیه چشم می شود که باعث حفاظت سلول های چشم از آسیب های مختلف به ویژه دژنراسیون و تخریب سلول های ماکالا می شود.

این دو ماده با کمک به ساخت رنگدانه در ناحیه ماکولا، فیلتر کردن اشعه های UV در چشم را در نتیجه حفاظت چشم از آسیب را سبب می شوند و با عمل آنتی اکسیدانی خود از آسیب رادیکال های آزاد به سلول های چشم جلوگیری می کنند.

یکی از مهمترین مشکلات اجتناب ناپذیر، بروز آسیب های تحلیل برنده لایه ماکولای چشم براثر سالخوردگی است که می تواند به کوری غیرقابل برگشت منجر شود و این مواد در غلظت مناسب از این ضایعه نیز جلوگیری کرده و آن را کاهش می دهند.

چون در حال حاضر درمان خاصی برای این ضایعه وجود ندارد، لذا تنها با خوردن غذاهای غنی از این ماده به کاهش بروز آن کمک می شود. مصرف غذاهای حاوی این دو ماده از قبیل زرده تخم مرغ، اسفناج و بروکلی با بیش از ۰۲ درصد کاهش احتمال بروز کاتاراکت و بیش از ۰۴ درصد کاهش احتمال بروز دژنراسیون ماکولار در سالخوردگی می شود.

۲٫ پوست نیز به طور مکرر در معرض آسیب های ناشی از اشعه UV و سایر طیف های نور است. این دو ماده به دلیل نقش جذب این اشعه ها و خاصیت آنتی اکسیدانی اثر مهمی در حفاظت پوست دارند و چون مصرف موضعی آنها به لایه زیرین پوست نمی تواند نفوذ کند لذا مناسب ترین روش استفاده، مصرف خوراکی این مواد است.

۳٫ بین دریافت ناکافی لوتئین و گزانتین و شیوع سرطان کولون، سرطان دستگاه گوارش و ریه ارتباط وجود دارد.

¤ مواد معدنی:

۱٫ کلسیم:

تقریباً ۶/۱ درصد وزن بدن را کلسیم تشکیل می دهد که نسبت به سایر مواد معدنی تشکیل دهنده بدن، سهم بیشتری را به خود اختصاص داده است. ۵۸ درصد خاکستر اسکلت بدن را فسفات کلسیم تشکیل می دهد و مقادیری از آن در مایعات بدن، اعصاب، قلب و عضلات وجود دارد. مقدار مناسب کلسیم در بدن، در تنظیم ضربان و فشار خون مؤثر است.

غذای روزانه هر فرد باید حداقل حاوی ۰۰۸ میلی گرم کلسیم باشد. این میزان در مورد زنان باردار و شیرده از ۰۰۵۱ تا ۰۰۰۲ میلی گرم توصیه شده است. ۶۲ میلی گرم کلسیم در تخم مرغ وجود دارد که عمدتاً در زرده آن موجود است. عوارض کمبود کلسیم در کودکان، نرمی استخوان، کاهش رشد، خرابی دندان ها و لثه و در بزرگسالان، پوکی استخوان است.

۲٫ فسفر:

فسفر از ترکیبات مهم سلول های بدن است و در واکنش های شیمیایی بدن و همچنین فعال کردن آنزیم ها، ویتامین ها و در نهایت رشد و ترمیم بافت های بدن نقش عمده ای به عهده دارد. فسفر به همراه کلسیم در تشکیل و استحکام استخوان ها عمل می کند و در ساخت بافت های عضلانی، مغز و اعصاب دخالت دارد. مقدار مصرف روزانه فسفر برابر کلسیم پیشنهاد می شود غذاهایی که به اندازه کافی حاوی پروتئین و کلسیم هستند، از فسفر کافی نیز برخوردارند.

فسفر تخم مرغ که عمدتاً در زرده آن وجود دارد به میزان ۶۹ میلی گرم بوده و از لحاظ مقداری نسبت به کلسیم برتری دارد. عوارض کمبود فسفر در بدن مشابه عوارض کمبود کلسیم است.

۳٫ سدیم و پتاسیم

اگرچه خواص سدیم و پتاسیم از نظر شیمیایی مشابه است، ولی هیچ یک از آنها را در بدن نمی توان جایگزین دیگری کرد. سدیم ۲/۰ درصد وزن بدن را تشکیل می دهد و عمدتاً در مایعات بدن و خون یافت می شود.

افزایش سدیم در بدن موجب خروج آب سلولی و تورم اندام های تحتانی بدن می شود. پتاسیم ۹ درصد وزن بدن را تشکیل می دهد و عمدتاً از ترکیبات داخل سلولی است.

پتاسیم تنظیم کننده ای مناسب برای حالت اسیدی و بازی خون است و در ایجاد تعادل میان سلول های بدن و مایع اطراف آنها اهمیت دارد.

نیاز روزانه یک فرد بالغ به سدیم و پتاسیم به ترتیب ۵/۱ و ۷/۴ گرم است. میزان سدیم و پتاسیم که غالباً در سفیده تخم مرغ یافت می شوند به ترتیب ۰۷ و ۷۶ میلی گرم است. به این ترتیب یک عدد تخم مرغ به طور متوسط به ترتیب ۵/۲۲ و ۰۷ درصد نیاز روزانه یک فرد بالغ را به سدیم و پتاسیم تأمین می کند.

۴٫ سلنیوم:

سلنیوم آنتی اکسیدانی است که از انهدام بافت های بدن جلوگیری کرده و به همراه ویتامین E علیه برخی بیماری های مزمن عمل می کند. سلنیوم در تقویت سیستم ایمنی، بهبود آرتریت روماتوئید، پیشگیری از پارکینسون و آلزایمر، حفاظت از چشم ها در مقابل آب مروارید، بهبود خلق و خو و کاهش افسردگی، کاهش خطر بیماری های قلبی و پیشگیری از سرطان مؤثر است.

۵٫ آهن:

اگرچه آهن فقط ۴۰۰/۰ درصد وزن بدن را تشکیل می دهد، اما اهمیت و نقش ویژه ای در انتقال اکسیژن خون به سلول های بدن دارد. مقدار آهن تخم مرغ حدود ۲۹/۰ میلی گرم و عمدتاً در زرده موجود است که به نسبت دیگر مواد موجود در آن کمتر است.

در رژیم غذایی روزانه، مصرف آهن برای بچه ها ۵ تا ۰۱، مردان ۰۱ و زنان ۸۱ میلی گرم توصیه می شود. البته نوع آهن مصرفی برای جذب در بدن بسیار اهمیت دارد.

به طور مثال اگرچه اسفناج به عنوان یک ماده غذایی، حاوی درصد بالایی آهن است، اما فقط درصد کمی از آن قابلیت جذب در بدن را دارد این در حالی است که آهن موجود در تخم مرغ به طور کامل جذب بدن می شود.

زرده تخم مرغ یکی از منابع خوب آهن است ولی آهن آن در مقایسه با آهن Haem موجود در گوشت، از قابلیت جذب کمتری برخوردار است. وجود زرده تخم مرغ در برنامه غذایی کودکان، بخشی از آهن مورد نیاز آنها را تأمین می کند.

عادات غذایی صحیح در کاهش احتمال ابتلا به آرتروز موثر است

فروردین ۷, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, جهان پزشكي

یک کارشناس ارشد علوم توانبخشی در دانشگاه علوم پزشکی همدان گفت: عادات غذایی صحیح و تغذیه درست افراد در کاهش احتمال ابتلا به آرتروز و سایر بیماری های التهابی موثر است.

مهزاد روستایی افزود: آرتروز یا استئوآرتریت شایع ترین بیماری از دسته التهاب مفاصل است که در این بیماری غضروف مفصل صدمه دیده و کم کم از بین می رود.

وی ادامه داد:آرتروز ممکن است هر مفصلی را درگیر کند اما مفاصل بزرگ که وزن بدن را تحمل می کنند مثل مفاصل زانو و ران و ستون فقرات بیشتر در معرض ابتلا هستند.

یکی ازدلایل التهاب در بدن مصرف بالای اسیدهای چرب امگا شش و دریافت پایین، اسیدهای چرب امگا سه است. امگا شش در مغزها، دانه ها و روغن های گیاهی یافت می شود. اغلب رژیم های غذایی امروزی حاوی ۱۰ برابر امگا شش نسبت به امگا سه هستند که این نسبت خطر ابتلا به التهاب را افزایش می دهد.

به گفته او، محققان توصیه می کنند که بیماران مبتلا به آرتروز مقدار بیشتری امگا سه به رژیم غذایی خود اضافه کنند که انواع ماهی مانند سالمون، ساردین و قزل آلا، تخم کتان و گردو از غنی ترین غذاهای حاوی امگا سه است.

روستایی افزود: زیتون و روغن زیتون تصفیه نشده نیز حاوی ترکیبات ضد التهاب هستند و توصیه می شود در رژیم غذایی روزانه از آنها استفاده شود. غذاهای غنی از آنتی اکسیدان ها مانند میوه ها و سبزی ها به ویژه آنهایی که رنگ تیره دارند، همچنین ادویه ها مانند زنجبیل، سیر، دارچین و زردچوبه که دارای خواص ضد التهابی هستند نیز می تواند ار بروز ارتروز پیشگیری کند.

کارشناس ارشد ارتز و پروتز بیمارستان شهید بهشتی همدان با بیان اینکه مخلوط آب سیب، آب هویج و زنجبیل نیز یک نوشیدنی بسیار مفید برای بهبود التهاب می باشد گفت: چای سبز نیز حاوی ترکیبات خاصی است که برای رفع التهاب و بهبود مفاصل مفید می باشد و براساس مطالعات، نوشیدن سه تا چهار فنجان چای سبز در روز اثر قابل توجهی در رفع التهاب دارد.

حساسیتهای ناشی از گردوغبار بر چشم

در هنگام خانه‌تکانی برخی افراد به دلیل عدم رعایت نکات بهداشتی دچار مشکلاتی می‌شوند که دلیل و سببش همین شور خاص روزهای پایانی سال است. یکی از این مشکلات، آلرژی یا حساسیتهای ناشی از گردوغبار و اثرات آن بر چشم است.

به گفته دکتر بهرام آزادی متخصص چشم، گرد و غبار‌‌ها که ذراتی بسیار ریز و حاوی انواع میکروب‌ها، باکتری و ویروس‌ها هستند از دو طریق مستقیم و غیر مستقیم چشم‌ها را تهدید می‌کنند.

ورود مستقیم این فاکتور‌‌های تهدید کننده به چشم باعث تحریک ناحیه ملتهمه خواهد شد و این تحریکات در افرادی که زمینه ابتلا به آلرژی چشمی‌دارند زودتر اتفاق می‌افتد به طوری که به سرعت قرمزی چشم و اشک ریزش به سراغ فرد خواهد آمد.

وی ادامه داد: تصور برخی افراد بر این است که استفاده از ماسک‌های موجود، مانع عبور ذرات گرد و غبار و یا آلاینده‌ها به ریه می‌شود در حالی که این تصور نادرستی است زیرا این ذرات آنقدر ریز هستند که از پوشش ماسک‌ها عبور کرده و مشکلات مختلفی را به وجود می‌آورند . به عنوان نمونه باید توجه داشت ذرات ریز گرد و غبار و مواد شیمیایی که وارد حلق می‌شوند از طریق بلع و بزاق وارد سیستم گوارشی شده و ضمن اختلالات سیستم تنفسی، تحریکات گوارشی و مشکلات چشمی‌را به صورت غیر مستقیم به وجود می‌آورد.

دکتر آزادی ضمن اشاره به اینکه گاهی اوقات این سوال برای برخی افراد به وجود می‌آید که چرا با ابتلا به برونشیت و یا آنفولانزای ویروسی به ناراحتی‌های چشمی‌دچار می‌شوند؟ علت اصلی را ارتباط میان سیستم گوارشی و دستگاه تنفسی دانست و افزود: آلاینده‌های ناشی از خانه تکانی از طریق مجرای اشکی، مسیر حنجره، مری و سپس معده را طی می‌کنند و طی کردن این چرخه مشکلات متعددی را به وجود می‌آورد که از میان آن‌‌ها می‌توان به تنگی مجرای اشکی اشاره کرد مضاف بر اینکه پیشرفت تنگی مجرای اشکی به انسداد مجرا منجر می‌شود و به این ترتیب فرد نیازمند شیوه‌های درمان جدی خواهد بود اما با این وجود تا به حال تاثیر مثبت گرد و غبار و آلاینده‌ها بر بینایی و یا فشار چشم به اثبات نرسیده است.

• بهترین عکس العمل

بسیار طبیعی است که هنگام خانه تکانی چشم افراد در معرض گرد و غبار قرار گیرد و حتی مقداری از این آلاینده‌ها و یا مواد شیمیایی وارد چشم شود اما اینکه برای از بین بردن آن‌‌ها چه اقدامی‌انجام شود موضوع بسیار مهمی‌است که در همین راستا دکتر بهرام آزادی توصیه می‌کند برای از بین بردن گرد و خاک و مواد شیمیایی وارد شده به چشم از هیچ شیوه خاصی استفاده نشود زیرا سیستم ترشحی اشک، به صورت خدادای دارای انواع ضد عفونی کننده‌ها است و تنها شستشوی با آب آن هم با دمای معمولی و یا آب جوشیده سرد شده برای پاک کردن چشم از آلاینده‌ها کافی است اما باید توج داشت در صورت جدی بودن مشکل، پیش از انجام هرگونه اقدام دارویی به پزشک مربوطه مراجعه شود چراکه استفاده خودسرانه یا بیش از حد از اشک مصنوعی و قطره‌های رایج، در ترکیبات طبیعی چشم و اشک تغییراتی به وجود می‌آورد.

از سوی دیگر وی تاکید کرد: مواد شیمیایی مربوط به خانه تکانی که بنا بر نوع ماده، اسیدی، قلیایی و رقیق و غلیظ بودن آن درجه خطر و تهدید کنندگی متفاوتی دارد، در صورت وارد شدن به چشم باید بلافاصله و در اسرع وقت با هر نوع آبی که در دسترس است شستشو داده شود.

شستشوی چشم با چای از دیدگاه چشم پزشکی یک شیوه کاملا نادرست است زیرا هر چه که چای را از صافی‌های ریز عبور دهید بازهم ذراتی در آن باقی خواهد ماند که موجب انسداد مجرای اشکی می‌شود

به عنوان مثال متخصصان چشم توصیه می‌کنند در صورتی که فردی در خیابان مورد حمله اسید پاشی و یا هر ماده شیمیایی خطرناک دیگری قرار گرفت باید بلافاصله و با استفاده از هر گونه آبی که در دسترس است چشمانش شتشو داده شده وسپس به مرکز درمانی منتقل شود چراکه خسارت وارد شده ناشی از آب آلوده بر چشمان فرد قابل جبرانتر از خسارتی است که ماده شیمیایی در فاصله زمانی انتقال فرد به مرکز درمانی وارد می‌کند.

باز و بسته کردن چشم‌ها در ظرفی پر از آب، بهترین، ساده ترین و موثر ترین شیوه درمانی است که این متخصص چشم به آن اشاره می‌کند زیرا معتقد است این روش ناراحتی‌های خفیف چشمی‌ را در اسرع وقت از بین خواهد برد ضمن اینکه مشکلات نگران گننده و جدی را تا نیز حد قابل قبولی تخفیف می‌دهد در حالی که به کار بردن شیوه‌های سنتی شستشوی چشم که در گذشته مرسوم بوده است نه تنها تاثیر مثبتی بر جای نمی‌گذارد بلکه عواقبی نگران کننده به دنبال دارد.

برای نمونه شستشوی چشم با چای از دیدگاه چشم پزشکی یک شیوه کاملا نادرست است زیرا هر چه که چای را از صافی‌های ریز عبور داد بازهم ذراتی در آن باقی خواهد ماند که موجب انسداد مجرای اشکی می‌شود و این روش یکی از اصلی ترین دلایل انسداد مجاری اشکی اکثر کودکان در ایران است.

وی در پاین این نکته را افزود: ” تئین ” موجود در چای تنها به طور موقت عروق ملتهب را منقبض کرده و دید را شفاف می‌کند اما عوارض متعددی را در پیش خواهد داشت که باید استفاده از آن را فراموش کرد

افزایش بیماری‌های مزمن با خوددرمانی ایرانی‌ها

درمان، زمانی معنی پیدا می‌کند که فردی، مریض شده، یا با مشکلات جسمی‌ مواجه شود. بیمار نیازمند پزشکی است که مشکلات جسمی‌ خود را با او در میان بگذارد و بتواند پس از طی مراحلی از بیماری به سلامتی برسد.

اما اگر درمان از شکل متعارف خود خارج شود، قطعا نامتعارف شده و مشکل‌ساز خواهد شد. بنابراین، نه تنها از بیماری به سلامتی نمی‌رسد بلکه می‌تواند از بیماری به مرگ رهنمون شود.

پروسه زندگی یک انسان از تولد شروع و به نونهالی، نوجوانی، بلوغ، جوانی و پیری و نهایتا مرگ ختم می‌شود. غیر از مرحله مرگ، بیماری در تمامی‌مراحل زندگی فرد وجود دارد. یعنی امکان دارد یک فرد یک سری بیماریها را در نونهالی، یک سری را در نوجوانی، یک سری را در جوانی و پیری تجربه کند. با این تفاسیر ما دائما با بیماری پنجه در پنجه در حال مبارزه هستیم و او را به پیکار می‌طلبیم.

اما چگونه باید با بیماری مبارزه کنیم؟

آیا بهترین استراتژی مواجه شدن با بیماری مراجعه به یک پزشک نیست؟ پس چرا عده‌ای خودسرانه عمل می‌کنند و با فرضهای من درآوردی و ارائه تزهای نامناسب پزشکی و غیر تخصصی جان خود و اطرافیان خود را به خطر می‌اندازند؟

خود درمانی می‌تواند به دلایل مالی باشد ، یعنی فرد برای اینکه هزینه ویزیت پزشک را پرداخت نکند روشهای خود را انجام داده و بیماری خود را به طریقی معالجه می‌کند.

مثلا فرد گردن درد دارد جدا از اینکه مکانیسم این بیماری چگونه است و چه راهکاری دارد و چگونه می‌توان با آن مبارزه کرد از خودش یک قرصی را معرفی و همان را مصرف می‌کند و این امر در کوتاه مدت فرد را دچار مشکلات اولیه و در بلند مدت فرد را دچار مشکلات جدی خواهد کرد.
برخی هم که کلا از یک درمان و یک استراتژی برای رفع مشکلات درمانی خود بهره می‌برند ، مثلا ژلوفن همه درد‌ها را علاج می‌کند یا قرص استامینوفن هر دردی را می‌اندازد. جدا از دلایل عامیانه که برای مصرف نکردن قرص‌های بیماریزا وجود دارد مطالبی نیز در مورد این دسته قرص‌ها یا آرام بخش‌ها یا مسکن‌ها آمده است که فردی که‌این دسته قرص‌ها را مصرف می‌کند نوعی اعتیاد پنهان به‌این قرص‌ها پیدا می‌کند .

یعنی ذهنش و سیستم فیزیولوژیکی وی (فرد مصرف کننده قرص‌های آرام بخش پرخطر) به‌این دسته قرص‌هایی که بعضا ویژگی‌های نیرومند اعتیاد آوری آن‌ها ثابت شده است و مضر هستند آورده شده است، عادت می‌کند. مثلا در درد همواره نکته مهمی‌وجود دارد و آن این است که هرگاه در قسمتی از بدن درد احساس شود یک گیرنده در آن بخش دچار آسیب شده است و هر چه درد بیشتر باشد نشان می‌دهد آن گیرنده آسیب جدی تری دیده است و لزوم مراجعه به پزشک ضروری تر و حادتر است.

برخی هم خود درمانی خود را روش مناسبتری از تجویز پزشک به آمپول می‌دانند (این به خاطر عدم اعتماد به پزشک یا فوبیای خاص فرد از برخی اعمال پزشکی مثل آمپول زدن است که خود یک ترس روانی است). و دائما ذهن آن‌ها مشغول است که مبادا به من آمپول تجویز کنند و من احساس درد بکنم و این موضوع باعث می‌شود فرد به خود تجویزی روی بیاورد.

خانم ن ۲۷ ساله می‌گوید : هر وقت سرم درد می‌گیرد ، یک قرص ایپوپروفن می‌خورم و دردم ساکت می‌شود ، واقعا این قرص عالی است و محشر . من فکر می‌کنم این قرص دوای تمام دردهاست و بسیار مفید است و احساس می‌کنم هر دردی داشته باشم این قرص آن را برطرف می‌کند.

از وی پرسیدیم که چرا پس از سر درد به پزشک مراجعه نمی‌کنید؟ پاسخ داد چه نیازی به پزشک است، مگر پولم زیادی کرده؟ اولا که دفترچه تامین اجتماعی ندارم ، شما پول ویزیت مرا می‌دهی که چنین توصیه می‌کنی؟ و بعد ادامه داد وقتی خودم می‌دانم که مشکلم چیست و دردم را خودم می‌دانم چرا پول ویزیت پزشک بدهم؟

از او پرسیدیم سراغ دفترچه تامین اجتماعی نرفتی؟ که پاسخ داد خیلی دوندگی کردم و آخر به هیچ نتیجه‌ای نرسیدم.

شهروند دیگری که خود را پیمان معرفی کرد و ۳۹ ساله گفت: من به هیچ عنوان برای خودم چیزی را تجویز نمی‌کنم .

متاسفانه یکی از عادات بدی که رایج شده‌این است که افراد برای خود نسخه می‌پیچند و جدیدا و اخیرا در این کار استاد شده اند و از این کار احساس غرور می‌کنند ، شاید برای بیماریهای پیش پا افتاده مثل سرماخوردگی انجام دادن این کار خیلی خطرناک نباشد ، و فرد با خوردن یک قرص سرماخوردگی بزرگسالان برای درد خود علاجی پیدا کند، اما برای بیماریهای پیشرفته و خطرناک با علائم مرموز که شما هیچ شناختی از آن ندارید کاری بسیار خطرناک و اشتباه محض است.

دو نکته پس از این دو مصاحبه به ذهن می‌رسد و آن اینکه اولا ذهنیت افراد باعث برطرف شدن بیماری می‌شود و نه صرف خود دارو. وقتی فردی خود درمانی را انجام می‌دهد ذهنش به کمک او می‌آید و نه قرص و این می‌شود که یک قرص خطرناک نقش یک پزشک معالج را ایفا می‌کند.

ثانیا اگر پروسه طولانی دریافت بیمه تامین اجتماعی برای افراد کوتاهتر شود و افراد بتوانند راحت تر دفترچه بگیرند خود درمانی تا حد زیادی کاهش می‌یابد (منهای افرادی که از پزشکان و دندانپزشکان واهمه شدید دارند).

پس با تغییر ذهنیت و معالجه از راه‌های متعارف می‌توان سلامتی هر چه بیشتر را در جامعه رواج داد.

ضمنا خود درمانی باید در سطح کلان بررسی شود یعنی از طریق معاونت غذا و داروی وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی این موضوع بررسی و جنبه‌های نامناسب آن ریشه یابی شود و همچنین از طریق اجرایی می‌توان با سهولت در اخذ دفترچه بیمه و کنترل داروخانه جهت جلوگیری از دادن قرص‌های بدون نسخه از خود درمانی جلوگیری کرد

سارکوئیدوز

سارکوئیدوز رشد مجموعه‌های کوچکی از سلول‌های التهابی در قسمت‌های مختلف بدن، بیشتر ریه، غدد لنفی، چشم‌ها و پوست است که در صورت ابتلا به آن اگرچه ممکن است خودبخود خوب شوید اما تا آخر عمر علائم و نشانه‌های آن را همراه خواهید داشت. به عبارت دیگر، بیماران مبتلا به آن بهبودی کامل نخواهند یافت. درباره آن در این مقاله اطلاعات بیشتری پیدا کنید.

پزشکان بر این عقیده‌اند که سارکوئیدوز از واکنش سیستم ایمنی بدن به یک ماده ناشناخته، احتمالاً چیزی که از طریق هوا تنفس شده است، ایجاد می‌شود. سارکوئیدوز معمولاً خودبه‌خود برطرف می‌شود. اما علائم و نشانه‌های آن ممکن است سال‌ها به طول انجامد یا موجب تخریب یک عضو گردد.

علائم و نشانه‌ها

سارکوئیدوز، برحسب عضو آسیب‌دیده، علائم و نشانه‌های متفاوتی دارد. گاهی‌اوقات به تدریج ایجاد شده و علائمی ایجاد می‌کند که سالها باقی می‌ماند. اوقات دیگر علائم آن به طور ناگهانی بروز می‌یابند و بعد به همان سرعت ناپدید می‌شوند. مبتلایان بسیاری به سارکوئیدوز هیچ علائمی در خود مشاهده نمی‌کنند و بیماری زمانی در آنها تشخیص داده می‌شود که به دلیلی دیگر رادیولوژی سینه انجام دهند.

علائم عمومی

در اکثر افراد سارکوئیدوز با علائم زیر شروع می‌شود:

• خستگی
• تب
• تورم غدد لنفی
• کاهش وزن
علائم مربوط به ریه

همه افرادیکه دچار سارکوئیدوز می‌شوند، بالاخره مشکلات ریوی از جمله موارد زیر را تجربه خواهند کرد:

• سرفه‌های خشک مداوم
• تنگی نفس
• خس‌خس کردن
• درد سینه

علائم مربوط به پوست

حدود ۲۵ درصد از افراد مبتلا به سارکوئیدوز دچار مشکلات پوستی زیر می‌شوند:

• جوش یا دانه قرمز یا بنفش رنگ که معمولاً روی ساق یا مچ پا ایجاد شده و گرم و به تماس حساس است.
• زخم‌هایی که ممکن است روی بینی، گونه‌ها یا گوش‌ها ایجاد شود.
• تغییر رنگ پوست که رنگ بعضی قسمت‌های بدن تیره‌تر یا روشن‌تر می‌شود.
• غده یا برآمدگی که درست زیر پوست معمولاً دور جای زخم‌ها یا تاتوها ایجاد می‌شود.

علائم مربوط به چشم

سارکوئیدوز ممکن است بدون ایجاد هیچگونه نشانه به چشم‌ها آسیب برساند. به همین علت آزمایش چشم‌ها اهمیت ویژه‌ای دارد. علائم مربوط به چشم‌ عبارتند از:

• تار شدن دید
• درد چشم
• قرمزی شدید چشم‌ها
• حساسیت به نور

چه زمان به پزشک مراجعه کنید

بااینکه سارکوئیدوز همیشه بیماری جدی به شمار نمی‌رود اما می‌تواند موجب تخریبات طولانی‌مدتی به اندام‌های بدن شما شود. درصورت مشاهده علائم و نشانه‌های این بیماری حتماً به پزشک مراجعه کنید.

پزشکان علت اصلی این بیماری را نمی‌دانند. بعضی پیشینه ژنتیکی برای ابتلا به این بیماری نشان می‌دهند که با قرارگیری در معرض باکتری‌، ویروس، گرد و غبار و موادشیمیایی تحریک می‌شود. محققان همچنان مشغول کشف ژن‌ها و مواد حساسیت‌زا مربوط به این بیماری هستند.

سیستم ایمنی بدن شما به طور طبیعی از بدنتان دربرابر مواد خارجی و میکروارگانیسم‌های مهاجم مثل باکتری‌ها و ویروس‌ها محافظت می‌کند. اما در بیماری سارکوئیدوز، بعضی سلول‌های ایمنی بدن به صورت التهابی که گرانولوم نامیده می‌شود جمع می‌شوند. وقتی گرانولوم‌ها در عضوی از بدن ایجاد می‌شوند، عملکرد آن اندام تحت تاثیر قرار می‌گیرد.

بااینکه همه افراد ممکن است به سارکوئیدوز مبتلا شوند اما عواملی خطر ابتلا به این بیماری را تشدید می‌کند:

• سن و جنسیت. بیماری سارکوئیدوز معمولاً بین ۲۰ تا ۴۰ سالگی اتفاق می‌افتد. زنان به نسبت بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند.
• نژاد. نژاد افریقایی-امریکایی احتمال بالاتری برای ابتلا به سارکوئیدوز دارد تا سایر نژادها.
• سابقه خانوادگی. اگر کسی در خانواده شما قبلاً به سارکوئیدوز مبتلا شده باشد، احتمال بروز این بیماری در شما بیشتر خواهد بود.

در اکثر افراد مبتلا به سارکوئیدوز، مشکل به خودی خود بدون هیچ عارضه‌ای برطرف می‌شود. اما سارکوئیدوز ممکن است در بعضی افراد طولانی‌مدت (مزمن) شده و موجب مشکلاتی شود که قسمت‌های مختلف بدن را درگیر می‌کند:

• ریه‌ها. درمان نکردن سارکوئیدوز ریوی می‌تواند موجب تخریب جبران‌ناپذیر بافت بین کیسه‌های هوا در ریه شود و نفس کشیدن را دشوار سازد.
• چشم‌ها. التهاب می‌تواند بر هر قسمتی از چشم اثر گذاشته و نهایتاً منجر به کوری شود. سارکوئیدوز به ندرت موجب بروز آب‌مروارید و آب‌سیاه (کوری تدریجی) می‌شود.
• کلیه‌ها. سارکوئیدوز می‌تواند بر واکنش بدن شما به کلسیم اثر بگذارد که همین می‌تواند موجب بروز نارسایی کلیوی شود.
• قلب. گرانولوم‌های داخل قلب می‌تواند در پیام‌های الکتریکی مربوط به ضربان قلب اخلال ایجاد کرده و موجب بر هم خوردن ضربان‌قلب و در موارد نادر مرگ شود.
• سیستم عصبی. تعداد بسیار کمی از افراد مبتلا به سارکوئیدوز، با شکل‌گیری گرانولوم‌ها در مغز و نخاع، دچار مشکلات مربوط به سیستم عصبی مرکزی می‌شوند. التهاب در اعصاب صورت می‌تواند موجب فلج صورت شود.

از آنجا که سارکوئیدوز ریه‌ها را درگیر می‌کند، برای درمان بهتر است به متخصص ریه مراجعه کنید.

چه می‌توانید بکنید

در زیر به اطلاعاتی برای کمک به آماده‌سازی شما برای ویزیت دکتر اشاره می‌کنیم تا بدانید از پزشکتان چه انتظاراتی باید داشته باشید:

• علائم و نشانه‌های بیماری خود را یادداشت کنید، همچنین زمان شروع این علائم، تغییر یا شدت گرفتن آنها.
• لیستی از همه داروها، ویتامین‌ها و مکمل‌های مصرفی خود تهیه کنید.
• اطلاعات پزشکی اصلی خود مثل مشکلات و بیماری‌های دیگرتان را یادداشت کنید.
• سوالاتی که می‌خواهید از دکتر بپرسید را از قبل یادداشت کنید.

چند سوال اصلی برای پرسش از پزشکتان:

– علت احتمالی بروز این مشکل در من چیست؟
– به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
– چه درمان‌هایی می‌تواند به بهبود وضعیتم کمک کند؟

از پزشکتان چه انتظاراتی داشته باشید

برای پاسخ دادن به سوالاتی که دکتر ممکن است از شما بپرسد آماده باشید:

– چه علائمی در خود مشاهده کرده‌اید؟
– آیا تابحال در معرض سموم محیطی مثلاً در کارخانجات و امثال آن بوده‌اید؟
– آیا می‌دانید قبلاً کسی در خانواده‌تان دچار این بیماری شده است یا خیر؟
– قبلاً چه مشکلات یا بیماری‌هایی داشته‌اید؟
– چه داروها یا مکمل‌هایی مصرف می‌کنید؟

تشخیص سارکوئیدوز بسیار دشوار است زیرا این بیماری در مراحل اولیه خود، علائم و نشانه‌های بسیار محدودی دارد. زمانی که علائم خود را نشان دهند، برحسب عضوی از بدن که درگیر شده است، متفاوت خواهند بود و می‌توانند بسیار شبیه به علائم مشکلات و اختلالات دیگر باشند.

پزشکتان احتمالاً با یک معاینه جسمی شامل معاینه دقیق زخم‌های پوستی و امثال آن کار خود را شروع می‌کند. او به دقت به صدای قلب و ریه‌تان گوش داده و غدد لنفی شما را معاینه می‌کند تا هر التهاب احتمالی آن را بررسی کند. همچنین از شما می‌خواهد عکس‌های رادیولوژی قبلی خود را به او نشان دهید تا در آن علائم آغازین سارکوئیدوز که نادیده گرفته شده است را بررسی کند.

آزمایشات تشخیصی کمک می‌کند تا احتمال اختلالات دیگر از میان رفته و مشخص شود که کدام اعضای بدن با سارکوئیدوز درگیر شده است. موارد زیر برای پزشکان توصیه می‌شود:

• عکس رادیولوژی، برای چک کردن تخریب ریه یا بزرگ شدن غدد لنفی در سینه. در برخی افراد بعد از گرفتن عکس سینه به دلایل دیگر این بیماری تشخیص داده می‌شود.
• CT اسکن، در صورت مشکوک بودن به مشکلات خاص.
• PET یا MRI، اگر به نظر برسد که سارکوئیدوز به قلب یا سیستم عصبی مرکزی آسیب رسانده است.
• آزمایش خون، برای ارزیابی سلامت عمومی بدن و عملکرد کلیه‌ها و کبد.
• آزمایش عملکرد ریه، برای سنجش حجم ریه و میزان اکسیژن دریافتی برای رساندن به خون.
• معاینه چشم، برای چک کردن مشکلات بینایی که ممکن است با سارکوئیدوز ایجاد شده باشد.

بیوپسی‌ها

ممکن است پزشکتان دستور دهد از قسمتی از بدنتان که گفته می‌شود با سارکوئیدوز درگیر شده است، نمونه‌برداری شود تا وجود گرانولوم‌هایی که در این بیماری معمولاً دیده می‌شوند بررسی شود. بیوپسی ممکن است از پوست یا غشای بیرونی چشم گرفته شود. بافت نمونه‌برداری شده برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده می‌شود.

بیوپسی ریه یا غدد لنفی از طریق برونکوسکوپی که در آن یک لوله باریک و قابل‌انعطاف که حاوی یک دوربین است به گلو شما فرستاده می‌شود.

سارکوئیدوز هیچ درمانی ندارد. اگر علائم و نشانه‌های جدی نداشته باشید، به هیچ درمانی نیاز نخواهید داشت. سارکوئیدوز معمولاً به خودی خود برطرف می‌شود. اما باید تحت مراقبت و کنترل دقیق باشید و آزمایشات و عکس‌برداری‌ها را به طور منظم انجام دهید.

داروها

اگر عملکرد عضوی به خطر افتاده باشد، برای درمان به شما دارو داده می‌شود. این داروها عبارتند از:

• کورتیکوستیروئیدها. این داروهای ضدالتهابی قوی معمولاً اولین درمان سارکوئیدوز هستند. در برخی موارد، کورتیکوستیروئیدها به طور مستقیم به ناحیه آسیب‌دیده –از طریق یک کرم بر روی زخم پوستی و یا به صورت داروی استنشاقی به درون ریه‌ها — فرستاده می‌شود.
• داروهای anti-rejection. این داروها با فرونشاندن سیستم ایمنی بدن، التهاب را کاهش می‌دهند.
• داروهای ضدمالاریا. این داروها برای بیماری‌های پوستی، درگیر شدن سیستم عصبی بدن و بالا رفتن سطح کلسیم خون می‌توانند مفید باشند.
• داروی TNF-alpha. این داروها بیشتر برای درمان التهاب مربوط به آرتریت روماتوئید استفاده می‌شود. همچنین می‌توانند برای درمان سارکوئیدوزی که به سایر درمان‌ها پاسخ نمی‌دهد، استفاده شوند.

جراحی

در مواقعی که سارکوئیدوز شدیداً به ریه یا کبد آسیب رسانده باشد، پیوند عضو انجام می‌گیرد.

بااینکه سارکوئیدوز معمولاً طی دو سال به خودی خود برطرف می‌شود اما زندگی بسیار از مبتلایان تا پایان عمر تحت‌تاثیر قرار می‌گیرد. اگر شما هم دچار این بیماری هستید حتماً با یک مشاور روانشناس صحبت کنید.

آموزش ماساژ ضد کوفتگی بدن

اگر شما هم جزو افرادی هستید که بعد از بیدار شدن از خواب کوفتگی و اسپاسم عضلانی را تجربه می‌کنید و خیلی سخت از تختخواب بیرون می‌آیید با یادگیری تکنیک‌های ماساژی که در ادامه ذکر شده، می‌توانید تا حد زیادی بر دردها و کوفتگی‌های ناشی از اسپاسم صبحگاهی غلبه کنید.

این تکنیک‌ها که از جمله تکنیک‌‌هایی است که هر فرد می‌تواند روی خودش اجرا کند به سادگی می‌تواند علاوه بر کاهش تنش‌ها و گرفتگی‌های موجود در عضلات بدن به بهبود جریان گردش خون عضلات نیز کمک ‌کند. شما می‌توانید با چند دقیقه ماساژ روزانه با نرم کردن عضلات‌تان ساده‌تر و راحت‌تر از تختخواب بیدار شوید.

گام اول

برای شروع ماساژ ابتدا باید بدن‌تان را گرم و آماده کنید. شل کردن و گرم کردن ماهیچه‌ها پیش از ماساژ یکی از مهم‌ترین مرحله‌هایی است که می‌تواند اثر بخشی ماساژ را بیشتر کرده و به بهبود جریان گردش خون کمک کند. بنابراین دوش آب گرم بگیرید و بعد از آن با یک حوله خشک که آن را گرم کرده‌اید بدن‌تان را خشک کنید. به این ترتیب علاوه بر حفظ گرمای بدن، موجب افزایش آرامش و تسکین حالات روحی و روانی خود می‌شوید. به این ترتیب بدن‌تان آماده است تا تکنیک‌های ماساژ را روی آن پیاده کنید.

گام دوم

از آنجا که تکنیک‌های این ماساژ را خودتان اجرا می‌کنید می‌توانید این تکنیک‌ها را به طور مستقیم روی پوست بدن اجرا کنید و برای افزایش میزان اثربخشی ماساژ از روغن زیتون استفاده کنید اما اگر امکان این کار را به هر دلیل ندارید می‌توانید این ماساژ را از روی لباس اجرا کنید. به شرطی که یک لباس راحت با بافتی نرم بپوشید و از روی آن تکنیک‌ها را روی بدن‌تان پیاده کنید.

گام سوم

در مرحله شروع با ماساژ عضلات گردن و شانه شروع کنید. با ماساژ سر و گردن به خودتان کمک می‌کنید تا اسپاسم‌ها و دردهای این ناحیه را زودتر از جای دیگر تخلیه کنید و به این ترتیب با آگاهی و انرژی بیشتری برای ارائه دیگر تکنیک‌ها اقدام کنید. روی یک نیمکت یا لبه تخت‌تان بنشینید و دست‌ها را به صورت ضربدر روی شانه‌ها بگذارید. یعنی دست راست را روی شانه چپ و دست چپ را روی شانه راست قرار دهید و با کمک سرانگشتان دست و بخش گوشت‌آلود کف دست عضلات سرشانه و گردن را به آرامی ماساژ دهید. برای ماساژ از عضلات نزدیک گردن شروع کنید و هر جا احساس کردید گره یا نقطه‌ای سخت زیر سرانگشتان‌تان احساس می‌کنید آن نقطه را با تمرکز بیشتری ماساژ دهید. بعد از شانه روی عضلات و پوست سر تمرکز کنید و سپس تا جایی که دست‌تان اجازه ‌می‌دهد عضلات پشت، کمر و اطراف ستون فقرات را نیز با حرکت‌های دایره وار سرانگشتان‌تان ماساژ دهید. این مرحله از ماساژ که بسیار مهم است بین ۶ تا ۸ دقیقه به طول بینجامد. فراموش نکنید که این کار را باید با تمرکز و دقت انجام دهید.

گام چهارم

بعد از ماساژ کمر و پشت سراغ ماساژ عضلات شکم بروید تا اسپاسم احتمالی این ناحیه را نیز برطرف کنید. در این مرحله علاوه بر سرانگشتان به کف دست‌تان نیز برای ماساژ نیاز دارید. پس می‌توانید کف دست را به چند قطره روغن زیتون آغشته کنید و آن را چند بار به هم بسایید تا گرم شود. سپس عضلات شکم‌تان را ۵ بار در جهت عقربه‌های ساعت و ۵ بار در خلاف جهت عقربه‌های ساعات ماساژ دهید و بعد از آن با کمک سرانگشتان و انگشت شست عضلات ناحیه زیرسینه و شکم را به آرامی ماساژ دهید. میزان فشاری که به عضلات‌تان وارد می‌کنید نباید به حدی باشد که باعث درد و آزار شما شود. پس عضلات را برای ۵ ثانیه با کمک سرانگشت‌تان و انگشت شست بگیرید و بعد رها کنید. تا به این ترتیب گرفتگی عضلات و اسپاسم‌های ناحیه شکمی را نیز پشت سر بگذارید.

گام پنجم

از آنجا که خودتان نمی‌توانید به طور کامل عضلات پشت‌تان را ماساژ دهید بنابراین باید از یک توپ محکم و توپر کمک بگیرید تا به کمک آن بتوانید عضلات پشت‌تان را به خوبی ماساژ دهید. یک توپ مینی بسکتبال یا یک توپ تنیس می‌تواند کمک‌تان کند. پشت به دیوار بایستید و توپ را بین دیوار و پشت‌تان قرار دهید. سپس با آرامش و دقت بدن‌تان را حرکت دهید تا توپ روی عضلات پشت شما حرکت کند . در نقاطی که احساس گره می‌کنید بیشتر به توپ فشار آورید و آن نقاط را بیشتر ماساژ دهید. حرکت توپ به شما کمک می‌کند تا استرس و اسپاسم عضلات پشت تخلیه شود و نقاطی که در دسترس شما نیست نیز به خوبی از استرس و کوفتگی خالی شود.

گام ششم

بعد از ماساژ با توپ سراغ عضلات ساعد و بازو بروید و سعی کنید جریان گردش خون را نیز در این نقاط بیشتر کنید تا اسپاسم‌های این ناحیه نیز برطرف شود. برای ماساژ این منطقه با کمک سرانگشتان ۴ انگشت شست عضلات ساعد و بازو را به آرامی ماساژ دهید. عضله را بین ۴ انگشت و انگشت شست برای ۶،۵ ثانیه فشار دهید و آن را رها کنید. این ماساژ را از ساعد شروع کنید و آن را تا بالای ساعد ادامه دهید.

گام هفتم

پس از بازو و ساعد سراغ کف دست‌ها بروید و به آرامی کف دست و انگشتان را ماساژ دهید. سعی کنید از هیچ نقطه‌ای غافل نشوید حتی فاصله میان انگشت‌ها را نیز ماساژ دهید و با ماساژ فشاری و نقطه‌ای برای کاهش تنش موجود در عضلات و از بین رفتن اسپاسم‌های این ناحیه نیز اقدام کنید. می‌توانید برای ماساژ این نقطه انگشت شست را روی کف دست و حتی عضلات پشت دست فشار دهید و با فشارهای نقطه‌ای تمامی این عضلات را در گیر کنید. می‌توانید از روغن زیتون نیز برای افزایش اثرپذیری ماساژ استفاده کنید.

گام هشتم

برای ماساژ پاها بهترین روش آن است که حوله‌ای روی زمین یا تخت پهن کنید. روی آن بنشینید و با کمک آرنج دست عضلات ران و ساق پا را ماساژ دهید. کافی است به صورت نقطه‌ای ران را با کمک فشار اندکی که روی ران می‌آورید ماساژ دهید. این حرکت به بهبود جریان گردش خون در ناحیه پای شما کمک می‌کند و گره‌های عضلانی موجود را نیز آزاد می‌کند. فقط باید مراقب باشید که فشاری بیش از اندازه به عضلات‌تان وارد نکنید. فشار باید به حدی باشد که عضله احساس درد نکند.

گام نهم

در آخرین مرحله سراغ کف پا بروید. کمی سرانگشتان‌تان را با روغن زیتون آغشته کنید و با کمک انگشت شست و فشارهای نقطه‌ای و فشاری عضلات کف پا، پاشنه، نقاط گوشت‌آولد کف پا و همینطور انگشت‌های‌تان را به خوبی ماساژ دهید. فراموش نکنید عضلات روی پا و ساق پا را نیز ماساژ دهید و انرژی‌های منفی و اسپاسم‌های آن را تخلیه کنید. در نهایت که ماساژ تمام شد انگشت‌های پا را به آرامی بکشید و انرژی و تنش‌های آن را تخلیه کنید

وقتی چشم ما سکته می کند

سکته‌ها به طور کلی به دلیل انسداد رگ‌های خونی ایجاد می‌شوند و بیشتر در افراد بالای ۵۰ سال مشاهده می‌شود.اما می دانستیدکه چشم ما هم سکته می کند؟

فریبا قاسمی استادیار بیمارستان فارابی اذعان داشت: سکته‌های چشمی هم بر اثر انسداد رگ‌ها و مویرگ‌های سرخرگی و سیاهرگی چشم ایجاد می‌شود.

وی شایع‌ترین عامل سکته‌های چشمی را دیابت و فشار خون بالا دانست و ادامه داد: عواملی دیگری هم به ندرت می‌تواند در این عارضه دخالت داشته باشند که این عوامل چربی و غلظت خون و انعقاد دهنده خون هستند.

قاسمی همچنین این عارضه را نسبتا پایدار دانست و گفت: اگر شخصی علائمی چون کاهش شدید دید، تاری، و احساس وجود هاله‌ای در جلوی چشمان را به طور ناگهانی احساس کرد، بلافاصله به پزشک مراجعه کند.

وی افزود: هر فرد فقط ۵۰ دقیقه فرصت دارد تا به پزشک مراجعه کند تا اقدامات درمانی صورت گیرد در غیر این صورت بینایی فرد غیر قابل گذشت است.

به گفته وی این عارضه بیشتر در افراد بالای ۵۰ سال مشاهده می‌شود و همچنین از عوارض دیگر این بیماری آب مروارید و آب سیاه است.

خطراتی که بینایی را تهدید می‌کند

برخی از کارهایی که به طور روزمره انجام می‌دهیم، سلامت چشمانمان را تهدید می‌کند و گاه تأثیر مخرب آن سال‌ها بعد آشکار می‌شود.

۳ خطری که سلامت چشم ها را تهدید می کند، به نقل از سایت «نیوزویک» چنین است: برنامه غذایی ناسالم، قرار گرفتن زیاد در معرض نور خورشید و استعمال دخانیات.

با شناخت این سه فاکتور خطر درمی یابید که چرا باید با این خطرها مقابله کرد.مصرف غذای سالم در حفظ سلامت نقش مهمی دارد.در این میان بهترین موادغذایی برای چشم، غذاهایی غنی از ویتامین، مواد معدنی و آنتی اکسیدان است.

از جمله ویتامین های ضروری برای چشم ویتامین های C،A و E است.این آنتی اکسیدان ها به نام لوتئین و زیزانتین برای سلامت چشم بسیار مفید است. ۱۷۰نوع ویتامین، ماده معدنی و مکمل گیاهی وجود دارد که برای بینایی حیاتی است.

بهترین مواد غذایی:

۱ -زردآلو، هویج و تخم مرغ- حاوی ویتامین A

۲ – آواکادو، تخم مرغ، فندق، کره بادام زمینی، اسفناج و غلات… حاوی ویتامین E

۳ – کلم بروکلی، کاهو، اسفناج حاوی لوتئین و زیزانتین

۴ – پرتقال و کیوی- ویتامین C

۵ – تخم مرغ- لوتئین

برنامه غذایی سالم، حاوی موادغذایی سرشار از ویتامین ها، مواد معدنی و آنتی اکسیدان های مختلف است. مصرف قند با بروز تباهی لکه زرد ارتباط دارد. برای محافظت از چشم، میزان مصرف مواد غذایی سرشار از ویتامین A،C و E، حاوی لوتئین و زیزانتین را افزایش دهید. اگر هم از طریق مواد غذایی، ویتامین ها و آنتی اکسیدان مورد نیاز را دریافت نمی کنید، با مشورت پزشک مکمل مصرف کنید.

قرار گرفتن در معرض نور خورشید:

اگرچه گرمای خورشید حس خوبی به فرد می دهد اما می تواند به چشم ها آسیب برساند. آب مروارید، تباهی لکه زرد و… از جمله آسیب های جدی است که اشعه uv نور خورشید به چشم وارد می کند. ۲ نوع اشعه uv وجود دارد که بخش های مختلف چشم را تحت تأثیر قرار می دهد.

اشعه UVA، پشت چشم و اشعه UVB جلوی چشم را تحت تأثیر قرار می دهد. برای محافظت از چشم باید از عینک آفتابی مناسب استفاده کنید. عینک باید اندازه مناسبی داشته باشد تا از کنار آن اشعه وارد چشم نشود. همچنین باید از کلاه با لبه پهن که از صورت محافظت می کند، استفاده شود.

استعمال دخانیات:

استعمال دخانیات به چشم آسیب می رساند. استعمال دخانیات می تواند باعث آسیب دیدگی عصب چشم، آب مروارید و تباهی لکه زرد شود. از آن جا که استعمال دخانیات از عوامل خطر قابل کنترل است، مردم می توانند این عادت خود را تغییر دهند.استعمال دخانیات، روند خون رسانی به تمام اعضای بدن از جمله چشم ها را کاهش می دهد.

این کاهش خون می تواند به آسیب دیدگی اعصاب چشم منجر شود.خشکی چشم نیز از دیگر عوارض استعمال دخانیات است که می تواند بسیار ناراحت کننده باشد. در برخی افراد، دود سیگار باعث خارش چشم می شود.

استعمال دخانیات با کاهش دادن میزان انتقال آنتی اکسیدان به چشم، احتمال بروز آب مروارید را افزایش می دهد. نتایج برخی بررسی ها نشان می دهد، افراد سیگاری ۲ برابر بیشتر از دیگران در معرض بیماری آب سیاه قرار دارند.

تباهی لکه زرد که باعث تاری دید می شود، علت عمده کوری در افراد مسن است. افراد سیگاری نسبت به دیگران ۳ برابر بیشتر دچار تباهی لکه زرد می شوند اما با ایجاد تغییرات در برنامه غذایی روزانه از جمله مصرف ویتامین ها و ماده معدنی، مکمل های گیاهی و ورزش های روزانه چشم، می توان از بروز این آسیب پیشگیری کرد

قولنجتان را نشکنید؛ درد مفاصل می‌گیرید

فروردین ۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

بعضی از افراد برای رفع خستگی، اقدام به شکستن قلنج می‎کنند، حال آن که عمل شکستن قولنج آسیب بسیار جدی به مفاصل می‎رساند و به مرور زمان باعث بروز مشکلات در مفاصل و حتی جابه‌جایی آن می‌شود.

فرهاد صفری، یکی از استادان دانشگاه آزاد اسلامی زنجان با بیان این مطلب افزود: زمانی که شکستن قولنج به یک عادت در فرد تبدیل شد، باعث بروز مشکلات متعدد مفصلی در وی می‌شود که این مشکل به مرور زمان این شخص را در نواحی مختلف مفاصلش دچار مشکل می‌کند که با مراجعه به متخصص مفاصل می‎تواند به این مشکل پی برد.

صفری خاطرنشان کرد: متأسفانه زمانی که افراد به یک مشکل در مفاصل خود پی می‌برند، درمان آن را در شکستن قولنج می‌دانند،‌ لذا توصیه می‌شود کسانی که با این مشکل مواجهند، خوددرمانی نکرده و به متخصص مفاصل مراجعه کنند.

آجیل آفت‌زده نخورید؛ سرطان کبد می‌گیرید

فروردین ۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, خبر پزشکی

استاد تغذیه دانشگاه علوم پزشکی کاشان گفت: در ایام نوروز باید در خرید تخمه و آجیل دقت کرد زیرا مصرف آجیل‌های آفت زده به دلیل آنکه «آلفا توکسین» تولید می‌کنند باعث سرطان کبد می‌شود.

محسن تقی‌زاده اظهار داشت: بیشتر مردم در ایام نوروز با کنار گذاشتن رژیم غذایی از آجیل و شیرینی استفاده می‌کنند.

وی همچنین با اشاره به بالا بودن میزان چربی تخمه‌ها، مصرف کم و خام آن‌ها را ضروری دانست.

استاد دانشگاه علوم پزشکی با اشاره به ارزش غذایی و روغن غیراشباع شده در آجیل‌ها، آن‌ها را منابع خوب کلسیم، منیزیم، ویتامین و پروتئین دانست و گفت: مصرف ۱۰ تا ۲۰ گرم آجیل در روز توصیه می‌شود.

تقی‌زاده تاکید کرد: مصرف آجیل و تخمه بصورت شور منجر به افزایش جذب قند شیرینی‌ها و در نتیجه افزایش قند خون می‌شود و خوردن آن‌ها در افراد مبتلا به فشار خون پیشنهاد نمی‌شود.
وی همچنین به کاهش آب دریافتی بدن در این دوران اشاره کرد و مصرف زیاد آب، سبزیجات و میوه‌های فیبردار برای جلوگیری از یبوست پیشنهاد می‌شود.

استاد تغذیه دانشگاه علوم پزشکی کاشان، مصرف میوه‌های کم کالری مانند خیار را جایگزین مناسبی برای آجیل‌ها دانست و گفت: برای اصلاح انرژی دریافت شده بهتر است ازغذاهای ساده مثل سالاد، نان و پنیر، ماست و خیار و یا کدوی پخته برای ناهار و شام استفاده کرد و از مصرف غذاهای آماده پرهیز شود.

وی همچنین افزود: شیرینی‌های خشک با اندازه‌های کوچک، چربی و انرژی کمتری به نسبت شیرینی‌های‌تر و خامه‌ای دارند.

تقی‌زاده تصریح کرد: استفاده از میوه‌هایی مانند کیوی، سیب، موز، پرتقال که پوستشان قابل جدا شدن است جایگزین مناسبی برای مصرف خوراکی‌هایی نظیر پفک و شیرینی است.
وی به مسافران نیز توصیه کرد: در مسافرت‌ها به علت بی‌اطلاعی از نحوه شست و شو و تهیه مواد سالاد از مصرف آن خودداری کرده و بهتر است همراه غذا از آبلیمو، سرکه و یا آبغوره استفاده شود

محل گزیدگی حشرات را با آب و صابون بشویید

یکی از متخصصان پوست و مو با بیان اینکه افراد در سفرهای نوروزی به ویژه استان‌های شمالی مراقب گزش حشرات باشند، گفت: کمپرس سرد موجب کاهش درد محل گزیدگی می‌شود.

دکتر امیر هوشنگ احسانی افزود: پشه و سایر حشرات موقع گزیدن، مایع بزاق خود را به داخل پوست تزریق می‌کنند و خون بدن را می‌مکند که داخل شدن مایع بزاقی در پوست باعث ایجاد علائمی مانند خارش، قرمز شدن پوست، کهیر در محل گزیدگی و حتی ایجاد تنگی نفس در فرد می‌شود.

وی با اشاره به اینکه اثر گزیدگی‌ها در افراد متفاوت است، گفت: افراد جهت رفع کاهش قرمزی و خارش به مدت کوتاه از پماد کالامین یا کورتون استفاده کنند و برای درمان کامل و دچار نشدن به گزیدگی از پمادهای مخصوص دافع حشرات استفاده کنند.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران ادامه داد: اگر محل گزیدگی ورم و خارش شدید داشت، افراد داروی خوراکی آنتی‌هیستامین مصرف کنند و جهت کاهش التهاب محل گزیدگی را با آب و صابون شستشو دهند.

احسانی یادآور شد: برای کاهش درد ناشی از گزش حشرات مقداری یخ روی محل گزیدگی گذاشته یا پارچه تمیزی را با آب سرد مرطوب کرده و روی محل قرار دهند تا درد کمتر شود.

این متخصص پوست و مو در پایان خاطرنشان کرد: افراد جهت پیشگیری از گزش حشرات در محیط‌های باز، پیراهن آستین بلند و شلوار بلند به تن کنند و نصب توری به پنجره‌ها را جدی بگیرند

مراقبت از لثه نوزادان

فروردین ۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مامایی, مشروح اخبار, مطالب وبلاکها

دانشمندان هشدار می‌دهند نوزادانی که به مدت دو سال با شیر مادر تغذیه می‌شوند بیشتر از سایر نوزادان دچار مشکل پوسیدگی دندان می‌شوند.

پژوهشگران با مطالعه بر روی نوزادان دریافته‌اند ۴۰ درصد از کودکان بین سنین ۶ الی ۲۴ ماهه که با شیر مادر تغذیه می‌شوند دچار مشکل پوسیدگی دندان می‌شوند.
بررسی‌ها نشان می‌دهند کارشناسان علت این امر را قفل شدن دندان‌ها در هنگام شیر خوردن و عدم رسیدن بزاق دهان به دندان‌ها و در نتیجه ایجاد پوسیدگی عنوان کردند.

به نقل از باشگاه خبرنگاران جوان، پژوهشگران این نتایج را با تحقیق بر روی ۴۵۸ نوزاد برزییلی بدست آورده‌اند و متخصصان سازمان بهداشت جهانی Wtto توصیه می‌کنند مادران حتی قبل از بیرون آمدن دندان‌های شیری لثه‌های نوزادان خود را به طور مرتب پاک نمایند، والدین می‌توانند این کار را توسط دادن مایعاتی مانند آب به نوزاد و همینطور پاک کردن لثه‌های او با گاز استریل مرطوب انجام دهند.

پزشکان در عین حال توصیه می‌کنند والدین بعد از ۶ ماهگی خوراندن غذاهای جامد به کودک را آغاز نمایند و از تغذیه تنها با شیر خود داری نمایند.

در عین حال پزشکان توصیه می‌کنند والدین حتما تا دو سال به کودک خود شیر دهند تا سبب تقویت سیستم ایمنی کودک شود.

بیماری های روانی با منشا پوستی

پیشرفتهای علمی راه را برای درک و درمان شرایط موجود در سطح پوست و روان پزشکی فراهم آورده‌اند. هر دو آنها از اکتودرم منشا گرفته‌اند که در آن پوست و دستگاه عصبی با عواملی فراتر از ماهیت خود به هم مربوطند.

پوست یکی از مسیرهای اصلی است که ما توسط آن دنیا را درک می‌کنیم و در حقیقت توسط دنیا درک می‌شویم.

زمانی که این تصورات غلط از آب در می آیند بیمار دچار استرس وسیعی می شود مانند توهم ابتلا به انواع انگل. زمانی که خود پوست تحت تاثیر شرایط اولیه پوستی قرار می گیرد معمولا عوارض روانی به دنبال خواهد داشت که به شدت غزت نفس، اعتماد به نفس و کیفیت کلی زندگی را تحت تاثیر قرار می دهد.

سیستم عصبی مرکزی (CNS) می تواند بر روی سلامتی سایر سیستم های بدنی مانند پوست تاثیر بگذارد.

دسته بندی بیماری های روانی با منشا پوستی:

بر اساس تقسیم بندی دکتر کبلنزر یک بیماری پوستی با منشا روانی می تواند بر اساس علل اولیه دسته بندی شود:

اختلالات روانی اولیه می تواند تظاهرات واقعی پوستی و یا غیر واقعی ایجاد نماید..

اختلالات پوستی اولیه باعث تحریک و یا تشدید بیماری روانی موجود و یا ثانویه مانند اضطراب و افسردگی که باعث عدم تعادل روحی بیمار می گردد، می شود.

نقش متخصص پوست:

بین ۲۰ الی ۴۰ درصد بیمارانی که به دنبال درمان پوست خود هستند دارای نوعی اختلال روحی و روانی می باشند. تعداد بسیار زیادی از بیماران به علل ژنی علائم خود توجه نمی کنند و تمایل به مراجعه به یک روانپزشک را هم ندارند .بنابراین با فقدان کلینیک های ارتباط روانی در شرایط پوستی ،متخصصان پوست باید به این تشخیص ها و علائم کلینیکی و اصول درمان آشنا باشند.
زمانیکه به این موضوع مواجه می شویم مهم است که علائم روانی و روانپزشکی و نوع داروها بررسی شود. افرادی مانند اعضای خانواده می توانند کاملا موثر واقع شوند البته درصورتی که بیمار اجازه این کار را بدهد و در آخر اینکه نتایج این گونه علائم بر روی زندگی خانوادگی و اجتماعی بیمار تاثیر می گذارد. در درک موضوع مورد نظر متخصص کمک می کند. درمان های غیر دارویی برای مدیریت و کنترل این بیمارها بسیار تاثیر دارد.

اختلالات روانی اولیه:

۱- توهم ابتلا به انواع انگل ها (Delusion of Parasitosis ) :
در این بیماری شخص بیمار تصور واهی از ابتلا به انگل خاصی مانند کک ، یا شپش و یا گال را دارد. بیماران پوستی معمولا شواهدی از اختلالات روحی بیمارگونه را نشان می دهند که از طریق توهم و خیال بیمار مشخص می شود. توهمات ثابت هستند، و تصور غلط این است که بیماران عقاید ثابتی دارند که توسط فرهنگ بزرگتر، قومیت، و جامعه تایید می شود .خیال، یک سری تصورات حسی است که بدون هیچ گونه محرک خارجی اتفاق می افتد و در هر پنج حس به وقوع می پیوندد. رایجترین نوع این شرایط توهم ابتلا به انواع انگل می باشد که در آن بیمار تصورات محدود اشتباهی دارد که انگار به انگل آلوده شده است و این تنها نشانه بارز این بیماری روانی است. این بیماران معمولا به جای روانپزشک به حشره شناس و یا متخصص پوست مراجعه می کنند.

درمان های غیر دارویی توهم ابتلا به انواع انگل ها :

درمان شناختی- رفتاری
روان درمانی مبتنی بر دیدگاه insight-oriented psychotherapy
هیپنوتیزم
درمان شناختی بر مبنای توجه آگاهانه به حال
Biofeedback
درمان خانوادگی
درمان رفتاری

بیماری پوستی با منشا روانی

شیوع بیماری توهم ابتلا به انواع انگل اکثرا در خانم های میانسال و مسن یعنی در سنین آغاز تنهایی اجتماعی دیده می شود. در تعداد کمی از این بیماران، یکی دیگر از اعضای خانواده آنها نیز مبتلا می باشد.

یافته های کلینیکی:

بیمارانی که دچار توهم ابتلا به انگل هستند، مرتب به پزشکان با حالتی عصبی و مغلوب شده و با تعداد جلسات ویزیت زیاد بدون رضایتمندی مراجعه می کنند. شواهد پوستی در صورت وجود داشتن بسیار متغیر هستند. در برخی اوقات آنها منعکس کننده تلاش های ناموفقی در درمان این حملات هستند که نتیجه آن صدماتی است که دامنه آن از عوارض کم تا زخم های بزرگ است که شامل آسیب از درمان های موضعی انجام شده توسط بیماران در تلاش برای رها کردن خود از دست این بیماری است. زیرا این اختلالات توهمی تک نشانه ای هستند ، برخی بیماران حالت فکری و ظاهر مناسبی دارند باعث می شود که اطرافیان بیمار فکر کنند که این تصورات درست باشند .زمانی که متخصص به دقت بیمار را معاینه و مورد پرسش قرار می دهد، توهم گرایی شخص برایش آشکار می شود.

درمان دارویی:

اصل اساسی درمان، مشغول نگه داشتن بیمار است . این بیماران از مراجعه مداوم به پزشک سر باز می زنند و به همین علت باید پزشک روش هایی را به کار گیرد که بیمار به طور مداوم برای درمان مراجعه کند. در گذشته درمان این بیماری توسط دارویی به نام Pimozide انجام می شده است. اگرچه درمان هم اکنون توسط داروهای Olanzapine/Aripiprazole/Risperidone انجام می شود که عوارض جانبی روانی کمتری را به همراه دارد. ولی مسلم است که انتخاب دارویی مناسب باید توسط پزشک متخصص انجام شود.

۲- اختلال عضوی غیر واقعی) Body Dysmorphic Disorder):
در این بیماری شخص به علت عدم وجود و یا وجود یک نقص خیلی کوچک فعالیت اجتماعی اش تحت تاثیر قرار می گیرد و به طور مداوم جلوی آینه می ایستد و آرایش می کند و یا اینکه ممکن است چندین عمل جراحی زیبایی انجام دهد که در نظر او هیچ کدام موفقیت آمیز نمی باشد. از نظر متخصصان ۱۰ الی ۱۴ درصد دچار این بیماری هستند. این بیماران اکثرا دارای زمینه افسردگی ، ترس از اجتماع و یا بیماری وسواسی هستند. طبیعتا مهمترین روش درمان، مشاوره های روانپزشکی و اطمینان از عدم وجود نقص عضو می باشد.

۳- اختلال هیپوکندریازیس (Hypochondriasis):
این بیماران اصرار به ابتلا یا ترس از ابتلا به بیماری های بسیار جدی مانند ایدز، سرطان ها و یا انواع بیماری های جنسی را دارند. انجام آزمایشات بسیار زیاد و جواب منفی آزمایشات آنها را ارضا نمی کند.

۴- تریکوتیلومانیا (Trichotillomania):
اینگونه بیماران آگاهانه و یا به صورت ناخودآگاه تمایل شدیدی به کندن موهای ناحیه سر، ریش و یا ابرو ممکن است نشان دهند. در صورت ناآگاهانه بودن این عمل تشخیص این بیماری توسط متخصص پوست ممکن است کمی دشوار باشد.

۵- آکنه دستکاری شده (Acne Excoriee):
در این بیماری که کمیاب هم نمی باشد، و معمولا بین جوانان و نوجوانان بالاخص خانم ها رایج می باشد، به علت وجود جوش های غرور جوانی معمولی و همچنین وجود زمینه عصبی، بیمار شروع به دستکاری و کندن جوش های خود کرده و ظاهر بیماری را بسیار تشدید می کنند.

۶- درماتیت دروغی (Dermatitis Artefacta):
در این بیماری شخص به صورت آگاهانه یا ناآگاهانه پوست خود را با وسایلی مانند سیگار روشن ، اجسام داغ یا تیز دچار آسیب می کند. وجود بیماری های عصبی زمینه ساز این بیماری است.
بیماران برای درمان همه این بیماری ها باید حتما به پزشک متخصص مراجعه کنند.|دکتر محمد گلشنی

پیشگیری از اسهال کودکان در طول سفر

مواقعی که میزان مسافرتها زیاد می‌شود، اسهال و بیماری‌های گوارشی به یکی از شایعترین مشکلات کودکان در هنگام مسافرت تبدیل می‌شود.

در طول سفر، کودکان باید بیشتر از زمانی که در منزلند، آب مصرف کنند و باید توجه داشت که سرعت از دست دادن آب بدن کودکان خیلی بیشتر از بزرگسالان است. در این نوشتار برخی از راههای مقابله با این مشکل در کودکان توضیح داده شده.

شایع ترین بیماری‌هایی که سلامتی کودکان را در طی مسافرت تهدید می‌کنند عبارتند از:

– اسهال
– مشکلات پوستی
– بیماری‌های سیستمیک به خصوص مالاریا
– بیماری‌های تنفسی

علایم و عوارض اسهال در کودکان

– از دست دادن آب بدن به طور متوسط یا شدید
– اسهال خونی
– تب کردن کودک
– استفراغ

اگر در اثر اسهال، چشمان کودک گود رفت، ادرارش کم شد و تولید اشک او کاهش یافت، حتما او را نزد پزشک متخصص اطفال ببرید، زیرا این ها علایم کم آبی شدید بدن کودک هستند و ممکن است با زدن سرم خوب شود.

علل اسهال

علت اسهال در کودک شما می‌تواند مختلف باشد، مانند مسمومیت غذایی، حساسیت غذایی، آلودگی به میکروبی خاص و….

بهترین راه برای جلوگیری از کم آبی بدن و جبران کمبود املاح، استفاده از محلول او آر اس (ORS) می‌باشد

برای بهبود اسهال کودک چه کنیم؟

۱- به سرعت جلوی کم آبی بدن کودک را بگیرید. مهم ترین مشکل کودک مبتلا به اسهال واستفراغ، کمبود آب و املاح بدن می‌باشد تب کودک نیز سبب تسریع از دست دادن آب بدن او می‌شود.

یادتان باشد اگر آب و املاح بدن کودک شما از دست برود و جبران نشود، می‌تواند عواقب خطرناکی برای او در پی داشته باشد.

بهترین راه برای جلوگیری از کم آبی بدن و جبران کمبود املاح، استفاده از محلول او آر اس (ORS) می‌باشد. پودر او آر اس را در تمام داروخانه ها می‌فروشند.

برای تهیه محلول او آر اس، آب را بگذارید تا خوب بجوشد. آب جوشیده را بگذارید تا خنک شود. چهار لیوان (یک لیتر) از این آب جوشیده را در پارچ بریزید و یک پاکت پودر ORS را در آن حل کنید. این محلول را در یخچال نگه دارید.

در طی روز هر چقدر که می‌توانید از این محلول، به کودک بدهید. بعد از ۲۴ ساعت هر چقدر از این محلول را که مانده است دور بریزید و برای ۲۴ ساعت بعدی، یک بسته جدید درست کنید.

مهم ترین نکته این است که پدر و مادر باید باور کنند که این محلول برای فرزندشان حیاتی است پس باید با حوصله و آرامش، در دادن محلول به کودک جدی باشند.

برای اینکه کودک بهتر محلول او آر اس را بخورد، آن را در یخچال بگذارید تا خنک شود.

اینطوری قابل تحمل تر می‌شود. همچنین می‌توانید با کمی‌آب میوه طبیعی (مثل آب سیب) آن را مخلوط کنید. اخیرا ORS طعم دار هم ساخته شده است.

۲- سرم قندی نمکی که برخی افراد در منزل تهیه می‌کنند، مناسب نیست و تاثیرات مفید محلول او آر اس را ندارد.

۳- اگر اسهال با استفراغ همراه بود، از دادن غذا به کودک خودداری کنید و تنها از محلول او آر اس استفاده کنید تا بدن او دچار کمبود آب و املاح نشود.

۴- در صورت تجویز پزشک متخصص اطفال، از داروهای ضد اسهال برای کودکتان استفاده کنید.

۵- اگر خون در اسهال کودک خود مشاهده کردید، فورا او را نزد پزشک متخصص اطفال ببرید.
بعد از تعویض پوشک کودک یا بعد از شستن او بعد از اجابت مزاج، دست های خود را حتما با آب و صابون بشویید

۶- اگر فکر می‌کنید کودکتان به دلیل مصرف غذای فاسد و آلوده دچار اسهال شده است، آن را به پزشک بگویید. اسهال ناشی از مسمومیت غذایی اغلب با دل درد شدید همراه است و ممکن است خون هم در مدفوع دیده شود. معمولا طی ۴۸ ساعت پس از مصرف غذای آلوده و فاسد، علایم آن ظاهر می‌شود.

۷- از دادن مایعاتی مانند شیر و دوغ به کودکی که دچار اسهال شده است، خودداری کنید.

۸- در طول سفر، کودکان باید بیشتر از زمانی که در منزل هستند، آب مصرف کنند. باید توجه داشت که سرعت از دست دادن آب بدن کودکان خیلی بیشتر از بزرگسالان می‌باشد.

۹- حتما از آب های بهداشتی و بسته بندی شده برای کودکان خود در طول سفر استفاده کنید.

۱۰- غذاهایی که در طول سفر به کودکتان می‌دهید، کاملا پخته باشند و پوست میوه ها را قبل از خوردن بگیرید.

۱۱- مواد لبنی تازه به کودکان خود بدهید و از مصرف مواد لبنی مانده خودداری کنید. همچنین مواد لبنی بدون بسته بندی و غیر پاستوزیره را به کودک خود ندهید.

۱۲- کودکان در طول سفر تنقلات بیشتری مصرف می‌کنند و معمولا از مصرف وعده هایی مثل ناهار و شام خودداری می‌کنند. حتی المقدور سعی کنید تنقلات کمتری در اختیارشان قرار دهید تا از وعده های اصلی غذایی استفاده کنند.

توجه توجه

بیماری اسهال معمولا بیماری مسری و واگیرداری است. برای جلوگیری از انتشار آن، بعد از آمدن از توالت، دست های خود را حتما با آب وصابون بشویید.

همچنین بعد از تعویض پوشک کودک یا بعد از شستن او بعد از اجابت مزاج، دست های خود را حتما با آب و صابون بشویید

افراد عصبانی اطراف خود را به رنگ قرمز می‌بینند

دانشمندان دانشگاه ایالتی داکوتای شمالی در تحقیقات جدید خود نشان داده‌اند که افراد عصبانی واقعا اطراف خود را به رنگ قرمز می‌بینند.

محققان دریافتند که انسان اطراف خود را در زمان خشم به رنگ قرمز می‌بیند، در حالیکه این تغییر رنگ برای افراد با حالت عادی قابل مشاهده نیست. همچنین ترجیح رنگ قرمز بر آبی حتی ممکن است نشان‌دهنده یک شخصیت خصمانه‌تر باشد.

دانشمندان در پژوهشی با بررسی ارتباط کهن انسانی رنگ قرمز با عصبانیت، دریافتند که افراد با شخصیتهای خصمانه‌تر در زمان مشاهده تصاویری که نه کاملا قرمز و نه کاملا آبی بودند، بیشتر رنگ قرمز را می‌بینند.

به گفته محققان، این ارتباط ممکن است با تکامل انسان از زمان اجدادی شکارچی- جمع‌آوری کننده پیوند داشته باشد که رنگ قرمز را با خطر و تهدید مرتبط می‌دانستند.

تصور می‌شود که این اولین پژوهشی باشد که به بررسی شخصیت، خصومت و رنگ قرمز پرداخته و شامل چند آزمایش جداگانه بوده است.

در اولین آزمایش، محققان از گروهی از افراد درباره رنگ مورد علاقه‌شان بین قرمز و آبی سوال کردند. سپس شرکت‌کنندگان آزمایشهای شخصیتی را تکمیل کردند. نتایج این پژوهش نشان داد افرادی که رنگ قرمز را ترجیح می‌دادند، از لحاظ درون‌شخصیتی خصمانه‌تر بودند.

در آزمایش دوم، به شرکت‌کنندگان تصاویری از ترکیب رنگ آبی و قرمز نشان داده شد.

هیچکدام از رنگها بطور کامل در این تصاویر غلبه نداشتند و هر کدام قابل درک بود.

افرادی که عمدتا رنگ قرمز را می‌دیدند، ۲۵ درصد بیشتر نشانگرهای خصومت را در بخش آزمایش شخصیت‌شناسی داشتند.

به شرکت‌کنندگان در مرحله بعد سناریوهای خیالی داده شد که در آن می‌توانستند اقدامات مختلف را داشته باشند. افرادی که رنگ قرمز را ترجیح می‌دادند بیشتر از افراد متمایل به رنگ آبی احتمال این را داشتند که به فرد دیگر در سناریوی خود آسیب برسانند.

به گفته محققان، پیام اصلی این پژوهش این است که رنگ می‌تواند به انتقال پیام روانشناختی پرداخته و از این رو تنها یک موضوع زیباشناسی محسوب نمی‌شود.

نتایج این پژوهش در مجله Personality منتشر شده است

آموزش کنترل خشم

فروردین ۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, روانشناسي

خشم و عصبانیت و نحوه کنترل آن یکی از مهارت‌های اساسی برای بهتر زیستن است که به گفته متخصصان و صاحب نظران این حوزه باید آموزش آن از دوران کودکی آغاز شود.

خشم پدیده‌ای طبیعی است و مانند سایر احساسات نشانه سلامت، تندرستی و عواطف انسانی است اما هنگامی که از کنترل خارج شود، می‌تواند به یک حس مخرب و ویرانگر تبدیل شود و پیامدهای ناگوار در محیط کار، روابط شخصی و در تمامی عرصه‌های زندگی به وجود آورد.

همواره توصیه‌های زیادی درمورد مهار و کنترل خشم و جهت دهی مناسب آن در آموزه‌های دینی و فرهنگی ما ارایه شده است و از سوی دیگر متخصصان و کار‌شناسان امر بر توجه به ارایه آموزش‌های لازم در این زمینه از دوران کودکی تاکید کرده‌اند. افراد باید از دوران کودکی بیاموزند که به چه نحوی خشم خود را کنترل کنند و آن را به عنوان عاملی برای احترام به حقوق خود و دیگران سرلوحه امور زندگی روزانه قرار دهند.

مهارت‌های کنترل خشم ازجمله مهارت‌های زندگی است که یادگیری آن ابتدا از خانه و از رفتار والدین آغاز می‌شود و در ادامه به محیط زندگی و جوامع کوچک و بزرگی که کودکان در آن قرار می‌گیرند، تسری می‌یابد.
وضعیت کنترل خشم در بین جوامع مختلف متفاوت است؛ در کشور‌ها و در بین اقوام مختلف در هر کشور و انواع فرهنگ‌ها، آستانه تحمل افراد فراز و نشیب‌های متفاوتی دارد.
احمد جلیلی عضو انجمن روان پزشکان ایران در این مورد اظهار داشت: در طول تاریخ، ایرانیان همواره به عنوان مردمی آرام و در عین حال با دانش و فرهنگ معرفی شده‌اند. این درحالی است که اکنون تعبیراتی از خلق و خوی ایرانیان می‌شود مانند اینکه مردم با یکدیگر نامهربان شده‌اند و بیشتر به فکر منافع خود هستند و نمونه آن را می‌توان در رفتارهای ترافیکی و کم صبر شدن مردم در هنگام رانندگی مشاهده کرد. این روز‌ها مردم کمتر می‌توانند خشم خود را کنترل کنند و مصداق آن را می‌توان در برخورد با مردم کوچه و خیابان دید.
خوردن آب سرد تاثیری در فرونشاندن خشم ندارد اما فرصتی است برای تامل بیشتر و دور شدن از محل تا در ‌‌نهایت کنترل خشم رخ دهد

وی با بیان اینکه بخشی از این رفتارهای ناخوشایند اجتماعی مربوط به تاثیرات رسانه‌ای است، افزود: متاسفانه میزان خشونت در سریال‌ها و فیلم‌های تلویزیونی خیلی زیاد است؛ در سریال‌ها اغلب می‌بینیم که افراد به جای حرف زدن با یکدیگر، به صورت کمدی یا جدی بر سر هم فریاد می‌زنند.
جلیلی ادامه داد: یا اینکه گاهی دوربین‌های فیلم برداری بر روی صحنه چاقو زدن به یک فرد زوم می‌کند و رسانه ملی نیز آن را بدون توجه به رعایت زمان پخش، در ساعاتی که هنوز کودکان بیدار هستند، پخش می‌کند و این مساله می‌تواند بسیار آسیب رسان باشد.
وی گفت: همچنین نمایش برخوردهای قهرآمیز برخی از افراد شاخص جامعه و گفت‌و‌گوهای همراه با خشونت، پرخاش و ادبیات به دور ازشان افراد و پخش آن از رادیو و تلویزیون همچون یک برنامه آموزشی برای مردم و جوانان عمل می‌کند و عموم مردم نیز این گونه رفتار‌ها را یاد می‌گیرند.
بروز خشم در افراد متفاوت است؛ افرادی هستند که بسیار آرام و صبورند اما به دلیل نبود آگاهی و آموزش کافی ممکن است در برخی موارد مغلوب خشم خود شوند و دست به انجام اعمالی بزنند که گاهی برای آن‌ها پشیمانی‌های غیرقابل جبران به همراه می‌آورد.
در هنگام بروز خشم و عصبانیت که معمولا با فحاشی، پرخاشگری و زد و خورد همراه است، ابتدا این فرد مهاجم است که از نظر آسیب‌های جسمی و روحی متضرر می‌شود و در ادامه فرد یا افراد مورد تهاجم به ویژه اگر آن‌ها نیز نتوانند خشم خود را کنترل کنند، آسیب‌های جدی می‌بینند.
در دستورات دینی و فرهنگ ایرانی اسلامی و سنتی ما همواره به خونسردی و جلوگیری از بروز خشم توصیه شده است؛ شاید بار‌ها این جمله را در هنگام دعواهای لفظی یا فیزیکی افراد از دهان بزرگتر‌ها شنیده‌ایم که ˈصلوات بفرستˈ، ˈیک لیوان آب بخورˈ و یا اینکه ˈبرو بیرون دوباره برگردˈ این‌ها جملاتی است که آمیخته با دین و فرهنگ ما است و در بسیاری موارد توانسته از پیش آمدن بسیاری مسایل جدی پیشگیری کند.
خوردن آب سرد تاثیری در فرونشاندن خشم ندارد اما فرصتی است برای تامل بیشتر و دور شدن از محل تا در ‌‌نهایت کنترل خشم رخ دهد.
جلیلی مشکلات فرهنگی، اجتماعی، اقتصادی و معیشتی و همچنین اختلالات روان پزشکی را از ریشه‌های عصبانیت و پرخاشگری‌ها معرفی کرد.
وی افزود: برخی به دلیل اختلالات شخصیتی و روان پزشکی از ابتدای کودکی پرخاشگر بوده‌اند ولی برخی دیگر تنها در شرایط خاصی دچار پرخاش و عصبانیت می‌شوند و به اصطلاح کنترل خود را از دست می‌دهند.
جلیلی بر لزوم افزایش آموزش‌های کنترل خشم به عموم مردم تاکید کرد و گفت: فراگیری مهارت‌های کنترل خشم باید از دوران کودکی آغاز و سپس نهادینه شود به همین دلیل لازم است علاوه بر والدین، مسوولان و دست اندرکاران آموزش و تربیت کودکان، نوجوانان و حتی جوانان به این امر توجه ویژه داشته باشند.
به گفته وی، حتی افرادی که آموزش‌های لازم را در این زمینه در دوران کودکی نگرفته‌اند و در شرایط خاصی دچار عصبانیت‌های مقطعی می‌شوند، با مطالعه و ارایه آموزش‌های علمی عمومی می‌توانند خشم را از خود دور کنند و موفق به کنترل خشم خود شوند.

با توجه به اهمیت فراگیری راه‌های کنترل خشم، برخی یافته‌های علمی در زمینه کنترل خشم در ادامه ارایه می‌شود:

*گفتن عبارت ˈایستˈ به خود
در زمانی که عصبانی هستیم بیان کردن این عبارت می‌تواند ما را تا حدودی از اسیربودن در دست احساسات هیجانی که منجر به ادامه خشم و عصبانیت می‌شود، رهایی بخشد.

* تنفس عمیق
آرام نفس کشیدن و تمرکز روی مواردی متفاوت از آنچه که ما را عصبانی می‌کند، می‌تواند در کنترل خشم به ما کمک کند. هرگاه فرد بتواند هیجاناتش را تا حدودی کنترل کند، بهتر می‌تواند برای ارایه پاسخ‌ها و راه حل‌های مناسب به عاملی که او را خشمگین کرده است، بیاندیشد.

*شمردن اعداد
متخصصان توصیه می‌کنند زمانی که عصبانی هستیم از ۱ تا۱۰۰ بشماریم چراکه شمارش اعداد سبب می‌شود کمی از موقعیت فاصله بگیریم و از شدت انرژی منفی حاصل از عصبانیت کاسته شود.

* مرور برخی جمله‌ها
مرور کردن برخی جمله‌های موثر در ذهن مانند اینکه ˈآرام باشˈ، ˈموضوع را زیاد بزرگ نکنˈ، ˈیک نفس عمیق بکش، خونسردی‌ات را حفظ کن و فکرت را به کار بیندازˈ می‌تواند به ما در کنترل خشم خود کمک کند.

* ترک موقعیت
یکی از راه‌های کنترل عصبانیت ترک موقعیت برانگیزاننده عصبانیت است. با ترک موقعیت، به خود فرصت فکر کردن می‌دهیم و می‌توانیم از وضعیتی که ما را به عصبانیت رسانده است، خود را دور کنیم و بهترین تصمیم را بگیریم.

غذاهایی که شما را عصبانی می کنند

همه ما از عوامل استرس‌زایی که هر روز و هر ساعت اعصاب و روان ما را تحریک می‌کنند آگاهیم. در این زمینه برخی غذاها هم تصمیم به عصبانی کردن ما گرفته‌اند. در واقع مصرف این غذاها شما را نسبت به تأثیرات این عوامل استرس‌زا تحریک‌پذیرتر می‌کند.

بنابراین شما در اثر کوچک‌ترین تحریک از کوره در می‌روید. پس غذاها این‌گونه شما را غمگین، بدخلق و عصبانی می‌کنند. هیچ کس دوست ندارد این‌گونه کم حوصله باشد. و البته هیچ کس یک فرد تحریک‌پذیر و بی‌حوصله را دوست ندارد. بنابراین در این مقاله با هم به بررسی مهم‌ترین غذاهای تحریک‌کننده و عصبانی کننده می‌پردازیم.

چیپس سیب‌زمینی

ممکن است خواندن این جمله یک ضربه روحی برای دوستداران سیب‌زمینی باشد، اما چیپس سیب‌زمینی متهم ردیف اول در میان غذاهای تحریک‌کننده و ایجاد عصبانیت است. این ویژگی چیپس سیب‌زمینی به خاطر سرخ شدن عمیق و کامل آن در روغن است و چربی‌های امگا ۶ موجود در روغن سرخ کردنی که با ورود به بدن، مانع عملکرد صحیح چربی‌های امگا ۳ می‌شود. چربی‌های امگا ۳ چربی‌های متفاوتی هستند که در تنظیم خلق و خو بسیار تأثیرگذارند و باعث تحکیم رفتار می‌شوند. بنابراین ممانعت از عمل و اثر آنها بر بدن احتمال صبور بودن و شکیبایی را در فرد کاهش خواهد داد. پس تا جای ممکن مصرف چیپس سیب‌زمینی در رژیم غذایی روزانه خود را کاهش دهید. فراموش نکنید چیپس سیب‌زمینی با کالری بالا، در ایجاد چاقی و در نهایت بیماری دیابت و … نقش بسیار مهمی دارد.

نوشیدنی‌های قندی کربوهیدراتی

نوشابه‌ها و نوشیدنی‌های قندی نه تنها باعث تحریک رفتار و تاثیر بر خلق‌وخوی فرد می‌شوند، بلکه برای سلامت کلی بدن مضرند. این نوشیدنی‌ها سرشار از قندهای شیرین و نیز شیرین‌کننده‌های مصنوعی‌اند. ازاین‌رو، وقتی شما این نوشابه را می‌خورید، این حجم بالای قند در بدن به چربی تبدیل می‌شود و در نهایت تأثیر قند بر بدن را به صورت کاهش شادی و خوشحالی و تبدیل شخص به فرد عصبانی برجای می‌گذارد. فراموش نکنید جایگزین‌های بسیاری برای این نوشابه‌ها وجود دارد. مثل چای یخ خانگی، آب میوه‌های طبیعی و خنک، و حتی آب‌های طعم‌دار با تکه‌های میوه!

شیرینی‌ها و پیراشکی‌ها

دل خوشی امروزه بسیاری از افراد برای شروع یک روز جدید، خوردن شیرینی بزرگ داخل یخچال است! شیرینی و پیراشکی نه تنها سرشار از قند و شکر و البته روغن و کالری‌اند، بلکه مصرف آنها می‌تواند دلیل عصبانیت و کج خلقی باشد. ممکن است خوردن شیرینی‌ها از عادات همیشگی شما در صبحانه باشد، اما زمان آن رسیده تا مصرف آنها را کاهش دهید. فراموش نکنید مصرف آنها به تحریکات روزمره و عامل استرس‌زا قدرت خواهد داد تا شما را مضطرب و خشمگین کنند. برای شروع، بهتر است شیرینی‌های کم‌شیرین‌تر و تهیه شده از غلات کامل و سبوس‌دار را جایگزین آنها کنید. این شیرینی‌ها علاوه بر داشتن قند کمتر، به دلیل وجود سبوس، با کنترل اشتها راه کمکی کاهش وزن را ارائه می‌دهد.

مارگارین

اگرچه گفته می‌شود مارگارین یک روغن خوب است و هیچ ضرری برای سلامتی ندارد، اما واقعیت آن است که همین مارگارین متظاهر هم سرشار است از چربی‌های امگا ۶ که تأثیر زیادی بر تغییر خلق‌وخو دارد. مارگارین یک غذای واقعی نیست. به همین خاطر بدن در مواجهه با این ترکیب گیج می‌شود که چگونه با این همه چربی سر کند! پس چرا به جای مصرف مارگارین کره‌های گیاهی را انتخاب نکنیم؟

بادام‌زمینی‌های بسته‌بندی‌شده

بادام‌زمینی بسته‌بندی‌شده که در تمام مغازه‌ها به فروش می‌رسد را همه می‌شناسیم. این بادام زمینی فراوری شده سرشار از سدیم، افزودنی‌های طعم‌دهنده و رایحه‌های مصنوعی است که می‌تواند با اختلالاتی نظیر مشکلات تنفسی، خس‌خس کردن سینه، میگرن و احساس سوزش و ضعف عضلانی در ارتباط باشد. در عوض بهتر است بادام‌زمینی و سایر مغزهای تازه و بدون نمک یا حداقل فراوری نشده را انتخاب کنید.

چگونه خشم خود را کنترل کنیم

فروردین ۶, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, روانشناسي

ممکن است ابراز خشم در یک مرحله یا مراحلی از ازدواج موثر واقع شود، اما معمولاً مخرب است و وقتی آثارش از یک زمان به زمان دیگر امتداد پیدا می‌کند حالت تخریب می‌گیرد. در این مطلب با خشم و عصبیت در زندگی زناشویی بیشتر آشنا می‌شوید.

مشاجره‌های پی در پی روی طرز تلقی زن و شوهر از یکدیگر تاثیر می‌گذارد. طرز تلقی‌های آرمان گرایانه از خشم و باورهایی از این قبیل که باید در هر شرایطی از ابراز آن اجتناب کرد.

ممکن است زنی که مورد سوء استفاده قرار می‌گیرد به این نتیجه برسد که اگر خشم خود را بروز دهد به سود او تمام شود. بعضی از اشخاص تصور می‌کنند که ابراز خشم موثر‌ترین راه تاثیر گذاردن روی همسر آنهاست اما متوجه نیستند که بروز خشم می‌تواند نتایج منفی قابل ملاحظه‌ای بر جای گذارد. و در ‌‌نهایت ممکن است بطور موقت یک رفتار ناپسند را فرو نشاند تا پس از رفع تهدید مجازات، از نو بروز کند.

در جریان زندگی زناشویی،‌گاه به‌نظر می‌رسد که احساس حق‌شناسی، عشق و محبت تاثیر خود را از دست می‌دهند. ممکن است زن و شوهر رفتار محبت‌آمیز دیگری را با این طرز تلقی که طبیعی است و باید باشد، بدیهی شمارند و درصدد واکنش متقابل برنیایند. در این شرایط و در غیاب ابراز خشنودی (که باید تقویت‌کننده رفتار مطلوب همسر باشد) احتمال اینکه زن و شوهر به شیوه‌های تنبیهی روی آورند افزایش می‌یابد. ممکن است زن و شوهر بعد از مشاجره با یکدیگر احساس آرامش کنند و بتوانند رفتارهای خوشایندتری داشته باشند اما‌گاه غرامت سنگینی پرداخت می‌شود. ممکن است زن و شوهر خاطره حرف‌های تند و تیز یکدیگر را سال‌ها در ذهن خود زنده نگهدارند و وقتی مشاجره‌های تند اسباب دلگیری زن و شوهر از یکدیگر می‌شود، احساس عشق و محبت در آن‌ها فرو می‌نشیند.

ما رفتارهای مطلوب را فرض مسلم می‌دانیم، اما رفتارهای نامطلوب را احساس کنیم و برای آن معنای سمبلیک منفی در نظر می‌گیریم. به همین دلیل است که از کنار صد‌ها رفتار خوب و متناسب همسر خود بی‌تفاوت می‌گذریم، اما از جزئی‌ترین کج‌رفتاری و خلاف او خشمگین می‌شویم و دود دعوا به چشم خودمان می‌رود

این پدیده ناشی از این حقیقت است که طرز تلقی‌های منفی به احساسات منفی نظیر رنجش و غم و اندوه می‌انجامد، به طور کلی، بهترین کاری که زن و شوهر می‌توانند بکنند این است که ابراز خشم خود را به حداقل برسانند. در ادامه مطلب به نکاتی در این زمینه اشاره کرده‌ام.

منبع گرفتاری

زن و شوهر در جریان اختلاف تقریباً همیشه یکدیگر را مقصر قلمداد می‌کنند، اما اگر بخواهیم بی‌طرفه قضاوت کرده باشیم، باید بگوییم هر دو در ایجاد مسئله نقش دارند. اما رجوع تنها به برخورد ظاهری زن و شوهر با یکدیگر کافی نیست.‌گاه عناد موجود ناشی از سوء تفاهمات، قضاوت‌های اشتباه ناشی از چشم‌اندازهای متفاوت زن و شوهر از یکدیگر است مشاجره زن و شوهر را اغلب به اختلاف در سبک و عادت آن‌ها نسبت می‌دهند: «مثلا یکی از طرفین آدم وقت‌شناسی نیست.»
مسئله اینجاست که زن و شوهر در اصل نمی‌دانند که اختلافشان از کجا نشأت می‌گیرد و بر سر چه می‌جنگند. با آنکه بنظر می‌رسد وقت‌شناس بودن هسته مرکزی دعوا باشد، واقعیت جز این است. مسئله عدم احساس مسئولیت و بی‌احساسی به خواسته‌های همسر و عدم رعایت آنهاست این خود رفتار نیست که خشم برانگیز است، بلکه تفسیری که روی این رفتار گذاشته می‌شود، یا سوء برداشت‌هاست که تولید دردسر می‌کند.
از آنجایی که به‌نظر می‌رسد رفتارهای مطلوب را فرض مسلم می‌دانیم، احتمال اینکه رفتارهای نامطلوب را احساس کنیم و برای آن معنای سمبلیک منفی در نظر بگیریم بیشتر می‌شود. به همین دلیل است که از کنار صد‌ها رفتار خوب و متناسب همسر خود بی‌تفاوت می‌گذریم، اما از جزئی‌ترین کج‌رفتاری و خلاف او خشمگین می‌شویم.
در این شرایط به احتمال زیاد زن و شوهر به جنگ طرز تلقی‌های خیالی یکدیگر می‌روند، اما با آنکه همین طرز تلقی‌های خیالی زمینه‌ساز اختلاف شده‌اند، دود دعوا به چشم خودشان می‌رود.

حل مسئله درونی

به عنوان نخستین قدم برای تخفیف شدت خشم در زندگی زناشویی، باید سهم ذهنیت خود را در ایجاد مسئله مشخص سازید و چون احتمال اینکه رفتار همسرتان را به اشتباه تفسیر کرده باشید زیاد است، برداشتن این قدم ضروری می‌نماید.

وقتی احساس می‌کنید که به خشم آمده‌اید از خود بپرسید: آیا خشم من بجاست؟ آیا متناسب و به اندازه است؟ آیا ناشی از خود من است؟ یا در اثر مشکلی که در روابط ما وجود دارد صورت خارجی گرفته است؟ آیا ممکن است برداشت من اشتباه باشد؟ آیا برداشت من با آنچه اتفاق افتاده ارتباط منطقی دارد؟ اگر رفتار همسر خود را درست تفسیر کرده‌اید، و به راستی رفتار بدی داشته است، از خود بپرسید آیا ممکن است که این طرز تلقی ناشی از خطاهای‌شناختی گسسته‌بینی، تجریدهای بی‌پایه و اساس، و … باشد. هم‌چنین از خود سوال کنید که آیا از حمله به همسر خود لذت می‌برید؟ باید دید که آیا در اصل به روابط زناشویی شما کمکی می‌کند یا خیر.

تفکر خود را تغییر دهید

تا اینجا به تاثیر طرز تفکر، سوء‌تفاهم و خطای فکر که بر شدت خشم شما می‌افزاید توجه کردیم. با توجه به نقش این عوامل باید افکار و معانی موجود در پس پرده عصبانیت را تحلیل کنیم.
برای استفاده از روش‌های شناخت درمانی به خلاصه زیر توجه کنید:
۱- به افکار اتوماتیک و واکنش‌هایتان توجه کنید و مترصد خطاهای‌شناختی خود باشید.
۲- در طرز تلقی خود نسبت به همسرتان تجدید نظر کنید.
۳- چشم‌اندازهای خوب همسرتان را ببینید.
۴- حواس خود را به امور دیگری جلب کنید.

افکار اتوماتیک و واکنش‌های منطقی (قالب بندی)

هدف این است که زن و شوهر بتوانند تصویر متعادل‌تری از یکدیگر بدست آورند اگر بخواهید می‌توانید برای رفتارهای خود دلیلی حدس بزنید و بعد درستی برداشت خود را با رجوع مستقیم به نقطه نظر همسرتان بیازمائید.

افکار اتوماتیک:

با دوستانش به گردش رفته است و این ثابت می‌کند که برای من و بچه‌ها ارزشی قایل نیست.
مادر بی‌عرضه‌ای است، بچه‌ها هر کاری که بخواهند با او می‌کنند.

خیلی وسواس به خرج می‌دهد.

در سفر با همه صحبت می‌کند.

در پول خرج کردن وسواس عجیبی دارد، حساب دینارهای خرج مرا نگه می‌دارد.

واکنش منطقی:

با این کار اعصابش راحت می‌شود. هر وقت با دوستانش به گردش می‌رود روحیه‌اش بهتر می‌شود.
مادر بسیار مهربانی است بچه‌ها هم عاشق او هستند. از آن گذشته بچه‌ها هم بد نیستند و مشکلی تولید نمی‌کنند.

بدرفتاری و شیطنت کردن برای بچه‌ها طبیعی است، آن‌ها هیچ اشکالی ندارند.

کدبانوی بسیار منظمی است بالاخره کسی هم باید به مسائل مالی خانه توجه کند. او از عهده این کار بخوبی بر می‌آید.

با تمرین این دیدگاهها می‌توان ذهنیت خود را بررسی و خشم را تا اندازه زیادی کنترل کرد.

مردان دو برابر زنان خروپف می کنند

فروردین ۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

عضو هیات مدیره انجمن خواب ایران گفت: براساس آمارهای موجود ۵۰ درصد مردان و ۲۵ درصد زنان میانسال از عارضه خروپف رنج می برند.

به گزارش خبرنگار علمی ایرنا، ابوالفضل مظفری روز پنجشنبه در نشست خبری که به مناسبت روز جهانی خواب (۱۴ مارس) در بیمارستان بهارلو ترتیب یافته بود اظهار داشت: معمولا وقتی یک نفر در خواب خروپف می کند اطرافیان این را به معنای خواب عمیق و خوب تلقی می کنند درحالیکه افراد مبتلا به خروپف بیش از سایرین در معرض اختلالات تنفسی حین خواب قرار دارند.

این پزشک فوق تخصص ریه، اضافه وزن را مهم ترین عامل خروپف عنوان کرد و گفت: البته ‍ژنتیک، کم کاری تیروئید، فرم فک و دهان، بزرگی زبان کوچک (لوزه سوم)، کوتاه بودن طول گردن و ضخامت زیاد دور گردن هم از جمله عوامل موثر در بروز خروپف هستند.

وی اضافه کرد: درمان اساسی خروپف، کاهش وزن است که باید افراد حداقل ۴۵ دقیقه تا یک ساعت در شبانه روز، ورزش کنند و مصرف شیرینی و غذاهای پرچرب را کاهش دهند.

مظفری با بیان اینکه از هر سه نفر که خروپف می کنند یک نفر آنها دچار اختلالات تنفسی حین خواب است، گفت: شاید بسیاری از افراد متوجه نباشند که بسیاری از بیماری های آنها همچون فشار خون بالا، دیابت، چربی خون بالا، نارسایی های قلبی، ناراحتی های گوارشی و حتی سکته های قلبی و مغزی ناشی از اختلالات تنفسی حین خواب است.

وی ادامه داد: یک سوم بیمارانی که دچار قند خون یا فشار خون بالا هستند و همچنین نیمی از بیمارانی که نارسایی قلبی دارند به دلیل اختلالات تنفسی حین خواب به این بیماری ها مبتلا شده اند.

مظفری توضیح داد: هنگامی که به دلیل اختلالات تنفسی حین خواب، تنفس فرد دچار وقفه شده و اکسیژن رسانی در بدن مختل می شود و فرد، خواب عمیق و راحت نخواهد داشت و درنتیجه، سیستم التهابی بدن فعال می شود که این موضوع در طولانی مدت، عوارضی همچون نارسایی های قلبی و حتی سکته های قلبی و مغزی به همراه خواهد داشت.

**خروپف یک زنگ خطر است

دیگر عضو انجمن پزشکی خواب ایران نیز در این نشست با بیان اینکه خروپف، یک اتفاق ساده نیست بلکه یک زنگ خطر محسوب می شود، گفت: چنانچه خروپف فرد با کاهش وزن و خوابیدن به پهلو قطع نشود باید موضوع را جدی گرفت و اگر خروپف با قطع کوتاه مدت تنفس همراه شود و یا فرد طی روز احساس خستگی و خواب آلودگی کند باید آن را بسیار مهم و پرخطر دانست.

خسرو صادق نیت به افراد مبتلا به خروپف همراه با قطع تنفس در حین خواب توصیه کرد برای تعیین شدت مشکل و تعیین مناسب ترین روش درمان به کلینیک های خواب مراجعه کنند.

رئیس بیمارستان بهارلو از اعمال جراحی، تجویز دستگاهی به نام CPAP (سی پپ) و پروتزهای مخصوصی که داخل دهان قرار می گیرد را از موثرترین راه های درمان خروپف برشمرد و گفت: CPAP دستگاهی است که هوای محیط اطراف را با فشاری مشخص تولید کرده و وارد راههای هوایی فوقانی می کند و باعث می شود مجرای هوا باز بماند.

وی ادامه داد: برای ساخت پروتزهای دهانی، از قالب گیری دهان توسط دندانپزشکان استفاده می شود و این روش به وی‍ژه در زمانی که مشکل خروپف خیلی شدید نیست اثر درمانی مثبت دارد و یک نوع از این وسایل، فک پایین بیمار را جلو می کشد و به این طریق، راه حلق را باز می کنند و یک نوع دیگر نیز با جلو کشیدن زبان باعث می شود وزن زبان روی حلق نباشد و راه حلق را تنگ تر نکند.

صادق نیت تاکید کرد : از آنجا که افرادی که خروپف می کنند خود متوجه این مساله نیستند، افراد خانواده این افراد بهتر است او را از این مشکل مطلع کنند چرا که تاخیر در درمان یا درمان نامناسب می توانند عوارض ناگواری همچون بیماری های قلبی عروقی، افزایش فشار خون، سکته های مغزی و تصادفات مرگبار به دنبال داشته باشد.

دیگر عضو انجمن خواب ایران نیز در این نشست خبری یادآور شد: تشخیص و درمان اختلالات خواب یک کار گروهی است و بیماران نباید انتظار داشته باشند که یک پزشک به تنهایی بتواند بدون نیاز به هیچ گروه دیگری، این اختلالات را شناسایی و درمان کند.

امین آمالی افزود: با توجه به جنبه های متعدد اختلالات خواب، متخصصانی در حوزه های مغز و اعصاب، ریه، روانپزشکی، طب کار، گوش و حلق و بینی، تغذیه، ژنتیک و فیزیولوژی در کلینیک های خواب حضور و مشارکت دارند.

این پزشک متخصص گوش و حلق و بینی تصریح کرد: جراحی تنها راه رفع اختلالات خواب نیست و گاهی با کاهش وزن یا برطرف کردن اختلالات هورمونی فرد مبتلا می توان مشکل وی را مرتفع ساخت و نیازی به جراحی نخواهد بود.

روز ۱۴ مارس برابر با ۲۳ اسفندماه به عنوان روز جهانی خواب نامگذاری شده و انجمن جهانی خواب، شعار «خوابی راحت، تنفسی آسان، بدنی سالم» را برای روز جهانی خواب امسال انتخاب کرده است.

پرستاران شیفت کار از اختلالات خواب شکایت دارند

فروردین ۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, پرستار

دبیر انجمن پزشکی خواب ایران گفت: تحقیقات انجام شده نشان می دهد بین ۶۰ تا ۸۰ درصد پرستاران شیفت کار به دلیل شب کاری یا نوبت کار چرخشی از بی خوابی و اختلالات خواب رنج می برند.

به گزارش خبرنگار علمی ایرنا،ˈخسرو صادق نیتˈ روز پنجشنبه در نشست خبری به مناسبت روز جهانی خواب اظهار داشت: تحقیقات متعددی در رابطه با اختلالات خواب در افراد شاغل به ویژه کادر درمانی، پرستاران و دانشجویان رشته های پزشکی که دوره های آموزشی را می گذرانند (رزیدنت و انترن) به انجام رسانده ایم که اکثریت این افراد از مشکل در شروع خواب یا تداوم خواب، حتی در روزها و شبهایی که شیفت هم نیستند، شکایت دارند.

رییس بیمارستان بهارلو خاطر نشان کرد: اختلالات خواب در دستیاران دوره های آموزش پزشکی، علاوه بر اینکه تاثیرات منفی بر کیفیت یادگیری دارد به بروز خطاهای پزشکی از سوی آنان منجر می شود.

وی با بیان اینکه در بسیاری از کشورهای دنیا به منظور جلوگیری از خطاهای پزشکی کادر درمانی و رزیدنت ها، قوانینی برای محدود کردن ساعت های کاری آنها تدوین و اجرایی شده است، گفت: متاسفانه در کشور ما چنین قوانینی وجود ندارد و امیدواریم با توجه به اهمیت موضوع در دستورکار تصمیم گیران و مسوولان قرار گیرد.

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران همچنین اظهار داشت: بی خوابی و اختلالات خواب یکی از عوارض جدی شب کاری است و افراد شب کار بیش از دیگران در معرض بیماری های جسمی و روحی همچون مشکلات قلبی- عروقی، افسردگی، تحریک پذیری، اختلاف با همکاران و بیماری های گوارشی قرار دارند و احتمال زایمان زود رس یا به دنیا آوردن نوزادان نارس در زنان شاغل در شیفت شب بیش از زنان شاغل در شیفت های روز است.

وی در خصوص ارتباط شب کاری و ابتلا به سرطان نیز گفت: با اینکه تحقیقات زیادی در این زمینه صورت گرفته است اما تعدادی از پژوهش ها این فرضیه را رد و برخی نیز تایید می کنند ولی هنوز ارتباط ابتلا به سرطان و فعالیت شغلی در شیفت شب به اثبات نرسیده است.

صادق نیت درباره عوارض بی خوابی برای رانندگان حرفه ای نیز گفت: متاسفانه تعدادی از تصادفات مرگبار به دلیل کم خوابی یا اختلالات خواب رانندگان رخ می دهد و به همین مظور آزمایشاتی از رانندگان حرفه ای در زمینه اختلالات تنفسی حین خواب در کشور به عمل می آید که این آزمایشات به لحاظ کمی قابل توجه است اما باید کیفیت آنها ارتقا یابد.

**۸۰ نوع بیماری مربوط به اختلالات خواب شناسایی شده است

دبیر انجمن پزشکی خواب ایران بیان داشت: بیش از ۸۰ نوع بیماری در رده بندی اختلالات خواب جای می گیرند و درصد بالایی از مردم به نوعی دچار این بیماری ها هستند.

وی از بی خوابی و اختلالات تنفسی حین خواب به عنوان یکی از شایع ترین اختلالات خواب در افراد یاد کرد و گفت: بسیاری از بیماری ها جزو عوارض اختلالات خواب هستند اما افراد آن را درک نمی کنند و گاهی عوارض آن را اشتباه می گیرند. به عنوان مثال، فرد تشخیص نمی دهد که فشارخون بالای وی ناشی از اختلالات خواب است.

به گفته صادق نیت، در اغلب کشورهای دنیا بیماری های خواب با تاخیر تشخیص داده می شوند اما طی دهه اخیر فعالیت های جدی در زمینه های علمی، تشخیصی و درمانی اختلالات خواب آغاز شده است.

**ایران در زمینه تحقیقات، تشخیص و درمان اختلالات خواب، پیشرو است

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با ابراز رضایت از توان علمی، تشخیصی و درمانی ایران در زمینه اختلالات خواب گفت: خوشبختانه در منطقه خاورمیانه و آسیای میانه، جزو کشورهای پیشرو در این زمینه هستیم و در کنگره اخیر انجمن جهانی خواب که در اسپانیا برگزار شد، تعداد مقالات علمی محققان کشورمان، ۵۰ درصد بیشتر از مقالات ارائه شده ترکیه و عربستان بود.

وی خاطر نشان کرد: به لحاظ تعداد مراکز تحقیقاتی، راه اندازی فلوشیپ و فعالیت های گروهی و تیمی نیز فاصله چندانی با کشورهای پیشرفته جهان نداریم و علاوه بر ایجاد اولین فلوشیپ خواب، امسال شاهد راه اندازی مرکز تحقیقات اختلالات خواب شغلی بودیم.

صادق نیت، برگزاری کنگره های بین المللی، سمینارهای فصلی و برنامه های بازآموزی را از جمله فعالیت های مستمر انجمن خواب ایران برشمرد و هدف از این اقدامات را آشنایی پزشکان رشته های مختلف با موضوع اختلالات خواب و ارتقای فعالیت های تحقیقاتی، تشخیصی و درمانی در این زمینه عنوان کرد.

مدیر گروه نورلوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران نیز در این نشست خبری اظهار داشت: اغلب مشکلات خواب به صورت پنهان می باشد و فرد ممکن است از آنها هیچ اطلاعی پیدا نکند و حتی به لحاظ پزشکی نیز بخشی از این مشکلات مخفی می ماند.

محمدحسین حریرچیان از خستگی، اختلال حافظه و یادگیری و پرخاشگری به عنوان شایع ترین عوارض ناشی از اختلالات خواب نام برد و گفت: امروزه بسیاری از افراد جوان با مشکل یادگیری یا تمرکز حواس روبه رو هستند که دلیل عمده آن به اختلالات خواب این افراد برمی گردد زیرا طی سه دهه اخیر حداقل یک ساعت از میانگین خواب افراد کم شده است.

وی تاکید کرد: متاسفانه افراد به دلیل مشغله کار و زندگی، هرجا دچار کمبود وقت شوند از ساعت های خواب خود کم می کنند که این موضوع، عوارض منفی زیادی بر روی کیفیت و سلامت جسمی و روحی افراد برجای می گذارد بنابراین افراد باید برنامه خواب خود را جدی بگیرند.

روز ۱۴ مارس برابر با ۲۳ اسفندماه به عنوان روز جهانی خواب نامگذاری شده و انجمن جهانی خواب، شعار «خوابی راحت، تنفسی آسان، بدنی سالم» را برای روز جهانی خواب امسال انتخاب کرده است.

سلول های بنیادی برای ساخت و ترمیم استخوان های صورت بکار گرفته شد

فروردین ۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها

نایب رییس انجمن جراحان دهان، فک و صورت گفت: روش استفاده از سلول های بنیادی برای ترمیم بافت نرم مانند زخم های دهانی و یا ترمیم بافت سخت مانند استخوان فک در کشور ما مورد استفاده قرار می گیرد.

دکتر علی حسنی در گفت و گو با خبرنگار علمی ایرنا اظهار داشت: استفاده از این روش در کشور ما همچون سایر کشورهای پیشرفته دنیا اکنون در مرحله تحقیقات بالینی قرار دارد.

وی با بیان اینکه کاربردی کردن این روش از سال ها پیش آغاز شده است، افزود: مرحله تحقیقات حیوانی این روش سال ها پیش طی شده و درحال حاضر تحقیقات بر روی نمونه انسانی درحال انجام است.

حسنی در مورد نحوه استفاده از این روش توضیح داد: در این روش از مغز استخوان، بافت چربی و یا بافت های دیگر فرد نمونه سلول های بنیادی استخوان ساز گرفته و سپس این سلول ها در آزمایشگاه کشت داده می شود تا رشد کرده و تکثیر شود.

این متخصص جراحی دهان، فک و صورت در مورد تازه ترین روش های جراحی صورت و ایمپلنت های دندانی اظهار داشت: در زمینه جراحی های فک و صورت مانند جراحی های اصلاح فرم فک ها با استفاده از پیشرفته ترین روش ها و تجهیزات می توانیم چندین جراحی را همزمان با هم انجام دهیم تا بیمار تنها یک بار وارد اتاق عمل شود.

حسنی افزود: در زمینه ایمپلنت های دندانی نیز زمان کاشت ایمپلنت کوتاه تر شده به این ترتیب تعداد جلسات جراحی نیز کم تر شده و دیگر لازم نیست چندین بار از داروهای بی حسی برای بیمار استفاده کرد.

وی ادامه داد: با استفاده از روش های نوین می توان در یک جلسه هم ایمپلنت را گذاشت و هم پیوند استخوان را انجام داد.

عضو انجمن جراحان دهان، فک و صورت اظهار داشت: در زمینه آسیب هایی که در ناحیه فک و صورت ایجاد می شود، بسیاری از درمان ها را می توان به جای این که از بیرون برش زد از داخل دهان انجام داد.

حسنی افزود: به عنوان نمونه می توان شکستگی های مفصل فک و شکستگی های کف چشم را می توان ازطریق آندوسکوپی انجام داد.

وی ادامه داد: همچنین می توان با استفاده از انتقال چربی از یک ناحیه بدن دفورمیتی های صورت را ترمیم کرد.

حسنی تاکید کرد: استفاده از روش های نوین به موارد خاص که بیمار توانایی جسمی لازم را دارد و مواد و تجهیزات لازم وجود دارد، محدود می شود.

سرطان تخمدان

فروردین ۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

تخمدان‌ها بخشی از دستگاه تناسلی زنان هستند و در ناحیه لگن خاصره قرار دارند. اندازۀ هر تخمدان حدوداً برابر یک بادام است.

تخمدان‌ها، هورمون‌های زنانه (استروژن و پروژسترون) تولید می‌کنند. علاوه براین، تخمک‌ها نیز توسط تخمدان‌ها آزاد می‌شوند (تولید می‌شوند). هر تخمک از ناحیۀ تخمدان شروع به حرکت کرده و از طریق لولۀ تخمدان وارد ناحیۀ رحم (زهدان) می‌شود.

زمانی‌که زنان وارد دوران یائسگی خود می‌شوند، تخمدان‌ها تولید (آزاد کردن) تخمک را متوقف کرده و سطح هورمونی که توسط آنها تولید می‌شود نیز کاهش می‌یابد.

آشنایی با سرطان

سرطان از سلول‌ها که اجزای سازندۀ بافت‌ها هستند شروع می‌شود. بافت‌ها هم تشکیل‌دهندۀ اندام-های بدن انسان هستند.

به‌طور معمول سلول‌ها رشد کرده و تقسیم می‌شوند تا با توجه به نیاز بدن سلول‌های جدید تولید کنند. هنگامی‌که سلول‌ها پیر می‌شوند، می‌میرند و سلول‌های جدید جای آنها را می‌گیرند.

گاهی این فرایند منظم به‌درستی پیش نمی‌رود. سلول‌های جدید هنگامی تشکیل می‌شوند که بدن به آنها نیاز ندارد و سلول‌های پیر هم زمانی‌که باید از بین بروند، نمی‌میرند. این سلول‌های اضافی توده‌ای از بافت را تشکیل می‌دهند که به نام غده یا تومور شناخته می‌شود.

ممکن است تومورها بدخیم یا خوش‌خیم باشند.

تومورهای خوش‌خیم سرطان نیستند:
تومورهای خوش‌خیم خطری برای حیات فرد به‌وجود نمی‌آورند.
به‌طور کلی می‌توان تومورهای خوش‌خیم را از بدن خارج کرد و معمولاً این تومورها مجدداً رشد نمی‌کنند.
تومورهای خوش‌خیم به بافت اطرافشان حمله نمی‌کنند.
سلول‌های تومور خوش‌خیم در دیگر بخش‌های بدن منتشر نمی‌شوند.

• تومورهای بدخیم سرطان هستند:

به‌طورمعمول تومورهای بدخیم خطرناک‌تر از تومورهای خوش‌خیم هستند. ممکن است این نوع تومورها خطراتی را برای حیات فرد به همراه داشته باشند.
در بیش‌تر مواقع، می‌توان تومورهای بدخیم را خارج کرد ولی گاهی این تومورها مجدداً رشد می‌کنند.
تومورهای بدخیم می‌توانند به بافت‌ها و اندام مجاورشان حمله کنند.
سلول‌های تومورهای بدخیم می‌توانند به دیگر بخش‌های بدن حمله کنند. سلول‌های سرطانی از تومور اصلی (اولیه) جدا شده و وارد دستگاه لنفاوی یا جریان خون می-شوند و به این شیوه در بدن انتشار می‌ِیابند. سلول‌های سرطانی به اندام‌های دیگر حمله کرده و تومورهای جدیدی را ایجاد می‌کنند که به این اندام‌ها صدمه می‌زنند. به پخش شدن سرطان متاستاز گفته می‌شود.

کیست خوش‌خیم و بدخیم

کیست تخمدان روی سطح تخمدان یا درون آن به‌وجود می‌آید. کیست حاوی مایعات است و گاهی شامل بافت جامد (توپر) نیز خواهد بود. بیش‌تر کیست‌های تخمدان خوش‌خیم (غیرسرطانی) هستند.

در بیش‌تر موارد، کیست‌های تخمدان با گذشت زمان برطرف می‌شوند. اما گاهی پزشک، کیستی را مشاهده می‌کند که با گذشت زمان از بین نرفته یا بزرگ‌تر شده است. در این شرایط معمولاً پزشک دستور می‌دهد بیمار آزمایش‌هایی را انجام دهد تا از غیرسرطانی بودن کیست اطمینان پیدا کند.

سرطان تخمدان

ممکن است سرطان تخمدان به دیگر اندام‌ها حمله کرده، به بخش‌های دیگر رسوخ کند و در نواحی مختلف بدن منتشر شود:

حمله: تومور بدخیم تخمدان می‌تواند رشد کرده و به اندام‌های مجاور تخمدان‌ها نظیر لوله-های تخمدان و رحم حمله کند.
پخش شدن: ممکن است سلول‌های سرطانی از تومور اصلی تخمدان جدا شده و پخش شوند. پخش شدن از ناحیۀ شکم می‌تواند منجر به‌وجود آمدن تومورهای جدید روی سطح بافت‌ها و اعضای مجاور شود. گاهی پزشکان به این بخش‌های تومور، دانه‌ها یا کاشت‌ها (ایمپلنت‌ها) می‌گویند.
منتشر شدن: سلول‌های سرطانی از طریق دستگاه لنفاوی در غدد لنفاوی ناحیه لگن، شکم و قفسۀ سینه منتشر می‌شوند. همچنین این سلول‌های سرطانی به‌وسیلۀ جریان خون به اعضایی از بدن نظیر کبد یا ریه‌ها نفوذ می‌کنند.

هنگامی‌که سرطان از ناحیۀ اولیۀ خود به دیگر بخش‌های بدن منتشر می‌شود، تومور جدید، نام یکسانی با تومور قبلی (اولیه) خواهد داشت و سلول‌های غیرطبیعی تومورهای جدید نیز مشابه با تومور قبلی است. به‌عنوان مثال، اگر سرطان تخمدان به کبد منتشر شود سلول‌های سرطانی در کبد در واقع سلول‌های سرطانی تخمدان هستند. در این شرایط نام بیماری سرطان کبد نیست بلکه سرطان تخمدان متاستاتیک (منتشر شده) است. به همین دلیل این نوع سرطان به‌عنوان سرطان تخمدان، تحت درمان قرار می‌گیرد [نه سرطان کبد]. پزشکان به تومور جدید، بیماری متاستاتیک یا تومور «دور‌دست» می‌گویند.

عوامل خطرزا

پزشکان همیشه نمی‌توانند دلیل ابتلای تعدادی از زنان به بیماری تخمدان و مبتلا نشدن دسته‌ای دیگر از افراد به این بیماری را توضیح دهند. با این‌‌حال می‌دانیم زنانی که عوامل خطرزای خاصی را دارند، بیش‌تر از دیگران در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان قرار دارند. عامل خطرزا، عاملی است که احتمال ابتلای فرد به یک نوع بیماری را افزایش می‌دهد.

با توجه به مطالعات انجام شده، موارد زیر به‌عنوان عوامل خطرزای سرطان تخمدان شناخته شده‌اند:

سابقۀ خانوادگی سرطان: زنانی که مادر، دختر یا خواهر آنها به سرطان تخمدان مبتلا شده‌اند بیش‌تر از دیگران در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند. همچنین میزان خطر ابتلا به سرطان تخمدان در زنانی که سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان پستان، رحم، روده بزرگ یا راست‌روده را دارند بیش‌تر از دیگران است.

در صورتی‌که چندین زن در خانوادۀ فرد، به سرطان تخمدان یا پستان مبتلا شده باشند (مخصوصاً در سنین جوانی) این فرد دارای سابقه خانوادگی قوی (احتمال زیاد ابتلا به سرطان) خواهد بود. اگر شما جزء این دسته از افراد هستید می‌توانید با یک مشاور ژنتیک صحبت کنید. ممکن است مشاور پیشنهاد دهد شما و دیگر زنان خانواده تحت آزمایش ژنتیک قرار بگیرید. گاهی آزمایش‌های ژنتیک می‌توانند وجود بعضی تغییرات ژنی خاص را که خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می‌دهند شناسایی کنند.

سابقه شخصی ابتلا به سرطان: بیمارانی که قبلاً به سرطان پستان، رحم، روده بزرگ یا راست‌روده مبتلا بوده‌اند بیش‌تر از دیگران در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان قرار دارند.
سن بیش‌تر از ۵۵ سال: در بیش‌تر موارد، سرطان تخمدان در زنانی که سنی بیش‌تر از ۵۵ سال دارند تشخیص داده می‌شود.
باردار نشدن: زنان مسنی که هیچ‌گاه باردار نشده‌اند بیش‌تر از دیگران در معرض ابتلا به سرطان تخمدان قرار دارند.
هورمون‌درمانی مربوط به یائسگی: بعضی از مطالعات نشان داده‌اند که زنانی که برای مدت ۱۰ سال یا بیش‌تر تنها از استروژن (بدون پروژسترون) استفاده کرده‌اند بیش‌تر از دیگران در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان قرار دارند.

همچنین دانشمندان دربارۀ استفاده از داروهای باروری، استفاده از پودر تالک یا چاق بودن به‌عنوان عوامل خطرزا، تحقیقاتی انجام داده‌اند. هنوز مشخص نشده که آیا این موارد از جمله عوامل خطرزا هستند یا نه، ولی اگر این شرایط از جمله عوامل خطرزا محسوب شوند، از نوع عوامل خطرزای قوی نخواهند بود.

وجود عوامل خطرزا به این معنا نیست که فرد به سرطان تخمدان مبتلا خواهد شد. بسیاری از زنانی که عوامل خطرزا را دارند به سرطان تخمدان مبتلا نمی‌شوند. از سوی دیگر، زنانی که به این بیماری مبتلا می‌شوند اغلب عامل خطرزای شناخته‌شده‌ای ندارند (به‌جز بالارفتن سن). زنانی که فکر می‌کنند در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان هستند باید به پزشک خود اطلاع دهند.

علائم

سرطان تخمدان در مراحل اولیه شاید علائم مشخصی نداشته باشد ولی با رشد سرطان احتمال بروز علائم زیر وجود دارد:

احساس درد یا فشار در ناحیه شکم، لگن خاصره، پشت یا پاها.
احساس تورم یا نفخ در شکم.
حالت تهوع، سوء‌هاضمه، جمع شدن گاز در معده، یبوست یا اسهال.
احساس خستگی دائم.

موارد زیر علائمی هستند که رواج کم‌تری دارند:

تنگی نفس
احساس نیاز به دفع ادرار به‌طور مکرر. (تکرر ادرار)
خونریزی غیرطبیعی واژنی [خونریزی شدید در دوران قاعدگی یا خونریزی پس از یائسگی]

در بیش‌تر موارد این علائم به دلایلی غیر از سرطان به‌وجود می‌آیند ولی تنها پزشک قادر است دلیل بروز این علائم را مشخص کند. زنانی که این علائم در آنها بروز کرده است باید حتماً به پزشک مراجعه کنند.

تشخیص بیماری

هرگاه یکی از علائم مشخصه سرطان تخمدان را مشاهده کردید باید به پزشک مراجعه کنید تا دلیل اصلی بروز این علائم مشخص شود. ممکن است پزشک دربارۀ سوابق خانوادگی و شخصی، سؤال‌هایی از شما بپرسد، و انجام یک یا چند مورد از آزمایش‌های زیر توصیه کند. پزشک می‌تواند توضیحات بیش‌تری راجع به هریک از این آزمایش‌ها به شما ارائه دهد.

معاینه فیزیکی: پزشک علائم عمومی مربوط به سلامت شما را بررسی می‌کند. شاید پزشک برای بررسی احتمال وجود تومورها یا هرگونه تجمع غیرعادی مایعات (آسیت – مایع داخل صفاقی) در ناحیه شکم، با استفاده از انگشتان خود این ناحیه را لمس کرده و به آرامی روی آن فشار وارد کند. می‌توان نمونه‌ای از مایعات را خارج کرد و این نمونه را از لحاظ دارا بودن سلول‌های سرطان تخمدان مورد بررسی قرار داد.
معاینه لگنی: پزشک، تخمدان‌ها و اندام‌های مجاور آن را از لحاظ وجود توده‌ها یا هرگونه تغییری در شکل و اندازه‌شان مورد معاینه قرار می‌دهد. آزمایش پاپ بخشی از یک معاینه لگنی است ولی از این آزمایش برای جمع‌آوری سلول‌های تخمدان و نیز تشخیص سرطان آن استفاده نمی‌شود.
آزمایش خون: درصورت لزوم، پزشک انجام آزمایش خون را تجویز کند. در این آزمایش سطح چندین مادۀ درون خون از جمله سی.ای.۱۲۵ (CA-125) بررسی می‌شود. سی.ای.۱۲۵ (CA-125) ماده‌ای است که روی سطح سلول‌های سرطانی تخمدان و بعضی بافت‌های سالم یافت می‌شود. بالا بودن سطح سی.ای.۱۲۵ (CA-125) می‌تواند نشان‌دهندۀ ابتلای فرد به سرطان یا وجود مشکلات دیگر باشد. تست سی.ای.۱۲۵ (CA-125) به‌تنهایی برای تشخیص سرطان تخمدان استفاده نمی‌شود. این آزمایش توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای نظارت بر واکنش زنان به درمان سرطان تخمدان و تشخیص عود (بازگشت مجدد) سرطان پس از درمان تأیید شده است.
سونوگرافی: دستگاه سونوگرافی از امواج صوتی که توسط انسان‌ قابل شنیدن نیستند استفاده می‌کند. این دستگاه، امواج صوتی را به سمت اندام‌های درون لگن می‌فرستد، که به اندام‌ها برخورد کرده و بازتاب‌هایی ایجاد می‌کنند، و کامپیوتر با استفاده از این بازتاب‌ها (اکوها) تصاویری را ایجاد می‌کند. ممکن است تومور تخمدان، درون این تصاویر قابل مشاهده باشد. برای وضوح بیش‌تر تخمدان‌ها در تصاویر بهتر است دستگاه درون واژن (مهبل) قرارداده شود (سونوگرافی از طریق مهبل) (Transvaginal Ultrasound)
بیوپسی (Biopsy) (نمونه‌برداری): نمونه‌برداری به معنای خارج کردن بافت یا مایعات از بدن برای بررسی وجود سلول‌های سرطانی در آنها است. پزشک با توجه به نتایج آزمایش خون و سونوگرافی دستور برای خارج کردن بافت و مایع از لگن یا شکم با استفاده از جراحی (باز کردن دیوارۀ شکمی – لاپاروتومی (Laparatomy)) را صادر می‌کند. معمولاً برای تشخیص دقیق‌تر سرطان تخمدان نیاز به جراحی خواهد بود. برای آگاهی بیش‌تر دربارۀ جراحی به بخش «درمان» مراجعه کنید.

با اینکه بیش‌تر زنان برای تشخیص سرطان تحت لاپاروتومی قرار می‌گیرند ولی برای بعضی از زنان از عملی به نام لاپاروسکوپی (آندوسکوپی شکمی) استفاده می‌شود. پزشک لوله‌ای باریک، سبک و دارای نور (لاپاروسکوپ) را از طریق شکافی کوچک وارد ناحیه شکم می‌کند. گاهی از لاپاروسکوپی برای خارج کردن کیست‌های خوش‌خیم و کوچک یا سرطان تخمدانی که در مراحل اولیه قرار دارد نیز استفاده شود. همچنین از لاپاروسکوپی برای تعیین میزان گسترش و انتشار سرطان استفاده می‌شود.

آسیب‌شناس (پاتالوژیست) با استفاده از میکروسکوپ، مایعات یا بافت خارج شده را از لحاظ وجود سلول‌های سرطانی مورد بررسی قرار می‌دهد، و در صورت مشاهدۀ سلول‌های سرطانی تخمدان، مرحلۀ (Grade) سلول‌ها را مشخص می‌کند. میزان ناهنجاری سلول‌های سرطانی با مراحل ۱ و ۲ و ۳ مشخص می‌شود. شدت انتشار و رشد سلول‌های سرطانی مرحلۀ یک، کم‌تر از سلول‌های مرحلۀ سه است.

درجه‌بندی

برای برنامه‌ریزی بهترین شیوۀ درمان لازم است پزشک از مرحلۀ تومور و اندازه (درجه) آن مطلع باشد (به بخش تشخیص مراجعه کنید). تعیین درجه براساس میزان حملۀ تومور به بافت‌های مجاور، میزان انتشار تومور و بخشی از بدن که تومور به آن قسمت انتشار یافته انجام می‌شود.

معمولاً قبل از تکمیل روند درجه‌بندی، از جراحی استفاده می‌شود. پزشک نمونه‌های متعددی از بافت ناحیه شکم و لگن را خارج می‌کند و این بافت‌ها را از لحاظ وجود سرطان مورد بررسی قرار می‌دهد.

برای تشخیص گسترش و انتشار سرطان از آزمایش‌های مختلفی به شرح زیر استفاده می‌شود.

سی.تی.اسکن: از سی.تی.اسکن برای تهیه تصاویری از بافت‌ها و اندام ناحیه شکم و لگن استفاده می‌کنند. دستگاه اشعه ایکس که به یک کامپیوتر متصل شده است تصاویر متعددی تهیه می‌کند. برای وضوح بیش‌تر معمولاً از مادۀ حاجب استفاده می‌شود. این مواد به بیمار تزریق شده یا به‌صورت خوراکی به او داده می‌شود. این مواد موجب می‌شود که بافت‌ها و اندام‌ها واضح‌تر دیده شوند. در تصاویر تهیه شده با کمک سی.تی.اسکن (CTScan (Computed Tomography، معمولاً تومور یا مایعات شکمی قابل مشاهده است.
تصویربرداری با اشعه ایکس از ناحیۀ قفسۀ سینه: می‌توان با تصویربرداری با کمک اشعه ایکس از ناحیه قفسۀ سینه تومورها یا مایعات را مشاهده کرد.
عکس‌برداری با اشعه ایکس همراه با تنقیه باریم: اگر پزشک انجام عکس‌برداری با اشعه ایکس از روده تحتانی را تجویز کند، باید از تنقیه با محلول باریم استفاده شود، که باریم موجب می‌شود روده در تصاویر تهیه شده با استفاده از اشعۀ ایکس قابل مشاهده باشد، و می‌توان نواحی که به‌وسیلۀ سرطان مسدود شده‌اند را در این تصاویر به وضوح دید.
آندوسکوپی رودۀ بزرگ (کولونوسکوپی):‌ پزشک یک لوله بلند و دارای نور را به درون راست‌روده و روده‌بزرگ وارد می‌کند. از این آزمایش برای مشخص کردن انتشار سرطان به راست‌روده یا رودۀ بزرگ استفاده می‌شود.

برای سرطان تخمدان درجات متعددی وجود دارد:

مرحله یا درجه یک: سلول‌های سرطانی در یک یا هر دو تخمدان وجود دارد. و سلول‌های سرطانی در سطح (رویه) تخمدان‌ها یا در مایعات جمع‌آوری شده از ناحیه شکم قابل مشاهده خواهد بود.
مرحله یا درجه دو: سلول‌های سرطانی از یک یا هر دو تخمدان به دیگر بافت‌های لگن رسوخ کرده‌اند. سلول‌های سرطانی در این مرحله روی لوله‌های تخمدان، رحم یا دیگر بافت‌های درون لگن مشاهده می‌شود. و در مایعات جمع‌آوری شده از ناحیه شکم نیز دیده می‌شوند.
مرحله یا درجه سه: سلول‌های سرطانی به بافت‌های خارج از لگن یا به غدد لنفاوی آن منطقه نفوذ کرده‌اند. گاهی سلول‌های سرطانی در خارج از کبد نیز قابل مشاهده هستند.
مرحله یا درجه چهار: سلول‌های سرطانی در بافت‌های خارج از شکم و لگن رسوخ کرده‌اند و حتی در درون کبد، ریه‌ها یا دیگر اندام‌ها قابل مشاهده هستند.

درمان

بسیاری از زنان مبتلا به سرطان تخمدان، مایلند نقش فعالی در تصمیم‌گیری در مورد مراقبت‌های پزشکی خود داشته باشند. کاملاً طبیعی است که بخواهید راجع به بیماری و گزینه‌های درمانی آن آگاهی بیش‌تری داشته باشید. آشنایی بیش‌تر با سرطان تخمدان به بسیاری از زنان کمک می‌کند راحت‌تر این بیماری را تحمل کنند.

شنیدن خبر تشخیص بیماری برای بیمار آنچنان غافلگیرانه است که موجب فشارهای عصبی زیادی می‌شود و طبیعی است که در این‌حال بیمار نتواند به‌راحتی سؤال‌هایی را می‌خواهد از پزشک بپرسد به‌خاطر آورد. معمولاً‌ تهیه فهرستی از سؤال‌ها قبل از ملاقات با پزشک به بیمار کمک می‌کند. برای به‌خاطر سپردن حرف‌های پزشک می‌توان یادداشت برداشت یا با اجازه او صدایش را ضبط کرد. همچنین شاید بیمار بخواهد یکی از دوستان یا اعضای خانواده هنگام ملاقات با پزشک همراه او باشد. این فرد می‌تواند در گفت‌وگوها شرکت کند یادداشت‌برداری کرده یا فقط به صحبت‌ها گوش دهد.

نیازی نیست که همه سؤال‌های خود را در یک جلسه مطرح کنید. شما موقعیت‌های دیگری هم برای صحبت با پزشک یا پرستار خواهید داشت و می‌توانید سؤال‌های خود را دربارۀ مواردی که برای شما مبهم است مطرح کرده و از آنها بخواهید اطلاعات بیش‌تری به شما بدهند.

پزشک در صورت لزوم شما را به یک متخصص سرطان دستگاه تناسلی زنان (Gynecologic Oncologist) ارجاع می‌دهد. این سرطان‌شناس، یک جراح است که در معالجه سرطان تخمدان تخصص دارد. خود شما نیز می‌توانید از پزشک درخواست کنید شما را به چنین پزشکی ارجاع دهد. از جمله دیگر پزشکانی که در معالجه زنان مبتلا به سرطان تخمدان نقش دارند می‌توان به پزشک متخصص زنان، پزشک سرطان‌شناس و سرطان‌شناس پرتو‌درمانی اشاره کرد. در مواردی یک گروه از پزشکان و پرستاران در معالجه شما مشارکت خواهند داشت.

گرفتن نظر دوم

قبل از شروع درمان، شاید بخواهید نظر پزشک دیگری را راجع به تشخیص و برنامۀ درمانی جویا شوید.

جمع‌آوری سوابق و مدارک پزشکی و برنامه‌ریزی برای ملاقات با پزشک دوم نیازمند صرف زمان و انرژی زیادی است. باید گفت در بیش‌تر موارد ایجاد تأخیری مختصر در شروع درمان باعث کم‌اثر شدن درمان نخواهد شد. برای اطمینان‌خاطر از اینکه تأخیر، لطمه‌ای به درمان شما نخواد زد بهتر است از پزشک خود نظر بخواهید. چون گاهی لازم است بعضی از زنان مبتلا به سرطان تخمدان به‌سرعت تحت درمان قرار گیرند.

روش‌های متعددی برای پیدا کردن پزشک برای گرفتن نظر دوم وجود دارد.

ممکن است پزشک بیمار را به یک یا چند متخصص ارجاع دهد. در مراکز سرطان معمولاً چند متخصص به‌صورت گروهی با هم کار می‌کنند.
برای دستیابی به پزشکان متخصص و مرتبط در استان و شهرستان خود به پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری (www.ncii.ir) مراجعه کنید.

شیوه‌های درمان

دربارۀ گزینه‌های درمانی موجود و نتایج مورد انتظار هریک از آنها، پزشک توضیحاتی به شما ارائه می‌دهد. برای بیش‌تر زنان از جراحی و شیمی‌درمانی استفاده می‌کنند. پرتودرمانی نیز به‌ندرت برای درمان این نوع سرطان به‌کار گرفته می‌شود.

ممکن است درمان سرطان روی سلول‌های سرطانی درون لگن، ناحیه شکم یا کل بدن تأثیر-گذار باشد.

درمان موضعی: جراحی و پرتودرمانی از درمان‌های موضعی هستند. این شیوه‌های درمانی، سرطان تخمدان درون لگن را از بین می‌برند. در صورتی‌که سرطان تخمدان به دیگر نقاط بدن منتشر شده باشد، ممکن است از درمان موضعی برای کنترل بیماری در نواحی خاص استفاده شود.
شیمی‌درمانی داخل صفاقی (Intraperitoneal Chemotherapy): ‌می‌توان داروهای شیمی‌درمانی را از طریق لوله‌های باریک به‌طور مستقیم درون شکم و لگن فرستاد. این داروها، سرطان درون شکم یا لگن را از بین برده یا تحت کنترل قرار می‌دهند.
شیمی‌درمانی سیستمیک (فراگیر): هنگامی‌که شیمی‌درمانی به‌صورت تزریقی یا خوراکی انجام می‌شود داروها وارد جریان خون شده و سرطان را در تمام بدن نابود کرده یا تحت کنترل قرار می‌دهند.

شاید بخواهید بدانید درمان چه تأثیری روی فعالیت‌های عادی شما می‌گذارد. شما می‌توانید همراه با پزشک خود برنامه ‌درمانی‌ای را تنظیم کنید که پاسخ‌گوی نیازهای پزشکی و فردی شما باشد.

درمان‌های سرطان معمولاً به سلول‌ها و بافت‌های سالم نیز صدمه وارد می‌کنند، به همین دلیل در بیش‌تر موارد عوارض جانبی رخ می‌دهد. به‌طور کلی عوارض جانبی به نوع و شدت (میزان) درمان شما بستگی دارد و حتی این عوارض در زنان مختلف، متفاوت است و حتی بیمار در هر جلسۀ درمان به یک نوع از عوارض جانبی دچار می‌شود. قبل از شروع درمان گروه مراقبت پزشکی دربارۀ عوارض جانبی احتمالی اطلاعاتی را به شما خواهند داد و روش‌هایی را برای کمک به نحوۀ رویارویی با این عوارض پیشنهاد می‌کنند.

دربارۀ شرکت در پژوهش بالینی که نوعی مطالعه تحقیقاتی برای بررسی شیوه‌های جدید درمان است اگر مایل باشید می‌توانید با پزشک خود مشورت کنید. شرکت در پژوهش‌های بالینی یکی از گزینه‌های مهم برای زنان مبتلا به سرطان تخمدان (در درجات مختلف) است. اطلاعات بیش‌تر دربارۀ پژوهش‌های بالینی در بخش «امیدبخشی تحقیقات سرطان» ارائه شده است.

سؤال‌هایی که می‌توانید قبل از شروع درمان از پزشک بپرسید:

بیماری من در چه مرحله‌ای است؟ آیا سرطان به خارج از تخمدان منتشر شده است؟ در صورتی‌که پاسخ مثبت است، سرطان به چه نقاط دیگری رسوخ کرده است؟
چه گزینه‌های درمانی برای من وجود دارد؟ آیا شما پیشنهاد می‌کنید از شیمی‌درمانی داخل صفاقی (اینتراپریتونیال) (Intraperitoneal) استفاده کنم؟ چرا؟
آیا شرکت در پژوهش بالینی برای من مناسب است؟
آیا از چند نوع درمان باید استفاده کنم؟
هریک از انواع درمان‌ها چه تأثیرات مثبتی روی وضعیت من خواهد داشت؟ خطرها و عوارض جانبی احتمالی هریک از درمان‌ها چیست؟ برای کنترل عوارض جانبی چه کارهایی می‌توانم انجام دهم؟ آیا این عوارض جانبی پس از پایان درمان متوقف می‌شود؟
برای آماده شدن جهت درمان چه کارهایی باید انجام دهم؟
آیا لازم است در بیمارستان بستری می‌شوم؟ در صورت نیاز چه مدت باید بستری باشم؟
هزینه‌های درمان حدوداً چقدر خواهد بود؟ آیا بیمه درمانی من این هزینه‌ها را پوشش می-دهد؟
درمان چه تأثیری روی فعالیت‌های روزمره من خواهد داشت؟
آیا درمان باعث خواهد شد زودتر از زمان معمول دچار یائسگی شوم؟
آیا می‌توانم پس از درمان، باردار شده و فرزندانی داشته باشم؟
معمولاً پس از پایان درمان هر چند وقت یکبار باید مورد معاینه قرار گیرم؟

جراحی

در این روش، جراح، برشی بر روی دیوارۀ شکم ایجاد می‌کند. به این نوع جراحی لاپاروتومی می-گویند. در صورت مشاهده سرطان تخمدان جراح تمام بخش‌های زیر یا بعضی از آنها را خارج می-کند:

هم تخمدان و هم لولۀ رحم (برداشتن لوله‌های رحم و تخمدان – Salpingo-Oophorectomy).
رحم (برداشتن رحم – Hysterectomy).
امننتوم (چادرینه – Omentum) [لایه‌ای نازک و چربی مانند از بافت که روی روده‌ها را پوشانده است].
غدد لنفاوی نزدیک به محل سرطان.
نمونه‌هایی از بافت لگن و شکم.

اگر سرطان منتشر شده باشد جراح تا حد ممکن بافت‌های سرطان‌زده را خارج می‌کند. به این عمل «کم حجم کردن» (Debulking) گفته می‌شود.

اگر سرطان از نوع سرطان تخمدان درجۀ یک باشد میزان وسعت جراحی بستگی به این دارد که فرد بخواهد باردار شود یا نه. بعضی از زنان مبتلا به سرطان تخمدان که سرطان آنها در مراحل اولیه قرار دارد با مشورت پزشک خود تصمیم می‌گیرند که هنگام جراحی فقط یک تخمدان، یک لوله تخمدان و اُمنتوم خارج شود.

ممکن است در چند روز اول پس از جراحی احساس درد داشته باشید. داروها به تسکین درد کمک می‌کنند. قبل از جراحی باید دربارۀ برنامه تسکین درد با پزشک یا پرستار صحبت کنید. اگر پس از جراحی درد شما بیش‌تر از حد انتظار بود پزشک می‌تواند تغییراتی در برنامه تسکین درد اعمال کند.

دوران نقاهت پس از جراحی در زنان مختلف متفاوت است. شما باید چند روز در بیمارستان بستری باشید و ممکن است چندین هفته وقت لازم باشد تا بتوانید مجدداً فعالیت‌های عادی خود را آغاز کنید.

جراحی در زنانی که هنوز یائسه نشده‌اند باعث به‌وجود آمدن احساس گرگرفتگی، خشکی واژنی (مهبلی) و عرق کردن هنگام خواب می‌گردد. دلیل به‌وجود آمدن این حالت‌ها قطع ناگهانی هورمون‌های زنانه است. در رابطه با حالت‌ها و علائمی که مشاهده می‌کنید با پزشک یا پرستار خود صبحت کنید تا بتوانید همراه با یکدیگر برنامه درمانی مناسبی را تنظیم کنید. بعضی از داروها و اعمال بعضی از «تغییرات» در شیوه زندگی به بهبود این علائم کمک می‌کنند و علاوه بر این، اکثر این حالت‌ها با گذشت زمان کاهش خواهند یافت.

سؤال‌هایی که دربارۀ جراحی می‌توانید از پزشک بپرسید:

شما چه نوع جراحی را برای من پیشنهاد می‌کنید؟ آیا غدد لنفاوی و بافت‌های دیگر نیز خارج می‌شوند؟ و چرا؟
جواب گزارش آسیب‌شناسی را کی دریافت می‌کنم؟ چه کسی دربارۀ این گزارش توضیحاتی به من ارائه خواهد داد؟
بعد از جراحی چه احساسی خواهم داشت؟
اگر درد داشته باشم چگونه می‌توان آن را تسکین داد و مهار کرد؟‌
چه مدت باید در بیمارستان بستری باشم؟
آیا این جراحی عوارض جانبی بلندمدتی به همراه خواهد داشت؟
آیا جراحی روی روابط جنسی من با همسرم تأثیر خواهد داشت؟

شیمی‌درمانی

در شیمی‌درمانی از داروهای ضدسرطان برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. در بیش‌تر زنان مبتلا به سرطان تخمدان پس از جراحی از شیمی‌درمانی استفاده می‌شود. گاهی قبل از جراحی شیمی‌درمانی می‌شوند.

معمولاً از چند نوع دارو در شیمی‌درمانی استفاده می‌شود. داروهایی که برای سرطان تخمدان استفاده می‌شوند به شیوه‌های مختلفی قابل اعمال (استفاده) هستند.

به‌صورت وریدی (آی.وی) (IV (Intravenous:‌ دارو از طریق لولۀ باریکی که درون رگ بیمار قرار گرفته است تزریق می‌شود.
به‌صورت وریدی و اعمال مستقیم به درون شکم: بعضی از زنان به‌طور هم‌زمان از شیمی‌درمانی وریدی و شیمی‌درمانی داخل صفاقی (Intraperitoneal) – آی.پی. (IP (Intraperitoneal- استفاده می‌کنند. در شیمی‌درمانی آی.پی. دارو از طریق لوله نازکی که درون شکم جایگذاری شده اعمال می‌شود.
به‌صورت خوراکی: بعضی از داروهای مورد استفاده برای سرطان تخمدان از نوع خوراکی هستند.

شیمی‌درمانی به‌صورت دوره‌ای انجام می‌شود. پس از هر دورۀ درمان یک دورۀ استراحت وجود دارد. زمان دورۀ استراحت و تعداد دوره‌های درمان به داروی ضدسرطانی بستگی دارد که مورد استفاده قرار می‌گیرد.

شیمی‌درمانی در درمانگاه، مطب پزشک یا خانه قابل انجام است. گاهی لازم است فرد برای شیمی‌درمانی در بیمارستان بستری شود.

عوارض جانبی شیمی‌درمانی به نوع و مقدار داروی استفاده شده بستگی دارد. باید اضافه کرد که داروهای شیمی‌درمانی می‌توانند به سلول‌های سالمی که سرعت تقسیم زیادی دارند نیز صدمه وارد کنند.

سلول‌های خون:‌ این سلول‌ها علاوه بر مبارزه با عفونت، به انعقاد خون کمک می‌کنند و حامل اکسیژن به تمام نقاط بدن هستند. اگر داروها روی سلول‌های خون تأثیر بگذارند احتمال ابتلای شما به عفونت افزایش می‌ِیابد، راحت‌تر دچار کوفتگی و خونریزی می‌شوید و احساس ضعف و خستگی شدید خواهید داشت. پزشک مرتباً سطح سلول‌های خون شما را بررسی می‌کند تا در صورت کاهش مقدار آنها داروهایی که به تولید سلول‌های جدید خون کمک می‌کنند تجویز کند.
سلول‌های ریشه مو: بعضی از داروها باعث ریزش مو می‌شوند. البته موهای شما مجدداً‌ رشد خواهند کرد ولی ممکن است رنگ و بافت آنها با گذشته متفاوت باشد.
سلول‌های پوشاننده دستگاه گوارش: بعضی از داروها منجر به کاهش اشتها، حالت تهوع و استفراغ، اسهال یا به‌وجود آمدن زخم‌هایی بر روی لب‌ها یا درون دهان می‌شوند. دربارۀ داروهایی که به بهبود این شرایط کمک می‌کند با گروه مراقبت پزشکی خود صبحت کنید.

بعضی از داروهایی که برای درمان سرطان تخمدان مورد استفاده قرار می‌گیرند منجر به کاهش (یا از دست دادن) شنوایی، مشکلات کلیوی، درد مفاصل و احساس کرختکی و سوزش (سوزن سوزن شدن) در دست‌ها و پاها می‌شوند. بیش‌تر این عوارض با پایان یافتن درمان بهبود خواهند یافت.

خواندن مقاله پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir) به نام «شما و شیمی‌درمانی: راهنمای کمک‌های شخصی در دوران درمان سرطان» مفید خواهد بود.

سؤال‌هایی که دربارۀ شیمی‌درمانی می‌توانید از پزشک خود بپرسید:

درمان کی آغاز می‌شود؟‌ و کی پایان می‌ِیابد؟ ‌چند بار تحت درمان قرار خواهم گرفت؟
از چه دارو یا داروهایی باید استفاده کنم؟
داروها چگونه روی سرطان تأثیر می‌گذارند؟
آیا توصیه می‌کنید به‌طور همزمان از شیمی‌درمانی وریدی و آی. پی. (اینتراپریتونیال – درون صفاقی) استفاده کنم؟ و چرا؟
فواید احتمالی درمان چیست؟
این روش درمانی چه خطرهایی به همراه دارد؟ احتمال بروز چه عوارض جانبی هست؟
آیا می‌توانم از بروز این عوارض پیشگیری یا آنها را درمان کنم؟ چگونه؟
این روش درمانی چقدر هزینه خواهد داشت؟‌ آیا بیمۀ درمانی من هزینۀ آن را پرداخت می‌کند؟

پرتودرمانی

در پرتودرمانی (رادیوتراپی) از پرتوهایی با انرژی زیاد برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. دستگاه بزرگی، پرتو را روی نقاط موردنظر هدف‌گیری می‌کند.

معمولاً به‌ندرت از پرتودرمانی برای درمان اولیه سرطان تخمدان استفاده می‌شود ولی ممکن است از این روش برای درمان درد و دیگر مشکلاتی که به دلیل بیماری به‌وجود آمده است استفاده شود. پرتودرمانی در بیمارستان یا درمانگاه انجام می‌شود. انجام هربار پرتودرمانی تنها چند دقیقه طول می‌کشد.

عوارض جانبی به مقدار پرتو و بخشی از بدن که تحت پرتودرمانی قرار گرفته بستگی دارد. پرتودرمانی در ناحیه شکم و لگن گاهی باعث به‌وجود آمدن حالت تهوع، استفراغ، اسهال یا مدفوع خونی می‌شود. همچنین در بعضی مواقع پوست شما در ناحیه‌ای که تحت درمان قرار گرفته است قرمز، خشک یا حساس می‌شود. با اینکه عوارض جانبی باعث ایجاد ناراحتی برای بیمار می‌شوند ولی معمولاً پزشک آنها را درمان کرده یا کنترل می‌کند. البته این عوارض با پایان درمان به تدریج بهبود خواهند یافت.

پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir) مقاله‌ای با عنوان «شما و پرتودرمانی: راهنمای کمک‌های شخصی در دوران درمان سرطان»، برای بیماران تهیه کرده است که شما را به خواندن آن توصیه می‌کنیم.

مراقبت‌های حمایتی

سرطان تخمدان و درمان آن گاهی منجر به بروز مشکلات دیگری برای بیمار می‌شوند. برای پیشگیری یا کنترل این مشکلات و بهبود کیفیت زندگیتان می‌توانید از مراقبت‌های حمایتی استفاده کنید.

گروه مراقبت‌های پزشکی می‌تواند دربارۀ مشکلات زیر به بیمار کمک کند:

درد: پزشک یا یک متخصص در زمینه کنترل درد می‌تواند راه‌هایی برای درمان یا کاهش درد به بیمار پیشنهاد دهد. برای آگاهی بیش‌تر پیرامون مهار درد به مقاله‌های پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir) که در ادامه معرفی شده‌اند مراجعه کنید. «مهار درد: راهنمایی برای افراد مبتلا به سرطان و افراد خانوادۀ آنها»، «تسکین درد ناشی از سرطان» و «آشنایی با درد سرطان.»
شکم متورم شده (ناشی از تجمع مایعات غیرعادی که آب آوردن شکم یا آسیت (Ascites)- استسقاء- نامیده می‌شود): متورم شدن شکم، مشکلاتی را برای بیمار به‌وجود می‌آورد. گروه مراقبت پزشکی شما در صورت تجمع مایعات، می‌تواند آنها را خارج کند.
مسدود شدن روده: سرطان گاهی روده را مسدود می‌کند. پزشک می‌تواند با جراحی این انسداد را برطرف کند.
تورم پاها (ناشی از لنف‌ادم (Lymphedema)): اگر پاها متورم شوند خم کردن آنها دشوار خواهد بود و بیمار احساس درد خواهد داشت. استفاده از باندهای فشاری (متراکم کننده)، ماساژ و انجام تمرینات ورزشی برای شما مفید است علاوه براین، برای برطرف کردن مشکلات ناشی از تورم، می‌توانید به فیزیوتراپ‌هایی که در زمینۀ کنترل لنف‌ادم آموزش دیده‌اند مراجعه کنید.
تنگی‌نفس: سرطان پیشرفته منجر به جمع شدن مایعات در اطراف ریه می‌شود. گاهی اوقات وجود این مایعات باعث می‌شود بیمار دچار مشکلات تنفسی شود. گروه پزشکی می-تواند در صورت جمع شدن مایعات آنها را خارج کند.
غمگین بودن: احساس غم و ناراحتی پس از تشخیص ابتلا به یک بیماری خطرناک کاملاً طبیعی است. بعضی از بیماران حرف زدن راجع به احساساتشان را مفید تشخیص داده‌اند.

برای به‌دست آوردن اطلاعات بیش‌تر پیرامون مراقبت‌های حمایتی می‌توانید به پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.ncii.ir) مراجعه کنید.

تغذیه و فعالیت بدنی

زنان مبتلا به سرطان تخمدان باید از خود به‌خوبی مراقبت کرده و به سلامت خود اهمیت دهند. داشتن تغذیه مناسب و فعالیت بدنی کافی از جمله مواردی است که باید به آنها توجه شود.

برای حفظ وزن مناسب باید کالری کافی دریافت کنید و برای حفظ مقاومت بدنی خود از مقدار مناسبی پروتئین در برنامۀ‌ غذایی خود استفاده کنید. داشتن تغذیه مناسب باعث می‌شود احساس بهتر و انرژی بیش‌تری داشته باشید.

گاهی [مخصوصاً بلافاصله بعد از درمان یا در دورانی که تحت درمان قرار دارید] ممکن است تمایلی به غذا خوردن نداشته باشید، احساس ناراحتی یا خستگی کنید، و یا احساس کنید غذاها به خوشمزگی گذشته نیست، عوارض جانبی درمان (نظیر کاهش اشتها، حالت تهوع، استفراغ و زخم شدن دهان) نیز غذا خوردن را برای شما دشوار سازد. پزشک، متخصص تغذیه یا بهیاران می‌توانند راه‌هایی برای مقابله با این مشکلات به شما ارائه دهند. همچنین، مقاله پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir)به نام «نکاتی پیرامون تغذیه برای بیماران سرطانی» دارای راه‌حل‌ها و دستورهای غذایی مفیدی است.

بسیاری از زنان هنگامی‌که فعالیت بدنی خود را حفظ می‌کنند احساس بهتری دارند. پیاده‌روی، یوگا، شنا و انجام فعالیت‌های دیگر باعث می‌شوند استقامت بدنتان حفظ شده و انرژیتان افزایش پیدا کند. توجه داشته باشید که قبل از شروع هرگونه فعالیت بدنی از پزشک معالج خود نظر بخواهید. علاوه براین در صورتی‌که پس از آغاز فعالیت بدنی احساس درد یا ناراحتی دیگری داشتید حتماً با پزشک یا پرستار خود در میان بگذارید.

مراقبت پیگیرانه

پس از درمان سرطان تخمدان لازم است به‌طور منظم تحت معاینه قرار بگیرید. گاهی با اینکه علائمی از سرطان به چشم نمی‌خورد ولی بیماری مجدداً باز می‌گردد (عود می‌کند). دلیل عود سرطان این است که بعضی از سلول‌های سرطانی، پس از درمان در بدن باقی می‌مانند.

انجام معاینات منظم باعث می‌شود هرگونه تغییرات در بدن شما مورد بررسی قرارگرفته و در صورت نیاز درمان شود. معاینات شامل آزمایش لگن، آزمایش سی.ای. ۱۲۵، انواع آزمایش‌های خون و انواع مختلف تصویربرداری است.

اگر در فاصله زمانی بین معاینات با مشکلی مواجه شدید حتماً با پزشک خود در میان بگذارید.

مطالعه مقاله پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir) به نام «مجموعه‌های نگاهی به آینده: زندگی پس از درمان سرطان» را به شما توصیه می‌کنیم. این مقاله پاسخ‌گوی سؤال‌های مختلف پیرامون پیگیری سلامت بیمار پس از درمان و مسائل دیگر است. علاوه براین در این مقاله راه‌های مختلفی برای گفت‌وگو با پزشک دربارۀ برنامه‌ریزی دوران نقاهت و وضعیت سلامت فرد در آینده ذکر شده است.

طب تکمیلی

طبیعی است که بخواهید همه راه‌های مختلف برای بهبود وضعیت خود را بررسی کنید. بعضی از بیماران سرطانی می‌گویند طب تکمیلی به بهبود وضعیت آنها کمک کرده است. طب تکمیلی روشی است که همراه با درمان متعارف (استاندارد) سرطان به‌کار برده می‌شود. از جمله انواع مختلف طب تکمیلی می‌توان به طب سوزنی، ماساژ‌درمانی، استفاده از فراورده‌های گیاهی، ویتامین‌ها یا رژیم‌های خاص و مدیتیشن (مراقبه) اشاره کرد.

اگر می‌خواهید از یک روش جدید برای درمان خود استفاده کنید حتماً این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید. گاهی بعضی از روش‌هایی که مطمئن به‌نظر می‌رسند، (نظیر مصرف بعضی چای‌های گیاهی) نحوۀ عملکرد درمان سرطان شما را تغییر می‌دهند. این تغییرات می‌توانند زیان‌بخش باشند. همچنین بعضی از روش‌های تکمیلی، حتی اگر به‌تنهایی به‌کار گرفته شوند خطرناک خواهند بود.

خواندن مقاله پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir) به نام «تصمیم‌گیری دربارۀ استفاده از طب تکمیلی و جایگزین: راهنمایی برای بیماران مبتلا به سرطان» سودمند خواهد بود.

سؤال‌هایی که قبل از تصمیم‌گیری پیرامون استفاده از طب تکمیلی می‌توانید از پزشک خود بپرسید:

این روش چه فواید احتمالی دارد؟
خطرات آن چیست؟
آیا فواید احتمالی بیش‌تر از خطرهای آنست؟
انتظار بروز چه عوارض جانبی را باید داشته باشم؟
آیا این روش باعث تغییر در روند عملکرد درمان سرطان من خواهد شد؟ آیا این تغییر خطرناک است؟
آیا این روش در پژوهش‌های بالینی هم مورد مطالعه قرار دارد؟
هزینه آن چقدر است؟ آیا بیمۀ درمانی من هزینه‌ها را پرداخت می‌کند؟
آیا می‌توانید مرا به یک متخصص در زمینۀ طب تکمیلی ارجاع دهید؟

منابع حمایتی

دانستن این موضوع که به سرطان تخمدان مبتلا هستید زندگی شما و اطرافیان شما را تحت تأثیر قرار خواهد داد. گاهی کنار آمدن با این تغییرات دشوار است. طبیعی است که شما، اعضای خانواده و دوستانتان احساسات گوناگون و گاهی اوقات گیج‌کننده‌ای داشته باشید.

ممکن است نگران مراقبت از خانوادۀ خود، حفظ موقعیت شغلی یا انجام فعالیت‌های روزانه‌تان باشید. علاوه براین معمولاً نگرانی‌هایی دربارۀ درمان و رویارویی با عوارض جانبی، بستری شدن در بیمارستان و پرداخت هزینه‌های پزشکی وجود دارد. پزشکان، پرستاران و دیگر اعضای گروه پزشکی شما می‌توانند به سؤال‌های شما دربارۀ درمان، کارکردن و انجام فعالیت‌های دیگر پاسخ دهند. اگر می‌خواهید درباره نگرانی‌ها و احساسات خود حرف بزنید می‌توانید به مددکار اجتماعی یا مشاور مراجعه کنید. معمولاً مددکار اجتماعی منابعی را برای دریافت کمک‌های مالی، کمک برای رفت‌وآمد، مراقبت خانگی یا حمایت عاطفی به شما معرفی می‌کند.

علاوه براین گروه‌های حمایتی نیز می‌توانند به شما کمک کنند. در این گروه‌ها بیماران و اعضای خانواده‌شان با بیماران دیگر و اعضای خانواده آنها ملاقات می‌کنند و آنچه را که دربارۀ کنارآمدن با بیماری و تأثیرات درمان آموخته‌اند با یکدیگر در میان می‌گذارند. در این گروه‌ها افراد به‌صورت حضوری، از طریق تلفن یا به‌وسیلۀ اینترنت با یکدیگر در تماس خواهند بود. می‌توانید برای پیدا کردن یک گروه حمایتی از یکی از اعضای گروه پزشکی خود کمک بخواهید.

طبیعی است که نگران تأثیر سرطان تخمدان و درمان آن روی روابط جنسی خود باشید. می-توانید دربارۀ عوارض جانبی جنسی احتمالی و موقت یا دائمی بودن این عوارض با پزشک خود صحبت کنید. در هر صورت بهتر است شما و همسرتان دربارۀ احساستان با یکدیگر صحبت کرده و با هم در جست‌وجوی روش‌هایی جهت حفظ روابط صمیمی بین خود در طی درمان و بعد از آن، باشید.

مقاله پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.nci.ir) به نام «صرف وقت: حمایت از مبتلایان به سرطان» حاوی نکاتی دربارۀ رویارویی با این شرایط است.

امیدبخشی تحقیقات سرطان

پزشکان در سرتاسر دنیا انواع مختلفی از پژوهش‌های بالینی را انجام می‌دهند. [پژوهش‌های بالینی مطالعات تحقیقاتی هستند که افراد به‌صورت داوطلبانه در آن شرکت می‌کنند.] پزشکان در این پژوهش‌ها دربارۀ روش‌های جدید و مؤثرتر برای پیشگیری، تشخیص و درمان سرطان تخمدان مطالعاتی انجام می‌دهند.

هدف انجام پژوهش‌های بالینی پاسخ به سؤال‌های مهم در زمینۀ درمان سرطان و بررسی بی-خطر بودن و مؤثر بودن روش‌های جدید است. تاکنون این پژوهش‌ها به پیشرفت‌های زیادی دست پیدا کرده‌اند و پژوهش‌گران همچنان برای پیدا کردن روش‌های مؤثرتر در فعالیتند.

زنانی که در پژوهش‌های بالینی شرکت می‌کنند از جمله اولین کسانی خواهند بود که از فواید یک درمان مؤثر بهره‌مند می‌شوند. علاوه براین حتی اگر زنان شرکت‌کننده در این پژوهش‌ها به‌طور مستقیم از فواید درمان بهره‌مند نشوند در هر صورت نقشی مهم در کمک به پزشکان جهت آشنایی بیش‌تر با سرطان تخمدان و نحوۀ کنترل آن خواهند داشت. با اینکه پژوهش‌های بالینی ممکن است خطرهایی را نیز به‌همراه داشته باشند ولی پزشکان نهایت تلاش خود را برای حفاظت از بیماران انجام می‌دهند.

پژوهشگران مطالعات مختلفی را روی زنان در سرتاسر کشور انجام می‌دهند.

مطالعات پیشگیرانه: اگر فرد دارای سابقه خانوادگی ابتلا به سرطان تخمدان باشد، می-توان با خارج کردن تخمدان قبل از بروز سرطان احتمال به‌وجود آمدن سرطان را کاهش داد. به این جراحی اوفورکتومی پیشگیرانه (Prophylactic Oophorectomy) گفته می‌شود. زنانی که در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان هستند در پژوهش‌های بالینی که برای مطالعۀ فواید و زیان‌های این نوع جراحی انجام می‌شود شرکت می‌کنند. علاوه براین، در حال حاضر پزشکان مطالعاتی را در زمینۀ داروهای مؤثر در پیشگیری از سرطان تخمدان – برای زنان در معرض خطر ابتلا به این نوع سرطان- انجام می‌دهند.
مطالعات غربالگری: پژوهشگران در حال مطالعۀ روش‌هایی برای پیدا کردن سرطان در زنانی هستند که علائم بیماری را ندارند.
مطالعات درمانی: پزشکان داروهای جدید و ترکیبات جدید را مورد آزمایش قرار می‌دهند. آنها مطالعاتی پیرامون درمان‌های بیولوژیک نظیر پادتن‌های مونوکلونال انجام می‌دهند. پادتن‌های مونوکلونال (Monoclonal Antibody) به سلول‌های سرطانی متصل می‌شوند و در روند رشد سلول‌های سرطانی و انتشار آن به دیگر بخش‌های بدن تداخل ایجاد می‌کنند.

خواب راحت، تنفس آسان، بدنی سالم

درحالیکه میلیون ها نفر در کره زمین از اختلالات خواب رنج می برند و زیان های مادی و معنوی فراوانی به دلیل مشکلات خواب افراد به جوامع تحمیل می شود، نبود اطلاعات کافی و اشتباهات رایج به عوارض منفی این موضوع دامن می زند.

دبیر انجمن پزشکی خواب ایران حدود ۸۰ نوع بیماری در رده اختلالات خواب قرار دارند که بی خوابی و وقفه تنفسی انسدادی حین خواب از شناخته شده ترین آنهاست.

به گفته خسرو صادق نیت، بسیاری از بیماری ها جزو عوارض اختلالات خواب هستند اما افراد آن را درک نمی کنند و گاهی عوارض آن را اشتباه می گیرند. به عنوان مثال، فرد تشخیص نمی دهد که قندخون یا فشارخون بالای وی ناشی از اختلالات خواب است.

اختلالات خواب، عوارض منفی زیادی برای افراد و جوامع به همراه دارند که کاهش راندمان کار افراد بی خواب یا دچار مشکل خواب، حوادث خطرآفرین در محیط های کاری، جاده ها و تصادفات مرگبار، افسردگی، ناراحتی های قلبی عروقی، تنفسی، گوارشی و بسیاری از مشکلات روحی و جسمی از جمله آنها محسوب می شود.

از همین رو مبحث خواب که شاید درنظر نخست، امری ساده و پیش پا افتاده به نظر برسد از جایگاه و اهمیت خاصی در تحقیقات پزشکی پیدا کرده و کلینیک ها و مراکز پژوهشی متعددی در جای جای جهان به منظور تحقیق، تشخیص و درمان اختلالات خواب راه اندازی و فعال شده است.

خوشبختانه این امر در کشور ما هم به خوبی و با فاصله بسیار اندک نسبت به کشورهای پیشرفته دنیا در دستور کار قرار گرفته و در هر سه عرصه تحقیق، تشخیص و درمان اقدامات خوبی صورت گرفته است که از جمله آنها می توان به ایجاد اولین فلوشیپ خواب و راه اندازی مرکز تحقیقات اختلالات خواب شغلی در سال جاری اشاره کرد.

هرچند انجمن پزشکی خواب ایران اقدامات مناسبی در زمینه برگزاری کنگره های بین المللی، سمینارهای فصلی و برنامه های بازآموزی برای پزشکان رشته های مختلف پیرامون اختلالات خواب به انجام رسانده و فعالیت های درمانی و تشخیصی خوبی در این رابطه در دست انجام دارد اما به نظر می رسد مردم هنوز اطلاعات چندانی درباره مباحث مربوط به خواب و اختلالات آن ندارند و همچنان باورهای غلط پابرجا هستند.

مدیرگروه نورولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران در گفت و گو با خبرنگار علمی ایرنا، یکی از شایع ترین شکایات بیماران را احساس خستگی و اختلال در تمرکز و حافظه به ویژه در نسل جوان عنوان کرد و گفت: این مشکلات، دلایل متعددی دارد اما یکی از اصلی ترین عوامل آن پدیده اختلالات خواب است که در این عارضه، بیمار نیاز به خواب بیشتری دارد و این نیاز به صورت چرت زدن در طول روز و احساس خستگی و عدم تمرکز و حتی پرخاشگری و بی حوصلگی، خودش را نشان می دهد.

**کیفیت خواب به اندازه کمیت آن مهم است

محمدحسین حریرچیان گفت: گاهی اوقات مدت زمان خواب، کافی به نظر می رسد اما کیفیت آن خوب نیست و به اصطلاح، خواب فرد سبک است و عمیق نمی شود که در این حالت هم برای فرد مشکلاتی ایجاد می شود.

بنابراین نمی توان گفت اگر فردی هفت ساعت در طول شب خوابید حتما خواب خوب و موثری داشته است.

وی یادآور شد: نیاز به خواب در همه انسانها یکسان نیست و با توجه به سن، شرایط فیزیولوژی و عادات و شرایط فرد متفاوت است اما بدن انسان به طور متوسط به هفت ساعت خواب در طول شبانه روز احتیاج دارد.

**کمبود خواب اثر تجمعی دارد

حریرچیان از خواب به عنوان مظلوم بخش زندگی انسانهای امروزی یاد کرد و گفت: در زندگی پرمشغله امروزی اشخاص به محض اینکه با کمبود وقت برای انجام کارها روبه رو می شوند اول از همه از ساعت های خوابشان کم می کنند و وقت خواب خود را به دیگر کارها اختصاص می دهند.

وی با بیان اینکه کمبود خواب، اثر تجمعی دارد، توضیح داد: به عنوان مثال اگر فردی، هر شب یک ساعت کمتر از معمول( هفت ساعت) بخوابد در پایان هفته مانند این است که یک شب اصلا نخوابیده است و تصور کنید که یک شب بیخوابی چقدر می تواند برای فرد مضر باشد.

** خواب روز به هیچ وجه، کمبود خواب شب را جبران نمی کند

عضو انجمن پزشکی خواب ایران به یکی از تصورات رایج درباره جبران کمبود خواب شب با خوابیدن در طول روز اشاره کرد و گفت: بسیاری از افراد به ویژه جوانان و نوجوانان در ساعت های پایانی شب وقت خود را به صرف کار با کامپیوتر و اینترنت می کنند که اغلب تا بامداد ادامه دارد و می گویند ما از ساعت ۳ نیمه شب تا ۱۰ صبح می خوابیم و کمبود خواب را جبران می کنیم.

وی اضافه کرد: مکانیزم بدن به گونه ای تنظیم شده که کارآیی خواب مربوط به خواب شب است مثلا در طول شب، دمای بدن کاهش می یابد و وضعیت قلبی عروقی افراد نسبت به روز متفاوت است.

این پزشک متخصص مغز و اعصاب تصریح کرد: خواب شب، منجر به استراحت کامل مراکز مغزی می شود و اگر ساعت خواب از ۴ صبح تا ۱۱ شب باشد با فیزیولوژی طبیعی بدن سازگار نیست و نمی تواند استراحت لازم را برای مراکز مغزی تامین کند.

وی توضیح داد: هورمون های مختلفی که در بدن ترشح می شود تابع سیکل شبانه روزی خاصی است و زمان مشخصی لازم دارد که در شب، ترشح هورمون ها راحت تر و با کیفیت بالاتر صورت می گیرد.

به گفته این استاد دانشگاه علوم پزشکی، هورمون رشد برای بچه ها در طول خواب شب بهتر ترشح می شود از همین رو والدین باید خواب شب کودکان و نوجوانان خود را جدی بگیرند.

وی تاکید کرد: بدترین کار این است که افراد در طول شب خودشان را مشغول کرده و بخواهند با خواب روز آن را جبران کنند.

**خوابهای نیمروزی نباید مزاحم خواب شب باشد

حریرچیان درباره خواب نیمروزی نیز گفت: این خوابها باید کوتاه باشد و حتی در حد ۱۵ دقیقه هم کفایت می کند.

وی خاطرنشان کرد: خوابهای نیمروزی به ادامه فعالیت افراد و علاوه بر آماده کردن سیستم عصبی به تمدید انرژی آنها در نیمه دوم روز کمک می کند.

این پزشک متخصص درعین حال تاکید کرد که اگر خوابهای نیمروزی مزاحم خواب شب باشد اصلا توصیه نمی شود.

**مصرف داروهای خواب آور، درمانگر اختلالات خواب نیست

عضو انجمن پزشکی خواب ایران در مورد کسانی که برای مشکل بی خوابی به مصرف داروهای خواب آور روی می آورند، نیز گفت: مشاهده می شود افرادی بدون مراجعه و مشاوره پزشک به صورت خودسرانه داروهای خواب آور مصرف می کنند که بعضا عوارض منفی و مشکلات زیادی را برای بیمار به همراه می آورد.

وی افزود: داروهای خواب آور اغلب طول اثر طولانی دارند و ممکن است به خواب فرد در شب کمک کنند اما موجب خواب آلودگی او در طول روز می شوند و زندگی روزمره فرد را مختل می کند.

حریرچیان بیان داشت: از طرف دیگر، داروهای خواب آور معمولا ایجاد وابستگی می کنند و بعد از مدتی، میزان مصرف (دوز) قبلی دیگر جوابگوی بیمار نیست و او مقدار بیشتری دارو مصرف می کند تا بتواند بخوابد و اگر دارو را کنار بگذارد یا کم کند دچار مشکل می شود.

**مصرف داروهای گیاهی هم باید با مشورت پزشک باشد

عضو انجمن پزشکی خواب ایران در پاسخ به سوال خبرنگار ایرنا مبنی بر تاثیر داروهای گیاهی در رفع اختلالات خواب افراد نیز گفت: برخی افراد تصور می کنند داروهایی که اسم گیاهی دارند کاملا بی خطر هستند درصورتیکه ممکن است استفاده از این داروها و گیاهان نه تنها مفید نباشد بلکه بیماری فرد را تشدید کند.

وی یادآور شد: مطالعات خیلی دقیق و کارشناسی بر روی عوارض گیاهان دارویی انجام نشده است و حتی در مواردی مشاهده شده که این داروها وابستگی ایجاد کرده است.

حریرچیان به افرادی که برای فرار از بی خوابی یا اختلالات خواب به انواع داروهای گیاهی و شیمیایی متوسل می شوند توصیه کرد قبل از هرچیز به پزشک مراجعه کنند زیرا بسیاری از اختلالات خواب، ریشه در بیماری های دیگر دارد که باید ابتدا آنها تشخیص داده شده و درمان شوند.

راهنمای دیابت در نوروز

فروردین ۵, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

دیابت ازجمله بیماری هایی است که نیاز به مراقبت همیشگی دارد و یکی از زمان هایی که مبتلایان به این بیماری و خانواده های آنها باید بیشتر مراقب باشند ، هنگام سفر به ویژه در ایام نوروز است.

نوروز از آنجایی که یکی از جشن های باستانی و سنتی ما ایرانیان است، با تنقلات خاصی که معمولا میزان چربی، شیرینی و شوری بالایی دارند،همراه است که دردیدوبازدیدهای نوروزی همواره خورده می شوند.

مبتلایان به دیابت به ویژه انهایی که در ایام نوروز به سفر می روند باید توجه داشته باشند که رژیم های غذایی خود را رعایت و مواد و لوازم لازم برای کنترل و قندخون خود را همراه داشته باشند.

بیماران دیابتی در صورت برنامه ریزی مناسب و رعایت نکات لازم در مدیریت بیماری خود می توانند مانند دیگر افراد خانواده از مسافرت خود لذت ببرند.

در اثر عواملی همچون افزایش شیوع چاقی ناشی از شکل نادرست زندگی شهرنشینی و افزایش سن جوامع بشری، شیوع بیماری دیابت در دنیا به سرعت رو به افزایش است و این افزایش در کشورهای درحال توسعه چشمگیرتر است.

بر اساس آمارهای ارایه شده حدود ۳۵۰ میلیون نفر در جهان و ۷ میلیون نفر در ایران به انواع دیابت نوع یک و دو مبتلا هستند.

این درحالی است که نتایج مطالعات نشان می دهد که با پیروی از رژیم غذایی سالم، داشتن فعالیت فیزیکی منظم، کنترل دقیق قندخون، فشارخون و چربی خون، مبتلایان به دیابت می توانند از بروز عوارض ناشی از این بیماری جلوگیری کنند و از زندگی سالم و طول عمر طبیعی بهره مند شوند.

** دیابت چیست؟

دیابت شامل دیابت نوع یک و دیابت نوع دو است.

دیابت نوع یک در اثر کمبود و یا نبود انسولین در بدن بوجود می‏ آید بنابراین افراد مبتلا به دیابت نوع یک باید انسولین دریافت کنند. این نوع دیابت که به آن دیابت جوانی نیز می گویند بیشتر در کودکان و نوجوانان دیده می شود.

دیابت نوع ۲ در اثر اختلال کار انسولین در افراد بزرگسال رخ می دهد و افراد مبتلا به این نوع از دیابت می توانند بیماری خود را از طریق ورزش و رژیم غذایی مناسب کنترل کنند.

طبق آمارهای جهانی ۹۰ درصد بیماران دیابتی جهان مبتلا به دیابت نوع دو هستند.

همچنین دیابت حاملگی نیز به طور ناگهانی در زمان بارداری بروز می‏ کند که طبق آمارها بین ۲تا ۷ درصد زنان باردار در جهان به این نوع از دیابت مبتلا می ‏شوند.

افراد مبتلا به دیابت در صورتی که هنگام مسافرت به دلیل تغییر برنامه های روزانه قندخون خود را کنترل نکنند، احتمال دارد با عوارض زیادی مواجه شوند. بنابراین داشتن اطلاعات لازم در این زمینه و آمادگی برای پیشگیری از بروز مشکلات برای بیماران دیابتی ضروری است تا مانند دیگر افراد خانواده مسافرت بی خطری داشته باشند.

** به همراه داشتن لوازم ضروری

– بیماران دیابتی به ویژه بیمارانی که دیابت نوع یک دارند و وابسته به انسولین هستند، لازم است که دستگاه و نوارهای سنجش قندخون و کتون ادرار را به همراه داشته باشند و با فواصل کمتری قندخون خود را اندازه گیری کنند.

– این دسته از بیماران باید کارت هویت بیماری راکه بیانگر ابتلای فرد به دیابت است، به همراه داشته باشند. این کارت باید حاوی اطلاعاتی مبنی بر نوع درمان و شماره تماس در موارد ضروری و اورژانسی باشد.

– بیماران دیابتی که دارو مصرف می کنند باید به اندازه کافی دارو به همراه داشته باشند و آن را در جاهای مختلف مانند جیب، خودرو و چمدان قرار دهند تا به راحتی در دسترس باشد.

– در هنگام سفر درصورت افزایش فعالیت بدنی ممکن است قندخون کاهش یابد. همچنین نشستن طولانی مدت و عدم فعالیت در مسافرت ممکن است سبب افزایش قندخون شود. بنابراین بیماران دیابتی باید در مسافرت به طور مرتب قندخون خود را اندازه گیری کنند.

** نکات قابل توجه درمورد نحوه نگهداری انسولین

– انسولین را تا یک ماه در دمای طبیعی اتاق می توان نگه داری کرد بنابراین در سفر به مناطق معتدل نیازی به نگه داری انسولین در یخچال نیست اما اگر بیماران دیابتی به مناطق سردسیر و یا گرمسیر سفر می کنند باید توجه داشته باشند که از یخ زدگی و یا قرار گرفتن انسولین در دمای بالا جلوگیری کنند.

– شیشه انسولین نباید در معرض نور مستقیم آفتاب قرار گیرد. بنابراین باید از قرار دادن آن در پشت شیشه عقب اتومبیل یا کنار پنجره خودداری شود و به طور کلی بهتر است انسولین در تاریکی نگه داری شود.

– انسولین شفاف (کریستال) در صورت فساد کدر می شود و انسولین شیری رنگ (ان پی اچ) یکنواختی خود را از دست می دهد و به صورت دانه دانه به دیواره شیشه می چسبد و اگر در معرض نور خورشید قرار گرفته باشد، رنگ آن قهوه ای می شود. درچنین مواردی نباید از آن استفاده کرد.

** حرکات ورزشی مناسب دیابتی ها در سفر

– برای پیشگیری از لخته شدن خون در پاها طی مسافرت به دلیل نشستن طولانی مدت روی صندلی خودرو، قطار یا هواپیما لازم است بیماران دیابتی هر نیم ساعت یک بار حداقل چند دقیقه قدم راه بروند.

– این دسته از بیماران در هنگام نشستن می توانند از ورزش های کششی پاها و حرکات چرخشی مچ پا و انگشتان استفاده کنند. این حرکات به افزایش جریان خون در پاها کمک می کند.

– بیماران دیابتی باید توجه داشته باشند که از پابرهنه راه رفتن پرهیز کنند، اگر پوستی خشک دارند، از کرم مرطوب کننده استفاده کنند و مرتب سلامت پاهای خود را از نظر تغییر رنگ پوست، زخم یا تورم مورد بررسی قرار دهند.

– به طور کلی بیماران مبتلا به دیابت در صورت بروز هر نوع مشکلی باید به پزشک مراجعه و از درمان های خودسرانه پرهیز کنند.

کشورهایی که غذاهایشان سبب طول عمر می شود

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, خبر پزشکی

سالم ترین غذاها متعلق به ژاپن هستند – که پایه اصلی غذاها با محوریت گوشت سفید و سبزیجات و غذاهای دریایی است – که در آنجا متوسط طول عمر ۸۲ سال است و تنها ۱٫۵% مردم دچار چاقی هستند.     

گرچه ایران دارای تنوع بسیار غذایی و مزاجی است و قطعا غذاهای بسیار خوشمزه ای را در لیست خود دارد اما توجه به سالم بودن غذا و مفید و مضر بودن برای تناسب اندام و سلامت انسان ها و به طور کل نتیجه میل چنین غذاهایی در کشورمان و مردم ایران تجربه نشان داده است که اهمیت چندانی نداشته و فعل خوردن غذاهای پرجرب و رنگارنگ برای ما ایرنیان مهم تر است که اکنون پس از مبتلا شدن ایرانیان با انواع و اقسام بیماری های ناشی از تغذیه بد و نادرست، توجه به غذاهای سالم و مفید بسیار پر رنگ تر و کارشناسی تر شده و اکنون شاهد هستیم بسیاری از متخصصان امور تغذیه ای در کشور فعال و مشغول به کار هستند.

با این حال طبق تحقیقاتی که مجله آمریکایی forbes انجام داده، نام ۱۰ کشور را اعلام کرد که سنت های غذایی آنها به حفظ اندام مناسب و طول عمر کمک می کند که در این میان نام ایران مشاهده نمی شود که البته بدیهی است چرا که عمده غذاهای ایرانی با تکیه بر گوشت قرمز و چربی بسیار همراه با نمک بوده و گذشته از جایگاه و حضور سبزیجات مختلف در برخی غذاهای منطقه ای کشورمان بازهم نمیتوان این غذاها را بسیار مفید و سالم از نوع میزان انرژی و چربی و غیره نامید.

به گزارش نووستی، سالم ترین غذاها متعلق به ژاپن هستند – که پایه اصلی غذاها با محوریت گوشت سفید و سبزیجات و غذاهای دریایی است – که در آنجا متوسط طول عمر ۸۲ سال است و تنها ۱٫۵% مردم دچار چاقی هستند.

در جایگاه دوم، سنگاپور قرار دارد که در این کشور متوسط طول عمر همانند ژاپن ۸۲ سال است و ۱٫۸% مردم مبتلا به چاقی هستند. هرچند که غذای اصلی این کشور برنج است، اما ماهی و سبزیجات را بسیار مصرف می کنند.

در بین سه کشور اول، چین نیز دیده می شود، دو سوم غذاهای چینی از سبزیجات، میوه، حبوبات یا غلات، ادویه، ریشه گیاهان، زنجبیل و سیر آماده می شود. شاید اگر مردم این کشور به سرخ کردن غذاها علاقمند نبودند، میانگین طول عمر آنها بسیار بیش از ۷۳ سال می بود. در چین ۱٫۸% مردم از چاقی رنج می برند.

سوئدی ها نیز رژیم غذایی خوبی دارند، لبنیات و ترکیب آن با نان سیاه، ماهی و انواع توت ها که مواد اصلی غذاهایشان است، باعث شده است متوسط طول عمر مردم این کشور به ۸۱ سال برسد. در عین حال ۱۱% مردم سوئد دچار چاقی هستند.

دلیل عدم چاقی فرانسویان که به علاقه مفرط خود به گوشت، شیرینی، پنیر با کالری بالا و شکلات شهرت دارند، یک معماست. تنها ۶٫۶% مردم فرانسه وزن بیش از اندازه دارند و بطور متوسط ۸۱ سال زندگی می کنند. البته مردم فرانسه ترجیح می دهند به دفعات متعدد اما به مقدار کم غذا بخورند و پختن در فر و یا تفت دادن را به سرخ کردن ترجیح می دهند.

پس از آن در این فهرست کشورهای ساحل دریای مدیترانه قرار دارند: محصولات دریایی و روغن زیتون ایتالیا و اسپانیا شهرت دارد، راز یونان، ماهی و بادنجان است، غذاهای اسرائیلی بخاطر ادویه های خود مشهورند، در کره غذاها را تند کرده و در سرکه می خوابانند. و هرچند که غذای محبوب کره جنوبی گوشت گاو کباب شده روی ذغال است، اما مصرف سالانه گوشت در کره یک پنجم مصرف آن در آمریکاست.

حال با توجه به چنین اعلامی از سوی این نشریه تخصصی، لزوم دقت بیشتر به تغذیه از سوی ما ایرانیان با توجه به رشد خطرناک چاقی در کشور بسیار نمایان است که باید از سوی مسئولان وزارت بهداشت -گرچه از مدت ها پیش شروع شده- نسبت به تغذیه نامناسب و خطرناک مردم کشورمان اطلاع رسانی مناسب برای بهبود نحوه تغذیه کشور صورت گیرد چرا که تغذیه نامناسب سرمنشا بسیاری از بیماری های خطرناک می باشد.

بزرگ شدن شکم طول عمر را کاهش می دهد

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, تغذيه, جهان پزشكي

محققان کلینیک مایو با تحقیقات مختلف درباره ۶۰۰ هزار نفر در سراسر جهان دریافتند، افزایش دور کمر و بزرگ شدن شکم ، خطر مرگ زودهنگام ناشی از بیماری های قلبی، ریوی و سرطان را افزایش می دهد.

بر اساس این تحقیقات، مردانی که اندازه دور کمر آنها بیش از ۴۳ اینچ است ۵۰ درصد بیشتر از مردانی که دور کمرشان کمتر از ۳۵ اینچ است با خطر مرگ روبرو هستند.

به طور کلی افزایش دور کمر سه سال از طول عمر مردان پس از سن چهل سالگی می کاهد.

محققان تاکید کردند، زنانی که دور کمرشان بیشتر از ۳۷ اینچ است ۸۰ درصد بیشتر از زنانی که دور کمرشان ۲۷ اینچ یا کمتر است با خطر مرگ مواجه هستند یعنی طول عمر این گروه از زنان پس از سن چهل سالگی پنج سال کمتر از دیگر زنان است.

با افزایش هر دو اینچ به دور کمر، خطر مرگ در مردان هفت درصد و در زنان نه درصد افزایش می یابد.

معایب کوچک کردن معده

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

مضرات کوچک کردن معده ،ایران جزو کشورهای چاق دنیاست، یعنی چاقی دغدغه خیلی ها در زمانه ما محسوب می شود. خیلی از کسانی که دارای اضافه وزن زیاد هستند.

ایران جزو کشورهای چاق دنیاست، یعنی چاقی دغدغه خیلی ها در زمانه ما محسوب می شود. خیلی از کسانی که دارای اضافه وزن زیاد هستند، به دنبال روش های آسان، سریع و موثر برای کاهش وزنشان می گردند.

غافل از آن که هر شیوه لاغری غیر از رژیم غذایی اصولی و ورزش نرم و مداوم، خالی از عارضه نیست و حتی گاهی عوارض ناشی از کاهش وزن شدید در کوتاه مدت از طریق روش های متعدد لاغری می تواند سلامت شخص را به طور جدی به خطر بیندازد.
یکی از این روش های پر عارضه که خیلی از افراد چاق هم علاقه مندند آن را انجام دهند، عمل جراحی معده با هدف محدود کردن حجم معده یا جذب کمتر مواد غذایی است.
متخصصان گوارش تاکید می کنند این روش در لاغر شدن افرادی که بالای ۱۲۰ کیلوگرم وزن دارند موثر است، اما به دلیل تاثیرات منفی در کاهش جذب ویتامین ها و املاح ضروری بدن و بروز کم خونی و اسهال خالی از خطر نیست.
دکتر ستار جعفری، متخصص بیماری های گوارشی در گفت وگو با جام جم می گوید: عمل جراحی معده می تواند در کاهش وزن افرادی که بسیار چاق هستند تا ۷۰ درصد طی یک سال مفید باشد. اما مسأله اینجاست که این کاهش وزن اگر همراه با رژیم غذایی مناسب نباشد، برگشت پذیر خواهد بود.
عمل جراحی معده با دو هدف اصلی یعنی کوچک کردن حجم معده و کاهش جذب مواد غذایی صورت می گیرد.
به گفته دکتر جعفری، وقتی حجم معده کوچک می شود، فرد غذای کمتری میل می کند و به سیری می رسد. در روش دیگر این نوع جراحی ها هم بخشی از روده که مسوول جذب بسیاری از مواد غذایی، ویتامین ها و املاح است برداشته می شود تا مواد غذایی کمتری جذب شود.
این متخصص گوارش اضافه می کند: در روش اول جراحی ها، معده را با دوختن به دو ناحیه تقسیم می کنند و قسمت کوچک تر که معمولا حجمی معادل پنج تا ۱۰ درصد کل معده را دارد، مسوولیت نگهداری غذا را به عهده می گیرد و قسمت بزرگ تر معده به ترشح آنزیم های معمول می پردازد، اما غذا وارد آن نمی شود. در روش دیگر قسمتی از روده که در جذب مواد غذایی نقش مهمی دارد، از مسیر خارج می شود. به این ترتیب فرد خیلی سریع تر از قبل احساس پرشدن معده و سیری خواهد داشت و مواد غذایی کمتری نیز توسط سیستم گوارش او جذب می شود.
متخصصان گوارش تاکید می کنند عمل جراحی بای پس معده یک عمل جراحی سنگین و طولانی است که طی پنج ساعت بیهوشی انجام می شود. چنین عملی به طور قطع خالی از عوارض حین عمل از جمله بیهوشی و احتمال وارد شدن آسیب به ارگان های داخل شکم مانند طحال، مری و روده ها نیست.

● لاغری زیر تیغ جراحی
لاغری از طریق عمل بای پس معده درافرادی که نسبت شاخص توده بدنی نسبت به قدشان (BMI ) بالای ۴۰ است، یعنی دچار چاقی مفرط هستند، توصیه می شود.
دکتر جعفری در این باره توضیح می دهد: این دسته از افراد بارها رژیم های غذایی مختلف را تجربه کرده، اما قادر به کاهش وزن در حد وزن ایده آل خود نشده اند و پس از پایان دوره رژیم درمانی به وزنی به مراتب بیشتر از وزن اولیه خود بازگشته اند. اکثر این افراد که در واقع بیمار محسوب می شوند، در یک دوره بحران روحی شدید به سر می برند و در چنین شرایطی عمل جراحی معده به آنها توصیه می شود. البته گروه دیگری از افراد با شاخص توده بدنی ۳۵ تا ۴۰ که در اثر چاقی دچار عوارضی چون فشار خون، دیابت ، کلسترول و بیماری های قلبی ـ عروقی شده اند و لاغری در آنها به امری ضروری برای حفظ سلامت شان تبدیل شده است هم می توانند از این روش برای کاهش وزن بهره ببرند.

● بای پس معده فقط برای چاقی مفرط
بجز افرادی که دارای اضافه وزن ریاد نیستند، دسته دیگری از افراد نیز هستند که هرگز نباید عمل بای پس معده انجام دهند. دکتر جعفری درباره این افراد می گوید: کسانی که باردارند، دچار کم کاری تیروئید هستند یا سابقه زخم معده، زخم مری یا بیماری های التهابی لوله گوارش دارند، هرگز نباید عمل بای پس معده انجام دهند. همچنین کسانی که مشکلات انعقادی دارند یا به الکل و مواد مخدر معتاد هستند، گزینه مناسبی برای این نوع عمل جراحی محسوب نمی شوند.
● زندگی پس از بای پس چندان شیرین نیست
گرچه متخصصان گوارش بر این باورند که عمل بای پس معده برای افراد بسیار چاق قابل توصیه است، اما تاکید می کنند کاهش وزن ناشی از این روش بدون رعایت رژیم لاغری پس از یک سال برگشت پذیر خواهد بود.
دکتر جعفری نیز می گوید: این افراد باید بدانند این نوع عمل جراحی به کاهش جذب املاح ویتامین های گروه B، D، کلسیم و آهن منجر می شود و فرد را دچار سوءتغذیه جدی می کند، در نتیجه مصرف دائم مولتی ویتامین ها در این افراد ضروری است. همچنین احتمال بروز کم خونی، اسهال، بوی بد دهان و مدفوع چرب نیز در افراد پس از عمل بای پس معده وجود دارد. همچنین کسانی که روده شان را دستکاری می کنند در معرض خطر ابتلا به سنگ کیسه صفرا، بر افروختگی، تپش قلب و ناراحتی های بالای شکم هستند.

غذاهای معجزه آسا برای کوچک کردن شکم

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, جهان پزشكي

با این پنج غذای معجزه آسا شکم خود را کوچک کنید،تحقیقات جدید نشان می دهد که این غذاها می توانند در کوچک شدن دور کمر افراد موثر باشند و در نتیجه منجر به سلامتی بیشتر آنها شود.

تحقیقات جدید نشان می دهد که این غذاها می توانند در کوچک شدن دور کمر افراد موثر باشند و در نتیجه منجر به سلامتی بیشتر آنها شود.
وجود چربی اضافی در اطراف کمر که باعث اضافه وزن هم می شود ضمن اینکه ظاهر ناخوشایندی دارد شما را مجبور به خرید شلوار جین بزرگتر نیز می کند.
شکم یا احشایی که پر از چربی شده اند و اطراف خود را احاطه شده از چربی می بینند، افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی و دیابت نوع ۲ را در پی دارد.
ورزش به همراه کاهش کالری اضافی ناشی از چربی ، برای لاغر شدن معده شما ضروری هستند. اما تحقیقات جدید نشان می دهد که بعضی از غذاها ممکن است بدون ورزش زیاد دور کمر شما را کوچک کنند و معجزه آسا باشند.
در اینجا پنج فرمول غذایی برای کوچک شدن شکم توصیه می شود:

۱- روغن کانولا
کانولا بهترین روغن برای پخت و پز جهت داشتن قلبی سالم است:
زمانی که محققان برزیلی بر روی موش های صحرایی یک رژیم غذایی حاوی روغن کانولا یا روغن سویا به مدت دو ماه استفاده کردند دریافتند که ، موشهایی که روغن سویا استفاده کردند در مقایسه با موشهاییکه که در رژیم غذایی خود روغن کانولا تغذیه کرده بودند حدود ۲۰ درصد چربی بیشتر در اطراف اندامهای شکم (که همچنین به عنوان چربی احشایی شناخته می شود) داشتند.
در حالی که محققان دقیقا نمی توانند بگویند که افراد چه میزان روغن کلزا را باید در رژیم غذایی خود برای رسیدن به این اثراستفاده کنند، بر این باورند که کلزا حاوی مقادیر زیادی امگا ۳ است که باعث کاهش سطح انسولین می شود، که در نهایت موجب جلوگیری از ذخیره چربی بیش از حد در بدن می شود.

۲- لوبیا
جایگزین کردن پروتئین های گیاهی مانند لوبیا با پروتئین های حیوانی در رژیم غذایی،می تواند به سلامتی قلب شما بسیار کمک کند:
در سال۲۰۱۱ مطالعه پزشکان نشان داد چنانچه مدت شش ماه از یک رژیم گیاهی مناسب استفاده شود، کالری آن باعث می شود چاقی رو به تزاید افراد به خوبی کنترل شود و منجر به کم شدن وزن افراد مبتلا به دیابت شود .
رژیم غذایی گیاهی باعث سوزاندن چربی بیش از حد شکم می شود.
هان کالوا از پزشکان محقق در موسسه پزشکی بالینی و تجربی پراگ است، او در خصوص لایه اضافی زیر پوست که چربی نام دارد این سوال را مطرح می کند که، بهترین نوع پروتئین برای سلامت خود و محیط زیست چیست؟ که پاسخ آن را لوبیای سیاه عنوان می کند.

۳- شیر کم چرب
شیر (و دیگر محصولات لبنی کم چرب) به شما در ساخت استخوان های قوی کمک خواهد کرد ، اما اگر شما می خواهید کمر خوش تراشی داشته باشید نیاز به افزایش سوزاندن کالری عضلات خود برای رسیدن به آن خواهید داشت :
در مجله ۲۰۱۱ مطالعه گروه تغذیه نشان می دهد ، افرادی که شکمی مخروطی شکل و پر از چربی داشتند با استفاده از رژیمی که ۳۰ درصد کالری ناشی از پروتئین دارا بود ، که شامل شش تا هفت وعده روزانه، لبنیات بود ، در لاغر شدن از موفقیت بیشتری برخودار بودند. همچنین محققان گفته اند که پروتئین لبنیات ، که دارای اسید آمینه لیوسین هستند، در تحریک تشکیل پروتئین های عضلانی (پر از چربی) جدید بسیار تاثیر گذار هستند. مثل بستنی

۴- غلات سبوس دار
هنگامیکه محققان از دانشگاه ایالتی پنسیلوانیا داوطلب شدند در برنامه های کاهش وزن به مدت سه ماه شرکت نمایند دستور غذایی آنها بدین صورت بود که یک گروه فقط غلات سبوس دار استفاده نمایند و گروه دیگر نیز تنها غلات تصفیه شده (تماما بدون سبوس) مصرف کنند ، در حالی که دریافتند فیبر موجود در غلات سبوس دار، برخی فوائد انحصاری دارد متوجه شدند که با خوردن آنها چربی در ناحیه شکم به میزان قابل توجهی ذوب شده است ، همچنین پژوهشگران متوجه شدند که غلات سبوس دار سرشار از منیزیم هستند، که یک ماده معدنی در تنظیم متابولیسم چربی است.
۵- فلفل قرمز
در مجله های اخیر در حوزه مطالعه تغذیه، نتیجه تحقیقات محققان هلندی از ۳۷۴ فرد در مورد غذاهایی که اغلب می خوردند بدین شرح بود:
آنها دریافتند که کسانی که رژیم های غذایی حاوی بتا کاروتن و لیکوپن استفاده کردند (فیتوکمیکال ها باعث درخشانی و قرمزی هویج ، پرتقال و فلفل قرمز و گوجه فرنگی می شوند ) کمر و شکم کوچکتر و کم چربی تری دارند .
محققان تصور می کننداز آنجا که بتا کاروتن و لیکوپن ها ، جزو آنتی اکسیدان های قوی هستند، نسبت به ترکیبات مضر که باعث ذخیره سازی چربی در بدن می شوند مفید و پاکتر هستند.
فلفل نیز که حاوی ویتامین C می باشد ، مواد مغذی مورد نیاز برای سوزاندن چربی را دارا است.

تاثیر بالون معده در درمان چاقی

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

بالون معده در درمان چاقی موثر است؟،گذاشتن بالون یک روش موقتی برای کاهش وزن است.» خاطرنشان کرد:« تمامی تبلیغات در مورد بالون معده به عنوان یک روش آسان برای درمان چاقی گمراه کننده هستند.

بالون معده در درمان چاقی موثر است؟

یک فوق تخصص بیماری های گوارش و کبد با تاکید بر اینکه:« گذاشتن بالون یک روش موقتی برای کاهش وزن است.» خاطرنشان کرد:« تمامی تبلیغات در مورد بالون معده به عنوان یک روش آسان برای درمان چاقی گمراه کننده هستند.»

به چه کسانی چاق می گوییم؟

دکترناصر ابراهیمی دریانی درباره بالون معده برای درمان چاقی گفت:« قبل از هر چیز اول باید بدانیم چه زمانی می گوییم فردی چاق است. معمولا چاقی را براساس شاخص توده بدنی می سنجیم به این صورت که باید وزن را تقسیم بر قد به توان دو کنیم. اگر عدد به دست آمده بین ۲۵ تا ۳۰ باشد می گوییم این فرد اضافه وزن دارد و اگر از ۳۰ بالاتر باشد می گوییم فردی چاق است و در صورتی که شاخص توده بدنی فرد از ۴۰ بالاتر باشد می گوییم فرد چاقی خطرناک دارد.»

وی ادامه داد:« براساس آمار متاسفانه ۳۰ درصد نوجوانان ما اضافه وزن دارند یعنی شاخص توده بدنی آنها از ۲۵ بیشتر است در حالی که شاخص توده بدنی ایده آل کمتر از ۲۵ است. همچنین طبق آماری که در آمریکا داده شده تقریبا ۳۰۰ میلیون نفر در دنیا اضافه وزن دارند و شاخص توده بدنی آنها بیشتر از ۳۰ است که نشان می دهد که تا چه حدی چاقی بخصوص در کشورهای صنعتی تهدید کننده است.»

چرا چاقی خطرناک است؟

این عضو هیئت مدیره جامعه پزشکان متخصص داخلی ایران افزود:« در کشور ما هم افراد بسیاری از اضافه وزن رنج می برند و توجه نسبت به این مسئله مهم است اما چرا چاقی خطرناک است؟ مطالعات نشان می دهد افرادی که چاق هستند بیشتر در معرض بیماری هایی نظیر دیابت ، افزایش چربی خون ، سکته های قلبی و بیماری های کرونر قلب هستند همچنین در افراد چاق سکته های مغزی و ایسکمی قلبی بیشتر است.»
وی تاکید کرد:«جالب است بدانید در افراد چاق چند نوع سرطان شایع تر است از جمله سرطان روده بزرگ یا کولون، سرطان پستان و سرطان رحم در زنان چاق و سرطان پروستات در مردان چاق نسبت به افراد عادی بیشتر دیده می شود همچنین بیماری های کبدی در این بیماران بیشتر دیده می شود و باید گفت ۷۰ درصد از افرادی که چاق هستند از کبد چرب رنج می برند که مثل بمب قابل انفجاری در بدن یک فرد چاق است و به دلیل اینکه این بیماری بدون علامت است بسیار خطرناک بوده و این خطر وجود دارد که ۳ درصد از این افراد در آینده دچار سیروز کبد شوند.»

لاغری و ورزش تنها علاج کبد چرب
دکتر دریانی در ادامه گفت:«کبد چرب سه مرحله دارد اول دور کبد چربی جمع می شود سپس حالت التهاب پیدا می کند و مرحله سوم سیروز کبدی است و ۲۰ درصد کسانی که کبدشان NASH داشته باشند دچار سیروز می شوند و می دانیم که تنها راه علاج کبد چرب لاغر کردن و ورزش است.»
وی تاکید کرد:« افراد چاق بیشتر دچار سنگ های کیسه صفرا می شوند همچنین از نظر گوارشی بیشتر به رفلاکس دچار می شوند و دائما از ترش کردن و زیاد بودن اسید معده شکایت دارند که طبیعی است زمانی که افزایش فشارداخل شکم بیشتر باشد دریچه معده شل تر می شود و فشاری که معده به این دریچه می آورد بیشتر می شود و اسید به مری برمی گردد.»

ایست تنفسی در خواب بر اثر چاقی
این فوق تخصص بیماری های گوارش و کبد ادامه داد:« در افراد چاق بیشتر پوکی استخوان و ضایعات استخوانی دیده می شود و شاهدیم که زنان و مردان چاق دائما از دردهای زانو شکایت دارند که به دلیل تغییرات آرتروزی است که در مفصل آنها ایجاد شده است در این افراد خطر ایجاد لخته چه در پاها و چه در ریه که اصطلاحا به آن آمبولی ریه می گویند بیشتر است همچنین در افراد چاق هم خطر ابتلا به آسم بیشتر است و هم خطر اینکه این افراد در خواب دچار ایست تنفسی شوند و بر اثر ایست تنفسی فوت کنند بیشتر است.»

وی افزود:« نازایی در زنان چاق بیشتر است چرا که اغلب دچار سندروم پلی کیستیک می شوند و احتمال این که کیست های تخمدانی داشته باشند و دچار نازایی شوند بیشتر است. لازم است بدانید جراحان تمایل کمی برای عمل افراد چاق دارند به دلیل اینکه در این افراد فتق محل اکسیژن وجود دارد حتی در افراد چاق عفونت محل عمل بیشتر است.»

افسردگی چاق ها را تهدید می کند
دکتر دریانی با بیان اینکه مهمترین مشکل در افراد چاق، خطر بروز افسردگی است خاطرنشان کرد:« مهمترین اقدام در مورد چاقی پیشگیری و عدم مصرف غذاهای چرب و شیرین است. یکی از معضلاتی که جامعه امروز ما با آن روبرو است نوجوانان چاق است که بی توجهی نسبت به آنها وجود دارد اگر مراقب چاقی در دوران کودکی نباشیم کنترل آن در آینده بسیار مشکل خواهد بود.»

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران در خصوص راه های درمان چاقی گفت:« قدم اول برای درمان چاقی، رژیم درمانی است که در اغلب موارد ناموفق است و معمولا افراد چاق نمی توانند رژیم غذایی خود را رعایت کنند از طرفی تجویز داروهای لاغری برای این افراد تنها می تواند ۱۰ درصد از مشکل این افراد را حل کند بنابراین بیماران به عمل جراحی معده یا بالون معده روی می آورند.»

چه کسانی کاندید مناسب بالون هستند؟

وی تاکید کرد:«بالون معده تنها در زمانی برای بیمار گذاشته می شود که فرد کاندید عمل جراحی است و در مواردی است که بیمار فوق العاده چاق است و دکتر جراح توصیه به کاهش وزن وی قبل از عمل جراحی می کند تا جراحی رضایت بخش باشد. بنابراین بیماران باید بدانند گذاشتن بالون یک روش موقتی برای کاهش وزن است که و نباید بیشتر از ۶ ماه در معده فرد مریض باشد بنابراین تمامی تبلیغاتی که از بالون معده برای درمان چاقی به عنوان یک روش راحت نام برده می شود گمراه کننده هستند و چنین نیست.»

دکتر دریانی گفت:«دو نوع بالون معده داریم یک نوع بالون هوا و نوعی دیگر بالون آب است که معمولا هوا یا آبی که در بالون ها وارد می کنیم بین ۵۰۰ تا ۸۰۰ سی سی است که از طریق آندوسکوپی وارد معده می شود.»

عوارض گذاشتن بالون چیست؟

وی در پایان خاطرنشان کرد:«یادمان باشد گذاشتن بالون عوارضی دارد که یکی از مهمترین مشکلات آن بروز حالت تهوع طی ۷۲ ساعت است به دلیل اینکه مکانیزم عمل بالون این است که وقتی گنجایش معده را کم می کند فرد دچار سیری زودرس می شود. گذاشتن بالون معمولا باعث می شود فرد ۳۰ تا ۳۵ درصد کاهش وزن داشته باشد اما به دلیل عوارضی مثل تهوع و حتی ایجاد زخم در اثر جاگذاری نامناسب بالون و یا حرکت بالون به طرف پایین در صورتی که خوب تعبیه نشده باشد راه عبور معده بسته می شود و بیمار هرچه می خورد دچار استفراغ شدید بعد از غذا خوردن می شود.

بنابراین روی هم رفته جایگاه بالون در کاهش وزن محدود است و اثرات آن به صورت گذرا است و زمانی که بالون برداشته می شود وزن می تواند به تدریج به حالت اولیه برگردد مگر اینکه بیمار برای عمل جراحی کوچک کردن معده کاندید شود

کدام فشارسنج بهتر است ؟

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, جهان پزشكي

گرفتن فشارخون از دست چپ یا دست راست ؟ ؛ همه ما با واژه «فشارخون» آشنایی داریم و می دانیم که فشار خون بالا چه آسیب هایی به بدن وارد می کند، اما شاید درمورد روش صحیح اندازه گیری

همه ما با واژه «فشارخون» آشنایی داریم و می دانیم که فشار خون بالا چه آسیب هایی به بدن وارد می کند، اما شاید درمورد روش صحیح اندازه گیری آن اطلاعات کافی نداشته باشیم. اگر به سلامت تان اهمیت می دهید حتما یک دستگاه دیجیتال یا جیوه ای فشارخون در خانه داشته باشید و هر چند وقت یک بار فشار خون خود را با آن اندازه بگیرید.

اما آیا می دانید قبل از گرفتن فشار چه کارهایی را نباید انجام دهید و هنگام اندازه گیری آن باید در چه حالتی قرار بگیرید؟ آیا می دانید فشارخون طبیعی برای شما چقدر است و چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

بازویی ها بهتر از مچی ها هستند

برای اندازه گیری فشارخون دستگاه های مختلفی وجود دارد. برخی از این دستگاه ها به بازو و برخی دیگر به مچ دست بسته می شوند. البته دستگاه هایی که به مچ بسته می شوند خیلی دقیق نیستند و پزشکان معمولا استفاده از آنها را توصیه نمی کنند. اما آنهایی که به بازو بسته می شوند تقریبا معادل دستگاه های فشارخونی هستند که در مطب استفاده می شوند. یکی از نکات مهم در رابطه با این دستگاه ها مطابقت آن با بازوی فرد است. اگر سایز آن مطابق با سایز بازو نباشد فشارخون را به صورت کاذب بالاتر یا پایین تر نشان خواهد داد. یعنی اگر فرد چاقی از دستگاهی استفاده کند که کوچک تر از سایز بازویش باشد فشارش به طور کاذب بالاتر نشان داده می شود و اگر فرد لاغر باشد و دستگاه برایش بزرگ باشد فشارخونش به طور کاذب پایین تر نشان داده می شود.

از کدام دست باید فشارخون بگیریم؟

در حالت خوابیده باید دست خود را در کنار بدن قرار دهید و در حالت نشسته روبه روی یک میز هم سطح با قلب تان قرار بگیرید و دست تان را روی آن بگذارید. پزشکان معمولا در ویزیت اول از هر دو دست فشارخون می گیرند زیرا گاهی اوقات مشکلاتی در قلب وجود دارد که باعث می شود فشار یک دست پایین تر از دیگری باشد. رگی که داخل دست راست یا چپ می رود ممکن است تنگی و پلاک های آترواسکلروتیک داشته باشد. این پلاک ها فشار را به صورت کاذب پایین تر نشان می دهند، بنابراین در ویزیت اول از هر دو دست فشار گرفته می شود و اگر فشار هر دو دست خوب باشد دیگر تفاوتی نمی کند که دفعات بعد از کدام دست فشار گرفته شود. در غیر این صورت فشار دستی که بیشتر است فشارخون اصلی شما محسوب می شود.

حتی اگر  یک بارفشارتان بالا باشد…

اگر دلیل فشارخون استرس نباشد حتی یک بار بالا بودن فشار نیز از اهمیت بالایی برخوردار است و اگر در یک نوبت دیگر هم فشار بالا باشد باید حتما به پزشک مراجعه شود. البته همان طور که گفته شد برخی افراد با دیدن پزشک استرس می گیرند و فشارشان بالا می رود. برخی دیگر نیز ممکن است هنگام مراجعه به مطب استرس های کاری خود را برای مدت کوتاهی فراموش کنند و فشارشان دقیق تر اندازه گیری شود بنابراین بهتر است در زمان و مکانی فشار خود را اندازه بگیرید که استرس کمتری دارید. فشارخون بالا ممکن است به قلب و ارگان های دیگر آسیب وارد سازد، بنابراین اگر با یک بار اندازه گیری فشارتان بالا بود باید در عرض یک هفته به طور مرتب فشارتان را اندازه بگیرید. اگر این فشار در هر بار اندازه گیری بیشتر از ۵/۱۳ روی ۵/۸ باشد شما یک فرد مبتلا به فشارخون محسوب می شوید و باید تحت درمان قرار بگیرید. فشارخون طبیعی برای بیشتر افراد باید کمتر از ۵/۱۳ روی ۵/۸ باشد. اما در افرادی که خطر بیماری های قلبی بالاتر است یا دیابت و مشکلات کلیوی دارند فشارخون باید کمتر از ۱۳ روی ۸ باشد.

۱۲ روی ۸ یعنی چه؟!

فشارخون به دو نوع سیستولی و دیاستولی تقسیم و نامگذاری می شود که گاهی با نام ماکزیمم و مینیمم نیز شناخته می شود. درواقع زمانی که قلب خون را پمپاژ می کند جریان خونی که وارد رگ ها می شود فشار ماکزیمم را ایجاد می کند. سپس با متوقف شدن این پمپاژ، عروق خود را شل می کنند تا فشار را به حد مینیمم برسانند، بنابراین بالا بودن فشار مینیمم نشان دهنده این است که عروق سفت هستند و نمی توانند خود را شل کنند.  نتیجه اندازه گیری فشارخون معمولا به صورت فشار ماکزیمم روی فشار مینیمم اعلام می شود. برای مثال در فشار ۱۲ روی ۸، عدد ۱۲ همان فشار ماکزیمم و عدد ۸ فشار مینیمم است. اگر فشار ماکزیمم بالای ۱۴ و فشار مینیمم بالای ۹ باشد تقریبا می توان گفت که فرد فشارخون دارد. فشارخون در آقایان قبل از ۵۰سالگی بسیار شایع است. خانم ها نیز بعد از یائسگی تقریبا به اندازه آقایان درخطر ابتلا قرار می گیرند. جالب است بدانید تقریبا ۹۰ درصد از افراد بعد از ۷۰ سالگی فشارشان از حد عادی بالاتر می رود.

چای، قهوه و سیگار فشار را بالاتر نشان می دهند

یک ربع قبل از گرفتن فشارخون بهتر است در حالت استراحت قرار بگیرید. مصرف چای، قهوه و سیگار از یک ساعت قبل و انجام فعالیت های فیزیکی و خوردن غذاهای سنگین فشارخون  را به صورت کاذب بالاتر نشان می دهند. البته این موضوع دلیل نمی شود بگوییم اگر چای و قهوه بخوریم فشارخون می گیریم زیرا این مواد تنها برای مدت کوتاهی به صورت موقت فشار را بالاتر نشان می دهند. لباس های خیلی تنگ نیز می توانند در نتیجه فشارخون تاثیرگذار باشند اما بستن کمربند تاثیر چندانی نخواهد گذاشت. علاوه براین خندیدن، حرف زدن، استرس، پربودن مثانه و سایر حالت های هیجانی حین گرفتن فشار قطعا روی نتیجه تاثیرگذار خواهند بود. مصرف زیاد نمک نیز فشار را بالا می برد البته این موضوع در همه افراد مطلق نیست و برخی ها با مصرف نمک فشارشان خیلی بالا نمی رود. با این حال از آنجایی که تشخیص حساسیت به نمک مشکل است توصیه می شود روزی که می خواهید فشارتان را اندازه بگیرید نمک زیاد مصرف نکنید. مصرف قرص های ضدبارداری نیز یکی از دلایل اصلی فشارخون در خانم های جوان است. البته باقطع این قرص ها فشارخون بلافاصله پایین نمی آید و چند ماه طول می کشد تا اثر قرص برطرف شود.

هم صبح اندازه بگیرید هم شب

فشارخون معمولا صبح ها بالاتر و عصرها پایین تر است. برای اطمینان بیشتر بهتر است در هفته اول هم صبح ها و هم شب ها فشارتان را اندازه بگیرید. اما اگر فشارخون تان طبیعی است لزومی به انجام این کار نیست. گاهی اوقات ممکن است فرد علائم افزایش فشارخون داشته باشد اما با یک بار اندازه گیری نزد پزشک فشارش طبیعی باشد. در این مواقع پزشک برای اطمینان به او دستگاه هولتر مانیتورینگ وصل می کند تا در عرض ۲۴ ساعت از صبح تا شب و شب تا صبح به طور مرتب فشارش اندازه گیری شود.

خطرات تماشای زیاد تلویزیون

تلویزیون باعث بروز مشکلاتی در تمرکز می شود؛ یعنی اینکه کم کم روی هوش و حواس تان تاثیر منفی می گذارد. محققان معتقدند هرچه در کودکی بیشتر پای تلویزیون نشسته باشید، در بزرگسالی بیشتر به اختلال های مربوط به دقت و تمرکز دچار می شوید؛ یعنی اینکه مغزتان قادر نخواهد بود روی یک مساله واحد تمرکز کند.

حتما در خانواده شما هم یک نفر مبتلا به «بیماری کنترل تلویزیون» است. در این به اصطلاح بیماری همیشه فرد مورد نظر کنترل تلویزیون را به دست می گیرد و مدام کانال عوض می کند. در این صورت نه خودش یک برنامه را با دقت نگاه می کند و نه اجازه می دهد بقیه تمرکز داشته باشند.

اگر این یک نفر خودتان هستید و مدام کانال عوض می کنید، بهتر است هرچه زودتر این عادت تان را ترک کنید چون با این کار سیستم تمرکزتان دچار اختلال می شود؛

حیف قلب نازنین تان نیست؟

بی تعارف بگوییم اگر خیلی اهل تماشای برنامه های تلویزیونی هستید، رسما خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را در خودتان بالا برده اید. البته این را ما نمی گوییم چون محققان به مدت چهار سال روی بیش از ۴۵۰۰ نفر بررسی هایی انجام داده و به این نتیجه رسیده اند که تماشای تلویزیون بیش از دو ساعت در روز خطر سکته قلبی را بالا می برد؟ از این بدتر هم هست!

محققان می گویند وقتی تماشای تلویزیون از چهار ساعت در روز می گذرد، خطر مرگ و میر ناشی از سکته قلبی هم ۴۸درصد بیشتر می شود. دلیلش هم واضح است؛ عدم تحرک. فعالیت نداشتن و یک جا نشستن باعث می شود کلسترول ، تری گلیسیرید، خطر ابتلا به دیابت و اضافه وزن بالا برود. تمام اینها هم زمینه ساز بیماری های قلبی عروقی هستند.

حریم خانواده مهم تر است یا حریم…؟

این روزها همه آن قدر محو سریال ها شده اند که گاهی یادشان می رود باید با هم صحبت کنند، برای هم وقت بگذارند، با بچه ها بازی کنند، به آشنایان سری بزنند و …. همه اش « هیس » چون جای حساس سریال است! محفل گرم این خانواده در خطر است. می پرسید چرا؟ چون وقتی شما محو زندگی شخصیت های جعبه جادو می شوید، وقتی مدام «هیس، هیس» می کنید، با اعضای خانواده تان کمتر حرف می زنید، کم کم همدیگر را فراموش می کنید، یادتان می رود که باید به همسر و فرزندان تان عشق بورزید، مادر و خواهر و برادرتان را فراموش می کنید، عشق و زندگی خانوادگی کم رنگ تر می شود و … یک اتفاق دیگر هم می افتد: مدام خود و اطرافیان تان را با شخصیت های تلویزیونی مقایسه می کنید که اصلا خوشایند نیست.

تلویزیون شما را به سمت سیگار هل می دهد

تماشای زیاد تلویزیون باعث می شود سیگاری ها پشت سر هم سیگار آتش بزنند و یا اینکه بعضی ها سیگاری شوند. احتمالا نیازی به گفتن هم نیست که سیگار بیشتر از بیماری های مغزی یا ایدز افراد را به کام مرگ می کشاند. تماشای تلویزیون خیلی موذیانه شما را به سمت سیگار کشیدن هل می دهد.

خوشبختانه تلویزیون تبلیغی برای مارک های سیگار پخش نمی کند اما تماشای سریال ها و فیلم هایی که شخصیت هایش در حال کشیدن سیگار هستند، کافیست تا شاید شما یا نوجوانتان هم سراغ این استوانه کوچک مرگبار بروید. متاسفانه کم نیست تعداد فیلم ها و سریال هایی که در آن سوپراستارهای محبوب سیگار دود می کنند؛ حتی اگر متوجه نباشید دیدن این تصاویر پیام هایی به مغز مخابره می کنند که شما را به سمت مصرف دخانیات می کشاند.

تلویزیون بی خواب تان می کند

برخلاف باورها بعضی ها، تلویزیون نه تنها کمکی به خوابیدن بهتر نمی کند، بلکه کاملا برعکس. بیشتر مردم هر شب به طور متوسط یک ساعت و نیم تا دو ساعت کمتر می خوابند و اینجا هم پای تلویزیون در میان است. می پرسید چرا؟ اول به خاطر اینکه خیلی ها تا تیتراژ پایانی آخرین برنامه تلویزیونی تمام نشود، خاموشی نمی زنند.

دوم به خاطر اینکه تلویزیون نور بیش از اندازه ای تولید می کند. زمانی هم که پای این صفحه پرنور رنگی میخکوب می شوید خبر ندارید که ترشح هورمون ملاتونین در مغزتان با مشکل مواجه می شود. وظیفه این هورمون تنظیم خواب شماست. تماشای تصاویر متحرک سریع مانند بازی فوتبال باعث می شود سیستم عصبی تان تحریک شده و به سختی خواب تان ببرد.

البته نباید فراموش کرد بعضی از فیلم ها به قدری روی احساسات تاثیر می گذارند یا استرس و نگرانی ایجاد می کنند که به طور کلی خواب را از چشم ها می ربایند؛ یعنی وقتی به سختی نگران سرنوشت «ستایش» و بچه هایش هستید یا مدام پدر شوهرش را نفرین می کنید، انتظار دارید تا سرتان را روی بالش گذاشتید خواب تان ببرد؟

تلویزیون چاق تان می کند

محققان معتقدند خطر ابتلا به چاقی مفرط در بین کودکانی که روزانه دو ساعت پای تلویزیون می نشینند سه برابر و در بین نوجوانان ۵/۱برابر بیشتر است. از هر ۱۰ کودک چاق، هشت کودک وقتی بزرگ می شوند همچنان چاق می مانند. البته این خطر فقط متوجه بچه ها نیست. خطر چاقی شما را هم تهدید می کند.

وقتی تکانی به خودتان نمی دهید کالری نمی سوزانید و چربی روی چربی می گذارید. وقتی از چاقی حرف می زنیم پای کلسترول بالا، دیابت، فشار خون بالا، سکته مغزی ، سکته قلبی و … هم به میان می آید. تلویزیون به یک شکل دیگر هم تناسب اندام شما را تهدید می کند؛ اینکه شما را به سمت پرخوری می کشاند.

وقتی با خیال راحت روی مبل لم می دهید از فرصت استفاده می کنید و چیپس، پفک، پف فیل، تخمه، شکلات، نوشابه های گازدار و کلی هله هوله میل می کنید. حالا خودتان نمک، چربی، قند و به طور کلی کالری اضافی این قبیل خوردنی ها را به بی تحرکی تان اضافه کنید. می بینید با دست های خودتان چه آسیبی به سلامت تان می زنید؟ تازه وقتی تلویزیون تماشا می کنید با سیلی از تبلیغات انواع و اقسام خوراکی ها مواجه می شوید که دلتان می خواهد این خوردنی های خوشمزه را امتحان کنید اما در مسیر هله هوله خوردن افتادن همان و چاقی همان!

خستگی را با این خوراکی‌ها رفع کنید

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, خبر پزشکی

اسفناج یک سبزی فوق العاده برای تمام فصول است. این سبزی پرطرفدار سرشار از آهن و همچنین حاوی منیزیم، پتاسیم، ویتامین B و C می باشد که میزان انرژی را به طور طبیعی بالا می برند.

کارهای خانه تکانی خسته‌تان کرده است؟ مدام این در و آن در می‌زنید تا مایحتاج خود یا فرزندانتان را برای سال جدید آماده کنید؟ از سرکار که برمی گردید نای تکان خوردن ندارید؟ کلاً احساس خستگی رهایتان نمی‌کند؟ باید بدانید برخی از مواد غذایی به مرور انرژی زیادی آزاد می‌کنند و شما مدت زمان بیشتری پرانرژی و با نشاط خواهید بود. برای اینکه خستگی این روزها را از تن به در کنید این پنج ماده‌ی غذایی را دریابید. با ما همراه باشید.

بفرمایید ماست

ماست به سرعت هضم می‌شود و برای همین هم کمی بعد از مصرف ماست انرژی خوبی تولید می‌شود و به این ترتیب خیلی زود خستگی از شما دور می‌شود. باید بدانید که ماست حاوی پروتئین است و به همین دلیل هم انرژی که از مصرف آن تولید می‌شود طولانی مدت است. توجه داشته باشید ماست یونانی (نوعی ماست غلیظ) دو برابر بیشتر از ماست‌های معمولی پروتئین دارد. برای همین هم انرژی بیشتری تولید می‌کند.

پروبیوتیک‌های موجود در ماست‌ها هم باکتری‌های آسیب رسان را خنثی کرده و هم به هضم بهتر غذا کمک زیادی می‌کند. نتایج پژوهش‌ها نشان می‌دهد که پروبیوتیک ها میزان اسید آمینه‌ی تریپتوفان مغز را افزایش داده و با خستگی و کسالت مقابله می‌کند.

بلغور جو دو سر فوق‌العاده است

فرنی جو دو سر خواص زیادی برای مقابله با خستگی دارد. بلغور جو دو سر باعث می‌شود که قند خون در حالت نرمالی قرار بگیرد. این خاصیت برای افرادی که از دیابت رنج می‌برند بسیار مفید است. علاوه بر این فرنی جو دو سر برای سلامت دستگاه گوارشی نیز خوب است.

باید بدانید که بلغور جو دو سر سرشار از فیبرهای غذایی است که باعث ایجاد احساس سیری طولانی مدتی می‌شود. از این گذشته این ماده‌ی غذایی حاوی میزان قابل توجهی منیزیم ، پروتئین، ویتامین B1 و فسفر می‌باشد. خوشبختانه این مواد مغذی نیز سطح انرژی را بالا برده و با خستگی مقابله می‌کند. البته باید بدانید که فرنی جودو سر شاخص گلیسمی نیز دارد اما خواص آن بیشتر از ضرر آن است.

به به آجیل

دانه‌ها و مغزهای روغنی سرشار از پروتئین و امگا ۳ سالم می‌باشند. خواص آجیل به همین جا ختم نمی‌شود. این دانه‌های روغنی سرشار از منگنز، منیزیم، فسفر، آهن، مس، ویتامین B1، B2، B5 و B6 و همچنین تریپتوفان هستند. این مواد مغذی نقش مهمی در تولید انرژی بدن دارند و به مقابله با خستگی و کسالت کمک زیادی می‌کنند.

نتایج پژوهش‌های متعدد نشان می‌دهد که اسیدهای چرب امگا ۳ باعث بهبود خلق و خو شده و به خوش اندام شدن کمک زیادی می‌کند. یعنی اینکه چاقی را از شما دور می‌کند. به خاطر اینکه این اسیدهای چرب احساس سیری طولانی مدتی ایجاد می‌کنند.
برای اینکه از مواد مغذی موجود در دانه‌ها و مغزهای روغنی استفاده بیشتری ببرید سعی کنید آجیل‌های خام میل کنید.

اسفناج : همان غذای مورد علاقه‌ی ملوان زبل

اسفناج یک سبزی فوق‌العاده برای تمام فصول است. این سبزی پرطرفدار سرشار از آهن و همچنین حاوی منیزیم، پتاسیم، ویتامین B و C می‌باشد که میزان انرژی را به طور طبیعی بالا می‌برند. منیزیم یکی از ترکیبات مورد نیاز بدن است که باعث هضم بهتر غذا شده و انرژی زیادی تولید می‌کند.

البته باید بدانید که منیزیم نیز مانند پتاسیم برای اعصاب و عضلات مفید است و باعث بهبود عملکرد این اعضا می‌شود.

لوبیاها را دریابید

لوبیا انواع و اقسام مختلفی دارد. همه‌ی لوبیاها کمابیش حاوی چربی‌ها، فیبرها، گلوسیدها و پروتئین هستند. برای همین هم لوبیا یک ماده‌ی غذایی شایسته برای مقابله با خستگی و کسالت محسوب می‌شود. لوبیاها شاخص گلیسمی پایینی دارند یعنی میزان قند خون را بالا نمی‌برند و همچنین سرشار از پتاسیم، منیزیم، فسفر، مس، آهن و تریپتوفان می‌باشند. تمام این ترکیبات برای تولید انرژی و شادابی لازم و ضروری‌اند.

پروتئین‌ها و فیبرهای غذایی برای تنظیم میزان قند خون لازم هستند و از افزایش ناگهانی قند خون و همچنین افت انرژی جلوگیری می‌کنند.

پروتئین‌ها انرژی طولانی مدتی ایجاد می‌کنند و نمی‌گذارند زود تسلیم خستگی شوید. فیبرها برای سلامت دستگاه گوارش مفیدند و از ابتلا به یبوست نیز پیشگیری می‌کنند. بهتر است خودتان لوبیا پخته را به غذاهایتان اضافه کنید و تا جایی که می‌توانید از مصرف کنسرو خودداری کنید.

رابطه قوی بین مصرف گوشت قرمز و سرطان وجود دارد

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, جهان پزشكي

بعضی مطالعات رابطه قوی بین مصرف گوشت قرمز و بروز سرطان کولون و رکتوم و پانکراس را نشان داده اند.

گیتی بهدادی پور، کارشناس تغذیه، در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران گفت: از بعضی عوامل در رژیم غذایی که به بروز سرطان کمک می کنند، می توان به، دریافت بالای کالری، قند ساده، فیبر، گوشت قرمز و چربی اشاره کرد.

وی افزود: دریافت مواد غذایی زیاد، به بروز سرطان کمک می کند، یکی از دلایل آن افزایش خطر بدخیمی های ناشی از چاقی و انباشتن توده چربی است و بنابراین می توان چاقی را یک فاکتور خطر مهم برای بروز سرطان شمرد.

بهدادی پور، تصریح کرد: قندهای ساده، کالری بالا و ارزش غذایی کم دارند، بعضی از مطالعات رابطه بین تأثیر این مواد غذایی بر روی قندخون و بروز سرطان معده ، آندومتر، و کولون را تأیید کرده است.

وی گفت: فیبرها به تعداد فراوان، سبزیجات و میوه ها، حبوبات و غلات کامل یافت می شود و در مقابل سرطان اثر حفاظتی دارند، این مواد، همچنین با تولید اسیدهای چرب کوتاه زنجیر در روده، از رشد سلول های سرطانی روده می کاهند.

بهدادی پور، همچنین افزود: بعضی مطالعات رابطه قوی بین مصرف گوشت قرمز و بروز سرطان کولون ورکتوم، پانکراس و پروستات را نشان داده اند.

وی تصریح کرد: دریافت بالای چربی، به خصوص چربی حیوانی که غنی از اسیدهای چرب اشباع است، خطر بروز سرطان، به ویژه سرطان سینه و کولون را افزایش می دهد.

زیاده روی در مصرف تنقلات و آجیل و شیرینی در ایام نوروز موجب سوء هاضمه می گردد

فروردین ۴, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, تغذيه, خبر پزشکی

مصرف زیاد تنقلات در عید و مشکل سوء هاضمه،زیاده روی در مصرف تنقلات و آجیل و شیرینی در ایام نوروز موجب سوء هاضمه می گردد. زیاده روی در مصرف آجیل، شیرینی و شکلات می تواند.

زیاده روی در مصرف آجیل، شیرینی و شکلات می تواند سوء هاضمه در پی داشته باشد همچنین در رشد کوکان اثر منفی بر جای بگذارد.

مریم شیرمستی ، با اشاره به نزدیک شدن ایام نوروز و افزایش مصرف تنقلات در این ایام، اظهار کرد: در این ایام چون معمولا از خوراکی های با ارزش غذایی و کالری بالا استفاده می شود و افراد به دلیل تعطیل بودن ادارات و مدارس تحرک کمتری دارند، احتمال بروز چاقی و اضافه وزن بیشتر است.

وی ادامه داد: زیاده روی در مصرف آجیل، شیرینی و شکلات و افزایش دفعات و حجم مصرف این تنقلات می تواند سوء هاضمه در پی داشته باشد و به علاوه در رشد کوکان اثر منفی بر جای بگذارد.

به گفته این کارشناس تغذیه، چون در این ایام مصرف تنقلات بیشتر است توصیه می شود افراد مصرف برنج و نان را در وعده های غذایی اصلی خود محدود کنند و بیشتر از غذاهای سبک از جمله سوپ و کوکو استفاده نمایند.

بهتر است در این ایام مصرف نوشیدنی های شیرین از جمله نوشابه و دلستر و همچنین سس همراه با سالاد کمتر مصرف شود.

سلنیوم ، منیزیم ، فسفر و آهن از دیگر ریز مغذی های موجود در آجیل است

وی در ادامه در خصوص مصرف آجیل و خواص آن یادآوری کرد: آجیل ها دارای چربی های مفید و غیراشباع هستند و می توانند برای قلب مفید باشند به علاوه اسیدآمینه “آرژنین” موجود در آن برای ترشح هورمون رشد کودکان مفید است.

سلنیوم، منیزیم، فسفر و آهن از دیگر ریز مغذی های موجود در آجیل است که این کارشناس تغذیه از آنها نام برد.
شیرمستی به افرادی که چربی خون بالا دارند توصیه کرد مصرف آجیل را محدود کنند و از آجیل های خام و غیرشور استفاده کنند.

بهتر است شیرینی های عید هم کوچک و خشک باشند و از مصرف شیرینی های خامه ای پرهیز شود.
به گفته این کارشناس تغذیه، نان برنجی و نان نخودی بهترین انواع شیرینی برای ایام نوروز هستند، خصوصا نان نخودی که برای افرادی که مزاج سرد و مشکلات مفصل دارند مفید است.

شیرمستی توصیه کرد: از شیرینی هایی که دارای گردو هستند بیشتر استفاده شود.
وی در خصوص شکلات عید هم افزود: بهتر است به جای استفاده از آبنبات و تافی ها از شکلات تلخ استفاده شود که منیزیم بالایی دارد.

این کارشناس تغذیه به افراد دیابتی، افراد مبتلا به کبد چرب و همچنین افرادی که آرتروز دارند، توصیه کرد: کمتر شیرینی و شکلات مصرف کنند.

سرطان لوزالمعده (پانکراس)

در حال حاضر دانشمندان مطالعاتی دربارۀ سرطان لوزالمعده انجام می‌دهند تا آگاهی‌های بیش‌تری راجع به این بیماری به‌دست آورند. آنها در حال به‌دست آوردن اطلاعات بیش‌تری راجع به علل به‌وجود آمدن این بیماری هستند. پزشکان نیز دربارۀ روش‌های جدید درمان این بیماری تحقیقاتی را انجام می‌دهند. این تحقیقات تاکنون باعث شده است کیفیت زندگی افراد مبتلا به این نوع سرطان بهتر شود.

لوزالمعده:

لوزالمعده غده‌ای است که در داخلی‌ترین بخش شکم، بین معده و ستون فقرات قرار دارد. اندام‌هایی نظیر کبد و روده در اطراف لوزالمعده قرار دارند.

لوزالمعده طولی برابر با ۶ اینچ و شکلی شبیه گلابی مسطح دارد. عریض‌ترین بخش لوزالمعده سر آن است، بخش میانی آن بدنه، و باریک‌ترین قسمت، انتهای آن است.

لوزالمعده انسولین و هورمون‌های دیگر را تولید می‌کند. این هورمون‌ها وارد جریان خون شده و در تمام بدن منتشر می‌شوند. آنها برای مصرف و ذخیره‌سازی انرژی ناشی از ‌غذاها به بدن کمک می‌کنند. به‌عنوان مثال انسولین به کنترل میزان قند خون کمک می‌کند.

علاوه براین، لوزالمعده تولید‌کنندۀ شیرۀ لوزالمعده است، که حاوی آنزیم‌هایی است که به هضم غذا کمک می‌کنند. لوزالمعده شیره‌ها را به درون مجموعه‌ای از مجراهایی که به مجاری صفراوی مشترک منتهی می‌شوند آزاد می‌کند. مواد درون مجاری صفراوی مشترک، وارد دوازدهه که بخش اولیۀ رودۀ کوچک است تخلیه می‌شود.

آشنایی با سرطان:

سرطان مجموعه‌ای از بسیاری از بیماری‌های وابسته است. همۀ انواع سرطان از سلول‌ها که جزء بنیادی حیات انسان و سازندۀ بافت‌های بدن هستند شروع می‌شوند. بافت‌ها، تشکیل‌دهندۀ اندام‌های بدن هستند.

به‌طور معمول سلول‌ها رشد کرده و تقسیم می‌شوند تا با توجه به نیاز بدن، سلول‌های جدید تولید کنند. هنگامی‌که سلول‌ها پیر می‌شوند، می‌میرند و سلول‌های جدید جای آنها را می‌گیرند.

گاهی این فرایند منظم به‌درستی پیش نمی‌رود. سلول‌های جدید هنگامی تشکیل می‌شوند که بدن به آنها نیاز ندارد و سلول‌های پیر وقتی که باید از بین روند، نمی‌میرند. این سلول‌های اضافی توده‌ای از بافت را تشکیل می‌دهند که به نام غده یا تومور شناخته می‌شود.

ممکن است تومورها بدخیم یا خوش‌خیم باشند.

تومورهای خوش‌خیم سرطان نیستند. معمولاً می‌توان این نوع تومورها را از بدن خارج کرد و در بیش‌تر موارد این تومورها مجدداً رشد نمی‌کنند. سلول‌های تومور خوش‌خیم به بافت‌های مجاور و دیگر بخش های بدن نفوذ نمی‌کنند و خطری برای حیات فرد به‌وجود نمی‌آورند.
تومورهای بدخیم سرطان هستند. به‌طورمعمول تومورهای بدخیم خطرناک‌تر از تومورهای خوش‌خیم هستند. این نوع تومورها معمولاً خطراتی را برای حیات فرد به همراه دارند. تومورهای بدخیم می‌توانند به بافت‌ها و اندام مجاورشان حمله کنند. همچنین، سلول‌های سرطانی می‌توانند از تومور بدخیم جدا شده و وارد دستگاه لنفاوی یا جریان خون شوند. سلول‌های سرطانی به این صورت از محل سرطان اصلی (اولیه) حرکت کرده و تومورهای جدیدی را در اندام‌های دیگر ایجاد می‌کنند. به پخش شدن سرطان متاستاز گفته می‌شود.

در بیش‌تر موارد، سرطان لوزالمعده در مجراهای هدایت‌کنندۀ شیره‌های وابسته به لوزالمعده به‌وجود می‌آیند. به سرطان تشکیل شده در لوزالمعده کارسینوم یا سرطان لوزالمعده گفته می‌شود.

یکی از انواع نادر سرطان لوزالمعده در سلول‌های تولید‌کنندۀ انسولین و دیگر هورمون‌ها آغاز می‌شود. سرطانی که از این سلول‌ها شروع می‌شود، سرطان سلول جزیره‌ای (Islet Cell Cancer) نام دارد. در این مقاله اطلاعاتی دربارۀ این نوع نادر سرطان ذکر نشده است.

وقتی سرطان لوزالمعده به خارج از لوزالمعده منتشر می‌شود (متاستاز)، معمولاً می‌توان سلول‌های سرطانی را در غدد لنفاوی مجاور مشاهده کرد. رسیدن سرطان به این غدد بدین معنا است که ممکن است غدد لنفاوی و بافت‌های دیگر نظیر ریه‌ها و کبد نیز با سلول‌های سرطانی آلوده شده باشند. گاهی سرطان لوزالمعده به صفاق( Peritoneum یا بافت پوشانندۀ شکم) منتشر می شود.

هنگامی‌که سرطان از ناحیۀ اولیۀ خود به دیگر بخش‌های بدن منتشر می‌شود، تومور جدید نام یکسانی با تومور قبلی (اولیه) خواهد داشت و سلول‌های ناهنجار تومورهای جدید نیز مشابه با تومور قبلی است. به‌عنوان مثال، اگر سرطان لوزالمعده به کبد رسوخ کند، سلول‌های سرطانی در کبد در واقع سلول‌های سرطانی لوزالمعده هستند. در این شرایط نام بیماری سرطان کبد نیست بلکه سرطان لوزالمعده متاستاتیک (منتشر شده) است. به همین دلیل این نوع سرطان به‌عنوان سرطان لوزالمعده، تحت درمان قرار می‌گیرد نه سرطان کبد.

سرطان لوزالمعده: چه کسی در معرض خطر است

هیچ‌کس از دلیل اصلی بروز سرطان لوزالمعده اطلاعی ندارد. پزشکان به‌ندرت می‌توانند دلیل ابتلای بعضی از افراد به این نوع سرطان، و مبتلا نشدن عده‌ای دیگر را تشریح کنند. در هر صورت مشخص شده که این نوع سرطان واگیر نیست. و هیچ‌کس به دلیل تماس با یک بیمار سرطانی به سرطان مبتلا نمی‌شود.

تحقیقات نشان داده‌اند آن دسته از کسانی که عوامل خطرزای خاصی را دارند بیش‌تر از دیگران در معرض ابتلا به این نوع سرطان هستند. عامل خطر به هر عاملی گفته می‌شود که احتمال ابتلای فرد به یک بیماری را افزایش دهد.

تحقیقات، عوامل خطرزای زیر را شناسایی کرده‌اند:

سن: احتمال ابتلا به سرطان لوزالمعده با افزایش سن بیش‌تر می‌شود. بیش‌تر موارد ابتلا به این نوع سرطان در افراد بالای ۶۰ سال مشاهده شده است.
مصرف سیگار: احتمال ابتلای سیگاری‌ها به این نوع سرطان دو تا سه برابر بیش‌تر از غیرسیگاری‌ها است.
دیابت: سرطان لوزالمعده بیش‌تر در آنهایی رخ می‌دهد که به دیابت مبتلا هستند.
جنسیت مذکر: احتمال ابتلای مردان به سرطان لوزالمعده بیش‌تر از زنان است.
سیاه‌پوست بودن: نوع نژاد سیاه‌پوست در ابتلا به سرطان بیش‌تر از افراد سفیدپوست است.
سابقۀ خانوادگی: در صورتی‌که مادر، پدر، خواهر یا برادر فرد به سرطان لوزالمعده مبتلا باشد احتمال ابتلای او به این نوع سرطان سه برابر افزایش می‌یابد. علاوه براین، وجود سابقۀ خانوادگی سرطان تخمدان یا کولون (Colon) نیز خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش می‌دهد.
التهاب مزمن لوزالمعده: التهاب مزمن لوزالمعده یکی از مشکلات همراه با دردی است که برای لوزالمعده رخ می‌دهد. بعضی از شواهد نشان می‌دهند این التهاب مزمن، خطر به‌وجود آمدن سرطان لوزالمعده را افزایش می‌دهد.

بعضی از مطالعات نشان داده‌اند که قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص در محل کار یا داشتن رژیم غذایی دارای چربی بیش از حد نیز می‌توانند خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش دهند.

بسیاری از کسانی که دارای عوامل خطرزای شناخته شده هستند به سرطان لوزالمعده مبتلا نمی‌شوند و در مقابل، آنها که هیچ نوع عوامل خطری ندارند گاهی به این سرطان مبتلا می‌شوند. کسانی که فکر می‌کنند ممکن است در معرض خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده باشند باید دربارۀ نگرانی خود با پزشک صحبت کنند. پزشک راه‌هایی برای کاهش خطر تجویز می‌کند و برنامۀ مناسبی برای انجام منظم معاینات ارائه خواهد کرد.

علائم:

گاهی به سرطان لوزالمعده «بیماری خاموش» گفته می‌شود زیرا سرطان لوزالمعده‌ای که در مراحل اولیه قرار دارد هیچ علائمی نشان نمی‌دهد ولی با رشد سرطان ممکن است علائم زیر ظاهر شوند:

احساس درد در بخش فوقانی شکم یا پشت.
زرد شدن پوست و چشم‌ها و تیره شدن ادرار به دلیل زردی (یرقان).
احساس ضعف.
از دست دادن اشتها.
حالت تهوع و استفراغ.
کاهش وزن.

همیشه این علائم به‌طور قطع نشان‌دهندۀ وجود سرطان لوزالمعده نیستند. عفونت یا وجود بیماری‌های دیگر نیز می‌تواند عامل به‌وجود آمدن این علائم باشد. تنها پزشک می‌تواند تشخیص دهد که علت بروز این علائم چیست. در صورت مشاهدۀ هریک از این علائم به پزشک مراجعه کنید تا در صورت وجود مشکل، بتوان آن را در سریع‌ترین زمان ممکن درمان کرد.

تشخیص:

در صورتی‌که بیمار، علائمی که نشان‌دهندۀ احتمال ابتلای او به سرطان لوزالمعده است را داشته باشد، پزشک دربارۀ سوابق پزشکی او سؤالاتی را مطرح می‌کند و نیز برای تشخیص، از یک یا چند روش زیر استفاده خواهد کرد.

معاینۀ فیزیکی (جسمی): پزشک پوست و چشم‌ها را از لحاظ وجود علائم وجود یرقان (زردی) معاینه می‌کند. همچنین به‌وسیلۀ لمس کردن ناحیۀ شکم وجود هرگونه تغییر در نواحی نزدیک لوزالمعده، کبد و کیسه صفرا را بررسی خواهد کرد. علاوه بر این، احتمال وجود آسیت (مایع داخل صفاقی – تجمع غیرعادی آب در شکم) نیز توسط پزشک ارزیابی می‌شود.
تست‌های آزمایشگاهی: ممکن است پزشک نمونه‌هایی از خون، ادرار و مدفوع را از لحاظ وجود بیلی‌روبین (Bilirubin) یا رنگ‌ریزۀ ناشی از تجزیه هموگلوبین و مواد دیگر بررسی کند. بیلی‌روبین ماده‌ای است که از کبد به کیسه صفرا و به روده‌ها منتقل می‌شود. در صورتی‌که مجاری صفراوی مشترک به دلیل وجود تومور مسدود شده باشد بیلی‌روبین نمی‌تواند به‌صورت عادی از این مسیر عبور کند. وجود انسداد باعث می‌شود سطح این ماده در خون، ادرار و مدفوع خیلی بیش‌تر از حد عادی شود. افزایش سطح بیلی‌روبین ممکن است به دلیل وجود سرطان یا مشکلاتی غیر از سرطان رخ دهد.
سی.تی.اسکن (توموگرافی کامپیوتری): یک دستگاه اشعه ایکس که به کامپیوتر متصل است مجموعه‌ای از تصاویر حاوی جزئیات را تهیه می‌کند. دستگاه اشعه ایکس گرد و حلقه‌ای شکل است و حفره‌ای بزرگ دارد. بیمار روی تخت دراز می‌کشد و تخت از میان حفره عبور می‌کند. هنگامی‌که تخت به‌آرامی مسیر داخل حفره را طی می‌کند کامپیوتر با جمع‌آوری اشعۀ ایکس ساطع شده توسط دستگاه تصاویری از لوزالمعده و دیگر اندام‌ها و رگ‌های خونی درون شکم تهیه می‌کند.
سونوگرافی: دستگاه سونوگرافی از امواج صوتی که توسط انسان قابل شنیدن نیستند استفاده می‌کند. هنگامی‌که این امواج به اندام‌ها برخورد می‌کنند منعکس می‌شوند و الگوهایی از اکو را تشکیل می‌دهند. این اکو‌ها تصاویری از لوزالمعده و دیگر اندام‌های درون شکم تشکیل می‌دهند. اکوهای ساطع شده از تومور‌ها با اکوهای ساطع شده از اندام‌های سالم تفاوت دارند.

ممکن است هنگام انجام روش سونوگرافی از تجهیزات داخلی یا خارجی یا هر دو استفاده شود.

سونوگرافی از طریق شکم (Transabdominal Ultrasound): پزشک برای تهیۀ تصاویری از لوزالمعده دستگاه سونوگرافی را روی شکم قرار می‌دهد و به آرامی آن را حرکت می دهد.
EUS یا سونوگرافی اندوسکوپیک، ( Ultrasound Endoscopic): پزشک یک لولۀ باریک و دارای نور (اندوسکوپ) را از طریق دهان و معده وارد اولین قسمت رودۀ کوچک می‌کند. در رأس این لوله دستگاه سونوگرافی قرار داده شده است. پزشک به‌آرامی آندوسکوپ را از روده به سمت معده جابه‌جا می‌کند تا تصاویری از لوزالمعده و اندام‌ها و بافت‌های احاطه‌کنندۀ لوزالمعده را تهیه کند.
RCP یا بررسی آندوسکوپیک مجاری صفراوی و لوزالمعده، ( Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): پزشک آندوسکوپ را از طریق دهان و معده وارد قسمت اولیۀ رودۀ کوچک می‌کند و سپس لولۀ کوچک‌تری (سوند-کاتتر) را از طریق آندوسکوپ وارد مجراهای صفرا و مجاری لوزالمعده می‌کند. آنگاه مادۀ ایجاد مغایرت از طریق سوند به درون مجراها تزریق می‌شود و پس از آن با استفاده از اشعۀ ایکس تصاویر مورد نیاز تهیه خواهد شد. وجود هرگونه انسداد یا باریک شدن مجراها که به دلیل تومور یا مشکلات دیگر به‌وجود می‌آید در این تصاویر قابل مشاهده است.
PTC یا تصویربرداری مجاری صفراوی داخل کبدی از طریق پوست، (Percutaneous Transhepatic Cholangiography): مادۀ ایجاد مغایرت از مسیر سوزنی که از طریق پوست وارد کبد شده به بدن تزریق می‌شود. در صورتی‌که انسدادی وجود نداشته باشد، این ماده می‌تواند به‌راحتی در مجراهای صفرا حرکت کند. با تزریق این ماده، مجراهای صفرا در تصاویر تهیه شده با اشعۀ ایکس قابل مشاهده خواهند بود. پزشک می-تواند با مشاهدۀ این تصویر، انسداد به دلیل وجود تومور یا مشکلات دیگر را تشخیص دهد.
بیوپسی (نمونه‌برداری): در بعضی موارد پزشک نمونه‌ای از بافت را خارج می‌کند. سپس آسیب‌شناس با استفاده از میکروسکوپ وجود هرگونه سلول سرطانی در این بافت را مورد بررسی قرار می‌دهد. نمونه‌برداری به چند روش قابل انجام است. یک روش نمونه‌برداری فرو بردن سوزن درون لوزالمعده برای خارج کردن سلول‌ها است. به این روش آسپیراسیون با سوزن ظریف گفته می‌شود. پزشک برای هدایت سوزن از سونوگرافی یا اشعۀ ایکس استفاده می‌کند. گاهی پزشک در حین انجام EUS یا ERCP نمونه بافت را خارج می‌کند. روش دیگر انجام نمونه‌برداری باز کردن شکم در طی عمل جراحی است.

در صورتی‌که لازم است نمونه‌برداری انجام دهید می‌توانید سؤال‌‌های زیر را از پزشک بپرسید:

از چه نوع بیوپسی (نمونه‌برداری) استفاده خواهد شد؟
نمونه‌برداری چه مدت طول می‌کشد؟ آیا در حین انجام نمونه‌برداری به‌هوش خواهم بود؟ آیا نمونه‌برداری همراه با درد است؟
چه مدت طول می‌کشد که نتایج حاضر شود؟
در صورتی‌که سرطان داشته باشم چه کسی دربارۀ روند درمان با من صحبت خواهد کرد؟ چه زمانی؟

درجه‌بندی

پس از تشخیص سرطان لوزالمعده لازم است پزشک از درجه یا شدت بیماری اطلاع پیدا کند تا بتواند برای بهترین درمان ممکن، برنامه‌ریزی‌های لازم را انجام دهد. تعیین درجه، روندی دقیق برای تعیین اندازۀ تومور درون لوزالمعده، مشخص کردن انتشار یا عدم انتشار سرطان و- در صورت انتشار- تعیین محل‌هایی است که سرطان به آنجا راه یافته است.

ممکن است پزشک در زمان تشخیص سرطان بتواند درجۀ آن را نیز تعیین کند. گاهی برای تشخیصِ مرحله لازم است بیمار آزمایش‌های بیش‌تری انجام دهد. از جمله این آزمایش‌ها می‌توان به آزمایش خون، سی. تی. اسکن، اولتراسونوگرافی، لاپاروسکوپی یا آنژیوگرافی اشاره کرد. نتایج این آزمایش‌ها به پزشک کمک می‌کند مناسب‌ترین نوع درمان برای بیمار را برنامه‌ریزی کند.

درمان:

بسیاری از بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده تمایل دارند نقش فعالی در تصمیم‌گیری راجع به مراقبت‌های پزشکی خود داشته باشند. این بیماران می‌خواهند همۀ اطلاعات لازم راجع به بیماری و گزینه‌های درمانی خود را به‌دست آورند. البته شوک و فشار عصبی (استرسی) که پس از شنیدن خبر تشخیص بیماری برای هرکس به‌وجود می‌آید باعث می‌شود نتواند به‌راحتی راجع به سؤال‌هایی که می‌خواهد از پزشک بپرسد فکر کند. معمولاً‌ تهیه فهرستی از نکات مهم قبل از ملاقات با پزشک به بیمار کمک می‌کند. برای به‌خاطر سپردن صحبت‌های پزشک می‌توانید یادداشت بردارید یا با اجازه او صدایش را ضبط کنید. همچنین ممکن است بخواهید یکی از دوستان یا اعضای خانواده در هنگام ملاقات با پزشک همراه شما باشد، که در گفت‌وگوها شرکت کند، یادداشت‌ بردارد و یا فقط به صحبت‌ها گوش دهد.

درمان سرطان لوزالمعده با درمان‌هایی که در حال حاضر رایج است بسیار دشوار است. به همین دلیل پزشکان معمولاً بیماران را تشویق می‌کنند که در پژوهش‌های بالینی شرکت کنند. پژوهش‌های بالینی گزینۀ مهمی برای همۀ بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده (در همۀ درجات) است. در بخش «امیدبخشی تحقیقات سرطان» اطلاعات بیش‌تری دربارۀ پژوهش‌های بالینی آمده است.

در حال حاضر سرطان لوزالمعده تنها در صورتی قابل درمان است که در درجات اولیه و قبل از انتشار به بخش‌های دیگر بدن، تشخیص داده شود. البته بعضی از شیوه‌های درمانی به کنترل بیماری و طولانی‌تر کردن زمان زنده ماندن بیمار کمک می‌کنند و باعث می‌شوند بیمار احساس بهتری داشته باشد. بعضی از بیماران و پزشکان – در صورتی‌که کنترل یا معالجه بیماری ممکن نباشد- از درمان‌ تسکینی استفاده می‌کنند. هدف درمان‌ تسکینی بهبود کیفیت زندگی با استفاده از کنترل درد و دیگر مشکلات ناشی از بیماری است.

ممکن است پزشک بیمار را به سرطان‌شناس (پزشک متخصص درمان سرطان) ارجاع دهد. بیماران نیز می‌توانند از پزشک خود درخواست کنند که آنها را به سرطان‌شناس خاصی معرفی کند. از جمله متخصصانی که در زمینۀ درمان سرطان لوزالمعده فعالیت می‌کنند می‌توان به جراحان، پزشکان سرطان‌شناس و سرطان‌شناس پرتودرمان اشاره کرد. معمولاً درمان چند هفته پس از تشخیص آغاز می‌شود. در این فاصلۀ زمانی بیمار می‌تواند دربارۀ گزینه‌های درمانی با پزشک خود صحبت کند، نظردوم (نظر پزشک دیگر) را دریافت کند و دربارۀ بیماری، اطلاعات بیش‌تری به‌دست آورد.

گرفتن نظر دوم:

قبل از شروع درمان، شاید مایل باشید نظر پزشک دیگری را راجع به تشخیص و برنامۀ درمانی جویا شوید. بعضی از بیمه‌های درمانی، در صورتی‌که پزشک شما درخواست نظر دوم را صادر کند، هزینه‌های لازم را پوشش می‌دهند. ممکن است جمع‌آوری سوابق و مدارک پزشکی و برنامه‌ریزی برای ملاقات با پزشک دوم زمان‌بَر باشد. در بیش‌تر موارد به‌وجود آمدن تأخیری مختصر در شروع درمان باعث کم‌ اثر شدن درمان نخواهد شد.

روش‌های متعددی برای پیدا کردن پزشک برای گرفتن نظر دوم وجود دارد:

پزشک بیمار را به یک یا چند متخصص ارجاع می‌دهد. در مراکز سرطان معمولاً چند متخصص به‌صورت گروهی با هم کار می‌کنند.
معمولاً می‌توان فهرست متخصصان هر منطقه را از بیمارستان یا دانشکدۀ پزشکی همان منطقه تهیه کرد.

آماده شدن برای درمان:

پزشک هریک از گزینه‌های درمانی را برای بیمار توضیح داده و نتایج احتمالی استفاده از هریک را برای او بازگو می‌کند. پزشک و بیمار می‌توانند با همکاری هم، یک برنامۀ درمانی را تهیه کنند که پاسخگوی نیازهای بیمار باشد.

نوع درمان وابسته به محل شروع تومور لوزالمعده و انتشار یا عدم انتشار این بیماری است. در هنگام برنامه‌ریزی برای درمان، پزشک عوامل دیگری نظیر سن بیمار و وضعیت عمومی سلامت او را نیز مدنظر قرار خواهد داد.

سؤال‌هایی که قبل از آغاز درمان می‌توانید از پزشک بپرسید:

تشخیص شما چیست؟
سرطان از چه بخشی از لوزالمعده آغاز شده است؟
آیا شواهدی مبتنی بر منتشرشدن سرطان وجود دارد؟ سرطان در چه درجه‌ای قرار دارد؟
آیا برای بررسی احتمالی انتشار سرطان باید آزمایش‌های بیش‌تری انجام دهم؟
چه گزینه‌های درمانی برای من وجود دارد؟ شما چه گزینه‌ای را پیشنهاد می‌کنید؟ چرا؟
فواید مورد انتظار هریک از درمان‌ها چیست؟
خطرات و عوارض جانبی هریک از درمان‌ها چیست؟
هزینۀ درمان حدوداً چقدر خواهد بود؟ آیا این نوع درمان تحت پوشش بیمۀ من قرار دارد؟
درمان چه تأثیری روی فعالیت‌های عادی و روزمرۀ من خواهد داشت؟
آیا شرکت در یک پژوهش بالینی (مطالعه تحقیقاتی) برای من مناسب است؟

لازم نیست همۀ این سؤال‌ها را در یک جلسه مطرح کنید و همۀ پاسخ‌ها را هم در یک جلسه بگیرید. می‌توانید در جلسات بعد از پزشک بخواهید دربارۀ مسائلی که مبهم باقی مانده است توضیحات بیش‌تری ارائه دهد یا سؤال‌های بیش‌تری از او بپرسید.

شیوه‌های درمان:

گزینه‌های درمانی مختلفی برای بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده وجود دارد. با توجه به نوع و درجه سرطان می‌توان از یکی از روش‌های جراحی، پرتودرمانی یا شیمی‌درمانی استفاده کرد. بعضی از بیماران از ترکیب این درمان‌ها استفاده می‌کنند.

ممکن است از جراحی به تنهایی یا همراه با پرتودرمانی و شیمی‌درمانی استفاده شود.

شاید جراح یک بخش یا تمام لوزالمعده را خارج کند. وسعت جراحی به محل و اندازۀ تومور، مرحلۀ بیماری و وضعیت عمومی سلامت بیمار بستگی دارد.

عمل ویپل (Whipple Procedure): در صورتی‌که تومور در دهانۀ (عریض‌ترین بخش) لوزالمعده قرار گرفته باشد دهانۀ لوزالمعده و بخشی از رودۀ کوچک، مجرای صفرا و معده خارج می‌شود. گاهی جراح بعضی دیگر از بافت‌های مجاور را نیز برمی‌دارد.
برداشتن انتهای پانکراس (Distal Pancreatectomy): اگر تومور در یکی از بخش‌های بدنه یا انتهای لوزالمعده باشد، جراح این دو بخش را خارج می‌کند. علاوه بر این طحال را نیز خارج خواهد کرد.
برداشتن کامل لوزالمعده (Total Pancreatectomy): جراح کل لوزالمعده، بخشی از رودۀ کوچک، تکه‌ای از معده، مجاری صفراوی مشترک، کیسه صفرا، طحال و غدد لنفاوی مجاور را خارج می‌کند.

گاهی نمی‌توان سرطان را به طور کامل خارج کرد ولی اگر تومور مجاری صفراوی مشترک یا دوازدهه (بخش آغازین رودۀ باریک یا رودۀ اثنی عشر) را مسدود کرده باشد جراح می‌تواند از بای-پس استفاده کند. بای‌پس این امکان را برای مایعات فراهم می‌کند که در مسیر مجرای گوارشی جریان پیدا کنند. علاوه براین، بای‌پس به درمان درد و زردی (یرقان) ناشی از انسداد نیز کمک می‌کند.

در بعضی از موارد پزشک می‌تواند انسداد را بدون انجام عمل بای‌پس برطرف کند. در این حالت پزشک با استفاده از آندوسکوپ یک استنت Stent در محل انسداد قرار می‌دهد. استنت یک لولۀ مشبک فلزی یا پلاستیکی کوچک است که به باز نگه داشتن مجرا یا دوازدهه (رودۀ اثنی عشر) کمک می‌کند.

پس از جراحی بعضی از بیماران مایعات را به روش درون وریدی (IV) و از طریق لوله‌های تغذیه‌ای که درون شکم قرار می‌گیرند دریافت می‌کنند. به مرور زمان بیماران مجدداً می‌توانند غذاهای جامد را به‌صورت عادی مصرف کنند. چند هفته پس از جراحی لوله‌های تغذیه برداشته می‌شوند.

سؤال‌هایی که قبل از انجام جراحی می‌توانید از پزشک بپرسید:

از چه نوع عملی باید استفاده کنم؟
پس از جراحی چه احساسی خواهم داشت؟
برای تسکین درد من از چه روشی استفاده خواهید کرد؟
از چه درمان‌های دیگری باید استفاده کنم؟
چه مدت باید در بیمارستان بستری باشم؟
آیا لازم است پس از جراحی از لوله‌های تغذیه استفاده کنم؟ آیا باید از رژیم خاصی پیروی کنم؟
این عمل چه تأثیرات بلندمدتی خواهد داشت؟
چه زمانی می‌توانم مجدداً فعالیت‌های عادی خود را آغاز کنم؟
هرچند وقت یکبار باید معاینه شوم؟

در پرتودرمانی (رادیوتراپی) از پرتوهایی با انرژی زیاد برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. دستگاه بزرگی، پرتو را روی نقاط موردنظر در ناحیه شکم هدف‌گیری می‌کند. ممکن است از پرتودرمانی به تنهایی، همرا ه با جراحی، شیمی‌درمانی و یا هر دو استفاده شود.

پرتودرمانی نوعی از درمان موضعی است و تنها روی سلول‌هایی که در ناحیۀ تحت درمان قرار دارند تأثیر می‌گذارد. بیمار برای انجام پرتو‌درمانی پنج روز در هفته (به مدت چند هفته) به بیمارستان یا درمانگاه مراجعه می‌کند.

پزشکان از پرتو‌درمانی برای از بین بردن سلول‌هایی که پس از جراحی در بدن باقی مانده‌اند استفاده می‌کنند. علاوه براین برای درمان درد و دیگر مشکلات به وجود آمدۀ ناشی از سرطان از پرتو‌درمانی استفاده می‌شود.

سؤال‌هایی که قبل از انجام پرتو‌درمانی می‌توانید از پزشک بپرسید:

چرا از این نوع درمان باید استفاده کنم؟
درمان چه زمانی آغاز شده و چه زمانی پایان خواهد یافت؟
در طی انجام درمان چه احساسی خواهم داشت؟ آیا این روش عوارض جانبی دارد؟
برای مراقبت از خود در طی درمان چه کارهایی می‌توانم انجام دهم؟ آیا باید از غذاهای خاصی استفاده کنم یا پرهیز غذایی خاصی داشته باشم؟
چگونه به مؤثر بودن پرتودرمانی پی خواهیم برد؟
آیا می‌توانم در حین انجام درمان فعالیت‌های عادی خود را ادامه دهم؟

در شیمی‌درمانی از داروهای ضدسرطان برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. پزشکان از شیمی‌درمانی برای کاهش درد و مشکلات دیگری که به دلیل سرطان لوزالمعده به‌وجود آمده است استفاده می‌کنند. ممکن است از شیمی‌درمانی به تنهایی، همراه با پرتو‌درمانی، یا همراه با جراحی و پرتو‌درمانی استفاده شود.

شیمی‌درمانی یک درمان سیستمیک (فراگیر) است. در این روش، داروهایی که به بیمار تزریق شده، وارد جریان خون می‌شوند و می‌توانند روی سلول‌های سرطانی در سرتاسر بدن تأثیر بگذارند.

معمولاً شیمی‌درمانی یک درمان سرپایی است و در بخش بیماران سرپایی بیمارستان، مطب پزشک یا خانه انجام می‌شود. البته گاهی با توجه به نوع دارو و وضعیت عمومی سلامت بیمار ممکن است لازم باشد فرد در بیمارستان بستری شود.

سؤال‌هایی که دربارۀ شیمی‌درمانی می‌توانید از پزشک خود بپرسید:

چرا باید از این درمان استفاده کنم؟
این درمان چگونه عمل می‌کند؟
از چه داروهایی باید استفاده کنم؟ این داروها از چه طریقی به بدن من منتقل می‌شوند؟ آیا لازم است در بیمارستان بستری شوم؟
آیا این درمان عوارض جانبی خواهد داشت؟ برای تسکین یا کنترل آنها چه کاری می‌توانم انجام دهم؟
باید چه مدت تحت درمان باشم؟

عوارض جانبی درمان:

به دلیل تأثیر درمان سرطان روی بافت‌ها و سلول‌های عادی، معمولاً عوارض جانبی به‌وجود می‌آیند. این عوارض جانبی به عوامل متعددی از جمله نوع و شدت درمان بستگی دارند. ممکن است عوارض جانبی در هر فرد متفاوت باشد و حتی این احتمال وجود دارد که عوارض جانبی در هر جلسه از درمان با جلسۀ قبل فرق داشته باشد. گروه پزشکی شما دربارۀ عوارض جانبی احتمالی درمان و روش‌هایی که برای کمک به کنترل آنها استفاده می‌شود توضیحاتی به شما ارائه خواهند کرد.

پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.ncii.ir) مقاله‌های مفیدی پیرامون درمان‌های سرطان و رویارویی با عوارض جانبی آن آورده است. از جمله این مقاله‌ها می‌توان به شما و پرتودرمانی، شما و شیمی‌درمانی و نکاتی مربوط به تغذیه برای بیماران سرطانی اشاره کرد. برای مشاهدۀ منابع اطلاعاتی دیگر پیرامون عوارض جانبی به پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.ncii.ir) مراجعه کنید.

جراحی

جراحی‌هایی که برای سرطان لوزالمعده انجام می‌شوند از نوع جراحی‌های دشوار هستند. لازم است بیمار پس از انجام جراحی چندین روز در بیمارستان بستری شود. ممکن است بیمار احساس ضعف یا خستگی داشته باشد. بسیاری از بیماران باید حدود یک ماه در منزل استراحت کنند. زمان موردنیاز برای بازیابی نیروی قبلی، در افراد مختلف متفاوت است.

عوارض جانبی درمان به وسعت جراحی، وضعیت عمومی، سلامتی بیمار و عوامل دیگر بستگی دارد. بسیاری از بیماران در چند روز اول پس از عمل، احساس درد خواهند کرد. می‌توان این درد را با استفاده از داروها کنترل کرد. بیماران باید دربارۀ تسکین درد با پزشک یا پرستار صحبت کنند. در بخش «کنترل درد» اطلاعات بیش‌تری در این زمینه ذکر شده است.

خارج کردن تمام لوزالمعده یا بخشی از آن باعث می‌شود هضم غذا برای بیمار دشوار شود. گروه مراقبت پزشکی قادر است یک رژیم غذایی و داروهایی را برای شما تجویز کند که به درمان اسهال، درد، انقباض ماهیچه‌های شکم (درد شکم) یا حس سیر بودن کمک می‌کنند. در دوره نقاهت پس از جراحی، پزشک به‌دقت رژیم غذایی و وزن بیمار را تحت نظر خواهد داشت. در ابتدا، ممکن است لازم باشد بیمار تنها از مایعات استفاده کند و مواد غذایی دیگر را با روش درون وریدی یا با استفاده از لوله‌های تغذیه‌ای که درون روده جایگذاری شده است دریافت کند. به تدریج غذاهای جامد نیز به رژیم غذایی افزوده می‌شود.

ممکن است پس از جراحی، سطح هورمون‌ها یا آنزیم‌های وابسته به لوزالمعده در بیماران کم‌تر از حد لازم باشد. این احتمال وجود دارد که افرادی که به میزان کافی انسولین نداشته باشند به دیابت مبتلا شوند. پزشک می‌تواند انسولین و دیگر هورمون‌ها و آنزیم‌ها را برای بیمار تجویز کند. مقاله «تغذیه برای بیماران سرطانی» حاوی اطلاعات بیش‌تری در این زمینه است.

پرتودرمانی

با ادامه پرتودرمانی بیمار احساس خستگی می‌کند. داشتن استراحت کافی از اهمیت زیادی برخوردار است ولی پزشکان معمولاً به بیماران توصیه می‌کنند تا حد امکان فعالیت‌های خود را ادامه دهند. علاوه براین گاهی پوست در ناحیۀ تحت درمان قرمز، خشک و حساس می‌شود.

ممکن است پرتودرمانی در ناحیۀ شکم باعث به‌وجودآمدن حالت تهوع، استفراغ، اسهال یا دیگر مشکلات مربوط به گوارش شود. گروه مراقبت پزشکی می‌تواند با تجویز داروها یا پیشنهاد ایجاد تغییراتی خاص در رژیم غذایی به کنترل این مشکلات کمک کند. در بیش‌تر بیماران، عوارض جانبی پرتودرمانی با پایان یافتن درمان برطرف می‌شود.

شیمی‌درمانی

عوارض جانبی شیمی‌درمانی وابسته به نوع، مقدار مصرف، و نحوۀ اعمال دارو است. همانند روش‌های درمانی دیگر، ممکن است عوارض جانبی برای هر فرد متفاوت باشد.

شیمی‌درمانی سیستمیک روی همۀ سلول‌های بدن که سرعت تقسیم زیادی دارند (از جمله سلول‌های خون) اثر می‌گذارد. سلول‌های خون با عفونت مقابله می‌کنند، به انعقاد خون کمک می‌کنند و حامل اکسیژن به همۀ بخش‌های بدن هستند. هنگامی‌که داروهای ضدسرطان به سلول‌های خونی سالم آسیب وارد می‌کند احتمال ابتلای بیمار به عفونت افزایش خواهد یافت، بیمار راحت‌تر دچار خون‌مردگی و خون‌ریزی می‌شود و احتمالاً احساس می‌کند انرژی کم‌تری دارد. سلول‌های ریشۀ مو و سلول‌های پوشانندۀ مجرای گوارشی نیز سرعت تقسیم زیادی دارند. به همین دلیل ممکن است بیمار به دلیل انجام شیمی‌درمانی دچار ریزش مو شده و به عوارض جانبی دیگری نظیر از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ، اسهال یا زخم دهان مبتلا شود. معمولاً این عوارض جانبی در دوران نقاهت، بین دوره‌های درمان یا پس از پایان درمان به تدریج برطرف خواهند شد. گروه مراقبت پزشکی می‌تواند راه‌هایی برای برطرف کردن این عوارض جانبی به شما ارائه دهد.

کنترل درد

احساس درد یک مشکل رایج برای بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده است. تومور با اعمال فشار به اعصاب و اندام‌های دیگر باعث ایجاد درد می‌شود.

پزشک یا یک فرد متخصص در زمینۀ کنترل درد می‌تواند به روش‌های مختلفی این درد را کاهش داده یا برطرف کند.

داروهای مربوط به درد: معمولاً داروها می‌توانند درد را برطرف کنند. گاهی این داروها باعث ایجاد خواب‌آلودگی و یبوست می‌شوند ولی استراحت و استفاده از ملین‌ها به فرد کمک خواهد کرد.
اعمال پرتو: می‌توان با اعمال اشعه‌های پرانرژی، تومور را کوچک کرد و در نتیجه باعث برطرف شدن درد شد.
بلوک عصبی (انسداد عصب): ممکن است پزشک برای جلوگیری از احساس درد، مقداری الکل به نواحی اطراف بعضی از اعصاب درون شکم تزریق کند.
جراحی: در صورت لزوم، پزشک با قطع بعضی از اعصاب، مانع از به‌وجودآمدن احساس درد می‌شود.

ممکن است پزشک روش‌های دیگری را برای تسکین یا کاهش درد پیشنهاد دهد. به‌عنوان مثال می‌توان همراه با روش‌های ذکر شده از آکیوپرشر( یا طب فشاری )، ا طب سوزنی و ماساژ برای برطرف کردن درد استفاده کرد. همچنین بیمار می‌تواند شیوه‌های آرام‌بخشی (ریلکسیشن) مثل گوش دادن به موسیقی آرام یا تنفس آرام و راحت را آموزش ببیند.

برای آگاهی بیش‌تر پیرامون کنترل درد می‌توانید به مقالات پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.ncii.ir) نظیر کنترل درد: راهنمایی برای مبتلایان به سرطان و خانواده‌های آنها، تسکین درد ناشی از سرطان و آشنایی با درد ناشی از سرطان مراجعه کنید.

تغذیه:

معمولاً مبتلایان به سرطان لوزالمعده میل به غذا خوردن را از دست می‌دهند (مخصوصاً در صورت احساس درد یا خستگی). علاوه بر آن، بعضی عوارض جانبی درمان مثل از دست دادن اشتها، حالت تهوع یا استفراغ نیز باعث می‌شود غذا خوردن برای بیمار دشوار گردد، و شاید طعم غذاها به‌نظر او متفاوت برسند. با این‌حال بیماران باید سعی کنند به اندازۀ کافی کالری و پروتئین دریافت کنند تا بتوانند کاهش وزن را کنترل کرده، نیروی خود را حفظ کنند و به روند بهبود خود سرعت بخشند. علاوه براین داشتن تغذیه مناسب به بیماران مبتلا به سرطان کمک می‌کند احساس بهتر و انرژی بیش‌تری داشته باشند.

برنامه‌ریزی دقیق و انجام معاینات منظم، از اهمیت به‌سزایی برخوردار است. گاهی سرطان لوزالمعده و درمان آن باعث می‌شود هضم غذا و حفظ سطح مناسب قند خون برای بیمار دشوار شود. پزشک بیمار را از لحاظ کاهش وزن، احساس ضعف و کمبود انرژی مورد معاینه قرار می‌دهد. ممکن است لازم باشد برای جایگزین کردن هورمون‌ها و آنزیم‌هایی که توسط لوزالمعده تولید می-شود از دارو استفاده کرد. پزشک بیمار را به‌دقت تحت نظر قرار خواهد داد و میزان این داروها را تنظیم خواهد کرد.

پزشک، متخصص تغذیه و بهیاران، رژیم غذایی مناسبی به بیمار توصیه‌ می‌کنند. بیمار و اعضای خانواده او می‌توانند مقاله پایگاه علمی، پزشکی و آموزشی مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان (www.ncii.ir) به نام «نکاتی پیرامون تغذیه برای بیماران سرطانی» را مطالعه کنند. این مقاله حاوی توصیه‌ها و دستورهای غذایی مفیدی است.

مراقبت پیگیرانه

پیگیری سلامت بیمار پس از درمان سرطان لوزالمعده، بخش مهمی از برنامۀ درمان است. بیماران نباید در گفت‌وگو پیرامون این مراقبت‌ها با پزشک خود تأخیر کنند. انجام معاینات منظم باعث خواهد شد اطمینان حاصل شود که تغییری در وضعیت سلامت بیمار به‌وجود نیامده است. در صورت به‌وجودآمدن هرگونه مشکل، می‌توان آن را تشخیص داد و درمان کرد. ممکن است این معاینات شامل انجام معاینۀ فیزیکی (جسمی)، تست‌های آزمایشگاهی و استفاده از شیوه‌های مختلف عکسبرداری باشد.

حمایت از بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده:

زندگی برای کسانی که به بیماری‌های جدی نظیر سرطان لوزالمعده مبتلا هستند چندان ساده نیست. بعضی‌ها احساس می‌کنند برای کنار آمدن با جنبه‌های احساسی و عملی بیماریشان نیاز به کمک دارند. گروه‌های حمایتی می‌توانند به آنها کمک کنند. در این گروه‌ها، بیماران و خانواده‌هایشان دور هم جمع می‌شوند و آنچه را که دربارۀ کنار آمدن با بیماری و تأثیرات درمان آموخته‌اند با یکدیگر درمیان می‌گذارند. بیماران می‌توانند دربارۀ پیدا کردن یک گروه حمایتی با یکی از اعضای گروه مراقبت پزشکی خود صحبت کنند.

بیماران مبتلا به سرطان پانکراس در مورد آینده نگرانند. طبیعی است که آنها نگران مراقبت از خانوادۀ خود، حفظ موقعیت شغلی یا انجام فعالیت‌های روزانه‌ خود باشند. علاوه بر این معمولاً نگرانی‌هایی دربارۀ درمان و رویارویی با عوارض جانبی، بستری شدن در بیمارستان و پرداخت هزینه‌های پزشکی وجود دارد. پزشکان، پرستاران و دیگر اعضای گروه پزشکی به سؤال‌های بیمار دربارۀ درمان، کار کردن، رژیم و انجام فعالیت‌های دیگر پاسخ می‌دهند. اگر بیمار بخواهد درباره نگرانی‌ها و احساسات خود حرف بزند می‌تواند به مددکار اجتماعی، مشاور یا یکی از اعضای جامعۀ مذهبی خود مراجعه کند. معمولاً مددکار اجتماعی می‌تواند منابعی برای دریافت کمک‌های مالی، کمک برای حمل و نقل، مراقبت خانگی یا حمایت عاطفی به بیمار معرفی کند.

امیدبخشی تحقیقات سرطان:

پژوهشگرانی که در آزمایشگاه‌ها فعالیت می‌کنند مطالعاتی را پیرامون لوزالمعده انجام می‌دهند تا در این زمینه به آگاهی‌های بیش‌تری ‌دست یابند. آنها دربارۀ علل احتمالی به‌وجود آمدن سرطان لوزالمعده تحقیقاتی انجام می‌دهند و روش‌های جدید برای تشخیص تومور را مورد بررسی قرار می‌دهند. علاوه بر این، آنها شیوه‌های درمانی جدیدی را برای از بین بردن سلول‌های سرطانی جست‌وجو می‌کنند.

پزشکان در بیمارستان‌ها و درمانگاه‌ها انواع مختلفی از پژوهش‌های بالینی را انجام می‌دهند (پژوهش‌های بالینی مطالعات تحقیقاتی هستند که افراد به‌صورت داوطلبانه در آن شرکت می‌کنند.) پزشکان در این پژوهش‌ها دربارۀ روش‌های درمان سرطان لوزالمعده مطالعاتی انجام می‌دهند. تاکنون این پژوهش‌ها به پیشرفت‌هایی زیادی دست پیدا کرده‌اند و پژوهشگران همچنان برای پیدا کردن روش‌های مؤثرتر به‌کار خود ادامه می‌دهند.

بیمارانی که در پژوهش بالینی شرکت می‌کنند از جمله اولین کسانی هستند که از فواید یک درمان مؤثر جدید بهره‌مند می‌شوند. علاوه براین، آنها نقشی مهم در کمک به علم پزشکی برای آشنایی بیش‌تر با این بیماری خواهند داشت. با اینکه پژوهش‌های بالینی ممکن است خطراتی را نیز به همراه داشته باشند ولی پزشکان نهایت تلاش خود را برای حفاظت از بیماران انجام می‌دهند.

در پژوهش‌های بالینی مربوط به بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده، پزشکان دربارۀ داروهای جدید، ترکیبات جدید شیمی‌درمانی، و ترکیبات شیمی‌درمانی و پرتو‌درمانی قبل و بعد از جراحی مطالعاتی انجام می‌دهند.

درمان بیولوژیک نیز از جمله درمان‌هایی است که تحت مطالعه قرار دارد. دانشمندان دربارۀ واکسن‌های مختلف سرطان که می‌توانند برای مقابله با سرطان به سیستم ایمنی بدن کمک کنند مطالعاتی انجام می‌دهند. در یکی دیگر از تحقیقاتی که در حال حاضر در حال انجام است از پادتن‌های مونوکلونال برای متوقف کردن یا کند کردن روند رشد تومور استفاده می‌کنند.

منبع :   ncii.ir

سکته های قلبی و مغزی مبتلایان به اختلالات خواب را تهدید می کنند

فروردین ۳, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

افرادی که دچار اختلالات خواب و هر نوع بی خوابی هستند, دو تا سه برابر دیگران در معرض سکته های قلبی و مغزی قرار دارند.

پروفسور پاپا واسیلو, رئیس انجمن راینولوژی  اروپا با عنوان این خبر در جمع متخصصان شرکت کننده در نخستین کنگره خاورمیانه ای راینولوژی در ایران با اعلام این مطلب گفت: مبطلایان به اختلالات گوناگون خواب بویژه افرادی که خرخر میکنند, به طور قطعی از مشکلات تنفسی رنج میبرند, حال آنکه با پیشرفتهای علوم پزشکی میتوان به راحتی این مشکلات را بر طرف کرد.

به گفته رئیس انجمن جراحان گوش , حلق و بینی یونان , انحراف تیغه و پولیپ های بینی , سینوزیت , آلرژی  و تومور ها , امروزه از شایع ترین مشکلات مردم و مبتلایان به بیماری های تنفسی است .

وی افزود در این میان آلودگی هوا نیز در شهرهای مختلف دنیا بروز مشکلات اساسی را برای مردم بدنبال داشته که مسئولان کلان شهرها و دولت ها باید برای پیشگیری و کاهش عوارض   این قبیل آسیب ها در آینده چاره سازی کنند.

پروفسور ( اورتهامانز ) رئیس بخش اختلالات خواب دانشگاه انتورپ بلژیک اظهار داشت : چاقی , مشکلات ساختاری مجاری تنفسی , سیگار کشیدن و مصرف انواع مخدرها با استفاده شایع از قرص های خواب آور از مهمترین اختلالات منجر به خرخر و مشکلات تنفسی در افراد است . وی  با بیان اینکه حدود ۷۰ درصد از اختلالات خواب قابل درمان است, خاطر نشان کرد: در حال حاضر حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد مردان در دنیا خروپف میکنند , حال آنکه این اختلال در زنان به دلیل ساختار بدنی بسیار اندک است .

مصرف امگا ۳ در پیشگیری از بیماری ها موثر است

فروردین ۳, ۱۳۹۳ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب اجتماعي, تغذيه, جهان پزشكي

امگا-۳ یک گروه از اسیدهای چرب ضروری غیراشباع پلی ( با چند پیوند دوگانه) است که بدن ما می تواند آن را بسازد. اگر امگا-۳ از طریق غذا به بدن نرسد، انسان نمی میرد، ولی ثابت شده که بدون آن به امراض زیادی مبتلا خواهد شد و متأسفانه اکثر این امراض جزء بیماری های لاعلاجی هستند که در نهایت فرد را به سمت مرگ پیش می برند.

نقش عمده و اصلی این ماده حیاتی که از اسیدهای چربی به نامEPA1 وDHA2 تشکیل شده است، پیشگیری از بیماری ها و گرفتگی رگ های خونی است. امگا- ۳ اعمال فیزیولوژیک مختلفی را در بدن به عهده دارد ولی همان طور که گفته شد در پیشگیری از تصلب شرایین( آرترواسکلروزیس) نقشی اساسی دارد.

امروزه در سراسر جهان اسیدهای چربEPA وDHA از خانواده امگا ۳، به عنوان معجزه قرن جدید در دنیای تغذیه مدرن، جایگاه بسیار مهمی را برای خود باز کرده اند و نقش عمده ای در پیشگیری از بیماری ها، به ویژه بیماری های قلبی و عروقی دارند.

امگا- ۳ به شما کمک می کند تا گامی در جهت سلامتی خود و خانواده تان بردارید و عمری طولانی و بدون بیماری را سپری کنید . شما می توانید با مصرف طولانی مدت امگا-۳، از مصرف داروهای مختلف کاسته و با این کار علاوه بر کاهش عوارض ناشی از داروها، در مصرف بودجه کشور نیز صرفه جویی می کنید.

در حال حاضر سالیانه میلیاردها ریال صرف درمان بیماران قلبی- عروقی و مغزی می شود که به طور مسلم صدمات اقتصادی بالایی را برای کشور دارد.

جایگاه امگا-۳ در پزشکی

در تمام مقالات علمی براهمیت نقش امگا-۳ در پیشگیری از بیماری های مختلف و همچنین به عنوان یک درمان تکمیلی در بیماران مبتلا تأکید شده است. تحقیقات علمی نشان می دهد امگا-۳ در تنظیم متابولیسم بدن، دو نقش اساسی را به عهده دارد:

۱- در سیستم ایمنی و افزایش مقاومت بدن نقش دارد.

۲- در اعمال سلولی نقش دارد.

امگا- ۳ با تنظیم مقدار سیتوکین ها۳ و ایکوزانوئیدها۴ در بدن، فعالیت های شیمیایی را کنترل می کند. سیتوکین ها از مهم ترین عوامل تنظیم دستگاه ایمنی بدن هستند. گروهی از این ترکیبات فعال کننده و گروهی غیرفعال کننده سیستم ایمنی بدن می باشند. این دو گروه در کنار هم و با هم کار می کنند و هنگامی که تنظیم آنها به هم بخورد، فرد دچار بیماری می شود. به عبارتی هم کاهش و هم افزایش غیرطبیعی در پاسخ ایمنی بدن، باعث ایجاد بیماری خواهد شد.

اُمگا

اگر فرد به عفونت دچار شود ، پیشرفت عفونت در بدن، سبب افزایش فعالیت سیستم ایمنی می شود. افزایش مزمن وغیرطبیعی فعالیت سیستم ایمنی نیز می تواند موجب ایجاد بیماری خودایمنی مثل آرتریت روماتوئید۵ در فرد شود. کم بودن فعالیت سیستم ایمنی هم باعث ابتلاء فرد به انواع بیماری ها و عفونت ها خواهد شد.

اسید چرب امگا-۳ می تواند این اختلالات سیستم ایمنی را از بین ببرد. در این زمینه تحقیقات علمی بی شماری صورت گرفته است. به طور مثال خانم دکتر میرانی درتحقیقات و بررسی های خود در دانشگاه بوستون آمریکا نشان می دهد که امگا- ۳ می تواند ترشح بیش از حد سیتوکین ها را کاهش داده و تحت کنترل درآورد. بالا بودن سطح سیتوکین ها در خون، ارتباط غیرمستقیم با بروز آرترواسکلروزیس، بیماری های خودایمنی، التهابات مزمن و سرطان ها دارد.

از اعمال مهم دیگر امگا-۳، رقیق کردن خون و تسهیل حرکت مواد در جدار رگ های خونی است. در نتیجه می تواند اختلالات مربوط به غلظت بالای خونی را که به دنبال بیماری های قلبی- عروقی و یا تنفسی ایجاد می شود کاهش دهد و مانع از ترومبوز( ایجاد لخته خونی داخل رگ ) شود. همچنین این خاصیت مهم امگا-۳ مانع از ایجاد آمبولی ( لخته خونی ) و بدنبال آن سکته های قلبی می شود.

خاصیت دیگر این معجزه الهی، کاهش اختلالات متابولیسم کلسترول در بدن و تنظیم مقدار آن در بدن می باشد، یعنی مقدار HDL ( کلسترول خوب ) وLDL ( کلسترول بد ) را در بدن تنظیم می کند.

همچنین بررسی های انجام شده بر روی گروهی از بیماران سرطانی نشان داده که مصرف اسید چرب امگا- ۳ اثر مثبتی بر روی بهبود بیماری و جلوگیری از روند پیشرفت آن داشته است.
ادامه دارد…

پی نوشت :

۱-Eicosapentaenoic acid ( ایکوزاپنتانوئیک اسید) : اسید چرب امگا-۳ با ۲۰ اتم کربن و ۵ پیوند دوگانه

۲-Docosahexaenoic acid ( دوکوزاهگزانوئیک اسید) : یکی از اسیدهای چرب امگا-۳ با ۲۲ اتم کربن و ۶ پیوند دوگانه

۳-Cytokines( سیتوکین ها ) : پروتئین شبه هورمونی که توسط گلبول های سفید خونی تولید شده و به عنوان پیغامبر بین سلولی عمل می کند. این شبه هورمون فعالیت و رشد سلول های ایمنی را تحریک کرده و یا از فعالیت و رشد آنها جلوگیری می کند.

۴-Ecosanoids ( ایکوزانوئیدها ) : ترکیبات شبه هورمونی که در تنظیم فشارخون، ضربان قلب، انعقاد خون، تجزیه چربی های بدن، پاسخ های ایمنی و سیستم اعصاب مرکزی دخالت دارند. اسیدهای چرب غیراشباع پیش ساز ایکوزانوئیدها می باشند.

۵-Rheumatoid Arthritis( آرتریت روماتوئید ) : بیماری که با خشکی، التهاب و در نهایت کج شدن استخوان های مفاصل همراه است.

رعایت بهداشت کار در خانه تکانی های نوروزی

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, خانه داری

خانه تکانی یکی از آداب و رسوم کهن ما ایرانیان در آستانه سال نو و استقبال از بهار است که با نظافت کلی خانه و مصرف حجم بالایی از مواد شوینده و به تبع آن احتمال بروز مشکلاتی همچون آلرژی های پوستی و تنفسی همراه است.

یکی از محصولاتی که در روزهای پایان سال در سبد خرید خانواده ها بسیار به چشم می خورد محصولات شوینده و ضدعفونی کننده است که به منظور نظافت در خانه تکانی مورد استفاده قرار می گیرد.

برخی از مواد شوینده قوی که در خانه تکانی و از بین بردن جرم ها و شست و شوی سرامیک های حمام و دستشویی مورد استفاده قرار می گیرد، حاوی گازهای شیمیایی، آب ژاول و ترکیبات مضری است که در صورت عدم رعایت بهداشت کار می تواند آسیب شدیدی به دستگاه تنفسی و پوست وارد کند.

گفته می شود که درحین خانه تکانی هوای داخل خانه از دو تا صد برابر آلوده تر از هوای بیرون از خانه می شود.

بر این اساس بهتر است هنگام خانه تکانی درها و پنجره های خانه باز باشد تا این مواد آلاینده با وزش باد از خانه خارج شود و آسیب کمتری بر دستگاه تنفسی وارد کند.

همچنین لازم است هنگام خرید به برچسب محصولات توجه کرد و در صورت امکان موادی را تهیه کرد که در تولید آنها از مواد شیمیایی کمتر استفاده شده و یا دانه های طبیعی گیاهی و آنزیم های کم خطر در آنها به کار برده شده باشد.

افرادی که به مواد شوینده و گازهای متصاعد شده از آن حساسیت دارند نیز می توانند از آب، سرکه سفید، جوش شیرین، آب لیموترش و صابون ها یا پودر صابون های طبیعی بدون عطر استفاده کنند.

دکتر نجم الدین کلانتری فوق تخصص آسم و آلرژی در گفت و گو با خبرنگار علمی اظهار داشت: درصورت عدم رعایت نکات ایمنی در خانه تکانی های پایان سال، سلامت افراد با مشکلاتی مواجه خواهد شد که ممکن است تا مدت ها و یا حتی تا سال ها پایدار بماند.

وی افزود: بسیاری از افراد به ویژه بانوان پس از انجام خانه تکانی تا مدت ها از عوارضی مانند بیماری های ریوی و تنفسی، دردهای عضلانی و استخوانی و بیماری های پوستی رنج می برند.

کلانتری تاکید کرد: افراد هنگام نظافت نباید به هیچ وجه مواد شوینده را با آب گرم مخلوط کنند چراکه این عمل سبب متصاعد شدن گازهای سمی و انتشار آنها در هوا می شود که با استنشاق آنها دستگاه تنفسی آسیب می بیند.

وی گفت: در صورتی که فردی این موارد را رعایت نکرد و با مشکل تنفسی مواجه شد باید به سرعت از محیط آلوده خارج و در جریان هوای باز قرار گیرد و مقداری شیر تازه بنوشد.

یکی دیگر از مواردی که در خانه تکانی می تواند زمینه ساز بروز آلرژی های تنفسی به شکل آسم یا شبه آسم در افراد شود، گرد و خاک زیاد است که افراد باید به این مساله نیز توجه داشته باشند.

علاوه بر توجه به انتخاب نوع کم ضررتر مواد شوینده بهتر است افراد از ماسک های مخصوص برای جلوگیری از استنشاق گازهای سمی و ورود گردو غبار به دستگاه تنفسی در هنگام خانه تکانی استفاده کنند.

یکی دیگر از عوارض ناشی از خانه تکانی های غیراصولی، بروز آلرژی های پوستی است؛ بسیاری از مواد شوینده چربی های پوست را از بین می برد و نفوذپذیری پوست را بیشتر می کند در نتیجه احتمال ابتلا به آلرژی های پوستی افزایش می یابد.

به گفته پزشکان استفاده زیاد از آب نیز چربی های سطح پوست را از بین می برد و نفوذپذیری پوست را بیشتر می کند.

بنابراین برای پیشگیری از بروز این گونه عوارض بهتر است در هنگام به کار بردن هر نوع شوینده ای از دستکش های مخصوص استفاده کرد.

البته افراد باید توجه داشته باشند که به صورت طولانی مدت از دستکش استفاده نکنند چرا که مواد تشکیل دهنده دستکش می تواند برای پوست حساسیت ایجاد کند بنابراین افرادی که مجبورند طولانی مدت نظافت کنند بهتر است در زیر دستکش های پلاستیکی یک دستکش نخی نیز بپوشند.

تشخیص ترکیبات رنگی سرطان زا در نمونه های غذایی با نانوحسگر ها

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, علوم

نانوحسگرهای الکتروشیمیایی بسیار حساس و ارزان برای تشخیص ترکیبات رنگی سرطان زا در نمونه های غذایی به همت پژوهشگر ایرانی در دانشگاه آزاد اسلامی طراحی شد.

به گزارش ایرنا از پایگاه اطلاع رسانی ستاد ویژه فناوری نانو ، مژده الیاسی دانشجوی کارشناسی ارشد شیمی صنایع غذایی از دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات مازندران به منظور تشخیص سودان I که یک ترکیب رنگی سرطان زا در نمونه های غذایی است ، تحقیقی را انجام داده است .

وی در این تحقیق از نانوکامپوزیت های سنتزی از پلاتین/نانولوله کربنی استفاده کرد.

الیاسی گفت: در این کار تحقیقاتی به طراحی یک حسگر الکتروشیمیایی حساس اصلاح شده با نانوکامپوزیت پلاتین/نانولوله کربنی برای آنالیز ترکیب سمی سودان I در نمونه های غذایی پرداخته شد.

وی ادامه داد: از آنجایی که سودان I یک رنگ افزودنی غیر مجاز به مواد غذایی و عامل سرطان است بنابراین آنالیز و تشخیص سریع آن از اهمیت بالایی برخوردار است. از طرفی سیگنال ضعیف این ترکیب ،آنالیز مقادیر ناچیز آن را با مشکل مواجه می کرد .

وی افزود : به کارگیری نانوکامپوزیت پلاتین/نانولوله کربنی که با استفاده از روش پلیال سنتز شده در این تحقیق به محققان این امکان را داد که سیگنال این نمونه را تقویت کرده و بدین ترتیب آنالیز آن در نمونه های غذایی مانند سس گوجه فرنگی و دیگر مواد امکان پذیر شود.

الیاسی گفت :استفاده از یک نانوکامپوزیت و تلفیق آن با مایع یونی برای آنالیز مقادیر بسیار کم سودان از ویژگی های مهم این تحقیق است. این اولین کاربرد برای تلفیق این نوع نانوکامپوزیت های (بر مبنای پلاتین) با مایعات یونی در آنالیز مقادیر کم سودان است.

وی در مورد اهمیت نانوذرات و فناوری نانو در این تحقیقات گفت: حضور نانوکامپوزیت با مبنای پلاتین و نانولوله کربنی به علت نسبت سطح به حجم زیاد و رسانندگی بالای این ترکیبات باعث افزایش هایت الکتریکی سطح الکترود شده و در ادامه می تواند سیگنال های ناچیز سودان را تقویت کند. از آنجائی که مقادیر کم این ماده نیز سرطان زا است بنابراین نیاز به یک حسگر با سیگنال قوی بود که حضور نانوکامپوزیت به کار رفته این مشکل را رفع کرد .

الیاسی افزود: این طرح در صنایع غذایی و آزمایشگاه های استاندارد می تواند در آینده مورد استفاده قرار گیرد که در این زمینه به بررسی و رفع مشکلاتی که برخی نمونه های مزاحم در سطح حسگر ما ایجاد می کنند پرداخته ایم.

این کار تحقیقاتی به همت مژده الیاسی دانشجوی کارشناسی ارشد شیمی صنایع غذایی و با راهنمایی دکتر حسن کریمی مله (از دانشگاه تحصیلات تکمیلی صنعتی و فناوری پیشرفته کرمان) و دکتر محمد علی خلیل زاده (از دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات مازندران) انجام شده است .

نتایج این تحقیق در مجله Food Chemistry (جلد ۱۴۱، شماره ۴، ۱۵ آوریل سال۲۰۱۳، صفحات ۴۳۱۱–۴۳۱۷) منتشرشده است.

بیش از ۸۰ درصد مبتلایان به نارسایی کلیه از بیماری خود اطلاع ندارند

اسفند ۲۷, ۱۳۹۲ توسط :   موضوع: : مشروح اخبار, مطالب وبلاکها, جهان پزشكي

فوق تخصص بیماری های کلیه گفت: نتایج به دست آمده از تحقیقی در استان گلستان نشان می دهد که بین ۸۰ تا ۹۰ درصد افراد مبتلا به انواع نارسایی های کلیه از بیماری خود اطلاعی ندارند.

دکتر ایرج نجفی در نشست خبری به مناسبت روز جهانی کلیه (۲۲ اسفند ماه مصادف با ۱۳ مارس )اظهار داشت: این تحقیق بر روی ۱۱ هزار و ۵۰۰ نفر از ساکنان استان گلستان انجام شده است.در بین ۳۶۰۰ نفر از افراد بین ۱۸ تا ۷۰ سال این استان میزان شیوع نارسایی کلیه متوسط و پیشرفته ۵٫۵ درصد است.

نجفی توضیح داد: نارسایی کلیه به ۵ درجه تقسیم می شود؛ درجه ۱ و ۲ خفیف، درجه ۳ متوسط و درجه ۴ و ۵ پیشرفته است.

وی با بیان اینکه میزان ابتلا به نارسایی کلیه با افزایش سن افزایش می یابد، ادامه داد: طبق نتایج این تحقیق میزان افراد بالای ۴۰ سال مبتلا به نارسایی های کلیه پیشرفته ۳۱٫۴ درصد است.

نجفی گفت: میزان ابتلا به نارسایی های کلیه درجه ۳، ۴ و ۵ در افراد زیر ۴۰ سال ۱۴ درصد، افراد بین ۴۰ تا ۵۰ سال ۲۶ درصد، افراد ۵۰ تا ۶۰ ساله ۳۶ درصد، افراد ۶۰ تا ۷۰ ساله ۴۰٫۳ درصد و افراد بالای ۷۰ سال ۵۲ درصد است.

فوق تخصص کلیه اظهار داشت: بیماری کلیه یک معضل اجتماعی است که علاوه بر ایجاد مشکلات فراوان برای بیمار، تبعات مالی زیادی نیز برای جامعه به همراه دارد.

نجفی با بیان اینکه نارسایی های کلیه در بین ۹ گروه از افراد جامعه شایع تر است، افزود: افراد دارای سن بالای ۵۰ سال، افراد مبتلا به دیابت، مبتلایان به فشار خون، افراد چاق، افراد دارای چربی خون بالا (کلسترول بالای ۲۰۰ و تری گلیسیرید بالای ۵۰)، سیگاری ها، افراد دارای سابقه ژنتیکی، افراد دارای سابقه بیماری کلیوی و معتادان ازجمله افراد دارای احتمال بیشتر ابتلا به نارسایی کلیه هستند.

وی گفت: دیالیز یکی از مواردی است که مبالغ زیادی سالانه صرف آن می شود؛ طبق آمار ارایه شده در کشور آمریکا هزینه دیالیز خونی برای هر نفر ۶۰ هزار دلار، هزینه دیالیز صفاقی ۴۰ هزار دلار، هزینه دیالیز پیوندی ۲۵ هزار دلار و به طور متوسط هزینه درمان هر یک فرد دیالیزی سالانه ۴۰ هزار دلار اعلام شده است.

نجفی اظهار داشت: در کشور ما به دلیل ارایه حمایت های یارانه ای دولت از بیماران، مبلغ کمتری بیماران پرداخت می کنند اما اگر مبالغی راکه دولت از منابع مربوط به بیت المال برای این منظور هزینه می کند، درنظر بگیریم کمتر از هزینه های یک فرد دیابتی در آمریکا نمی شود.

وی با یادآوری میزان زیاد مبتلایان به نارسایی کلیه در بین سالمندان گفت: درحال حاضر ۶۵ درصد جمعیت کشور ما زیر ۴۰ سال سن دارد اما تا ۲۰ سال آینده تعداد افراد بالای ۶۵ سال ما به ۶۰ درصد خواهد رسید؛ بنابراین بهتر است مسوولان از اکنون برای پیشگیری از بروز مشکلات در سال های آتی برنامه ریزی های لازم را انجام دهند.

به گفته نجفی، بیش از ۴۰ هزار نفر در کشور ما تحت همودیالیز خونی، صفاقی و پیوندی هستند که پیوندی ها نیمی از آنها را تشکیل می دهند.

دکتر محمدرضا گنجی رییس انجمن نفرولوژی نیز در این نشست در مورد برگزاری مراسم گرامی داشت روز جهانی کلیه اظهار داشت: این مراسم امسال با شعار ˈمراقب کلیه خود در سنین بالا باشیدˈ همزمان در روز ۲۲ اسفند ماه مصادف با روز جهانی کلیه در کشورهای مختلف برگزار می شود.

وی با تاکید بر لزوم توجه سالمندان به سلامت کلیه های خود افزود: جامعه ایران در حال پیر شدن است و با افزایش سن کارکرد کلیه نیز کاهش می یابد.

گنجی توضیح داد: با گذشت هر ۱۰ سال از سن افراد کارکرد کلیه نیز ۱۰ سی سی در دقیقه کاهش می یابد، بنابراین مواجه شدن با مشکلات کلیوی در سنین بالا امری طبیعی است که برای پیشگیری از بروز آن باید از سنین پایین تر افراد مراقبت از کلیه های خود را آغاز کنند.

دکتر شهرزاد عصاره فوق تخصص کلیه نیز در مورد اهداف برگزاری مراسم گرامی داشت روز جهانی کلیه اظهار داشت: این مراسم با هدف افزایش سطح آگاهی های مردم و آشنا کردن آنها با مشکل نارسایی کلیه در سالمندی و به صورت پرسش و پاسخ برگزار می شود.

وی محور اصلی برگزاری این مراسم را ˈنارسایی مزمن کلیه در سالمندانˈ عنوان کرد و افزود: میانگین سن و امید به زندگی در کشور ما روبه افزایش است و سالانه با جمعیت زیادی از افراد نیازمند به مراقبت از کلیه، دیالیز و یا پیوند کلیه مواجه می شویم، بنابراین باید برای پیشگیری از روند روبه افزایش این مشکل برنامه ریزی های لازم در کشور صورت گیرد.

به گفته وی مراسم گرامی داشت روز جهانی کلیه ۲۲ اسفند ماه در بیمارستان فیروزگر تهران برگزار می شود.

« برگه‌ی پیشبرگه‌ی بعد »